기본간호학 소독법 및 멸균법 핵심요약
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기본간호학 소독법 핵심요약
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2023.12.26
문서 내 토픽
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1. 물리적 소독 및 멸균법물리적 소독법은 열과 여과를 이용합니다. 여과법은 가열살균이 불가능한 의약품, 혈청, 백신에 사용되며, 파스퇴르살균은 70도 30분으로 우유와 식품 소독에 효과적입니다. 자비소독은 100도 10-60분으로 아포와 간염은 사멸하지 않습니다. 자외선 소독은 실내공기와 표면 미생물 파괴에 사용되나 투과력이 낮고 지속효과가 없습니다. 건열멸균은 160도 1-2시간으로 파우더와 기름에 사용되며, 고압증기멸균은 120도 2-3기압 15-20분으로 가장 효과적이고 경제적입니다.
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2. 화학적 소독 및 멸균법E.O. 가스멸균은 아포를 파괴하며 40% 습도, 50도, 3-7시간에 수행되고 6개월-2년 사용 가능합니다. 과산화수소가스 플라즈마멸균은 58% 과산화수소, 50도 이하, 40-70분으로 비독성이며 바로 사용 가능합니다. 과초산 멸균은 35% 과초산, 55도, 12분으로 모든 미생물을 단시간에 파괴합니다. 글루타르알데히드는 E.O. 가스 대체제로 내시경과 마취장비에 사용되며 결핵은 20분, 박테리아는 10분 소독합니다.
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3. 산화제 및 할로겐 소독제과산화수소는 3-6%로 콘택트렌즈와 인공호흡기에, 6-25%로 화학멸균제로 사용되며 catalase 효소에 의해 분해됩니다. 알코올은 60-90% 농도에서 효과적이며 이소프로필 알코올 70%가 더 강한 살균력을 가집니다. 요오드와 아이오도퍼는 미생물 단백질 합성을 저해하며 포비돈 아이오다인은 착색이 없고 독성이 낮습니다. 염소화합물은 액체, 고체 다양한 형태로 높은 수준의 소독제로 사용되며 사전 세척과 헹굼이 필수입니다.
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4. 방사선 멸균 및 기타 소독제방사선 멸균은 감마선을 이용하여 투과력이 강하고 포장 상태로 멸균 가능하며 에너지 소모가 적어 경제적입니다. 클로르헥시딘 글루코네이트는 저농도에서 정균, 고농도에서 살균하며 피부자극이 적고 잔류효과가 있습니다. 올소프트알데히드는 글루타르알데히드보다 안정적이며 PH 6.5-8에서 아포살균력이 증가합니다. 4급 암모늄염은 계면활성소독제로 세균과 진균 증식을 억제하며 의료기관 표면 청소에 사용됩니다.
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1. 물리적 소독 및 멸균법물리적 소독 및 멸균법은 의료기기와 의약품 산업에서 가장 신뢰할 수 있는 방법 중 하나입니다. 고온 멸균, 자외선, 초음파 등의 방법은 화학물질을 사용하지 않아 환경 친화적이며 잔류물이 남지 않는 장점이 있습니다. 특히 고압증기멸균은 오랜 역사 동안 검증된 표준 방법으로, 대부분의 미생물을 효과적으로 제거합니다. 다만 열에 민감한 물질에는 적용이 제한적이며, 장비 투자 비용이 높다는 단점이 있습니다. 물리적 방법의 신뢰성과 안전성은 현대 의료 환경에서 계속해서 중요한 역할을 할 것으로 예상됩니다.
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2. 화학적 소독 및 멸균법화학적 소독 및 멸균법은 물리적 방법으로 처리할 수 없는 열에 민감한 의료기기와 약품에 필수적입니다. 에틸렌옥사이드, 글루타르알데히드, 포름알데히드 등의 화학제는 광범위한 미생물에 대해 높은 효능을 보입니다. 그러나 이러한 화학물질들은 독성이 있어 작업자의 건강 위험과 환경 오염 문제를 야기할 수 있습니다. 적절한 환기 시설과 안전 관리 체계가 필수적이며, 잔류 화학물질의 제거도 중요한 과제입니다. 화학적 방법의 효율성은 인정되지만, 안전성과 환경 영향을 고려한 지속적인 개선이 필요합니다.
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3. 산화제 및 할로겐 소독제산화제 및 할로겐 소독제는 빠른 작용 속도와 광범위한 항미생물 활성으로 인해 임상 환경에서 널리 사용됩니다. 과산화수소, 차아염소산나트륨, 요오드 제제 등은 세균, 바이러스, 곰팡이에 효과적이며 비교적 저렴합니다. 이들은 유기물과 반응하여 효능이 감소할 수 있다는 제한점이 있으며, 일부는 피부 자극이나 독성 문제를 야기할 수 있습니다. 할로겐 소독제는 특히 상처 소독과 표면 소독에 효과적이지만, 적절한 농도 관리와 사용 시간 조절이 중요합니다. 이러한 소독제들은 비용 효율성과 효능의 균형으로 인해 앞으로도 중요한 역할을 할 것입니다.
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4. 방사선 멸균 및 기타 소독제방사선 멸균은 감마선과 전자빔을 이용한 고도의 멸균 기술로, 화학물질 없이 효과적인 멸균이 가능합니다. 이 방법은 포장된 제품을 직접 멸균할 수 있어 의료기기 산업에서 중요한 역할을 합니다. 그러나 방사선 시설의 높은 초기 투자 비용과 방사선 안전 관리의 복잡성이 단점입니다. 오존, 과산화수소 가스 등 기타 소독제들도 새로운 대안으로 주목받고 있습니다. 이러한 신기술들은 환경 친화적이고 효율적이지만, 비용과 접근성 측면에서 개선이 필요합니다. 향후 다양한 멸균 방법의 조합 사용이 최적의 결과를 제공할 것으로 기대됩니다.
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