정신 가족평가

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1. 가족평가의 의미와 과정

가족평가는 가족치료의 전 과정에서 필수적인 작업으로, 가족을 하나의 단위로 하여 가족 내부 및 외부체계의 상호작용을 파악하기 위해 자료를 수집하고 분석하여 가족에 대한 개입을 계획하는 일련의 과정이다. 가족평가의 내용에는 가족문제, 가족의 구조와 관계유형, 가족과 외부체계와의 상호작용, 가족의 강점, 문제해결을 위한 자원, 내담자 가족의 문제해결에 대한 동기 등이 포함된다. 가족평가에는 질적 평가와 양적 평가가 모두 활용되며, 면접, 관찰, 척도, 체크리스트 등의 방법이 사용된다. 가족평가의 어려움으로는 가족의 복잡성, 평가의 철학적 근거, 평가의 단위 및 정보를 얻는 방법, 가족치료모델에 따른 평가에 대한 관점 차이 등이 있다.
2. 가족평가의 방법

가족평가의 주요 방법으로는 면접, 관찰, 가족조각기법, 실연 등이 있다. 면접은 가장 기본적이고 중요한 도구로, 언어를 매개로 내담자와의 대담관계에서 가족의 대처나 기능을 평가한다. 관찰은 가족원의 실제 상호작용을 살펴보는 방법으로, 언어적·비언어적 교류를 평가한다. 가족조각기법은 공간을 활용하여 가족원의 관계를 표현할 수 있는 은유적 방법이며, 실연은 가족 상황을 재연하거나 역할극을 통해 가족의 의사소통이나 권력관계를 관찰하는 방법이다.
3. 가족평가 검사도구

가족평가를 위한 주요 검사도구로는 가계도, 생태도, 계량적 검사도구 등이 있다. 가계도는 3세대 이상에 걸친 가족원에 대한 정보와 가족 간의 관계를 도표로 기록하여 가족의 구조 및 구성, 생활주기상 가족의 위치, 세대에 걸쳐 반복되는 유형, 가족역할과 기능의 균형 등을 파악할 수 있다. 생태도는 가족과 가족의 생활공간 안에 있는 사람 및 기관 간의 연계를 그림으로 나타내어 환경에서 가족으로의 자원 흐름을 표시한다. 계량적 검사도구에는 MBTI, ENRICH, 순환모델 등이 있으며, 가족원의 특성과 조화 정도, 가족 기능과 가족관계 등을 평가한다.
4. 평가의 주체

가족평가의 주체에 대해서는 전문가 중심 평가와 내담자 중심 평가, 그리고 통합적 평가가 있다. 초기 가족치료에서는 치료자가 가족의 상호작용과 개입에 전적으로 책임을 지는 전문가 중심 평가가 주를 이루었다. 그러나 포스트모더니즘의 영향으로 내담자 중심 평가가 강조되면서 치료자의 평가는 최소화되고 내담자 본인의 평가 비중이 증가하였다. 최근에는 전문가와 내담자의 전문성을 협동적으로 조화한 통합적 평가가 최적의 치료적 개입을 가능하게 한다.

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1. 가족평가의 의미와 과정

가족평가는 가족 구성원들의 관계와 기능을 종합적으로 파악하여 가족의 건강성을 진단하는 과정입니다. 이를 통해 가족의 강점과 약점을 파악하고, 가족 구성원들의 요구사항을 확인할 수 있습니다. 가족평가의 과정은 가족의 구조, 역할, 의사소통, 문제해결 능력, 정서적 유대감 등 다양한 측면을 살펴보며, 이를 바탕으로 가족의 건강성을 진단하고 개선방안을 모색하게 됩니다. 가족평가는 가족 구성원들의 참여와 협력을 통해 이루어지며, 이를 통해 가족 간의 이해와 소통을 증진시킬 수 있습니다. 또한 가족평가 결과를 토대로 가족 치료나 상담 등의 개입 방안을 마련할 수 있습니다.
2. 가족평가의 방법

가족평가의 방법은 크게 질적 방법과 양적 방법으로 구분할 수 있습니다. 질적 방법에는 가족 면접, 가족 관찰, 가족 회의 등이 있으며, 이를 통해 가족 구성원들의 상호작용과 역동을 심층적으로 파악할 수 있습니다. 양적 방법에는 가족 기능 평가 척도, 가족 적응력 및 응집력 평가 척도 등의 표준화된 검사도구를 활용하여 가족의 건강성을 객관적으로 측정할 수 있습니다. 이러한 질적, 양적 방법을 병행하여 가족평가를 실시하면 가족의 다양한 측면을 종합적으로 이해할 수 있습니다. 또한 가족 구성원들의 참여와 협력을 통해 가족평가를 진행하는 것이 중요하며, 이를 통해 가족 구성원들의 자발적인 변화와 성장을 도모할 수 있습니다.
3. 가족평가 검사도구

가족평가를 위한 다양한 검사도구들이 개발되어 있습니다. 대표적인 검사도구로는 FACES(Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scales), FAD(Family Assessment Device), FES(Family Environment Scale) 등이 있습니다. 이러한 검사도구들은 가족의 구조, 기능, 역동 등 다양한 측면을 평가할 수 있으며, 가족 구성원들의 주관적인 인식과 객관적인 관찰 결과를 종합적으로 반영할 수 있습니다. 가족평가 검사도구의 선택은 평가의 목적과 대상, 상황에 따라 달라질 수 있으며, 전문가의 조언을 구하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 또한 가족평가 검사도구의 활용 시 가족 구성원들의 특성과 문화적 배경을 고려하여 적절히 적용하는 것이 중요합니다.
4. 평가의 주체

가족평가의 주체는 가족 구성원 자신, 가족 치료사나 상담사, 사회복지사 등의 전문가, 그리고 때에 따라서는 가족 외부의 관찰자 등 다양할 수 있습니다. 가족 구성원 자신이 가족평가의 주체가 되면 가족 내부의 관점과 경험을 반영할 수 있지만, 객관성이 부족할 수 있습니다. 전문가가 가족평가의 주체가 되면 보다 체계적이고 객관적인 평가가 가능하지만, 가족 구성원들의 참여와 협력이 필요합니다. 가족 외부의 관찰자가 평가의 주체가 되는 경우에는 중립성과 객관성을 확보할 수 있지만, 가족 내부의 역동을 충분히 이해하기 어려울 수 있습니다. 따라서 가족평가의 주체는 평가의 목적과 상황에 따라 적절히 선택되어야 하며, 가족 구성원들의 참여와 협력을 통해 가족평가의 효과성을 높일 수 있습니다.

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