11개월 여아의 급성 위장염 간호과정

본 내용은 " 아동간호학 간호과정(사례있음, 위장관운동 기능장애, 전해질 불균형 위험) " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.11.14

문서 내 토픽

• 1. 위장관운동 기능장애

  11개월 여아가 1주일 전부터 식욕부진, 1-2회/일 구토, 설사 2회/1일 정도를 보이며 미열(37.5℃)을 동반하고 있습니다. 급성 위장염으로 진단되었으며, 염증과 관련된 위장관운동 기능장애가 주요 간호진단입니다. 간호중재로는 배설물 모니터링, 체온 측정, 환경 청결 유지, 회음부 위생관리, 2시간마다 체온 측정, ice bag 적용 등을 포함합니다.

• 2. 전해질 불균형의 위험

  구토 및 설사로 인한 수액 소실로 전해질 불균형의 위험이 있습니다. 소변검사에서 케톤 1+가 검출되어 탈수 상태를 시사합니다. 간호중재로는 I&O 측정, 체중 측정, 탈수증상 사정, 전해질 검사 시행, 구토 시 기도 확보, 위생교육 등을 통해 전해질 균형을 유지하고 2차 감염을 예방합니다.

• 3. 아동 간호 중재

  입원 처방에는 수액(1:4 500ml), 항생제(세프트리악손 1G), 소화제(비오플산, 포리부틴정, 포타겔시럽) 등이 포함됩니다. 식이는 이유식을 중단하고 죽으로 권장됩니다. 간호사정에서 보호자의 주관적 자료(열 내리는 방법, 지속적인 구토와 설사 걱정, 아이의 무기력함)와 객관적 자료(체온, 배설 양상, 처방약물)를 종합적으로 평가합니다.

• 4. 보호자 교육 및 감염 예방

  2차 감염 예방을 위해 보호자에게 기저귀 자주 교환, 회음부 위생관리, 손씻기, 배설물 관리 등의 위생 교육을 실시합니다. 또한 I&O 측정 방법, 체중 측정 방법 등 정확한 모니터링 기술을 교육하여 대상자의 상태 변화를 조기에 발견하고 적절한 간호를 제공할 수 있도록 합니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 위장관운동 기능장애

  위장관운동 기능장애는 소화기계의 정상적인 연동운동이 저하되어 발생하는 질환으로, 환자의 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다. 이 질환은 당뇨병, 파킨슨병 등 다양한 기저질환과 연관되어 있으며, 약물 부작용으로도 발생할 수 있습니다. 임상에서는 정확한 진단을 위해 상부내시경, 위배출 스캔 등의 검사가 필요하며, 치료는 원인 제거, 식이 조절, 약물 치료 등 다층적 접근이 중요합니다. 특히 영양 상태 악화와 탈수 위험을 모니터링하고, 환자 교육을 통해 소량 다회 식사와 수분 섭취 관리를 강조해야 합니다. 예방적 관점에서 기저질환 관리와 약물 부작용 모니터링이 매우 중요합니다.

• 2. 전해질 불균형의 위험

  전해질 불균형은 나트륨, 칼륨, 칼슘, 마그네슘 등의 이온 농도 변화로 인해 발생하며, 심각한 경우 생명을 위협할 수 있는 중요한 임상 문제입니다. 구토, 설사, 과도한 발한, 신장질환, 이뇨제 사용 등 다양한 원인으로 발생하며, 근육 경련, 부정맥, 의식 변화 등 다양한 증상을 초래합니다. 임상에서는 정기적인 혈액 검사를 통해 전해질 수치를 모니터링하고, 원인에 따른 적절한 치료가 필수적입니다. 특히 고위험군인 노인, 신장질환자, 심부전 환자에 대한 집중 관찰이 필요하며, 예방을 위해 적절한 수분 섭취와 식이 관리 교육이 중요합니다.

• 3. 아동 간호 중재

  아동 간호 중재는 아동의 발달 단계, 심리사회적 특성, 가족 역동을 고려한 전문적이고 섬세한 접근이 필요합니다. 아동은 성인과 다른 생리적 특성을 가지고 있으며, 의료 상황에 대한 불안과 공포를 경험하기 쉽습니다. 효과적인 중재는 아동의 연령에 맞는 의사소통, 놀이 치료, 부모 참여 등을 포함해야 합니다. 통증 관리, 투약, 검사 준비 등 모든 절차에서 아동의 심리적 안정을 우선시하고, 부모와의 협력을 통해 신뢰 관계를 구축하는 것이 중요합니다. 또한 아동의 발달 수준에 맞는 건강 교육과 자가 관리 능력 개발을 지원하여 장기적인 건강 결과를 향상시켜야 합니다.

• 4. 보호자 교육 및 감염 예방

  보호자 교육은 환자의 회복과 질병 예방에 있어 핵심적인 역할을 하며, 효과적인 감염 예방 전략의 기초입니다. 보호자는 환자의 일상적 돌봄을 담당하는 주요 인물이므로, 손 위생, 개인위생, 환경 소독 등 감염 예방의 기본 원칙에 대한 명확한 교육이 필수적입니다. 특히 면역력이 저하된 환자, 상처가 있는 환자, 감염성 질환 환자의 경우 더욱 철저한 감염 관리가 필요합니다. 교육은 일회성이 아닌 지속적인 강화 교육으로 진행되어야 하며, 보호자의 이해도를 확인하고 실제 수행 능력을 평가하는 과정이 포함되어야 합니다. 또한 감염 징후 발생 시 즉시 보고할 수 있도록 교육하여 조기 발견과 대응을 가능하게 해야 합니다.