아동 발작 간호과정 잠재적 손상위험성
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아동 발작 간호과정 잠재적 손상위험성
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2023.08.18
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  • 1. 발작의 정의
    간질(Epilepsy)은 발작(Seizure)이 반복하여 나타나는 만성적인 뇌 질환을 말하며, 발작(Seizure)은 발열이나 급성 뇌 손상과 관련이 없어야 한다. 발작(Seizure)은 대부분 병적인 상황이지만 일과성으로 지나가는 경우가 많고, 원인이 되는 상황을 제거하면 증상이 완화될 수 있다.
  • 2. 발작의 원인
    나이별 간질의 주요 원인으로는 영아기에는 저칼슘혈증, 저혈당증, 대사성 질환, 뇌 염증, 뇌 손상 등이 있고, 유아기에는 열성 경련, 뇌 손상, 감염 등이 있으며, 청소년기에는 외상, 감염, 특발성, 뇌 손상 등이 있다. 성인기에는 외상, 종양, 특발성, 감염, 뇌졸중 등이 원인이 될 수 있다.
  • 3. 발작의 임상증상
    발작의 종류에는 전신 발작과 부분 발작이 있다. 전신 발작에는 강직-간대 발작, 결신 발작, 근간대성 발작, 탈력/부동/무동 발작 등이 있고, 부분 발작에는 복잡 부분 발작과 단순 부분 발작이 있다. 발작 후에는 의식 혼탁, 자동행동, 전신 무력감, 두통 등의 증상이 나타날 수 있다.
  • 4. 발작의 진단 및 검사
    간질의 진단에서 가장 중요한 것은 자세하고 정확한 병력 청취이다. 뇌 MRI/CT, 뇌파검사 등의 검사를 통해 간질의 유무와 유형을 확인할 수 있다. 뇌파검사는 간질 진단에 가장 중요한 검사이지만 민감도가 낮아 반복 검사가 필요할 수 있다.
  • 5. 발작의 치료
    간질의 이상적인 치료는 발작을 유발하는 원인을 제거하는 것이지만, 대부분의 경우 항경련제 약물 치료가 중심이 된다. 약물 치료에 반응하지 않는 경우 수술적 치료를 고려할 수 있다. 또한 난치성 소아 간질 환아에게는 케톤 식이요법이 시행되기도 한다.
  • 6. 발작 간호
    발작이 있는 아동을 간호할 때는 안전한 환경 조성, 기도와 산소 공급, 처방된 약물 투여 등의 중재가 필요하다. 경련 시 아동을 붙잡지 않고, 입에 물건을 넣지 않으며, 외부 손상을 예방하는 등의 대처가 중요하다.
  • 7. 발작 간호과정
    발작으로 인한 잠재적 손상 위험성에 대한 간호사정, 간호목표 설정, 간호계획 수립, 간호수행, 간호평가 등의 간호과정을 통해 아동의 안전과 건강 유지를 도모할 수 있다.
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  • 1. 발작의 정의
    발작은 뇌의 신경세포들이 일시적으로 과도하게 흥분하여 나타나는 증상으로, 의식 장애, 근육 경련, 감각 이상 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 발작은 뇌의 기능 이상으로 인해 발생하며, 그 원인은 매우 다양합니다. 발작의 정의와 특성을 이해하는 것은 발작 환자의 진단과 치료에 매우 중요합니다.
  • 2. 발작의 원인
    발작의 원인은 매우 다양합니다. 유전적 요인, 뇌 손상, 감염, 대사 장애, 약물 중독 등 다양한 요인이 발작을 유발할 수 있습니다. 또한 스트레스, 수면 부족, 알코올 섭취 등의 생활습관도 발작 유발 요인이 될 수 있습니다. 따라서 발작 환자의 개인력과 병력을 면밀히 파악하여 발작의 원인을 정확히 진단하는 것이 중요합니다.
  • 3. 발작의 임상증상
    발작의 임상증상은 매우 다양합니다. 의식 장애, 근육 경련, 감각 이상, 언어 장애, 행동 변화 등 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 발작의 유형에 따라 증상이 달라지며, 같은 환자에서도 발작 시마다 증상이 다를 수 있습니다. 따라서 발작 환자의 증상을 면밀히 관찰하고 기록하는 것이 중요합니다.
  • 4. 발작의 진단 및 검사
    발작의 진단을 위해서는 환자의 병력 청취, 신체 검진, 신경학적 검사 등이 필요합니다. 또한 뇌파검사, 뇌 영상검사, 혈액검사 등의 검사를 통해 발작의 원인을 규명할 수 있습니다. 이를 통해 발작의 유형과 원인을 정확히 진단하고, 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다.
  • 5. 발작의 치료
    발작의 치료는 발작의 유형과 원인에 따라 다양합니다. 항경련제 약물 치료, 수술적 치료, 식이 요법, 자기 관리 등 다양한 치료 방법이 있습니다. 특히 항경련제 약물 치료는 발작 억제에 매우 효과적이지만, 부작용 관리가 중요합니다. 또한 발작 환자의 생활 습관 관리와 스트레스 관리도 중요한 치료 방법입니다.
  • 6. 발작 간호
    발작 환자의 간호에는 발작 예방, 발작 시 응급 처치, 약물 관리, 생활 관리 등이 포함됩니다. 발작 예방을 위해 환자의 생활 습관과 스트레스 관리를 돕고, 발작 시 응급 처치를 통해 환자의 안전을 확보해야 합니다. 또한 항경련제 약물의 부작용 관리와 함께 환자의 일상생활 관리도 중요합니다.
  • 7. 발작 간호과정
    발작 간호과정은 발작 환자의 사정, 간호 진단, 간호 계획, 간호 중재, 간호 평가 등의 단계로 이루어집니다. 환자의 병력과 증상을 면밀히 사정하고, 발작의 유형과 원인을 파악하여 적절한 간호 진단을 내립니다. 이를 바탕으로 발작 예방, 응급 처치, 약물 관리, 생활 관리 등의 간호 계획을 수립하고 중재를 제공합니다. 마지막으로 간호 중재의 효과를 평가하고 필요에 따라 계획을 수정합니다.
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