
폐부종 간호진단 및 간호과정
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1. 폐부종폐부종은 폐포에 액체가 축적되어 호흡이 곤란해지는 질환입니다. 폐부종은 발병 시간에 따라 급성과 만성으로 구분되며, 급성일 경우 즉각적인 치료가 필요합니다. 호흡곤란에 따라 저산소증이 초래되어 조직의 허혈을 유발해 다발성 장기 부전을 유발할 수 있습니다. 따라서 빠르게 산소 공급과 이뇨제 사용을 시행하지 않으면 생명이 위험해질 수 있습니다.
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2. 폐부종의 증상폐부종의 주요 증상은 호흡 곤란과 함께 마른 기침, 분홍빛의 거품 낀 객담(가래)이 동반됩니다. 짧고 잦은 호흡과 함께 그로 인한 불안감을 보이는 경우가 많고, 누우면 숨이 더 가빠지는 기좌호흡이 생깁니다. 심한 경우에 청색증, 말초 부종도 동반될 수 있습니다.
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3. 폐부종의 원인폐부종의 원인은 크게 심인성과 비심인성으로 구분됩니다. 심인성은 심부전에 따른 폐정맥 정수압의 상승에 의해 유발되며, 비심인성은 급성 호흡부전 증후군이 대표적이며 폐모세혈관의 투과성 증가, 높은 고도, 뇌 손상, 다량의 수혈, 신기능 장애 등에 의해서 유발됩니다.
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4. 폐부종의 진단폐부종의 진단은 병력, 청진상 양측 폐하엽에서 수포음, 흉부 X선 검사상 폐문부 혈관음영 증가, 심장 비대 등의 소견을 통해 이루어집니다. 하지만 이를 통해 심인성, 비심인성인지를 감별하기는 어려우며, 폐모세혈관쐐기압(PCWP)을 측정하기 위해 스완-간즈(Swan-Ganz) 도자술을 시행하여 PCWP가 18mmHg 이상이면 심인성일 가능성이 높습니다.
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5. 폐부종의 간호진단폐부종 환자의 간호진단으로는 가스교환 장애, 조직 관류 감소, 낙상 위험성, 수면 양상 장애, 활동 지속성 장애 등이 있습니다.
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6. 폐부종의 간호과정폐부종 환자의 간호과정으로는 가스교환 증진, 조직 관류 개선, 낙상 예방, 수면 증진, 활동 내성 증진 등이 있습니다.
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1. 폐부종폐부종은 폐 조직 내에 액체가 과도하게 축적되어 발생하는 질환입니다. 이로 인해 폐 기능이 저하되고 호흡 곤란, 기침, 가래 등의 증상이 나타납니다. 폐부종의 원인은 다양하며, 심부전, 신부전, 간부전, 폐질환 등이 주요 원인이 될 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 병력 청취, 신체 검진, 영상 검사, 혈액 검사 등이 필요합니다. 간호진단으로는 호흡 장애, 활동 내성, 피로, 불안 등이 있으며, 이에 따른 간호 중재가 필요합니다. 폐부종 환자의 간호 과정에는 증상 관리, 합병증 예방, 영양 관리, 심리적 지지 등이 포함됩니다. 전문적인 치료와 간호를 통해 폐부종 환자의 예후를 향상시킬 수 있습니다.
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2. 폐부종의 증상폐부종의 주요 증상으로는 호흡 곤란, 기침, 가래, 흉부 불편감 등이 있습니다. 호흡 곤란은 가장 대표적인 증상으로, 폐 조직 내 액체 축적으로 인해 폐 기능이 저하되어 나타납니다. 기침과 가래는 폐 조직의 자극으로 인해 발생하며, 가래에는 때로 혈액이 섞여 나오기도 합니다. 흉부 불편감은 폐 조직의 팽창으로 인해 발생하며, 때로는 흉통으로 나타날 수 있습니다. 이 외에도 피로감, 부종, 청색증 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 폐부종의 증상은 원인 질환과 중증도에 따라 다양하게 나타나므로, 정확한 진단과 치료가 필요합니다.
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3. 폐부종의 원인폐부종의 주요 원인으로는 심부전, 신부전, 간부전, 폐질환 등이 있습니다. 심부전으로 인한 폐부종은 좌심실 기능 저하로 인해 폐 혈관압이 상승하여 발생합니다. 신부전의 경우 체액 균형 조절 능력 저하로 인해 폐 조직 내 액체가 축적됩니다. 간부전은 간 기능 저하로 인한 단백질 합성 저하와 체액 균형 조절 능력 저하로 폐부종을 유발할 수 있습니다. 폐질환, 특히 폐렴, 폐섬유증, 폐암 등은 폐 조직 손상으로 인해 폐부종을 유발할 수 있습니다. 이 외에도 약물 부작용, 외상, 알레르기 반응 등이 폐부종의 원인이 될 수 있습니다. 따라서 폐부종 환자의 경우 원인 질환에 대한 정확한 진단과 치료가 필요합니다.
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4. 폐부종의 진단폐부종의 진단을 위해서는 병력 청취, 신체 검진, 영상 검사, 혈액 검사 등이 필요합니다. 병력 청취를 통해 호흡 곤란, 기침, 가래 등의 증상과 원인 질환을 확인할 수 있습니다. 신체 검진에서는 청진을 통해 수포음, 천명음 등의 폐 소견을 확인할 수 있습니다. 흉부 X선 검사와 CT 검사를 통해 폐 조직 내 액체 축적 정도를 확인할 수 있으며, 심초음파 검사를 통해 심장 기능을 평가할 수 있습니다. 혈액 검사에서는 BNP, 전해질, 신장 기능 등을 확인하여 원인 질환을 진단할 수 있습니다. 이러한 다양한 검사를 통해 폐부종의 원인, 중증도, 합병증 등을 종합적으로 평가할 수 있습니다.
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5. 폐부종의 간호진단폐부종 환자의 간호진단으로는 호흡 장애, 활동 내성, 피로, 불안 등이 있습니다. 호흡 장애는 폐 조직 내 액체 축적으로 인한 폐 기능 저하로 발생하며, 이로 인해 호흡 곤란, 기침, 가래 등의 증상이 나타납니다. 활동 내성은 폐 기능 저하로 인한 운동 능력 감소로 발생하며, 피로는 이로 인한 신체적 피로감으로 나타납니다. 불안은 호흡 곤란과 같은 증상으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 간호진단을 바탕으로 호흡 관리, 활동 증진, 피로 관리, 불안 감소 등의 간호 중재가 필요합니다. 또한 원인 질환에 대한 치료와 함께 합병증 예방, 영양 관리, 심리적 지지 등의 포괄적인 간호가 중요합니다.
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6. 폐부종의 간호과정폐부종 환자의 간호과정에는 다음과 같은 단계가 포함됩니다. 첫째, 환자 사정 단계에서는 호흡 곤란, 기침, 가래, 피로, 불안 등의 증상을 확인하고 원인 질환을 파악합니다. 둘째, 간호진단 단계에서는 호흡 장애, 활동 내성, 피로, 불안 등의 간호진단을 내립니다. 셋째, 간호계획 단계에서는 호흡 관리, 활동 증진, 피로 관리, 불안 감소 등의 간호 중재를 수립합니다. 넷째, 간호중재 단계에서는 산소 요법, 체위 변경, 운동 요법, 영양 관리, 심리적 지지 등의 중재를 제공합니다. 다섯째, 간호평가 단계에서는 간호 중재의 효과를 평가하고 필요에 따라 계획을 수정합니다. 이러한 포괄적인 간호과정을 통해 폐부종 환자의 증상 관리, 합병증 예방, 기능 회복 등을 도모할 수 있습니다.
A+) 성인간호학 case study pulmonary edema 폐부종 간호진단 5개 간호과정 2개 (가스교환 장애, 조직 관류 감소, 낙상 위험성, 수면 양상 장애, 활동 지속성 장애)
본 내용은 원문 자료의 일부 인용된 것입니다.
2024.03.13
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CHF 울혈성 심부전 A+, 간호진단 3개, 간호과정 3개1. 심부전 심부전은 심장의 기능 저하와 이로 인한 폐울혈, 체울혈 및 심박출량 감소에 따른 호흡곤란, 부종과 피곤함 등의 임상증상이 동반될 때를 의미한다. 심부전은 복합적인 상태로, 단순한 정의만으로 이 질환의 여러 다양한 원인, 양상, 형태 및 결과를 아우르지 못한다. 심부전의 유형은 박출률(EF)에 따라 수축성 심부전(HFrEF), 확장성 심부전(HF...2025.01.13 · 의학/약학
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[A+] 아동간호학 신생아 호흡곤란 증후군, RDS 케이스/ 간호과정 3개1. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 호흡 곤란이 발생하는 질환이다. 증상으로는 호흡이 빠르고, 신음소리를 내며, 콧구멍을 벌렁이면서 숨을 쉬려고 하는 것이 있으며, 심한 경우 청색증이 관찰된다....2025.04.28 · 의학/약학
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울혈 심부전(아동) 문헌고찰 및 간호사정1. 울혈 심부전 울혈 심부전은 심혈관계가 신진대사 요구량만큼의 적절한 심장박출을 할 수 없는 상태를 말합니다. 영아에서는 선천성 심장질환이 가장 흔한 원인이며, 아동 또는 청소년에서는 후천성 심장질환이 가장 흔한 원인입니다. 울혈 심부전의 생리적 기전으로는 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심박수의 이상, 심근의 수축력 저하 등이 있습니다. 임상증상으로는 ...2025.01.20 · 의학/약학
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폐동맥판협착, 폐동맥협착 Pulmonic stenosis 간호과정 간호진단 case study1. 폐동맥판협착 폐동맥판협착은 폐동맥 판막이 좁아져 혈액 순환에 과부하가 걸리고 심부전이 발생할 수 있는 심장 질환입니다. 이 사례에서는 생후 17일된 신생아 샛별이가 폐동맥판협착 진단을 받아 즉각적인 치료가 필요한 상황입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 수술 부위 및 합병증 관찰, 산소포화도 체크, 전신 상태 평가 등을 통해 환자의 상태를 면밀히 관찰...2025.01.23 · 의학/약학
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폐부종- 질병에 대한 문헌고찰1. 폐부종 폐부종(Pulmonary Edema)은 여러 가지 원인에 의하여 폐의 간질조직이나 폐포 공간 내에 체액이 비정상적으로 축적된 상태이다. 이러한 폐울혈은 폐포와 기도를 침범하게 되는 과정에서 가스교환을 악화시키게 된다. 그 결과 저산소증을 일으키며, 심한 호흡곤란을 초래한다. 폐부종의 가장 큰 원인은 고혈압성심질환, 판막성심질환, 죽경화성심질환 ...2025.01.20 · 의학/약학
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Pneumonia(폐렴)/pulmonary edema(폐부종) 간호과정보고서, 케이스스터디(시나리오 요약 설명 및 간호진단1, 간호과정1) 5페이지
- 시나리오 간호과정보고서(Pneumonia / pulmonary edema)- 시나리오박00님은 10년 전 DM을 진단받아 경구용 혈당강하제인 Glibeta를 복용하고 Lantus 5u을 피하주사하고 있으며 5년 전 stroke으로 치료받았으나 ADL의 어려움이 있어 요양원에서 지내고 계신다. 최근 1주 전부터 발생한 dyspnea와 both leg edema 및 지속되는 mild fever로 본원 내과병동으로 전원되었다. chest CT상 LLL에 Pneumonia, Pulmonary edema 소견 보였으며 시행한 sputum...2024.04.27· 5페이지 -
성인간호학실습 케이스 (폐부종) 간호진단 6개, 간호과정 2개 25페이지
성인간호학실습간호과정 보고서- Pulmonary edema (폐부종) -목차Ⅰ. 문헌고찰31. 폐부종32. 심부전43. CRE5Ⅱ. 자료수집61. 간호력62. 현병력9III. 간호과정171. 간호문제172. 간호진단20IV. 참고문헌24Ⅰ. 문헌고찰1. 폐부종폐에 체액이 과도하게 쌓여 호흡이 곤란해지는 질환으로 주로 호흡 곤란과 함께 마른기침, 분홍빛의 거품 낀 객담이 동반된다.① 원인폐부종의 원인은 심인성과 비심인성으로 나뉜다. 심인성은 심부전에 따른 폐정맥 정수압의 상승에 의해 유발된다. 비심인성은 급성 호흡부전 증후군이 대표적...2025.03.05· 25페이지 -
급성폐부종 간호과정 4개 11페이지
Acute pulmonary edema(급성 폐부종)목 차서론급성 폐부종의 정의 ---------------------------------------1p본론1. 일반적 정보 -------------------------------------------1p2. 의식 및 정서상태 ------------------------------------1~2p3. 신체검진 ---------------------------------------------2p4. 진단검사 -----------------------------------------...2022.06.29· 11페이지 -
[A+자료] 급성 폐부종 간호과정 보고서, 진단 5개, 간호과정 1개(비효율적 호흡양상) 11페이지
성인간호학Acute pulmonary edema(급성 폐부종)간호과정 보고서목 차Ⅰ. Acute pulmonary edema 문헌고찰 31. 정의32. 원인33. 임상증상34. 진단검사 45. 치료 46. 간호5Ⅱ. 사례정보(사례1, Acute pulmonary edema) 6Ⅲ. 간호과정1. 간호진단 72. 간호과정 # 1 7Ⅳ. 참고문헌 12Ⅰ. Acute pulmonary edema 문헌고찰1. 정의 및 병태생리급성 폐부종(Acute pulmonary edema)은 폐포를 둘러싸고 있는 간질강 체액이 비정상적으로 축적되고 폐포...2023.04.09· 11페이지 -
[응급실 간호과정] 폐부종 가스교환장애 간호과정, 심박출량 감소 간호진단 14페이지
[응급실 간호과정 정리]병태생리와약물정리 포함A+ 자료진단명 : pulmonary edema(폐부종)1. 가스교환장애2. 심박출량 감소1. 간호정보 조사지 [가상으로 설정한 환자입니다.]환자분류: □긴급 ?응급 □비응급1) 일반적 사항이름: 김OO 성별: □남 ■여생년월일: 320917 만 나이: 86세응급센터 내원일시: 2020년 5월21일 10시 01분(■오전 □오후)동반자 : □남■여 환자와의 관계: 요양보호사내원경로: ■직접내원 □외래 □타원경유전원병원: 새봄요양원 □소견서 □방사선 사진 □기타:________________...2022.07.11· 14페이지