치위생사 임플란트 1차 수술 과정 (PRF & CGF 활용)

문서 내 토픽

1. 임플란트 1차 수술 준비 및 중요사항

임플란트 1차 수술의 로딩 기간은 상악 4개월, 하악 3개월이며 GBR 미시행 시 1개월 단축된다. 상악동 거상술은 주로 크레스탈 방식으로 진행되며, 이완기 혈압이 110 이하여야 수술이 가능하다. 110 이상일 경우 재측정 후 원장 확인이 필요하다. 아스피린은 수술 3일 전부터 중단해야 하며, 마취 시 34G 새 니들 1개와 30G 롱니들을 준비한다. 채혈은 필수이며 불가능할 경우 3cc 시린지를 OP 키트에 준비한다.
2. PRF 및 GBR 시행 과정

PRF는 빨간색과 노란색 통으로 구성되며, 노란색은 반드시 1개만 사용한다. 상악동 거상술 시 2개 치아당 1개, 3-4개 치아당 1개의 PRF를 사용하고 넓은 부위면 추가한다. 동종골(Omni OSS)은 사용할 때마다 서류를 작성해야 한다. PRF 기계는 CGF 모드로 설정하여 2분 타이머로 회전시키며, 노란색 통의 혈장을 3cc 시린지로 추출하여 골 통에 붓는다.
3. 수술 중 및 수술 후 관리

수술 중 절개, 플랩 오픈, 염증 제거, 드릴링 또는 크레스탈 시행, 임플란트 식립, GBR 시행, 봉합 순서로 진행된다. 봉합하지 않은 경우 차팅에 표시하고 DRS로 기록한다. 수술 후 입을 헹굼하지 않도록 지도하고 파노라마 촬영을 진행한다. 멍, 부기, 출혈이 있을 수 있음을 환자에게 안내하고, 힐링이 덜 들어간 경우 탈락될 수 있다고 설명한다.
4. 채혈 및 동의 과정

GBR 및 PRF 멤브레인을 위해 채혈을 진행한다. 환자에게 '뼈이식 시 환자의 피를 섞으면 회복 속도가 빠르고 뼈가 잘 붙을 가능성이 높다'고 설명하여 동의를 구한다. 채혈 진행을 원하지 않을 경우 보드판에 기록하고 3cc 시린지를 OP 키트에 넣는다. 채혈 후 반드시 환자 이름을 기재하여 의료사고를 방지한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 임플란트 1차 수술 준비 및 중요사항

임플란트 1차 수술의 성공은 철저한 사전 준비에서 시작됩니다. 환자의 전신 건강 상태 평가, 구강 위생 관리, 그리고 정확한 진단 영상 검사가 필수적입니다. 특히 골밀도와 골량 평가는 임플란트 식립 위치와 각도 결정에 직접적인 영향을 미치므로 매우 중요합니다. 수술 전 항생제 투여, 혈액 검사, 그리고 환자 교육을 통해 감염 위험을 최소화해야 합니다. 또한 흡연, 음주, 특정 약물 복용 등 위험 요소를 사전에 파악하고 조절하는 것이 장기적인 임플란트 성공률을 높이는 데 결정적입니다. 수술 부위의 정확한 해부학적 이해와 개별 환자 맞춤형 계획 수립이 예후를 좌우합니다.
2. PRF 및 GBR 시행 과정

PRF(자가 혈소판 풍부 섬유소)와 GBR(유도 골재생술)은 골 결손이 있는 경우 임플란트 성공률을 크게 향상시키는 중요한 기술입니다. PRF는 환자의 혈액에서 추출한 자가 재료로 생체 친화성이 우수하고 면역 거부 반응이 없다는 장점이 있습니다. GBR은 차단막을 이용하여 골 재생 공간을 확보하고 결합조직의 침입을 방지함으로써 효과적인 골 형성을 유도합니다. 두 기술의 병행 사용은 시너지 효과를 발휘하여 부족한 골량을 효과적으로 보충할 수 있습니다. 다만 정확한 시술 기법, 적절한 재료 선택, 그리고 충분한 치유 기간 확보가 성공의 핵심 요소입니다.
3. 수술 중 및 수술 후 관리

수술 중 관리는 무균 조작, 적절한 회전 속도 유지, 충분한 냉각수 공급을 통해 골 손상을 최소화하는 것이 중요합니다. 수술 후 관리는 임플란트 성공의 결정적 요소로, 처방된 항생제와 진통제를 정확히 복용하고 금연, 금주를 철저히 지켜야 합니다. 수술 부위의 부종과 통증은 냉찜질로 초기에 관리하고, 일주일 후부터는 온찜질로 혈액 순환을 촉진합니다. 구강 위생 관리는 매우 신중하게 진행하되, 수술 부위는 자극을 피하고 다른 부위는 정상적으로 관리해야 합니다. 정기적인 내원 검진과 의료진의 지시 준수가 합병증 예방과 빠른 회복을 보장합니다.
4. 채혈 및 동의 과정

PRF 시술을 위한 채혈은 안전하고 체계적인 절차가 필수적입니다. 환자의 전염병 검사, 혈액 응고 능력 평가 등 사전 검사를 통해 채혈 가능 여부를 판단해야 합니다. 충분한 양의 혈액 채취와 적절한 원심분리 과정이 고품질의 PRF 생성을 결정합니다. 동의 과정에서는 시술의 목적, 방법, 예상 효과, 가능한 부작용, 비용 등을 명확하게 설명하여 환자의 충분한 이해와 자발적 동의를 확보해야 합니다. 특히 자가 혈액 사용에 대한 안전성과 효과에 대해 객관적이고 투명하게 설명하는 것이 환자 신뢰 구축과 의료 윤리 준수에 필수적입니다.