주의력결핍 과잉행동 장애의 특성과 5가지 개념적 모델

문서 내 토픽

1. 주의력결핍 과잉행동 장애(ADHD)의 유아 특성

주의력결핍 과잉행동 장애를 가진 유아는 자신의 행동을 적절히 통제하지 못하고 부주의하며 충동적이고 과잉 행동적인 모습을 나타낸다. 증상이 있는 아이들은 집중력이 짧고 산만하여 과제 수행에 어려움을 겪으며, 교사의 질문이 끝나기 전에 답변하고 지시를 놓치는 경우가 많다. 초등학교 이상에서 증상이 더 뚜렷하게 나타나며, 초등학생 100명 중 약 10명 정도가 이 장애를 보이고 있다.
2. 신체생리학적 모델의 원인과 중재방법

신체생리학적 모델은 타고난 내적 문제로 보며, 유전적 원인, 뇌와 신경생리학적 요인, 기질적 요인을 원인으로 본다. 전두엽 문제는 실행기능과 정서조절에 영향을 주고, 기저핵 문제는 충동조절과 과잉행동을 야기한다. 중재방법으로는 약물치료, 식이요법, 언어치료, 심리요법이 있으며, 교사는 행동 변화를 관찰하고 자기통제 및 사회적 기술을 지도해야 한다.
3. 정신역동적 모델의 원인과 중재방법

정신역동적 모델은 정서 조절 실패와 부적절한 감정 표현으로 인한 관계 어려움을 원인으로 본다. 욕구 충족 실패와 부정적 양육태도도 문제를 야기한다. 중재방법으로는 집단중재를 통해 감정 표현 방법을 가르치고, 심리극 등의 집단 프로그램을 실시하여 긍정적 정서 표현과 사회성 발달을 도모한다.
4. 인지주의적 모델의 원인과 중재방법

인지주의적 모델은 관찰 학습과 사회학습을 원인으로 본다. 아동은 부모의 부적절한 말투와 행동을 모델링하고, 스마트폰 영상물 노출로 문제가 심화된다. 중재방법으로는 모델링을 통한 사고 변화, 비디오 모델링, 자기모델링, 자기교수방법을 사용하며, 부모와 함께 영상물 시청을 지도한다.
5. 행동주의적 모델의 원인과 중재방법

행동주의적 모델은 부적응적 행동이 학습된 결과를 원인으로 본다. 아동이 문제행동으로 욕구를 충족한 경험이 반복되면 학습된다. 중재방법으로는 행동수정 기법, 문제 상황 사전 파악, 즉각적 칭찬과 보상, 사회적 기술훈련, 체계적 둔감법을 사용하여 문제행동을 수정하고 재발을 방지한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 주의력결핍 과잉행동 장애(ADHD)의 유아 특성

ADHD는 유아기에 나타나는 신경발달 장애로, 주의력 결핍, 과잉행동, 충동성이 주요 특성입니다. 유아의 경우 또래 아이들보다 지속적으로 주의를 집중하기 어려워하며, 활동 수준이 높고 차례를 기다리지 못하는 경향을 보입니다. 이러한 특성들은 단순한 성격 차이가 아니라 뇌의 신경전달물질 불균형으로 인한 것으로, 조기 진단과 개입이 중요합니다. 유아기 ADHD는 학습 능력, 사회적 관계, 자존감 발달에 부정적 영향을 미칠 수 있으므로, 부모와 교육자의 이해와 적절한 지원이 필수적입니다.
2. 신체생리학적 모델의 원인과 중재방법

신체생리학적 모델은 ADHD의 원인을 뇌의 신경생물학적 이상, 특히 도파민과 노르에피네프린 같은 신경전달물질의 불균형으로 설명합니다. 이 모델은 유전적 요인과 뇌 구조의 차이를 강조하며, 과학적 근거가 풍부합니다. 중재방법으로는 약물치료(자극제, 비자극제)가 주요 수단이며, 신경생물학적 이해를 바탕으로 한 접근입니다. 그러나 약물치료만으로는 부족하며, 행동 치료와 환경 조정을 병행해야 효과적입니다. 이 모델은 ADHD의 생물학적 기초를 이해하는 데 중요하지만, 개인차와 환경 요인을 간과할 수 있다는 한계가 있습니다.
3. 정신역동적 모델의 원인과 중재방법

정신역동적 모델은 ADHD를 무의식적 갈등, 심리적 방어기제, 초기 애착 관계의 문제로 해석합니다. 이 접근은 아동의 내적 심리 상태와 가족 역학을 중시하며, 증상 뒤의 심리적 의미를 탐색합니다. 중재방법으로는 정신분석적 놀이치료, 심리상담, 가족치료 등이 활용됩니다. 이 모델은 아동의 정서적 필요와 관계 패턴을 이해하는 데 유용하지만, ADHD의 신경생물학적 기초를 충분히 설명하지 못한다는 비판을 받습니다. 현대에는 정신역동적 접근이 단독으로 사용되기보다는 다른 모델과 통합되어 활용되는 경향이 있습니다.
4. 인지주의적 모델의 원인과 중재방법

인지주의적 모델은 ADHD를 부적응적 사고 패턴, 주의 조절 능력의 결핍, 인지적 왜곡으로 설명합니다. 이 모델은 아동이 자신의 행동을 어떻게 인식하고 해석하는지에 초점을 맞춥니다. 중재방법으로는 인지행동치료(CBT), 자기지시 훈련, 문제해결 기술 교육 등이 포함됩니다. 이러한 접근은 아동이 자신의 생각과 행동을 자각하고 조절하도록 돕는 데 효과적입니다. 그러나 유아의 경우 추상적 사고 능력이 발달하지 않아 인지적 중재의 효과가 제한될 수 있으며, 신경생물학적 요인을 충분히 다루지 못한다는 한계가 있습니다.
5. 행동주의적 모델의 원인과 중재방법

행동주의적 모델은 ADHD를 학습된 행동 문제로 보며, 환경 자극과 강화 체계의 결과로 설명합니다. 이 모델은 관찰 가능한 행동에 집중하며, 증상의 원인보다 유지 요인을 강조합니다. 중재방법으로는 토큰 경제 체계, 행동 수정, 긍정적 강화, 일관된 규칙 설정 등이 활용됩니다. 행동주의적 접근은 구체적이고 측정 가능한 결과를 제공하며, 부모와 교사가 실행하기 용이합니다. 그러나 이 모델은 ADHD의 신경생물학적 기초를 간과하고, 약물치료의 필요성을 충분히 인정하지 않는다는 비판이 있습니다. 현실적으로는 행동 중재와 약물치료의 병행이 가장 효과적입니다.

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