경기도 발달장애 부모 정신건강 관리사업

본 내용은 " 정신간호학실습 사업게획서 - 경기도 발달장애 부모 정신건강 관리사업 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.09.14

문서 내 토픽

• 1. 발달장애 부모의 정신건강 문제

  발달장애인은 다른 장애인에 비해 자기 스스로를 돌볼 수 있는 능력이 매우 부족하다. 가족의 심리적 부담은 스트레스의 누적으로 이어지고, 정신건강에 부정적인 영향을 미치게 된다. 실제로 2022년 4월 25일 서울복지재단에서 시행한 연구 결과, 장애인 가족 돌봄자 정신적 건강상태 중 '나쁨'이 50.3%로 높은 수치가 측정되었다. 또한 '돌봄 스트레스'(75.5%), '경제적 문제'(68.6%), '우울·불안'(66.5%)의 주된 원인으로 인하여 우울증, 알코올 중독, 불안장애, 공황장애 등이 주요 정신건강 문제로 나타났다.

• 2. 경기도 내 발달장애인 현황

  정신건강복지사업을 시행할 지역을 선정하기 위해 가장 먼저 고려한 것은 장애인 비율이 가장 높은 지역이었다. 한국장애인고용공단에서 발간한 '한눈에 보는 2022 장애인 통계'를 참고하여 등록장애인 현황의 지역별 비율 항목 중 경기도가 장애인구 대비 21.9%로 가장 높은 비율을 차지하고 있음을 파악할 수 있었다. 또한 KOSIS 국가통계포털의 '시도별_장애유형별_장애등급별_성별_등록장애인수' 자료를 참고하여 발달장애인의 시도별 비율을 확인한 결과, 경기도가 약 21.3%로 모든 지역 중에서 가장 높은 비율을 차지하고 있음을 알 수 있었다.

• 3. 발달장애 부모의 정신건강 관리 서비스 현황

  하지만 서비스 대부분은 발달장애인 당사자에게 초점을 맞추고 있고, 발달장애 가족이나 부모의 정신건강을 중심으로 한 프로그램이나 사업은 거의 없다. 발달장애 부모는 자신의 욕구보다 발달장애 자녀의 욕구를 우선시하고, 관련 정신건강사업을 이용하기에 현실적으로 어렵고, 정신건강사업에 대한 기본적인 이해 및 그 효과에 대한 정보도 부족하며, 관련 사업에 참여하게 된다면 사회적 편견과 본인 스스로에 대한 낙인이 발생할 것에 대한 걱정 등의 이유로 서비스 수요가 저조한 것으로 나타났다.

• 4. 발달장애 부모의 생애주기별 정신건강 문제

  문헌고찰에 따르면 발달장애 자녀의 생애주기에 따라 부모의 스트레스 형태가 다르게 나타나는 것을 알 수 있다. 영·유아기에는 장애 진단에 대한 충격, 불안, 슬픔 등의 스트레스가 있고, 학령기에는 자녀의 학업에 대한 불안과 스트레스, 성인으로의 변화에 대한 불안 등이 있다. 청·장년기에는 성인으로의 전환 및 취업문제에 대한 불안과 충격 스트레스가 있으며, 노년기에는 장애자녀 돌봄의 한계와 미래에 대한 두려움으로 인한 스트레스가 있다.

• 5. 사업의 목적

  발달장애 부모는 자녀 욕구 우선시, 서비스 이용의 현실적 어려움, 관련 정보 및 이해 부족, 사회적 편견 등의 이유로 정신건강사업에 대한 수요가 저조하고, 자신의 정신건강 상태에 대해서도 올바르게 인지하지 못하고 있다. 따라서 사업 초기에는 경기도 지역주민의 인식 개선과 대상자의 정신건강 상태 인지 및 적극적 참여 유도에 집중하고, 이후 정신건강 악화 예방, 고위험군 발굴 및 조기 중재, 정신건강 문제 완화 및 해결을 목적으로 한다.

• 6. 사업 내용 - 마음버스 운영

  정신건강복지센터에서 '마음버스'라는 이름의 버스를 활용하여 경기도 내를 방문하며, 정신건강 인식개선 홍보 및 캠페인, 정신건강 검진 및 스트레스 측정, 정신건강 상담서비스 및 사례관리 등을 제공한다. 마음버스에는 정신건강전문요원, 운전자, 자원봉사자 등이 함께 운영하며, 주 2일(월 8일) 정기적으로 운행할 계획이다.

• 7. 사업 내용 - 인식개선 홍보 및 캠페인

  경기도 지역주민을 대상으로 발달장애 부모의 정신건강 문제에 대한 인식을 개선하고, 발달장애 부모 스스로도 자신의 정신건강 상태를 인지하고 사업에 적극적으로 참여할 수 있도록 홍보 및 캠페인을 진행한다. 주요 내용으로는 '발달장애 부모 정신건강 바로알기' 인쇄물 배포, 관련 영상 시청 및 OX 퀴즈, 마음키트 제공 등이 있다.

• 8. 사업 내용 - 정신건강 검진 및 스트레스 측정

  마음버스에서 정신건강 검진과 스트레스 측정을 실시한다. 정신건강 검진 도구로는 일반정신건강(K10), 자존감(RSES), 불안과 걱정(GAD-7), 자살(SBQ-R), 중독(AUDIT-K) 등 5종을 활용하며, 스트레스 측정기(HRV)를 통해 스트레스 수준을 측정한다. 이를 통해 정신건강 고위험군을 조기 발견하고 선별할 수 있다.

• 9. 사업 내용 - 정신건강 상담서비스 및 사례관리

  정신건강전문요원이 정신건강복지센터 상담실에서 개별 및 집단 상담 서비스를 제공한다. 상담 과정에서 추가적인 관리가 필요한 경우 정신건강의학과 전문의와 연계하여 자문 및 치료를 지원한다. 상담 서비스는 발달장애 자녀의 생애주기에 따라 맞춤형으로 제공하며, 사후관리를 통해 정신건강 상태를 지속적으로 모니터링한다.

• 10. 사업 예산

  사업 예산은 약 1억 6,891만원으로, 마음버스 차량 구입 및 운영, 인력 인건비, 장비 및 도구 구입 등으로 구성된다. 주요 항목으로는 차량 구입비 약 1억 2,000만원, 정신건강전문요원 인건비 약 1,000만원, 스트레스 측정기 약 1,200만원, 정신건강 검진도구 약 120만원, 마음키트 약 180만원 등이 있다.

• 11. 사업 평가

  사업 평가는 구조(투입), 과정(진행과정), 결과(산출) 측면에서 이루어진다. 구조 평가에서는 인력, 예산, 시간, 장비, 도구 등의 적절성을 확인하고, 과정 평가에서는 홍보 및 캠페인, 정신건강 검진, 상담서비스 참여도를 측정한다. 결과 평가에서는 정신건강 및 스트레스 수준 개선, 이용자 만족도 등을 확인한다.

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• 1. 주제2: 경기도 내 발달장애인 현황

  경기도는 전국에서 가장 많은 발달장애인이 거주하고 있는 지역이다. 2021년 기준 경기도 내 등록 발달장애인 수는 약 10만 명으로, 전국 발달장애인의 약 30%를 차지한다. 이들은 지역별로 편차가 크고, 특히 도농복합지역이나 농촌지역에 거주하는 발달장애인의 경우 서비스 접근성이 낮은 편이다. 따라서 지역 특성을 고려한 맞춤형 지원 정책이 필요하며, 발달장애인의 생활실태와 욕구를 지속적으로 파악하여 이를 반영해야 할 것이다.

• 2. 주제4: 발달장애 부모의 생애주기별 정신건강 문제

  발달장애 자녀를 둔 부모는 자녀의 생애주기에 따라 다양한 정신건강 문제를 경험한다. 자녀가 어릴 때는 돌봄 부담과 양육 스트레스가 크고, 성인기에는 자녀의 독립과 미래에 대한 불안감이 증가한다. 또한 노년기에는 자녀의 돌봄을 누가 책임질지에 대한 걱정이 크다. 이처럼 발달장애 부모의 정신건강 문제는 생애주기에 따라 변화하므로, 이들의 연령과 자녀의 발달 단계를 고려한 맞춤형 지원 서비스가 필요하다.

• 3. 주제6: 사업 내용 - 마음버스 운영

  마음버스 운영은 발달장애 부모의 정신건강 관리를 위한 핵심 사업 내용이다. 마음버스는 찾아가는 이동 상담 서비스로, 발달장애 부모들이 거주하는 지역을 직접 방문하여 정신건강 검진, 상담, 치료 연계 등의 서비스를 제공한다. 이를 통해 접근성이 낮은 발달장애 부모들도 손쉽게 정신건강 관리 서비스를 이용할 수 있게 된다. 또한 마음버스 운영을 통해 발달장애 부모의 정신건강 실태를 지속적으로 파악하고, 이들의 욕구에 맞는 맞춤형 서비스를 개발할 수 있을 것으로 기대된다.

• 4. 주제8: 사업 내용 - 정신건강 검진 및 스트레스 측정

  발달장애 부모의 정신건강 문제를 체계적으로 관리하기 위해서는 우선 이들의 정신건강 상태를 정확히 진단하는 것이 중요하다. 이 사업에서는 마음버스를 통해 발달장애 부모들에게 정신건강 검진과 스트레스 측정 서비스를 제공할 계획이다. 이를 통해 발달장애 부모의 정신건강 실태를 파악하고, 개인별 맞춤형 지원 계획을 수립할 수 있을 것이다. 또한 정기적인 검진과 관리를 통해 발달장애 부모의 정신건강 변화 추이를 모니터링하고, 필요한 서비스를 지속적으로 제공할 수 있을 것으로 기대된다.

• 5. 주제10: 사업 예산

  발달장애 부모의 정신건강 증진을 위한 통합적인 지원 체계를 구축하기 위해서는 충분한 예산 확보가 필요하다. 이 사업에 투입되는 예산은 발달장애 부모의 정신건강 실태 조사, 마음버스 운영, 상담 및 치료 서비스 제공, 인식 개선 활동 등 다양한 사업 내용을 포괄할 수 있어야 한다. 또한 지속가능성을 위해 중장기적인 예산 확보 계획이 마련되어야 할 것이다. 발달장애 부모의 정신건강 문제는 개인적, 사회적 차원에서 매우 중요한 과제이므로, 이를 해결하기 위한 충분한 재정적 지원이 필요할 것으로 판단된다.