
침습적 처치 후 재활로 인한 보행과 관련된 신체 기동성 장애
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A+자료_교육자료有_신체 기동성 장애_간호진단_침습적 처치 후 재활로 인한 보행과 관련된 신체 기동성 장애_TKRA_케이스스터디
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2023.09.12
문서 내 토픽
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1. 신체 기동성 장애대상자는 TKRA 수술 후 재활 과정에서 보행과 관련된 신체 기동성 장애를 겪고 있습니다. 간호사는 대상자의 운동 능력, 기동성 저해 요소, 정서적 반응 등을 사정하고, 안전한 환경 제공, 보조기구 사용 격려, 통증 관리, 피부 손상 예방 등의 중재를 제공하고 있습니다. 또한 부동의 위험성, 근 위축 예방, 운동 방법, CPM 사용 등에 대한 교육을 실시하고 있습니다. 장기 목표는 walker를 이용한 하루 2회 이상 5분 보행이며, 단기 목표로는 보조기 사용법, 근 위축 예방, 운동 수행, CPM 각도 증가 등이 설정되어 있습니다.
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1. 신체 기동성 장애신체 기동성 장애는 개인의 삶에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 이러한 장애로 인해 일상생활과 사회활동에 많은 어려움을 겪게 됩니다. 하지만 최근 의료기술의 발달과 보조기기의 발전으로 장애인들의 삶의 질이 점차 향상되고 있습니다. 정부와 지역사회의 지속적인 관심과 지원이 필요하며, 장애인 당사자들의 자립심과 사회참여를 높이기 위한 노력이 중요합니다. 또한 장애에 대한 사회적 인식 개선과 편견 해소를 위한 교육과 캠페인이 필요할 것 같습니다. 신체 기동성 장애인들이 자신의 잠재력을 발휘하고 행복한 삶을 살 수 있도록 우리 사회 모두가 함께 노력해야 할 것입니다.
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A+ 성인간호학실습 OA(골관절염) case1. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 무릎 부위에 강한 통증을 호소하였다. 활력징후 측정과 통증 사정을 통해 통증 양상을 파악하고, 진통제 투여, 다리 거상, 환경적/정서적 지지 등의 중재를 제공하여 통증이 감소되었다. 입원기간 동안 통증이 지속적으로 감소하여 퇴원 전에는 통증이 없다고 표현하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 후 감...2025.05.14 · 의학/약학
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TKA 케이스 스터디: 수술 후 합병증 관리1. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 발생할 수 있는 급성 통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 냉요법, 운동 등의 중재를 제공하고 통증 수준을 지속적으로 사정하여 효과적인 통증 관리를 실시한다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 수술 부위와 IV라인 등 침습적 처치 부위의 감염 징후를 주기적으로 사정하고, 무균술 준수, 항생제 투여 등의 중재를 통해 감...2025.01.22 · 의학/약학
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뇌내출혈 Intracerebral hemorrhage, Case Study, 간호진단 3개1. 뇌내출혈 (Intracerebral hemorrhage) 뇌내출혈은 치명적인 뇌졸중의 한 종류로, 일반적으로 고혈압에 의하여 축적된 소동맥의 혈관 병변과 관련되어 소동맥 및 세동맥이 파열되어 발생하는 질환이다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 파열되면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성한다. 뇌내출혈은 초기에 오...2025.01.04 · 의학/약학
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뇌출혈(지주막하출혈) 환자 케이스스터디 (간호진단 7개, 간호과정 7개)1. 뇌혈관 손상과 관련된 뇌조직 관류 장애 대상자는 ICH 및 SAH로 수술 후 약물치료 하고 있으나 뇌혈관 손상과 관련하여 추가적인 출혈의 위험과 뇌 조직 관류 장애의 위험이 있다. 따라서 대상자의 V/S, 신경학적 상태, 검사 결과 등을 모니터링하고 적절한 중재를 제공하여 뇌 조직 관류를 유지할 수 있도록 해야 한다. 2. 기저질환과 관련된 불안정한 ...2025.01.10 · 의학/약학
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TKRA(Total knee replacement arthroplasty) 슬관절전치환술 사례보고서1. TKRA(Total knee replacement arthroplasty) TKRA(Total knee replacement arthroplasty)는 관절염이나 외상 등에 의해 손상된 관절의 일부분을 제거하고 인공 관절을 삽입하는 수술이다. 이 수술의 목적은 관절염으로 관절이 아파서 잘 걷지 못할 때 통증 없이 걸을 수 있게 하고, 관절의 모양이 비...2025.01.28 · 의학/약학
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성인간호 케이스 척추관 협착증 - 감염과 관련된 고체온, 수술과 관련된 급성통증, 통증으로 인한 식욕부진과 관련된 영양부족1. 척추관 협착증 척추관은 두개골 하부로부터 경추, 흉추, 요추, 천추로 연결되어 있어, 척수관 내에 척수, 그 하부에는 척수에 연결되는 신경근 다발인 마미가 존재하는 곳으로, 앞에는 추체, 추간판, 뒤에는 추궁판으로 둘러싸여 있다. 척추관 협착증은 요추부의 척추관이 좁아진 상태로, 신경이 지나가는 통로가 좁아져 신경을 압박할 수 있다. 척추관 협착증은 ...2025.01.12 · 의학/약학
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[성인간호학 실습 ]신체기동성 장애, 체액부족 간호진단 (간호진단 5중 2개 ) 10페이지
성인간호학 실습 대퇴 골절 간호진단 우선순위에 따른 간호진단 목록 우선순위 간호진단명 # 1 혈액 내 헤모글로빈 농도 감소와 관련된 체액부족 # 2 침습적 처치 후 재활과 관련된 신체기동성 장애 # 3 부동과 관련된 피부 통합성 장애 # 4 침상 안정 및 활동부족과 관련된 변비 # 5 침습적 처치와 관련된 감염위험성 간호과정 적용 # 1 간호과정 ※ 간호진단 #1의 정의, 간호사정을 작성하시오. # 1 간호진단 / 간호사정 간호진단 간호진단 : 혈액 내 헤모글로빈 농도 감소와 관련된 체액부족 진단의 정의: 나트륨의 변화 없는 물의 ...2024.07.04· 10페이지 -
[성인간호학실습2 A+] 지주막하출혈 케이스 스터디 (사례보고서) 39페이지
- 간호과정 중심의 -사례보고서외상성 지주막하 출혈 질환을 가진 사례대상자실습 기관 :실습 부서 :실습 기간 :제 출 자 :학 번 :제 출 일 :담당 교수 :ㅇㅇㅇ 대학교< 목차 >Ⅰ. 지주막하 출혈 문헌고찰 ------------------------------------- 11. 대상자 선정 이유2. 정의 및 병태생리3. 원인4. 증상5. 진단검사6. 치료7. 간호8. 합병증Ⅱ. 대상자 소개------------------------------------------------- 5※ 성인건강사정도구Ⅲ. 간호과정1. 간호 사정 -...2023.04.19· 39페이지 -
성인실습 근골격계 케이스 낙상위험성, 급성통증, 감염위험성 (간호진단 4개, 간호과정 3개) 14페이지
Ⅲ. 간호과정1. 간호진단진단정의특성위험요인감염 위험성병원체에 침범될 위험이 증가된 상태만성질환, 부적절한 일차적 방어(예: 파괴된 피부, 조직외상, 체액의 정체), 침습성 처치, 병원체에 대한 환경적 노출 증가, 조직의 파괴급성 통증실제적이거나 잠재적인 조직손상에 연관되거나 그 손상에 있어서 서술된 불유쾌한 감각적, 정서적인 경험; 3개월 미만의 통증 기간을 지니고 통증의 소실을 예견할 수 있는 경증에서 중증에 이르는 강도로 갑자기 혹은 천천히 발생하는 상태식욕변화, 혈압변화, 심박수 변화, 호흡수 변화, 발한, 의미심장한 행위(...2024.02.04· 14페이지 -
성인간호학 골관절염 케이스 10페이지
1) 간호진단명과 우선순위번호간호진단객관적 자료주관적 자료근거1무릎기능 저하로 인한 수술 후 상태 변화와 관련된 신체 기동성 장애1. 근 력: 상지 Rt/Lt 75 / 75 %,하지 Rt/Lt 75 / 75 %2. 기 동 력 의존정도: 3등급3. 일상생활 의존정도: 3등급4. general weakness를 호소 중임5. 2023.4.29에 TKR(total knee replacement)수술 받음6. 통증 NRS 2점1. “몸에 힘이 없어”1. 매슬로우 욕구단계 이론 2단계로 안전 욕구에 해당.2. 신체적 활동 부족으로 이어져 안...2024.02.24· 10페이지 -
[A+ 자료] 성인간호학 Case Study 뇌경색과 관련된 간호진단 42페이지
[A+ 자료] 성인간호학 Case Study뇌경색과 관련된 간호진단목차? 간호력 사정1. 일반적 사항2. PBL 시나리오3. 문헌고찰4. 환자 간호력5. 검사 소견1) 임상병리검사2) 방사선 검사6. 약물7. 처치 시술? 간호진단1. 혈관 폐색으로 인한 비효과적 뇌조직 관류의 위험2. 몸을 제대로 가누지 못하는 모습과 NIHSS 12점으로 알 수 있는우측 상하지 근력저하로 인한 신체 기동성 장애3. 뇌조직 손상으로 인한 낙상의 위험4. 피부색 변화로 알 수 있는 지속적인 압박 및 자극으로 인한 피부 통합성 장애5. 대부분의 일상생활...2025.02.07· 42페이지