[노인간호학]뇌경색 케이스스터디(문헌고찰 포함, 간호진단2개, 간호과정2개)

문서 내 토픽

1. 신경계 이상과 관련된 신체 기동성 장애

대상자는 뇌경색으로 인해 왼쪽 편마비가 발생하였다. 계속해서 침상 안정을 하고 있는 상태로, 근육의 구축이 심각하다. 근육의 구축이 증가되면 전반적으로 일상생활이 불가하다. 기동성 장애로 인해 기본적인 활동이 불가하므로 우선적으로 해결해야 하는 것으로 생각하였다.
2. 복합요인(가족에 대한 그리움, 신체 보호대 불편함)가족에 대한 그리움과 신체 보호대 불편함과 관련된 슬픔

노년기 우울은 괴로움과 고통의 원인이 되며, 신체적, 정신적, 사회적 기능 장애를 일으킨다. 정서적 문제가 여러 문제와 연관이 될 수 있으므로 먼저 해결해야 한다고 생각했다.
3. 뇌 질환과 관련된 연하장애

대상자는 뇌경색의 증상 중 하나인 연하장애가 있으며, 이로 인해 PEG로 영양을 공급받는 상태이다. 연하장애로 인해 충분한 영양을 공급받지 못하는 상태이기 때문에 건강에 취약할 것이라 생각했다.
4. 보행 능력 저하와 관련된 욕창의 위험

대상자는 앙와위 체위로 계속해서 누워 계셨다. 이로 인해 욕창 호발 부위인 꼬리뼈에 욕창이 발생하셨었고, 07.26.에 욕창이 모두 해결되었다. 욕창 평가 결과, 14점으로 중등도의 위험이 있다.
5. 복합요인(노화로 허약, 보행 불가)침상안정과 관련된 낙상의 위험

대상자는 침상 안정 상태로 낙상 위험도가 많이 높지는 않다. 낙상 평가 결과, 40점으로 중등도의 위험을 보인다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 신경계 이상과 관련된 신체 기동성 장애

신경계 이상으로 인한 신체 기동성 장애는 매우 심각한 문제입니다. 이로 인해 일상생활 수행이 어려워지고, 삶의 질이 크게 저하될 수 있습니다. 이러한 장애를 가진 환자들은 신체적, 정신적 어려움을 겪게 되며, 가족과 사회적 지원이 절실히 필요합니다. 의학적 치료와 함께 재활 프로그램, 보조기기 지원, 가족 및 사회적 돌봄 등 다각도의 접근이 필요할 것입니다. 이를 통해 환자들이 최대한의 기능 회복과 독립성을 달성할 수 있도록 해야 합니다.
2. 복합요인(가족에 대한 그리움, 신체 보호대 불편함)가족에 대한 그리움과 신체 보호대 불편함과 관련된 슬픔

가족에 대한 그리움과 신체 보호대의 불편함은 환자들에게 큰 슬픔과 고통을 야기할 수 있습니다. 가족과 떨어져 지내야 하는 상황은 외로움과 우울감을 불러일으킬 수 있으며, 신체 보호대로 인한 불편함은 환자의 삶의 질을 저하시킬 수 있습니다. 이러한 복합적인 요인들은 환자의 정신 건강에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 의료진과 가족들은 환자의 심리적 어려움을 이해하고 공감하며, 가족 방문 기회 확대, 보호대 사용의 최소화, 정서적 지지 등 다각도의 노력을 기울여야 할 것입니다. 이를 통해 환자들이 겪는 슬픔과 고통을 완화하고, 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
3. 뇌 질환과 관련된 연하장애

뇌 질환으로 인한 연하장애는 매우 심각한 문제로, 환자의 건강과 생명에 직접적인 위협을 줄 수 있습니다. 연하장애로 인해 영양 섭취와 수분 섭취가 어려워지며, 폐렴, 탈수, 영양실조 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 이는 환자의 예후와 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 따라서 의료진은 조기 진단과 적극적인 치료, 재활 프로그램을 통해 연하 기능 회복을 위해 노력해야 합니다. 또한 가족과 돌봄 제공자들의 교육과 지원도 필요할 것입니다. 이를 통해 환자들이 안전하고 건강한 식생활을 영위할 수 있도록 해야 합니다.
4. 보행 능력 저하와 관련된 욕창의 위험

보행 능력 저하로 인한 욕창 발생 위험은 매우 심각한 문제입니다. 움직임이 제한되면 피부에 지속적인 압박이 가해져 욕창이 발생할 수 있으며, 이는 감염, 통증, 기능 저하 등 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 의료진은 욕창 예방을 위한 체계적인 관리 계획을 수립하고, 환자와 가족에게 교육을 제공해야 합니다. 정기적인 피부 관찰, 체위 변경, 압력 감소 지지면 사용 등의 예방 조치가 필요할 것입니다. 또한 욕창이 발생한 경우 신속한 치료와 관리가 이루어져야 합니다. 이를 통해 환자의 건강과 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
5. 복합요인(노화로 허약, 보행 불가)침상안정과 관련된 낙상의 위험

노화로 인한 허약과 보행 불가능은 침상 안정을 야기하며, 이는 낙상의 위험을 높이는 복합적인 요인이 됩니다. 노인 환자들은 근력 저하, 균형 감각 저하, 인지 기능 저하 등으로 인해 낙상 위험이 매우 높습니다. 침상 안정으로 인한 근육 약화와 관절 구축은 이러한 위험을 가중시킵니다. 따라서 의료진은 낙상 예방을 위한 다각도의 접근이 필요합니다. 환자 평가, 환경 개선, 운동 프로그램, 보조기기 지원, 가족 교육 등 다양한 방법을 통해 낙상 위험을 최소화해야 합니다. 이를 통해 노인 환자들의 안전과 건강을 보장하고, 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.

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