
감염관리지침서_감염관리실
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2024.01.17
문서 내 토픽
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1. 감염관리 프로그램 및 감염관리위원회000병원은 감염 예방 및 관리 프로그램을 운영하여 환자, 방문객, 직원의 의료기관 내 감염을 예방하고 감염 전파의 위험을 감소시키기 위함이다. 감염관리 체계, 감염 발생 감시, 감염관리 교육체계, 감염관리위원회 운영 등을 포함한다.
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2. 감염관리 일반적 지침손위생, 무균술, 감염예방 주사실무, 소독과 멸균, 격리 등 의료기관 내 감염관리를 위한 일반적인 지침을 포함한다.
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3. 부위별 감염관리요로감염, 폐렴, 중심정맥관 관련감염, 수술부위 감염 등 각 부위별 감염관리 지침을 포함한다.
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4. 특수병원체별 감염관리클로스트리디움 디피실, 크로이츠펠트-야콥병, 인간면역결핍바이러스, 바이러스성 간염, 레지오넬라, 메치실린 내성 황색포도알균, 다제내성 그람음성간균, 결핵, 반코마이신 내성 장알균, 수두-대상포진 바이러스, 로타바이러스, 수막알균, 거대세포바이러스, 아스페르길루스, 옴, 코로나-19, 원숭이두창 등 각 특수 병원체별 감염관리 지침을 포함한다.
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1. 감염관리 프로그램 및 감염관리위원회감염관리 프로그램과 감염관리위원회는 의료기관에서 감염 예방과 관리를 위한 핵심적인 요소입니다. 감염관리 프로그램은 의료기관 내 감염 예방과 관리를 위한 체계적인 계획과 실행 방안을 제시하며, 감염관리위원회는 이를 수립하고 실행하는 데 있어 중요한 역할을 합니다. 감염관리위원회는 의료기관 내 다양한 직종의 전문가들로 구성되어 감염관리 정책 수립, 모니터링, 평가 등의 업무를 수행합니다. 이를 통해 의료기관 내 감염 예방과 관리가 체계적이고 효과적으로 이루어질 수 있습니다. 특히 최근 COVID-19 등 신종 감염병 발생으로 인해 감염관리의 중요성이 더욱 부각되고 있어, 감염관리 프로그램과 감염관리위원회의 역할이 더욱 중요해지고 있습니다.
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2. 감염관리 일반적 지침감염관리 일반적 지침은 의료기관 내 감염 예방과 관리를 위한 기본적인 원칙과 방법을 제시하는 것으로, 의료기관 내 모든 구성원들이 준수해야 하는 필수적인 사항들입니다. 이러한 지침에는 손 위생, 개인보호구 착용, 청소 및 소독, 주사기 안전 관리, 격리 조치 등이 포함됩니다. 이를 통해 의료기관 내 감염 전파를 예방하고 관리할 수 있습니다. 특히 COVID-19 등 신종 감염병 발생 시 이러한 일반적 지침의 준수가 더욱 중요해지고 있습니다. 따라서 의료기관은 이러한 일반적 지침을 체계적으로 수립하고 모든 구성원들이 이를 숙지하고 준수할 수 있도록 해야 합니다.
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3. 부위별 감염관리부위별 감염관리는 의료기관 내에서 발생할 수 있는 다양한 감염 유형에 대한 예방과 관리 방안을 제시하는 것입니다. 이는 의료기관 내 각 부위별 특성과 감염 위험을 고려하여 수립되어야 합니다. 예를 들어 수술실, 중환자실, 응급실 등 고위험 부위에 대한 감염관리 지침이 필요하며, 병동, 외래, 검사실 등 일반 부위에 대한 감염관리 지침도 마련되어야 합니다. 또한 의료기관 내 감염 발생 시 신속한 대응과 관리를 위해 부위별 감염관리 체계가 구축되어야
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감염관리실 격리지침 수행 모니터링 결과보고서1. 격리지침 수행률 2024년 1월 격리지침 수행 모니터링 결과 보고서에 따르면, 전체 격리지침 수행률은 75%로 목표 80%를 달성하지 못했습니다. 그러나 전체적으로 상승세를 유지하고 있습니다. 병동별로는 31병동이 90%로 가장 높고, 51병동이 65%로 가장 낮게 나타났습니다. 주요 미수행 항목으로는 환경관리 33%, 보호구 착탈의 61%, 식판관리...2025.01.04 · 보건
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감염관리실_감염관리 순회 결과 보고서(주간 순회, 라운딩)_주1회 총7회분1. 감염관리 순회 결과 보고서 감염관리실에서 주 1회 총 7회에 걸쳐 실시한 감염관리 순회 결과를 보고하고 있습니다. 순회 대상 부서는 병동, 재활치료실, 응급실, 주사실, 처치실, 외래, 종합검진실, 영상의학과, 채혈실, 진단검사실, 수술실, 공급실, 조리장 등이며, 손위생, 의료기구 세척 및 소독관리, 의료폐기물, 격리환자 관리, 의료기구관리 등 총 ...2025.01.20 · 보건
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감염관리실_공급실 감염순회체크리스트 및 항목 선정의 근거자료_병원1. 손위생 의료기관의 손위생 지침에 따르면 손위생은 환자와 접촉 전, 치료적 행위 시행 전, 환자와 접촉 후, 환자의 주변 환경 접촉 후 등 5가지 상황에서 요구됩니다. 이는 의료진의 손을 통한 미생물 전파를 예방하고 환자에게 미생물이 전파되는 것을 막기 위함입니다. 2. 손소독제 관리 중앙공급실 업무표준 지침서에 따르면 오염 제거 구역에는 세척 및 소독...2025.01.12 · 보건
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감염관리실_감염 순회 보고서 (감염 라운딩)_병원1. 감염관리 순회 보고서 감염관리 순회 보고서에 따르면 2023년 6월 5일부터 16일까지 병동, 재활치료실, 응급실, 주사실, 처치실, 외래, 종검실, 영상의학과, 채혈실, 진단검시실, 수술실, 공급실, 조리장 등 다양한 부서를 대상으로 손위생, 의료기구 세척 및 소독관리, 의료폐기물, 격리환자 관리, 의료기구관리 등 5개 분야 55개 세부항목을 점검했...2025.01.12 · 보건
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감염관리실_4주기 급성기 서류(바인더) 목차1. 손위생 감염관리 4주기 바인더(서류) 목차에는 손위생 관련 자료가 포함되어 있습니다. 이에는 손위생 자원 현황, 손소독제 매뉴얼, 부서별 비치목록, 월별 청구량 조사표 등이 포함되어 있습니다. 또한 손위생 모니터링 지표 정의서, 분기별 지표 결과 보고서, 손위생 증진활동 계획 및 결과보고서, 손위생 포스터 등이 포함되어 있습니다. 2. 감염관리 체계 ...2025.01.22 · 보건
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감염관리실_수술실 감염순회체크리스트 및 항목 선정의 근거자료_병원1. 손위생 의료관련감염_표준예방지침서에 따르면 손위생은 적절하게 잘 이루어지고 있어야 한다. 손위생 전에 인공손톱, 반지, 시계, 장신구를 제거하고, 소독력이 있는 적절한 항균비누나 알코올 함유 손소독제를 이용하여 2~5분 정도 외과적 손씻기를 해야 한다. 알코올이 포함된 외과적 손소독 제품을 이용할 때는 제조사의 소독력 지속시간을 고려하여 사용하며, 손...2025.01.12 · 보건
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감염관리실_격리지침 수행 모니터링 결과보고서_병원 3페이지
2024년 1월 격리지침 수행 모니터링 결과 보고서지표명격리지침 수행률관리부서감염관리실제출일2024년02월12일담당자000지표정의① 전체 격리지침 수행률격리지침 수행 건수× 100목표 80%격리지침 수행관찰 항목 건수② 항목별 격리지침 수행률항목별 격리지침 수행 건수× 100목표 80%항목별 격리지침 수행관찰 항목 건수목적정기적인 격리지침 수행률 모니터링을 통해 발생 가능한 의료관련감염발생을 예방하여 감염발생을 최소화하기 위함이다자료수집수집기간2024년01월08일 ~ 2024년01월12일자료대상해당 기간 모니터링을 수행한 전체 격리...2024.02.08· 3페이지 -
감염관리실_내시경실 감염관리 지침 25페이지
내시경실 감염관리 지침□ 목적? 내시경 시술이나 처치 과정을 통해 일어날 수 있는 감염의 전파를 예방하고 환자와 직원의 안전을 도모하기 위함이다.□ 범위? 내시경 시술이나 처치 시 적용한다.□ 절차? 내시경 시술 시 매 환자마다 적절하게 세척, 소독 또는 멸균된 내시경 기구를 사용한다.? 내시경 기구의 소독 및 멸균, 관리는 소독과 멸균 지침 및 내시경실 감염관리지침을 따른다.? 내시경의 소독 및 멸균을 담당하는 직원이 올바른 업무를 수행할 수 있도록 내시경 기구의 재처리 방법에 대해 교육한다.? 내시경 시술과 관련된 유행 발생 시...2023.10.30· 25페이지 -
감염관리 사업 결과 보고서_감염관리실 10페이지
\0000년 감염관리 사업 결과 보고서0000.0000 00병원1배경□0000년 감염관리 사업의 평가를 통해 지속적인 병원 감염관리 예방활동 및 사업을 효과적으로 추진하기 위함2주요 사업 내용□감염관리 위원회 운영? 감염관리 위원회는 정기회의 00회와 수시회의 00회가 진행되었다.회차일자유형회의안건1차0000.00.00정기감염관리 규정의 개정 검토 및 승인감염관리 사업 계획서 검토 및 승인2차0000.00.00정기1분기 손위생 수행률 보고적절한 고수준 소독제 선택 논의3차0000.00.00임시결핵의증 환자 발생으로 환자 및 직원 관...2024.01.23· 10페이지 -
감염관리실_부서(평가지표) 운영 중간(or최종)평가서_병원 5페이지
\0000년도 상반기감염관리실 부서 운영 중간(or최종) 평가서0000.0000 00병원목 차Ⅰ. 평가 목적 및 기준 3Ⅱ. 평가 지표 3Ⅲ. 부서 운영 중간 평가(or최종) 결과 51평가 목적 및 기준□평가 목적? 0000년 감염관리 사업의 중간 평가를 통해 사업성과 문제점을 파악하여 향후 감염관리 연간 사업을 효과적으로 추진하고자 함□ 평가 기준 및 방법? 연간 감염관리 계획서에 따라 감염관리 활동을 실행하고, 사업 목표 달성 여부를 평가한다.? 감염관리 사업 평가는 7월에 중간 평가를, 다음 해 1월에 최종 평가를 실시한다.구...2024.07.14· 5페이지 -
조리장 일반, 감염환자 배식관리_감염관리실 22페이지
조리장 일반환자 배식관리 (급식서비스 감염관리 규정)□ 목적? 위생적인 급식이 이루어지도록 음식재료 , 식기 및 조리기구, 냉장고 및 냉동고, 조리장 환경관리, 급식종사자 개인위생 등 각 단계별 위생기준을 설정하여 급식 관련 감염발생의 위험을 최소화 하고자 한다□ 정책? 조리장 위생 및 감염관리의 기본은 [식품위생관련 법규]에 근거한다.? 음식재료는 보관, 조리, 공급되기 전까지 감염관리 지침에 따라 위생적으로 관리한다.? 식기 및 조리기구는 감염관리지침에 의해 위생적으로 관리한다.? 냉장고 및 냉동고는 감염관리지침에 의해 위생적으...2023.10.25· 22페이지