[[에이쁠받은 레포트]] 정신간호 실습 CASESTUDY/간호학과/양극성장애/간호과정2개

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1. 양극성 장애

양극성 장애는 기분이 들뜨는 조증이 나타나기도 하고, 기분이 가라앉는 우울증이 나타나기도 한다는 의미에서 '조울증'이라고도 한다. 사람에 따라 조증 삽화 또는 우울 삽화가 자주 나타날 수 있고 각 삽화의 기간은 다양하다. 양극성 장애는 조증 삽화 또는 우울 삽화와 같은 극단의 기분변화와 정상적인 기분이 번갈아 나타나며 재발이 잦은 것이 특징이다.
2. 양극성 장애의 유형

제 1형 양극성 장애는 기분이 비정상적으로 고양되면서 생기는 다양한 증상의 조증 삽화를 보인다. 제 2형 양극성 장애는 조증 삽화보다 증상이 경하고 지속 기간이 짧은 경조증 삽화를 보인다. 순환성 장애는 제 2형 양극성 장애가 경한 상태를 뜻하며, 경조증과 경우울증 삽화가 교대로 나타난다.
3. 양극성 장애의 병태생리

양극성 장애 환자들의 약 50%에서 부모 중 적어도 한 사람은 기분장애 환자이며, 부모 중 한 사람이 양극성 장애 환자인 경우 자녀에서 양극성 장애가 나타날 확률은 25%이다. 신경 생물학적 요인으로는 뇌 활동에 필수적인 신경전달물질의 대사나 활성이 원활하지 않은 것이 원인이기도 하다. 신경 해부학적 요인으로는 변연계, 소뇌, 기저핵, 측두엽의 이상과 제 3뇌실의 확장, 피질하 백질 및 측뇌실의 과도한 확장이 있는 것으로 나타났다.
4. 양극성 장애의 증상

조증 상태에서는 의기양양, 황홀감, 넘치는 자신감, 목소리가 커지며 말을 많이 하고, 고양된 기분, 아이디어의 쇄도, 끊임없는 계획, 무책임한 일처리, 과소비, 성적문란, 폭력성 증가 등의 증상이 나타난다. 양극성 우울증에서는 의욕과 흥미가 없고, 몸에 기운이 없고 쳐지는 증상이 나타난다.
5. 양극성 장애의 치료

약물 치료로는 기분 안정제인 리튬, 항정신병 약물, 항우울제 등을 사용한다. 전기경련치료(ECT)는 저항성 조증과 급성 순환형, 중증 조증 행동을 완화하기 위해 사용된다. 정신사회적 치료로는 인지행동치료, 정신교육, 가족중심치료, 대인관계치료 등이 권장된다.
6. 간호중재

간호중재로는 치료적 환경 관리, 감정표현의 조절, 대상자와 가족교육 등이 있다. 대상자의 감정을 말로 표현할 수 있도록 돕고, 규칙적인 일상생활을 유지하며, 약물 관리와 부작용에 대해 교육한다.

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1. 주제2: 양극성 장애의 유형

양극성 장애에는 크게 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째는 양극성 I 장애로, 심각한 우울증과 조증이 번갈아 나타나는 것이 특징입니다. 두 번째는 양극성 II 장애로, 우울증과 경조증이 번갈아 나타나는 것이 특징입니다. 양극성 I 장애의 경우 조증 증상이 더 심각하고 입원 치료가 필요할 수 있습니다. 반면 양극성 II 장애는 경조증 증상이 덜 심각하지만, 우울증 증상이 더 지속적일 수 있습니다. 이처럼 양극성 장애의 유형에 따라 증상과 치료 방법이 다르므로, 정확한 진단과 개별화된 치료가 중요합니다.
2. 주제4: 양극성 장애의 증상

양극성 장애의 주요 증상은 우울증과 조증이 번갈아 나타나는 것입니다. 우울증 증상으로는 지속적인 슬픔, 무기력, 집중력 저하, 식욕 및 수면 변화 등이 있습니다. 조증 증상으로는 과도한 활동성, 과잉 자신감, 충동성, 수면 감소, 과도한 말수 등이 나타납니다. 이러한 증상들은 개인마다 다양한 양상으로 나타나며, 증상의 강도와 지속 기간도 다양합니다. 또한 일부 환자에서는 혼재된 증상이 나타나기도 합니다. 따라서 양극성 장애 환자의 증상을 정확히 파악하고 개별화된 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.
3. 주제6: 간호중재

양극성 장애 환자에 대한 간호중재는 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 증상을 정확히 사정하고, 약물 치료와 정신치료에 대한 교육과 지지를 제공해야 합니다. 또한 환자의 일상생활 관리, 대인관계 및 사회적 기능 향상을 위한 중재를 실시해야 합니다. 특히 우울증과 조증 증상이 반복되는 양극성 장애의 특성상, 증상 악화 징후를 조기에 발견하고 대처하는 것이 중요합니다. 이를 위해 간호사는 환자와 가족과의 긍정적인 관계 형성, 지속적인 모니터링, 위기 상황 대응 등의 역할을 수행해야 합니다. 또한 지역사회 자원을 활용하여 환자와 가족의 삶의 질 향상을 도모해야 합니다. 이처럼 양극성 장애 환자에 대한 전인적이고 체계적인 간호중재가 필요합니다.