PTSD 환자의 정신간호학 실습 간호과정

본 내용은 " A+ 정신간호학 실습 간호과정 2개, PTSD " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2025.02.03

문서 내 토픽

• 1. 외상후스트레스장애(PTSD)

  Post Traumatic Stress Disorder는 외상 이후 몇 개월 또는 몇 년 뒤에 나타날 수 있는 정신질환이다. 본 사례에서 환자는 조현병을 앓았던 모친의 자살 시도를 반복적으로 목격하고 실제 사망으로 인해 우울감, 자해 충동, 불안감 등의 증상을 보이고 있다. PTSD의 증상으로는 트라우마의 반복적 재경험, 회피 행동, 부정적 인지 및 기분 변화, 각성도 증가 등이 포함된다.

• 2. 자해 위험성 관리 및 간호중재

  자해 충동은 PTSD 환자에게서 흔히 나타나는 증상이다. 간호중재로는 외상 사건의 과거력 사정, 경고 증상 관찰, 신뢰 관계 형성, 위험물품 제거를 통한 안전한 환경 제공, 긍정적 강화를 통한 자존감 향상이 포함된다. 본 사례에서 환자는 끈, 날카로운 물건 등을 제거한 환경에서 관리되었으며, 자해 충동이 감소하는 성과를 보였다.

• 3. 트라우마 완화 치료

  PTSD 치료에는 약물요법과 심리치료가 병행된다. EMDR(안구운동민감소실치료)과 컨테이너 기법 등의 심리치료 방법이 사용된다. 컨테이너 기법은 마음속의 부정적 감정들을 상징적으로 박스에 넣는 방법으로 불안감을 완화시킨다. 항정신약제(Risperdal)와 항불안제(Loravan) 등의 약물 투여도 증상 악화 예방 및 완화에 효과적이다.

• 4. 활동요법을 통한 불안 및 우울 관리

  음악요법, 미술요법, 게임요법, 산책 등의 활동요법은 불안과 긴장을 완화하고 자기표현의 기회를 제공하여 즐거움과 기쁨을 얻을 수 있게 한다. 신체 운동과 정신 활동은 울분과 쌓인 긴장을 배출하기 위한 안전하고 효과적인 방법이다. 본 사례의 환자는 보드게임, 음악요법, 미술요법 등에 적극적으로 참여하며 불안감 감소를 보였다.

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• 1. 외상후스트레스장애(PTSD)

  외상후스트레스장애는 심각한 트라우마 경험 후 발생하는 복잡한 정신건강 문제로, 개인의 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다. PTSD 치료에는 약물치료와 심리치료의 통합적 접근이 필수적이며, 특히 인지행동치료와 노출치료가 효과적입니다. 의료진의 전문적인 이해와 환자의 신뢰 구축이 치료 성공의 핵심입니다. 사회적 지지체계 강화와 조기 개입이 예후 개선에 중요한 역할을 하므로, 지역사회 차원의 정신건강 인프라 확충이 필요합니다. PTSD 환자들이 일상으로 복귀할 수 있도록 돕는 것은 개인뿐 아니라 사회 전체의 건강을 위한 투자입니다.

• 2. 자해 위험성 관리 및 간호중재

  자해 위험성 관리는 정신건강 간호의 가장 중요한 영역 중 하나입니다. 간호사는 환자의 자해 신호를 조기에 인식하고 즉각적인 안전 중재를 제공해야 합니다. 환자와의 치료적 관계 형성, 정기적인 위험도 사정, 그리고 환경 안전 관리가 필수적입니다. 자해 행동의 근본 원인인 정서적 고통에 대한 이해와 공감적 태도가 중요하며, 대체 대처 기술 교육도 효과적입니다. 다학제적 팀 접근과 가족 참여를 통한 통합적 중재가 장기적 회복을 촉진합니다.

• 3. 트라우마 완화 치료

  트라우마 완화 치료는 신경생물학적 이해를 바탕으로 한 과학적 접근이 필요합니다. 안전감 형성이 모든 치료의 기초이며, 이를 통해 환자가 트라우마 기억에 안전하게 접근할 수 있습니다. EMDR, 안구운동민감화재처리, 신체중심 치료 등 다양한 증거기반 치료법들이 효과를 입증했습니다. 치료자의 전문성과 환자의 준비도가 치료 성공을 좌우하므로, 개별화된 맞춤형 접근이 중요합니다. 트라우마 완화는 단순한 증상 제거를 넘어 개인의 회복력과 성장을 촉진하는 과정입니다.

• 4. 활동요법을 통한 불안 및 우울 관리

  활동요법은 신체 활동과 정신건강의 긍정적 상관관계를 활용한 효과적인 중재입니다. 규칙적인 신체활동은 신경전달물질 분비를 촉진하여 불안과 우울 증상을 완화합니다. 미술, 음악, 원예 등 다양한 활동요법은 자기표현의 기회를 제공하고 성취감을 높입니다. 집단 활동은 사회적 상호작용을 증진하고 고립감을 감소시킵니다. 약물치료와 병행할 때 더욱 효과적이며, 환자의 관심과 능력을 고려한 개별화된 프로그램 구성이 중요합니다. 활동요법은 접근성이 좋고 부작용이 적어 장기적 정신건강 관리에 매우 유용합니다.