노인장기요양보험제도의 목적, 주요내용, 개선방안

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• 1. 노인장기요양보험의 개요

  노인장기요양보험은 고령이나 노인성 질병 등으로 인해 6개월 이상의 기간 동안 혼자서 일상생활을 수행하기 어려운 노인에게 신체활동 또는 가사지원 등의 장기요양급여를 사회적 연대원리에 의해 제공하는 사회보험제도입니다. 노인장기요양보험제도가 도입, 실시됨으로써 우리나라는 기존 4대 사회보험 체계에서 5대 사회보험 시대로 전환하게 되었습니다. 노인장기요양보험법에 따른 제도의 목적은 고령이나 노인성 질병 등의 사유로 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 노인 등에게 제공하는 신체활동 또는 가사활동 지원 등의 장기요양급여에 관한 사항을 규정하여 노후의 건강증진 및 생활안정을 도모하고 그 가족의 부담을 덜어줌으로써 국민의 삶의 질을 향상시키기 위한 것입니다.

• 2. 노인장기요양보험의 주요 내용

  노인장기요양보험의 주요 내용은 다음과 같습니다. 목적은 고령이나 노인성 질병 등의 사유로 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 노인 등에게 제공하는 신체활동 또는 가사활동 지원 등의 장기요양급여에 관한 사항을 규정하여 노후의 건강증진 및 생활안정을 도모하고 그 가족의 부담을 덜어줌으로써 국민의 삶의 질을 향상시키기 위한 것입니다. 대상은 65세 이상의 노인 또는 64세 이하인 자로서 치매 또는 뇌혈관성 질환 등의 노인성 질환을 가진 자입니다. 신청절차 및 등급판정, 재원조달방식, 급여의 종류 등 제도의 주요 내용을 자세히 설명하고 있습니다.

• 3. 노인장기요양보험의 평가 및 개선방안

  노인장기요양보험제도의 평가 및 개선방안은 다음과 같습니다. 첫째, 노인복지체계에서 노인장기요양제도의 위치 재정립이 필요합니다. 노인장기요양보험 제도의 수혜자와 비수혜자 간의 격차가 커져 노인복지 전반에 대한 왜곡이 발생하고 있습니다. 둘째, 서비스 전달체계의 분절에 따른 서비스 책임성의 모호 문제가 있습니다. 서비스 이용자의 선택권과 이용권 강화를 위한 선결조건이 미흡한 상황입니다. 셋째, 요양기관 선택권, 서비스에 대한 인식, 급여의 문제, 요양보호사 처우 등 제도 내적 과제가 있습니다. 넷째, 설립주체별/규모별 서비스 질 차이, 재정안정화 방안 마련, 전달체계의 문제, 인력 양성 및 운영 문제 등 향후 과제가 있습니다. 이러한 문제점들을 개선하기 위한 다양한 정책적 노력이 필요할 것으로 보입니다.

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• 1. 노인장기요양보험의 개요

  노인장기요양보험은 고령이나 노인성 질병 등으로 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 노인들에게 신체활동 또는 가사활동 지원 등 장기요양 서비스를 제공하여 노인의 삶의 질을 향상시키고 가족의 부담을 경감시키는 것을 목적으로 하는 사회보험제도입니다. 이 제도는 2008년 7월 1일부터 시행되었으며, 65세 이상 노인 또는 65세 미만의 노인성 질병을 가진 자를 대상으로 합니다. 노인장기요양보험은 국민건강보험공단에서 운영하며, 보험료는 국민건강보험료에 포함되어 납부하게 됩니다. 이를 통해 노인들이 가정이나 시설에서 필요한 서비스를 제공받을 수 있게 되었습니다.

• 2. 노인장기요양보험의 주요 내용

  노인장기요양보험의 주요 내용은 다음과 같습니다. 첫째, 장기요양 인정 대상자 선정 기준으로 65세 이상 노인 또는 65세 미만의 노인성 질병을 가진 자 중 6개월 이상 혼자서 일상생활을 수행하기 어려운 자를 선정합니다. 둘째, 장기요양 서비스 종류로는 시설급여(노인요양시설, 노인요양공동생활가정), 재가급여(방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주·야간보호, 단기보호, 기타재가급여), 특별현금급여(가족요양비, 특례요양비, 요양병원 간병비) 등이 있습니다. 셋째, 본인부담금은 소득수준에 따라 차등 적용되며, 저소득층에 대해서는 본인부담금을 경감해 주고 있습니다. 넷째, 장기요양기관 지정 및 관리, 장기요양 인정 등급 판정, 장기요양급여 비용 지급 등의 업무는 국민건강보험공단에서 담당하고 있습니다. 이와 같이 노인장기요양보험제도는 노인들의 삶의 질 향상과 가족의 부담 경감을 위해 다양한 서비스를 제공하고 있습니다.

• 3. 노인장기요양보험의 평가 및 개선방안

  노인장기요양보험제도는 그동안 노인들의 삶의 질 향상과 가족의 부담 경감에 기여해 왔지만, 여전히 개선해야 할 과제들이 있습니다. 첫째, 장기요양 인정 기준이 엄격하여 실제 도움이 필요한 노인들이 서비스를 받지 못하는 경우가 많다는 점입니다. 둘째, 장기요양 서비스의 질적 수준이 균일하지 않아 서비스의 질 향상이 필요합니다. 셋째, 장기요양 인력의 처우 개선과 전문성 제고가 요구됩니다. 넷째, 재가 서비스 확대와 지역사회 중심의 통합 돌봄 체계 구축이 필요합니다. 다섯째, 장기요양보험료 부담 수준에 대한 검토와 함께 재정 안정화 방안 마련이 필요합니다. 이를 위해 정부는 장기요양 인정 기준 완화, 서비스 질 관리 강화, 장기요양 인력 처우 개선, 재가 서비스 확대, 재정 안정화 등 다각도의 개선 노력을 기울여야 할 것입니다.