성인간호학실습(4) 신경계·순환기계 중환자 간호
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2025.03.06
문서 내 토픽
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1. 뇌의 구조와 기능뇌는 대뇌, 간뇌, 뇌간, 소뇌로 구분되며, 대뇌는 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽으로 나뉜다. 간뇌에는 시상과 시상하부가 있고, 뇌간은 중뇌, 교뇌, 연수로 구성된다. 뇌는 물체 식별, 기억, 학습, 문제 해결, 언어생성, 체온 조절, 수면 조절, 혈압 및 맥박 조절, 위치감각 등을 담당한다. 뇌척수액은 뇌와 척수를 외부충격으로부터 보호하는 역할을 한다.
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2. 뇌혈관성 질환(뇌졸중) 환자 간호뇌졸중의 85%는 뇌경색, 15%는 뇌간 또는 거미막하 출혈로 발생한다. 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 나뉘며, 출혈성은 뇌내출혈과 거미막하 출혈로 분류된다. 치료는 항응고제, 혈전용해제, 경동맥 내막절제술, 동맥류 클리핑 등이 있다. 간호는 기도 개방성 유지, 산소공급, 두개내압 관리, 활력징후 모니터링, 위관영양 제공 등이 포함된다.
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3. 심장의 구조와 순환심장은 심외막, 심근, 심내막의 3개 층으로 이루어져 있으며, 우심방, 우심실, 좌심방, 좌심실로 구성된다. 판막은 혈액 역류를 방지한다. 폐순환은 정맥혈이 우심방을 거쳐 폐로 이동하고 산화되는 과정이고, 체순환은 산화된 동맥혈이 좌심실에서 전신으로 공급되는 과정이다.
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4. 주요 심장질환 및 간호울혈성 심부전은 심박출량 감소로 발생하며 이뇨제, 안지오텐신 전환효소 억제제 투약이 필요하다. 협심증은 관상동맥 협착으로 인한 심근 산소 부족으로 발생하며 항혈소판제, 질산염제제 투약이 필요하다. 급성 심근경색증은 관상동맥 혈전으로 인한 혈류 차단으로 발생하며 경피적 관상동맥중재술, 혈전용해제 투여 등의 치료가 필요하다. 부정맥은 심전도 검사로 진단하고 칼륨통로차단제, 베타수용체차단제 투약으로 치료한다.
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1. 뇌의 구조와 기능뇌의 구조와 기능에 대한 이해는 신경계 질환을 예방하고 치료하는 데 매우 중요합니다. 대뇌, 소뇌, 뇌간 등 각 부위가 담당하는 역할을 정확히 알면 신경학적 증상을 해석하고 환자 교육에 효과적으로 활용할 수 있습니다. 특히 신경가소성에 대한 이해는 뇌손상 환자의 재활 가능성을 높이는 데 도움이 됩니다. 뇌척수액의 순환, 뇌혈관의 자동조절 기능 등 생리적 메커니즘을 이해하면 임상 상황에서 더 나은 간호 중재를 제공할 수 있으며, 환자와 보호자에게 신뢰할 수 있는 정보를 제공할 수 있습니다.
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2. 뇌혈관성 질환(뇌졸중) 환자 간호뇌졸중 환자 간호는 신속한 대응과 세심한 모니터링이 필수적입니다. 급성기 간호에서는 신경학적 상태 변화를 즉시 감지하고 보고하는 것이 생명을 좌우할 수 있습니다. 재활 단계에서는 환자의 신체적, 심리적 회복을 지원하는 포괄적 접근이 필요합니다. 특히 뇌졸중으로 인한 편마비, 언어장애, 인지기능 저하 등 다양한 합병증에 대한 이해와 맞춤형 간호 중재가 중요합니다. 또한 재발 방지를 위한 환자 교육과 생활습관 개선 지도는 장기적 예후 개선에 매우 효과적입니다.
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3. 심장의 구조와 순환심장의 구조와 혈액순환 메커니즘을 이해하는 것은 심혈관 질환 환자를 간호하는 기초입니다. 심실과 심방의 수축 이완, 판막의 기능, 관상동맥의 분포 등을 정확히 알면 심전도 해석과 임상 증상 이해가 용이합니다. 심장의 전기생리학적 특성과 기계적 기능의 상호작용을 이해하면 부정맥이나 심부전 환자의 상태 변화를 더 잘 예측할 수 있습니다. 이러한 기초 지식은 환자 교육, 약물 관리, 그리고 응급 상황 대응에 있어 간호사의 전문성을 높이는 데 필수적입니다.
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4. 주요 심장질환 및 간호심근경색, 심부전, 판막질환, 부정맥 등 주요 심장질환의 간호는 질환별 특성을 반영한 맞춤형 접근이 필요합니다. 급성 심근경색 환자는 신속한 재관류 치료와 함께 통증 관리, 심리적 지지가 중요하며, 심부전 환자는 체액 관리와 활동 제한에 대한 교육이 필수적입니다. 각 질환의 위험인자 관리와 생활습관 개선 지도는 재발 방지와 삶의 질 향상에 직결됩니다. 또한 약물 부작용 모니터링, 운동 재활 프로그램 참여 격려, 정기적 추적 관찰 등 포괄적 간호 중재를 통해 환자의 최적의 건강 상태 유지를 도울 수 있습니다.
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성인간호학 임상실습 순환기계 요약 및 정리 간호 사전학습 A+ 받았습니다. 6페이지
성인간호학 임상실습Ⅱ-사전학습(순환기계)-과 목성인간호학 임상 실습Ⅱ담당교수학년/반학 번이 름제출일자Ⅰ. 순환기계 구조와 기능1) 심장은 근육으로 구성2) 심장의 기능: 노폐물 제거(전신에서 환원된 혈액을 정맥계로부터 모아서 폐로 보냄), 산소와 영양분 전달( 신선한 혈액을 펌프질하여 신체조직으로 운반)3) 심장의 위치: 2번째~5번째 늑간 사이(복장뼈 정중선에서 오른쪽으로 1/3, 왼쪽으로 2/3 정도로 비스듬히 양쪽 폐 사이와 횡경막 위 mediastinum(종격동) 내에 위치)4) 심방과 심실: 2개의 심방과 심실, 4개의 판...2024.04.12· 6페이지 -
성인간호학 실습 - ICU 중환자실 실습 사전학습 31페이지
성인간호학실습 Ⅲ사전학습 보고서(중환자실 실습)목 차1) 호흡기계 구조와 기능2) 심혈관계 구조와 기능3) 신경계 구조와 기능4) 동맥혈 가스 분석 검사 (ABGA)5) Emergency cart 약물6) Endotracheal Intubation :- 목적- 준비물품 및 방법- 합병증 및 간호7) Mechanical Ventilation (기계적 환기)- 목적- 적응증- 간호(고압경보와 저압경보 시 간호 포함)- 합병증- weaning의 지침8) 산소요법- 목적- 종류 및 간호9) 혈류역학모니터(1) Central venous p...2022.08.29· 31페이지 -
성인간호학실습 내과계 중환자실 사전학습 19페이지
성인간호학실습내과계 중환자실사전학습교과목명성인간호학실습2실습기간202년 월 일 ~ 월 일실습기관대학교병원학년/반학년 반학번/이름목차1. 용어 및 약어12. 주요 학습내용21. 중환자실에서 주로 시행하는 검사와 전?후 간호 2( A-line, CVP, PAP/PCWP monitoring 등 )2. 인공 환기요법과 간호 53. 혼수 환자 간호 64. CRRT (Continuous Renal Replacement Therapy) 적용 환자 간호 85. 약물중독 환자 간호 83. 주요질환91. 심장질환 (협심증, 부정맥, 심부정맥 등)……...2024.04.12· 19페이지 -
외과계중환자실 실습성찰일지 35페이지
차수( 1 )일차날짜11/06병동SICU오늘 실습의 내용첫 중환자실 실습을 다녀왔다. 이론에서만 배우던 수많은 기계가 다 중환자실에 있었다. 병동과 분위기도 아주 다르고 중환이 많아 긴장이 많이 되었다. 타 병동에 비해 업무가 많아서 학생 간호사인 우리가 해야 할 업무도 많았다. 1시간마다 체온과 Urine을 확인하는 것이 가장 큰 업무이다. 바닥에 그어진 선을 기준으로 선을 넘기 전에는 AP 가운과 poly glove를 써야 하는 데 시간이 오래 걸려 마음이 급했다.대부분 의식이 없는 환자분들이지만 그중에서 의식이 있는 환자분도 ...2023.11.18· 35페이지 -
성인간호실습 - 외상중환자실 실습 - 간호과정 21페이지
학과 : 간호학과학번 :이름 :제출일 :교수님 :성인간호실습- 외상중환자실 실습 -< 성인간호학 실습 / 00병원 >Ⅰ. 서론1. 사례선정의 의의저번 3학년 1학기 실습 때 신경계 파트 병동으로 실습을 나갔었다. 그 때 갔었던 건양대학교병원에 Sub ICU가 있었는데 현재 00병원 ICU 환자와 같은 비슷한 케이스들이 있었다. 그 때 지주막하 출혈을 지니신 분이 Sub ICU에 있었지만 케이스를 다른 분으로 선정하였기 때문에 지주막하 출혈에 대해서는 더 자세히 공부해보지 못했었다. 때문에 이 기회에 지주막하 출혈이라는 질환과 간호를...2022.01.23· 21페이지
