급성신우신염 케이스스터디 및 간호과정

문서 내 토픽

1. 급성신우신염(Acute Pyelonephritis)

신장의 세균감염으로 인한 요로감염으로, 호흡기 감염 다음으로 흔한 감염질환이다. 주로 대장균에 의해 발생하며 하부뇨로부터의 상행성 감염이 원인이다. 여성에게 더 자주 발생하며 반복적인 신우신염은 신장손상을 초래할 수 있다. 증상으로는 오한, 열, 두통, 옆구리 통증, 구토, 빈뇨 등이 나타난다. 진단은 소변검사, 요배양검사, X선 촬영 등으로 이루어지며 항생제 치료가 주요 치료법이다.
2. 급성통증 간호

급성신우신염으로 인한 옆구리 통증은 NRS 척도로 사정하며 진통제(Ketorac 30mg/ml)를 처방에 따라 투약한다. 간호중재로는 6시간마다 활력징후 측정, 편안한 환경 조성, 깊은 심호흡 및 이완요법 교육을 포함한다. 단기목표는 1시간 이내 통증 완화이며 장기목표는 1주일 이내 NRS 2점 이하 유지이다.
3. 고체온 간호

감염반응으로 인한 고체온은 항생제(타조페란주, 시프로플록사신주) 투약과 해열제(프로파인퓨전주) 투여로 관리한다. 간호중재는 1시간마다 체온 측정, 병실 온도 22-24도 유지, 가벼운 침구류 사용, 미온수 마사지 교육을 포함한다. 단기목표는 3시간 이내 36.1~37.5도 유지이며 장기목표는 2일 이후 37.5도 이상 발열 없음이다.
4. 낙상위험성 간호

뇌동맥류 파열로 인한 왼쪽 다리 근력저하로 낙상위험이 높다. 낙상점수 65점으로 고위험군에 해당한다. 간호중재는 안전한 환경 조성, 침상 난간 상시 올림, 침상바퀴 고정, 낙상예방법 교육을 포함한다. 보조보행기구(지팡이, IV 폴대) 사용으로 독립적 보행이 가능하며 침상안정을 권장한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 급성신우신염(Acute Pyelonephritis)

급성신우신염은 신장과 신우에 발생하는 세균 감염으로, 요로감염 중 가장 심각한 형태입니다. 이 질환은 적절한 항생제 치료와 수액 관리를 통해 대부분 완치되지만, 조기 진단과 신속한 치료가 매우 중요합니다. 특히 당뇨병이나 면역저하 환자에서는 합병증 위험이 높으므로 주의 깊은 모니터링이 필요합니다. 재발 방지를 위해 충분한 수분 섭취, 개인위생 관리, 정기적인 추적 검사가 권장됩니다. 환자 교육을 통해 증상 재발 시 즉시 의료기관을 방문하도록 지도하는 것이 예방에 효과적입니다.
2. 급성통증 간호

급성통증 간호는 환자의 신체적, 심리적 안정을 위해 필수적인 간호 중재입니다. 통증 사정을 통해 통증의 위치, 강도, 특성을 정확히 파악하고, 약물 치료와 비약물 중재를 병행하는 것이 효과적입니다. 마약성 진통제 사용 시 부작용 모니터링과 중독 위험 관리가 중요하며, 이완요법, 냉온요법, 마사지 등의 비약물 중재도 병행해야 합니다. 통증 완화는 환자의 회복 속도를 높이고 합병증을 예방하므로, 지속적인 평가와 중재 조정이 필요합니다.
3. 고체온 간호

고체온 간호는 감염성 질환의 주요 증상 관리로서 중요한 역할을 합니다. 체온 측정을 정기적으로 수행하고, 해열제 투여 및 물리적 냉각 방법을 적절히 적용해야 합니다. 고열로 인한 탈진, 경련, 섬망 등의 합병증을 예방하기 위해 충분한 수분 섭취와 전해질 보충이 필수적입니다. 환자의 편안함을 위해 가벼운 옷과 침구류 사용, 실내 온도 조절도 중요합니다. 고체온의 원인 질환 치료와 함께 증상 관리를 병행하면 환자의 회복을 촉진할 수 있습니다.
4. 낙상위험성 간호

낙상위험성 간호는 환자 안전을 위한 가장 기본적이고 중요한 간호 중재입니다. 낙상 위험 요인을 사정하여 고위험군을 조기에 파악하고, 환경 개선, 보조기구 제공, 감시 강화 등의 예방 조치를 시행해야 합니다. 특히 고령 환자, 신경계 질환자, 약물 복용자는 낙상 위험이 높으므로 각별한 주의가 필요합니다. 환자와 보호자 교육을 통해 낙상 위험성을 인식하게 하고, 정기적인 위험 평가와 중재 효과 평가를 통해 지속적으로 안전을 관리하는 것이 효과적입니다.

주제 연관 토픽을 확인해 보세요!

주제 연관 리포트도 확인해 보세요!