노인복지론-노인장기요양보험제도

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1. 노인장기요양보험제도 현황

노인장기요양보험제도는 장기요양이라는 사회적 위험에 대해 사회보험방식으로 대응하기 위한 사회보장제도입니다. 이 제도의 적용대상은 모든 대한민국 국민이지만 급여대상자는 65세 이상의 노인 및 노인성 질병을 가지고 있는 64세 이하 국민 중에서 장기요양등급판정위원회로부터 1-5등급 판정을 받은 사람입니다. 급여의 종류는 시설급여와 재가급여 총 두 가지로 나눌 수 있으며, 예외적인 경우에는 가족요양비 등 현금으로 지원을 하기도 합니다.
2. 노인장기요양보험제도 문제점

노인장기요양보험제도의 문제점으로는 첫째, 등급판정의 공정성과 객관성 문제, 둘째, 서비스에 대한 접근성과 이용 상의 형평성 문제, 셋째, 노인장기요양시설의 공공성 실종, 넷째, 요양보호사의 열악한 노동조건, 다섯째, 느슨한 규제와 감독 미흡 등이 있습니다.
3. 노인장기요양보험제도 개선 방안

노인장기요양보험제도 개선을 위한 방안으로는 첫째, 국공립과 민간 비영리 부문의 확대를 통한 시장화 방지, 둘째, 요양보호사의 노동조건 개선, 셋째, 서비스 시장에 대한 규제와 감독 강화, 넷째, 장기요양등급 판정의 객관성, 공정성, 선별성 제고, 다섯째, 노인과 가족의 욕구를 충족시키기 위한 서비스의 통합화 및 연계와 연속성 보장, 예방서비스 체계 구축 등이 있습니다.

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1. 노인장기요양보험제도 현황

노인장기요양보험제도는 2008년 7월 1일부터 시행된 제도로, 고령이나 노인성 질병 등으로 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 노인들에게 신체활동 또는 가사활동 지원 등 장기요양 서비스를 제공하여 노인의 삶의 질 향상과 가족의 부담을 경감시키는 것을 목적으로 하고 있습니다. 이 제도는 국민건강보험공단이 운영하며, 장기요양 등급을 받은 노인들은 시설 서비스나 재가 서비스를 이용할 수 있습니다. 현재 전국적으로 약 85만 명의 노인이 이 제도를 이용하고 있으며, 매년 이용자 수가 증가하고 있는 추세입니다.
2. 노인장기요양보험제도 문제점

노인장기요양보험제도에는 여러 가지 문제점이 있습니다. 첫째, 등급 판정 기준이 엄격하여 실제 도움이 필요한 노인들이 서비스를 받지 못하는 경우가 많습니다. 둘째, 서비스 제공 인력이 부족하고 처우가 열악하여 서비스의 질이 낮은 편입니다. 셋째, 본인부담금이 높아 경제적 부담이 큰 편이며, 특히 저소득 노인들의 접근성이 떨어집니다. 넷째, 재가 서비스에 비해 시설 서비스에 대한 선호도가 높아 시설 입소 대기자가 많은 편입니다. 다섯째, 치매 노인 등 특수한 요구를 가진 노인들에 대한 서비스가 부족합니다. 이러한 문제점들로 인해 노인장기요양보험제도가 노인들의 실질적인 요구를 충분히 반영하지 못하고 있다는 지적이 있습니다.
3. 노인장기요양보험제도 개선 방안

노인장기요양보험제도의 문제점을 해결하기 위해서는 다음과 같은 개선 방안이 필요합니다. 첫째, 등급 판정 기준을 완화하여 실제 도움이 필요한 노인들이 서비스를 받을 수 있도록 해야 합니다. 둘째, 서비스 제공 인력의 처우를 개선하고 양성 교육을 강화하여 서비스의 질을 높여야 합니다. 셋째, 본인부담금을 낮추고 저소득 노인들에 대한 지원을 확대하여 경제적 접근성을 높여야 합니다. 넷째, 재가 서비스에 대한 선호도를 높이고 시설 입소 대기자 문제를 해결해야 합니다. 다섯째, 치매 노인 등 특수한 요구를 가진 노인들을 위한 맞춤형 서비스를 확대해야 합니다. 이와 같은 개선 방안들이 실현된다면 노인장기요양보험제도가 노인들의 실질적인 요구를 충족시킬 수 있을 것으로 기대됩니다.

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