정신간호학실습 정신병동 케이스 - 신체형장애(somatoform disorder), 주요우울장애(MDD) 간호진단 3개+간호과정 1개 (A+)

문서 내 토픽

1. 신체형장애(somatoform disorder)

신체에 질환이 있는 것처럼 보이는 정신 장애로, 환자는 신체의 이상 증상을 호소하지만 이에 맞는 이상 검사 소견은 발견되지 않고, 기존의 신체 질환으로 환자가 호소하는 증상을 설명할 수 없는 상태를 의미한다. 환자의 심리적 상태가 뇌 기능에 변화를 주면서 다양한 신체적 증상을 유발함으로써 발생하는 것으로 볼 수 있다.
2. 주요우울장애(MDD)

우울증은 기분이 저하되거나 의욕이 상실되는 느낌이 지속되어, 일상생활 및 사회생활에 심각한 지장을 주는 상태이다. 경도의 우울 증상도 우울증에 포함되는 경우가 있으므로, 우울증의 정확한 표현은 미국정신의학회 진단기준 아래에 '주요우울증' 또는 '주요우울장애'라고 볼 수 있다. 증상으로는 기분 저하, 의욕 상실, 체중 변화, 불면, 초조, 피로감, 죄책감, 집중력 저하 등이 있고, 이러한 증상이 2주 이상 지속되는 경우를 '우울증 삽화'라고 지칭한다.
3. 신체적 망상과 관련된 사회적 상호작용 장애

대상자는 지속되는 자신의 통증으로 인하여 우울감을 느끼고 있고, 자신의 정서적 문제를 표현하지 않으며 면담을 제외한 모든 활동에 거절 의사를 보였다. 이러한 사회적 상호작용 부족은 결국 사회지지 기반을 상실하게 되고 또 사람들과의 상호작용이 줄어들면서 자기 패배적인 행동을 인식하고 수정할 기회를 얻지 못하게 되며 증상을 악화시킬 수 있다.
4. 불면증

3/6부터 통증 및 우울감으로 인하여 밤에 수면 취하기 어려워하며 자주 자다가 깨는 모습이 관찰되었다. 불면증은 낮 동안 불쾌감, 활력을 감소시키며, 피로나 권태감을 증가시킨다. 그리고 수면 부족에 따르는 주의력이나 집중력 저하로 인해 대인관계나 사회적 문제를 악화시키고, 이에 따라 우울증이 심화될 수 있다.
5. 무력감

대상자는 계속 피곤하고 아프다며 병실에 거의 누워만 지내고, 다른 환자들에게 무관심하며, 질문을 하면 고개를 젓거나 짧은 대답 뿐 깊은 이야기는 하지 않는 모습 관찰된다. 이러한 지속적인 무력감 경험은 작은 어려움에도 쉽게 무력감을 느껴 미래에 대한 희망을 가질 수 없게 하고, 쉽게 우울 상태에 빠져 대상자의 증상을 악화시킬 수 있다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 신체형장애(somatoform disorder)

신체형장애는 신체 증상이 있지만 의학적으로 설명할 수 없는 정신 질환입니다. 이 장애는 신체 증상에 대한 과도한 걱정과 불안으로 인해 일상 생활에 지장을 줄 수 있습니다. 치료를 위해서는 정신 치료와 약물 치료가 필요할 수 있습니다. 환자들은 자신의 증상을 인정하고 받아들이는 것이 중요하며, 의사와 긍정적인 관계를 유지하며 치료에 적극적으로 참여해야 합니다. 또한 스트레스 관리, 운동, 명상 등의 보완 요법도 도움이 될 수 있습니다. 신체형장애는 복잡한 질환이지만, 적절한 치료와 관리를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
2. 주요우울장애(MDD)

주요우울장애는 일상 생활에 지장을 줄 수 있는 심각한 정신 질환입니다. 우울감, 흥미 및 즐거움 상실, 수면 및 식욕 변화, 집중력 저하 등의 증상이 나타나며, 심각한 경우 자살 위험도 있습니다. 치료를 위해서는 약물 치료와 정신 치료가 필요합니다. 약물 치료는 우울증 증상을 완화시키고, 정신 치료는 근본 원인을 해결하는 데 도움이 됩니다. 또한 규칙적인 운동, 스트레스 관리, 사회적 지지 등의 생활 습관 개선도 중요합니다. 주요우울장애는 만성적인 질환이지만, 적절한 치료와 관리를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
3. 신체적 망상과 관련된 사회적 상호작용 장애

신체적 망상과 관련된 사회적 상호작용 장애는 자신의 신체 외모나 기능에 대한 과도한 걱정으로 인해 사회적 상호작용에 어려움을 겪는 정신 질환입니다. 이 장애는 자신에 대한 부정적인 인식과 타인의 반응에 대한 과도한 걱정으로 인해 대인 관계와 일상 생활에 지장을 줄 수 있습니다. 치료를 위해서는 인지행동 치료와 약물 치료가 필요할 수 있습니다. 인지행동 치료를 통해 왜곡된 신체 인식을 바로잡고, 약물 치료로 불안과 우울 증상을 완화시킬 수 있습니다. 또한 사회적 기술 훈련, 자기 존중감 향상 등의 보완 요법도 도움이 될 수 있습니다. 이 장애는 복잡한 질환이지만, 적절한 치료와 관리를 통해 증상을 완화하고 사회적 기능을 향상시킬 수 있습니다.
4. 불면증

불면증은 수면의 질과 양이 저하되어 일상 생활에 지장을 주는 정신 질환입니다. 수면 부족은 피로, 집중력 저하, 기분 변화 등의 문제를 야기할 수 있습니다. 치료를 위해서는 인지행동 치료와 약물 치료가 필요할 수 있습니다. 인지행동 치료를 통해 수면에 대한 잘못된 신념과 습관을 교정하고, 약물 치료로 수면 유도와 유지를 돕습니다. 또한 규칙적인 운동, 스트레스 관리, 수면 위생 등의 생활 습관 개선도 중요합니다. 불면증은 만성적인 질환이지만, 적절한 치료와 관리를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
5. 무력감

무력감은 자신의 상황을 통제할 수 없다는 느낌으로, 우울, 불안, 스트레스 등의 정신 건강 문제와 관련이 있습니다. 무력감은 일상 생활에 지장을 줄 수 있으며, 심각한 경우 자살 위험도 있습니다. 치료를 위해서는 인지행동 치료와 약물 치료가 필요할 수 있습니다. 인지행동 치료를 통해 부정적인 사고 패턴을 바로잡고, 약물 치료로 우울, 불안 등의 증상을 완화시킬 수 있습니다. 또한 자기 효능감 향상, 사회적 지지 확보, 스트레스 관리 등의 보완 요법도 도움이 될 수 있습니다. 무력감은 복잡한 문제이지만, 적절한 치료와 관리를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.