성인간호학 실습 병동 내 주요 질환 소화기내과

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문서 내 토픽

• 1. 급성췌장염(Acute Pancreatitis)

  췌장염은 이자효소가 이자 내에서 활성화되어 이자세포가 자신을 소화하는 염증 질환입니다. 급성췌장염의 병태생리는 지방분해, 단백분해, 혈관탄력섬유 용해, 염증 과정으로 진행됩니다. 주요 증상은 상복부의 갑작스러운 심한 통증이며, 원인의 90%는 과도한 알코올과 담도계 질환입니다. 진단은 혈청아밀라아제 수치 상승으로 확인하며, 간호는 통증 관리, 금식, 수분-전해질 균형 유지, 영양 공급에 중점을 둡니다.

• 2. 만성췌장염(Chronic Pancreatitis)

  만성췌장염은 이자세포의 섬유화로 외분비 기능이 저하되는 질환입니다. 이자액과 중탄산염 분비 감소로 지방 흡수불량이 발생하여 지방변, 체중감소, 근육소모가 나타납니다. 주요 증상은 복통이며, 진단은 혈청아밀라아제와 리파아제 검사, 생검을 통한 이자조직 석회화 확인으로 이루어집니다. 간호는 고열량·고탄수화물·고단백질 식이 제공, 피부보호, 활동 유지에 중점을 둡니다.

• 3. 췌장암(Pancreatic Cancer)

  췌장암은 국내 암 발생 중 8위를 차지하며 65~80세에 최고 발생률을 보입니다. 위험 요인은 고령, 비만, 흡연, 췌장염, 가족력, 당뇨병입니다. 주요 증상은 복통, 식욕부진, 빠른 체중감소, 황달이며, 진단은 CT, MRI, 내시경초음파, CA 19-9 종양표식자로 이루어집니다. 치료는 수술, 방사선요법, 화학요법이 있으며, 간호는 심리적 지지와 영양 관리가 중요합니다.

• 4. 담낭염(Cholecystitis)

  담낭염은 결석성과 비결석성으로 분류됩니다. 결석성 담낭염은 담석이 담관을 막아 담즙 정체로 발생하고, 비결석성 담낭염은 혈류 저하나 세균 침입으로 발생합니다. 주요 증상은 우상복부 통증, 구역, 구토, 황달이며, 진단은 초음파검사로 확인합니다. 치료는 담낭절제술이며, 간호는 약물요법, 저지방식이, 금식, 감압 등을 포함합니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 급성췌장염(Acute Pancreatitis)

  급성췌장염은 갑작스러운 췌장 염증으로 인한 심각한 의료 응급 상황입니다. 주로 담석이나 과도한 음주로 인해 발생하며, 심한 복통과 혈청 아밀라아제 상승이 특징입니다. 조기 진단과 적절한 치료가 중요하며, 대부분의 경우 보존적 치료로 회복됩니다. 그러나 중증 급성췌장염은 다기관 부전으로 진행될 수 있어 집중 치료가 필요합니다. 예방 차원에서 담석 제거나 음주 절제가 중요하며, 환자 교육과 생활습관 개선이 재발 방지에 필수적입니다. 현대 의학의 발전으로 사망률은 감소했지만, 여전히 합병증 관리가 임상적 과제입니다.

• 2. 만성췌장염(Chronic Pancreatitis)

  만성췌장염은 장기간의 염증으로 인한 췌장 손상으로 진행성 질환입니다. 알코올 남용이 주요 원인이며, 반복적인 급성 발작과 만성 통증이 환자의 삶의 질을 크게 저하시킵니다. 췌장 기능 부전으로 인한 소화 장애와 당뇨병 발생이 흔한 합병증입니다. 치료는 증상 관리와 기저 원인 제거에 중점을 두며, 효소 보충 요법과 통증 관리가 중요합니다. 장기적 관리와 정기적 모니터링이 필수적이며, 알코올 중단이 질병 진행을 늦추는 데 가장 효과적입니다. 환자의 영양 상태 유지와 심리 사회적 지원도 전체적 치료 계획의 중요한 부분입니다.

• 3. 췌장암(Pancreatic Cancer)

  췌장암은 가장 공격적이고 예후가 좋지 않은 악성 종양 중 하나입니다. 초기 증상이 불명확하여 진단 시 이미 진행된 단계인 경우가 많으며, 5년 생존율이 매우 낮습니다. 수술, 화학요법, 방사선 치료 등 다양한 치료법이 있지만, 완치율은 여전히 제한적입니다. 위험 인자로는 흡연, 만성췌장염, 당뇨병 등이 있으며, 고위험군에 대한 선별 검사 개발이 중요합니다. 최근 면역 치료와 표적 치료의 발전이 치료 옵션을 확대하고 있습니다. 조기 발견을 위한 바이오마커 개발과 예방 전략 수립이 향후 주요 과제입니다.

• 4. 담낭염(Cholecystitis)

  담낭염은 담낭의 염증으로 주로 담석에 의해 발생하는 흔한 질환입니다. 우상복부 통증, 메스꺼움, 발열 등의 증상이 특징이며, 초음파 검사로 쉽게 진단됩니다. 급성 담낭염은 항생제 치료와 함께 복부 휴식이 초기 관리의 핵심이며, 대부분 담낭 절제술로 완치됩니다. 만성 담낭염은 반복적인 증상으로 인한 삶의 질 저하가 주요 문제입니다. 예방 차원에서 건강한 식습관과 적절한 체중 유지가 중요하며, 특히 고지방 식이 제한이 도움됩니다. 복강경 담낭 절제술의 발전으로 회복 기간이 단축되었으며, 대부분의 환자가 좋은 예후를 보입니다.