상하부 호흡기계 건강문제 및 간호, 감염성&직업성&외상성&제한성 폐질환 파트 요약정리

문서 내 토픽

1. 폐렴

폐렴은 노인, 만성 기저질환이 있는 경우 발생률이 매우 높은 감염 질환 중 가장 흔한 사망원인이다. 원인균으로는 Streptococcus pneumoniae가 가장 흔하며, 치료를 위해 경험적 항생제 사용 후 세균 배양 검사 결과에 따라 미생물 표적 항생제로 변경한다. 반좌위, 산소투여, 수액공급, 거담제 사용, 활동과 휴식의 균형 등의 협동적 관리가 필요하다.
2. 폐결핵

결핵은 우리나라에서 20대, 30대, 면역력이 떨어지는 60대 전후에 발병률이 급증하며, 결핵이 완치되었다 하더라도 나이가 들어 면역력 감소로 재발할 수 있다. 활동성 결핵은 항산성 도말검사, 결핵균 핵산 증폭검사 등으로 진단하며, 다제내성 결핵과 슈퍼결핵 등 변이된 결핵균이 출현하여 심각성이 대두되고 있다.
3. 폐농양

폐농양은 감염에 의해 폐실질 괴사 및 공동이 생기는 질환으로, 원인균으로는 용혈성 연쇄구균, 포도구균, 비용혈성 연쇄구균, 대장균 등이 있다. 효과적 배농을 위해 체위배액, 흉부물리요법 교육 및 시행, 화농성 가래 흡인, 수분 섭취, 산소 공급, 경험적 항생제 투여 등의 협동적 관리가 필요하다.
4. 폐암

폐암은 전 세계적으로 암 사망의 첫 번째 원인이며, 발생은 여성보다 남성에서 3~4배 더 높다. 주요 원인은 흡연, 간접흡연, 대기오염 등이며, 조기 진단을 위해 영상검사, 가래검사, 기관지경 검사 등을 시행한다. 치료는 수술, 방사선요법, 항암화학요법, 면역요법 등을 시행하며, 간호에서는 수술 전후 관리, 합병증 예방, 영양관리 등이 중요하다.
5. 기흉

기흉은 흉막강에 공기나 가스가 고여 폐의 일부 혹은 전체가 허탈된 상태로, 긴장성 기흉은 즉시 흉곽천자하여 흉막강 내 공기를 제거하고 밀봉흉곽배액을 적용해야 한다. 개방성 기흉도 긴장기흉으로 발전할 수 있어 주의가 필요하다.
6. 천식

천식은 만성적인 알레르기 염증질환으로, 기도 폐쇄가 발생되는 가역적인 기도 변화 증후군이다. 유발요인과 자극요인을 제거하는 환경관리 및 회피요법이 가장 중요한 간호중재이며, 기관지 확장제, 스테로이드제제, 항히스타민제 등의 약물요법과 면역요법이 병행된다.
7. 만성폐쇄성폐질환(COPD)

COPD는 비가역적인 기류제한이 특징으로, 주요 원인은 흡연이며 직업적 노출, 실내외 대기오염, 호흡기 감염 등도 원인이 된다. 기관지 확장제, 산소요법, 호흡재활 등의 치료와 함께 악화요인 제거, 동반질환 관리 등의 협동적 관리가 필요하다.
8. 낭성섬유증

낭성섬유증은 만성 기도폐색을 일으키고 감염 및 췌장의 외분비선 기능을 부전시키는 상염색체 열성 유전질환이다. 감염조절, 점액제거율 촉진, 호흡곤란 완화, 영양 유지 등의 증상완화 중심의 치료가 이루어진다.
9. 폐고혈압

폐고혈압은 폐혈관의 60~70% 감소 시 나타나는 질환으로, 혈관이 좁아지고 말라가서 압력이 높아지는 것이 특징이다. 원발성 폐고혈압과 속발성 폐고혈압으로 구분되며, 혈전용해요법, 혈관확장제 등의 약물요법과 함께 산소요법 등이 시행된다.
10. 급성호흡부전

급성호흡부전은 환기/관류 비 불균형이 심해 폐의 가스교환 기능이 갑자기 황폐화되는 상태로, 산소요법, 기계환기, 약물요법, 영양요법 등의 집중치료가 필요하다. 특히 급성호흡곤란증후군(ARDS)은 폐모세혈관막 손상으로 인한 비심인성 폐수종이 특징이다.
11. 기계환기

기계환기는 환자의 자가호흡이 불가능한 경우 기계적으로 환자의 폐 내로 공기를 이동시키는 과정으로, 지속적 필수 환기, 보조 필수 환기, 간헐적 필수 환기 등 다양한 방식으로 적용된다. 기계환기 적용 시 발생할 수 있는 부작용에 대한 간호가 중요하다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 폐렴

폐렴은 폐 조직에 발생하는 감염성 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있습니다. 폐렴은 증상이 심각할 수 있지만, 적절한 치료와 관리를 통해 대부분 완치될 수 있습니다. 특히 고령자, 만성질환자, 면역저하자 등 취약 계층에서는 더욱 주의가 필요합니다. 폐렴 예방을 위해서는 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단, 금연 등 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다. 또한 폐렴 백신 접종도 고려해볼 만합니다.
2. 폐결핵

폐결핵은 결핵균에 의해 발생하는 심각한 호흡기 질환입니다. 폐결핵은 전염성이 높아 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 결핵 치료에는 여러 가지 항결핵제가 사용되며, 6개월 이상의 장기 치료가 필요합니다. 최근에는 다제내성 결핵 등 치료가 어려운 유형의 결핵도 증가하고 있어 우려됩니다. 폐결핵 예방을 위해서는 BCG 백신 접종, 결핵 검진, 결핵 환자와의 접촉 차단 등의 노력이 필요합니다. 또한 사회적 편견 해소와 결핵 환자에 대한 지원 정책도 중요합니다.
3. 폐농양

폐농양은 폐 조직 내에 농이 고이는 질환으로, 세균, 진균, 기생충 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있습니다. 폐농양은 증상이 심각하고 합병증 위험이 높아 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 항생제 치료와 함께 배농술 등의 외과적 치료가 필요한 경우도 있습니다. 폐농양 예방을 위해서는 구강 위생 관리, 흡인 예방, 면역력 증진 등의 노력이 중요합니다. 또한 기저 질환 관리와 건강한 생활습관 유지도 도움이 될 수 있습니다.
4. 폐암

폐암은 가장 흔한 암 중 하나로, 흡연이 가장 큰 위험 요인입니다. 폐암은 초기 증상이 뚜렷하지 않아 진단이 늦어지는 경우가 많아 예방과 조기 발견이 매우 중요합니다. 폐암 치료에는 수술, 항암 치료, 방사선 치료 등 다양한 방법이 사용되며, 최근 표적 치료제와 면역 치료제 등 새로운 치료법도 개발되고 있습니다. 폐암 예방을 위해서는 금연, 공기 오염 관리, 정기 검진 등의 노력이 필요합니다. 또한 폐암 환자에 대한 사회적 지원과 편견 해소도 중요합니다.
5. 기흉

기흉은 폐 내부와 흉강 사이에 공기가 차는 질환으로, 자발성 기흉, 외상성 기흉, 특발성 기흉 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 기흉은 호흡 곤란, 흉통 등의 증상을 유발하며, 심각한 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 치료에는 산소 공급, 흉관 삽입, 수술 등이 사용되며, 재발 방지를 위해 금연, 운동 제한 등의 관리가 필요합니다. 기흉 예방을 위해서는 외상 예방, 폐 질환 관리, 건강한 생활습관 유지 등의 노력이 중요합니다.
6. 천식

천식은 기도 염증과 과민반응으로 인해 발생하는 만성 호흡기 질환입니다. 천식은 증상의 악화와 호전을 반복하며, 심한 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 천식 치료에는 흡입 스테로이드, 기관지 확장제 등의 약물 치료가 사용되며, 원인 인자 회피, 운동, 금연 등의 생활습관 관리도 중요합니다. 천식 예방을 위해서는 알레르기 검사와 원인 인자 관리, 예방접종, 실내 공기질 개선 등의 노력이 필요합니다. 또한 천식 환자에 대한 사회적 이해와 지원도 중요합니다.
7. 만성폐쇄성폐질환(COPD)

만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기도와 폐 조직의 만성 염증으로 인해 발생하는 호흡기 질환입니다. 주요 원인은 흡연이며, 공기 오염, 직업성 노출 등도 위험 요인이 될 수 있습니다. COPD는 점진적으로 악화되며, 호흡 곤란, 만성 기침, 객담 등의 증상을 유발합니다. 치료에는 흡입 약물, 산소 요법, 폐 재활 등이 사용되며, 금연이 가장 중요한 예방법입니다. COPD 환자의 삶의 질 향상을 위해 사회적 지원과 편견 해소도 필요합니다.
8. 낭성섬유증

낭성섬유증은 유전적 질환으로, 다양한 장기에 섬유화와 낭종이 발생하는 질환입니다. 폐에서는 점액 분비 증가와 기도 폐쇄로 인해 만성 폐 감염, 호흡 부전 등이 발생합니다. 낭성섬유증은 현재 완치가 어려운 질환이지만, 증상 관리와 합병증 예방을 통해 생존율이 점차 향상되고 있습니다. 치료에는 항생제, 점액 용해제, 영양 보충 등이 사용되며, 폐 이식도 고려될 수 있습니다. 낭성섬유증 예방을 위해서는 유전자 검사와 신생아 선별검사가 중요합니다. 또한 낭성섬유증 환자와 가족에 대한 사회적 지원도 필요합니다.
9. 폐고혈압

폐고혈압은 폐동맥 압력이 지속적으로 상승하는 질환으로, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 폐고혈압은 심장 부담을 증가시켜 심부전, 부정맥 등의 합병증을 유발할 수 있습니다. 치료에는 혈관 확장제, 항응고제, 산소 요법 등이 사용되며, 원인 질환의 치료도 중요합니다. 폐고혈압 예방을 위해서는 원인 질환 관리, 건강한 생활습관 유지, 정기 검진 등의 노력이 필요합니다. 또한 폐고혈압 환자에 대한 사회적 인식 제고와 지원 정책도 중요합니다.
10. 급성호흡부전

급성호흡부전은 폐 기능이 급격히 악화되어 호흡 곤란, 저산소증 등이 발생하는 응급 상황입니다. 폐렴, 폐부종, 폐색전증, 외상 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 치료에는 기계 환기, 산소 공급, 약물 치료 등이 사용되며, 원인 질환의 치료도 중요합니다. 급성호흡부전 예방을 위해서는 기저 질환 관리, 건강한 생활습관 유지, 안전 수칙 준수 등의 노력이 필요합니다. 또한 응급 의료 체계 강화와 환자 교육도 도움이 될 수 있습니다.
11. 기계환기

기계환기는 호흡 부전 환자의 생명을 구하는 중요한 치료법입니다. 기계환기는 인공적으로 환자의 호흡을 보조하여 산소 공급과 이산화탄소 배출을 돕습니다. 기계환기는 폐렴, 급성호흡부전, 만성폐쇄성폐질환 등 다양한 호흡기 질환에서 사용됩니다. 기계환기 치료에는 기관 삽관, 기관절개술 등의 기술이 필요하며, 장기 사용 시 합병증 관리도 중요합니다. 기계환기 기술의 발전과 함께 환자 맞춤형 치료법 개발, 의료진 교육, 의료 시스템 개선 등의 노력이 필요할 것으로 보입니다.