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제왕절개 분만: 개념, 적응증, 준비사항
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여성간호학 실습 케이스스터디
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2025.01.17
문서 내 토픽
  • 1. 제왕절개 분만의 개념 및 현황
    제왕절개 분만은 산모의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 분만하는 수술법이다. 국내 제왕절개 분만율은 35~40% 수준이며, 미국은 32% 정도이다. 국내 증가 원인으로는 출산 연령 고령화, 비만여성 증가, 다산부 감소, 시험관 시술로 인한 다태 분만 증가, 전자태아감시장치의 보편화로 인한 태아곤란증 진단 증가 등이 있다.
  • 2. 제왕절개술의 주요 적응증
    제왕절개술의 가장 흔한 4가지 적응증은 선행제왕절개술, 난산, 둔위, 태아곤란증으로 전체 제왕절개술의 85% 이상을 차지한다. 이외 적응증으로는 자궁파열 위험, 전치태반, 제대탈출, 생식기 헤르페스 감염, 산도의 기계적 폐쇄, 비정상적 분만 진행 등이 있다.
  • 3. 제왕절개술 전 준비사항
    수술 전 6~8시간 금식으로 흡인성 폐렴 등 합병증을 예방한다. 혈액검사로 빈혈, 혈소판 수, 백혈구 수, 혈액형, 응고 검사 및 B형 간염, 매독, HIV 항체 등 전염병 검사를 시행한다. 전신 마취 가능성에 대비하여 흉부 X선 검사로 호흡기계 질환 유무를 판단한다.
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  • 1. 제왕절개 분만의 개념 및 현황
    제왕절개 분만은 자연분만이 불가능하거나 위험한 경우 수행되는 중요한 의료 절차입니다. 현대 의학에서 모체와 태아의 생명을 보호하는 필수적인 수술로 인정받고 있습니다. 전 세계적으로 제왕절개율이 증가하는 추세를 보이고 있으며, 이는 의료 기술의 발전과 접근성 향상을 반영합니다. 다만 과도한 제왕절개는 모체의 회복 기간 연장, 감염 위험 증가, 향후 임신 합병증 위험 등의 부작용을 초래할 수 있어 의료진의 신중한 판단이 필요합니다. 각 국가와 의료기관의 상황에 맞는 적절한 제왕절개율 유지가 중요하며, 산모의 안전과 신생아의 건강을 최우선으로 하는 균형잡힌 접근이 필요합니다.
  • 2. 제왕절개술의 주요 적응증
    제왕절개술의 적응증은 크게 절대적 적응증과 상대적 적응증으로 나뉘며, 의료진의 전문적 판단이 매우 중요합니다. 전치태반, 태반조기박리, 제대탈출 등의 절대적 적응증은 즉각적인 수술을 요구하며 모체와 태아의 생명을 직결시킵니다. 반복되는 제왕절개, 골반협착, 태아곤란증 등의 상대적 적응증은 개별 산모의 상황을 종합적으로 고려하여 판단해야 합니다. 의료진은 최신 의료 지침을 따르면서도 각 산모의 특수한 상황을 존중하고, 가능한 한 자연분만의 기회를 제공하되 위험 상황에서는 신속하게 대응할 수 있는 능력이 필요합니다.
  • 3. 제왕절개술 전 준비사항
    제왕절개술 전 준비는 수술의 성공과 합병증 예방을 위해 매우 중요한 단계입니다. 철저한 산전 검사, 혈액형 검사, 감염 질환 검사 등의 의학적 준비와 함께 산모의 심리적 준비도 필수적입니다. 마취 전 금식, 피부 소독, 의료용 압박 스타킹 착용 등의 구체적인 준비사항들은 감염 예방과 혈전증 예방에 효과적입니다. 의료진과의 충분한 상담을 통해 산모가 수술 과정과 예상되는 결과를 이해하고 심리적 안정감을 갖는 것이 중요합니다. 또한 신생아 관련 준비, 가족 지원 체계 구축 등도 수술 후 회복과 신생아 양육에 긍정적인 영향을 미칩니다.
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