기분장애의 이해: 우울장애와 양극성장애

본 내용은 " 요약정리 / 기분장애의 이해 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.02.14

문서 내 토픽

• 1. 주요우울장애(Major Depressive Disorder, MDD)

  주요우울장애는 슬픔과 우울감, 활동에 대한 흥미상실이 특징이며, 의욕 저하와 우울감을 주요 증상으로 인지, 정서, 신체적 증상을 일으켜 일상 기능을 저하시킨다. 평생 유병률은 15% 정도이며, 자살기도자의 70%가 정신질환을 가지고 있고 이 중 70%가 주요우울장애를 앓고 있다. 원인은 생화학적, 유전적, 환경적 요인이 복합적으로 작용하며, 치료는 항우울제, 정신치료, 인지치료 등을 병행한다.

• 2. 지속성우울장애(Persistent Depressive Disorder, 기분부전장애)

  지속성우울장애는 주요우울장애보다 증상이 경미하지만 2년 이상 오래 지속되는 만성적 우울증상을 특징으로 한다. 아동기에 시작되어 꾸준히 나타나며, 환자들은 우울감이 자신의 성격의 일부라고 믿는 경향이 있다. 원인은 생물학적 요인(수면 변화, 호르몬 이상)과 심리사회적 요인(자존감 결여, 무력감)이 관련되어 있으며, 정신치료와 약물치료의 병행이 효과적이다.

• 3. 양극성장애 I형(Bipolar Disorder Type I)

  양극성장애 I형은 조증 삽화와 우울증 삽화를 모두 경험하는 질환으로, 기분, 에너지, 생각과 행동에 극단적 변화가 특징이다. 조증은 최소 1주일 이상 지속되는 고양된 기분과 3가지 이상의 증상(과대사고, 수면욕구 감소, 말이 빨라짐 등)을 포함한다. 평생 유병률은 0.4~1.6%이며, 평균 발병 연령은 30세 이전이다. 약물치료(기분안정제, 항정신병약물)와 정신치료를 병행하며, 90%가 재발을 경험한다.

• 4. 양극성장애 II형(Bipolar Disorder Type II)

  양극성장애 II형은 경조증 삽화(최소 4일 이상 지속)와 우울증 삽화를 경험하는 질환이다. 조증보다 증상이 경하며 사회적, 직업적 기능에 현저한 손상을 일으키지 않는다. 평생 유병률은 약 0.5%이며, 평균 발병 연령은 I형보다 조금 늦다. 자살률은 I형과 비슷하나 치명성은 II형에서 더 높으며, 치료는 기분안정제와 항정신병약물을 사용한다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 주요우울장애(Major Depressive Disorder, MDD)

  주요우울장애는 현대 사회에서 가장 흔한 정신건강 문제 중 하나로, 개인의 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다. MDD는 단순한 슬픔이 아닌 신경생물학적 기반을 가진 질환으로, 뇌의 신경전달물질 불균형과 관련이 있습니다. 조기 진단과 적절한 치료(약물치료, 심리치료)가 회복률을 크게 높일 수 있다는 점에서 의료진과 사회의 인식 개선이 중요합니다. 특히 자살 위험성이 높은 질환이므로, 위기 상황에서의 신속한 개입과 지속적인 모니터링이 필수적입니다. 개인차가 크므로 맞춤형 치료 접근이 효과적입니다.

• 2. 지속성우울장애(Persistent Depressive Disorder, 기분부전장애)

  지속성우울장애는 MDD보다 증상이 경미하지만 2년 이상 지속되는 만성적 특성을 가지고 있어, 환자의 일상 기능과 사회적 관계에 누적된 손상을 초래합니다. 증상이 완화되었다고 느껴도 재발 위험이 높으므로 장기적 관리가 필요합니다. 이 장애는 종종 과소진단되거나 성격 특성으로 오인되는 경향이 있어, 의료 전문가의 정확한 감별진단이 중요합니다. 심리치료와 약물치료의 병합이 효과적이며, 환자 자신의 증상 인식과 치료 순응도가 회복의 핵심 요소입니다.

• 3. 양극성장애 I형(Bipolar Disorder Type I)

  양극성장애 I형은 조증 삽화와 우울증 삽화가 번갈아 나타나는 심각한 정신질환으로, 환자와 가족에게 상당한 부담을 줍니다. 조증 상태에서의 위험한 행동(과다 지출, 무분별한 결정)과 우울증 상태에서의 자살 위험이 모두 존재하므로 종합적 관리가 필수입니다. 기분 안정제(리튬, 항경련제)를 중심으로 한 약물치료가 주요 치료법이며, 규칙적인 생활 패턴 유지와 스트레스 관리도 중요합니다. 조기 진단과 적절한 치료로 증상 조절이 가능하며, 장기적 약물 순응도가 재발 방지의 핵심입니다.

• 4. 양극성장애 II형(Bipolar Disorder Type II)

  양극성장애 II형은 경조증과 우울증이 특징이며, I형보다 진단이 어려워 종종 주요우울장애로 오진되는 경향이 있습니다. 경조증 증상이 상대적으로 경미하여 환자 자신도 문제를 인식하지 못할 수 있으나, 우울증 삽화가 더 빈번하고 심각할 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 상세한 병력 청취와 증상 추적이 필요합니다. 기분 안정제와 항우울제의 신중한 조합이 치료의 핵심이며, 항우울제 단독 사용은 경조증을 악화시킬 수 있으므로 주의가 필요합니다. 심리사회적 개입과 함께 장기적 관리가 예후 개선에 중요합니다.