난다의 간호진단 목록 2.영양 - 목표 및 중재
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[난다의 간호진단 목록 2.영양]에 대한 장기목표, 단기목표, 간호중재 모두 포함
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2023.12.26
문서 내 토픽
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1. 섭취 영양불균형신체 요구량보다 적은 영양 섭취 상태. 장기목표는 퇴원시까지 Na 수치 정상 유지, 단기목표는 5일 이내 고칼로리식이(1800~2000kcal/day) 섭취 및 오심·구토 완화. 간호중재는 I/O 측정, 전해질·영양상태 사정, 위관영양 시행, 소화 용이한 음식 제공, 철·칼슘·비타민D 보충, 항구토제 투약, 체중 측정, 수분 균형 유지 등을 포함.
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2. 모유수유 관련 간호진단불충분한 모유 분비, 비효과적 모유수유, 모유수유 중단, 모유수유 향상 준비 등 4가지 진단 포함. 장기목표는 퇴원시까지 모유 생성량 증가 및 올바른 수유 능력 확보. 단기목표는 5일 이내 모유 분비 촉진 음식·수유 방법·유방 울혈 완화법 습득. 간호중재는 수유 자세 교육, 수분·영양 섭취 촉진, 흡연·음주 금지 교육 등.
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3. 대사 관련 간호진단불안정한 혈당 수치의 위험, 신생아 고빌리루빈혈증, 간기능 장애의 위험, 대사증후군의 위험 포함. 혈당 안정화를 위해 정기적 모니터링, 올바른 식단 제공, 신체 활동 촉진. 고빌리루빈혈증 관리는 자연광 노출, 수유 촉진, 광선요법 시행. 간기능 보호는 간독성 약물 회피, 알코올 제한, 예방접종 실시.
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4. 체액·전해질 불균형전해질 불균형의 위험, 체액 불균형의 위험, 체액 부족, 체액 부족의 위험, 체액 과다 등 5가지 진단. 장기목표는 퇴원시까지 전해질·체액 균형 유지. 단기목표는 5일 이내 정상 수치 유지 및 부종·호흡곤란 완화. 간호중재는 I/O 측정, 이뇨제 투여, 혈액검사, TPN·수액 공급, 활력징후 사정 등.
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5. 영양 섭취 장애비효과적 청소년 식생활, 비만, 과체중, 과체중의 위험, 비효과적 영아수유, 비효과적 영아 빨기·삼키기 반응, 연하장애 포함. 올바른 식습관 형성, 규칙적 식사시간 준수, 스트레스 관리, 신체 활동 촉진, 수유 기술 교육, 입술·혀 근육 강화 등이 주요 중재.
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1. 섭취 영양불균형섭취 영양불균형은 현대 사회에서 매우 중요한 건강 문제입니다. 과도한 가공식품 섭취와 불규칙한 식습관으로 인해 필수 영양소 결핍이 증가하고 있습니다. 특히 저소득층과 노인, 아동에서 더욱 심각한 문제가 되고 있으며, 이는 면역력 저하, 성장 지연, 만성질환 발생으로 이어집니다. 균형잡힌 식단 교육과 영양 상담, 사회적 지원 프로그램의 확대가 필수적입니다. 간호사는 환자의 식습관을 사정하고 개인맞춤형 영양 중재를 제공하여 건강한 식생활 개선을 도와야 합니다.
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2. 모유수유 관련 간호진단모유수유는 신생아와 영아의 최적의 영양 공급 방법으로, 관련 간호진단은 매우 중요합니다. 유두 손상, 유방울혈, 유선염 등의 신체적 문제와 모유수유 불안감, 지식부족 등의 심리사회적 문제가 발생할 수 있습니다. 간호사는 산전부터 산후까지 지속적인 교육과 상담을 제공하고, 올바른 수유 자세와 기술을 지도해야 합니다. 또한 가족 지원 체계를 강화하고 모유수유 성공률을 높이기 위한 체계적인 중재가 필요합니다.
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3. 대사 관련 간호진단대사 관련 간호진단은 당뇨병, 갑상선질환, 비만 등 다양한 질환과 연관되어 있습니다. 현대인의 좌식 생활과 고열량 식단으로 인한 대사증후군 증가는 심각한 공중보건 문제입니다. 간호사는 환자의 대사 상태를 정확히 사정하고, 생활습관 개선, 약물 관리, 정기적 모니터링을 통해 합병증을 예방해야 합니다. 특히 예방적 접근과 조기 발견이 중요하며, 환자 교육을 통한 자가관리 능력 강화가 필수적입니다.
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4. 체액·전해질 불균형체액·전해질 불균형은 생명을 위협할 수 있는 심각한 상태입니다. 탈수, 과수화, 나트륨·칼륨·칼슘 불균형 등은 신경계, 심혈관계, 근골격계에 광범위한 영향을 미칩니다. 특히 노인, 영아, 수술 환자, 만성질환자에서 위험이 높습니다. 간호사는 정확한 체액 출입량 기록, 혈액검사 결과 해석, 적절한 수액 관리를 통해 균형을 유지해야 합니다. 환자의 임상증상을 세심하게 관찰하고 신속한 중재가 필수적입니다.
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5. 영양 섭취 장애영양 섭취 장애는 신체적, 심리적, 사회적 요인이 복합적으로 작용하는 문제입니다. 연하곤란, 소화기 질환, 식욕부진, 섭식장애 등 다양한 원인으로 인해 발생하며, 영양 결핍으로 이어져 회복을 지연시킵니다. 간호사는 환자의 섭취 능력을 정확히 사정하고, 식사 환경 개선, 영양식 제공, 필요시 경관영양이나 정맥영양을 관리해야 합니다. 또한 환자와 가족에게 영양의 중요성을 교육하고 심리적 지지를 제공하는 것이 중요합니다.
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활동지속성장애/ 활동지속성감소 간호진단 13페이지
목 차 Ⅰ. 2024-2026, NANDA 간호진단: 활동지속성감소(Decreased Activity Tolerance) … 2 1. 간호진단 분류 …………………………………………………………………………………………………… 2 2. 참고사항 …………………………………………………………………………………………………… 2 3. NANDA 정의 …………………………………………………………………………………………………… 3 4. 관련요인 …………………………………………………………………………………………………… 3 5. 특성 …………………………………………………...2017.08.17· 13페이지 -
말기신장병ESRD, pain control, casestudy, 통증조절관리, 간호과정 19페이지
Case Studyy」중환자를위한통증조절관리PainControlⅠ.서론----------------------------------------------------------------1Ⅱ.본론A. 문헌고찰-------------------------------------------------------------11. 통증의 생리적 기전2. 통증반응3. 통증사정4. 통증관리5. 말기신장병6. 혈액투석B. 간호과정을 적용한 사례1. 간호사정----------------------------------------------------...2018.07.10· 19페이지 -
[아동간호]가와사키질환 11페이지
♣ 목 차 ♣Ⅰ. 문헌고찰○ 가와사키 질환Ⅱ. 자료수집Ⅲ. 간호진단 목록Ⅳ. 간호과정○ 고체온과 관련 된 체액부족○ 부종, 발진과 관련 된 피부 손상 위험성○ 질병과 관련된 지식부족Ⅴ. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰◈ 가와사키 병(Kawasaki disease)1. 정 의‘피부점막 림프절 증후군’으로서 알려진 여러 신체계통의 이상을 초래하는 발열성 질환으로 그 중에서도 급성 전신성 혈관염은 잠재적으로 가장 위험한 특성이다. 혈관염이란 혈관벽의 염 증을 의미하며, 이것은 주로 관상동맥에 동맥류를 유발할 수 있다.2. 발 생 빈 도유아기에 가장...2006.07.28· 11페이지
