흡인성 폐렴 간호과정_비효과적 기도청결 및 고체온

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문서 내 토픽

• 1. 흡인성 폐렴

  흡인성 폐렴은 구강 내부 또는 소화관 속의 이물질이나 미생물이 기도로 잘못 흡인되면서 기관지 및 폐에 염증이 발생하는 질환이다. 주로 병원 내 감염 폐렴의 중요한 원인이 된다. 뇌졸중, 파킨슨병, 식도암 환자와 같이 연하장애가 있거나 치매, 알코올 중독 등으로 인해 의식이 저하되어 기침반사 기능이 저하되어있는 경우에 발생할 위험이 높다. 기관지 주행으로 흡인물은 우측으로 들어가기 쉽고 흡인성 폐렴도 우측에서 많이 나타난다.

• 2. 간호과정

  간호진단으로는 1) 기도내 다량의 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, 2) 염증반응과 관련된 고체온, 3) 신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애, 4) 복합적 요인과 관련된 감염의 위험, 5) 억제대 적용과 관련된 신체적 외상의 위험 등이 도출되었다. 간호중재로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 객담 배출 증진, 수분 공급, 체온 관리, 피부 간호 등이 포함되었다.

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• 1. 흡인성 폐렴

  흡인성 폐렴은 기도 내로 이물질이나 위 내용물이 들어가 발생하는 폐렴으로, 주로 노인이나 뇌졸중, 치매 등 신경학적 질환 환자에게서 발생합니다. 이러한 환자들은 삼킴 기능이 저하되어 있어 음식물이나 분비물이 기도로 들어가기 쉽습니다. 흡인성 폐렴은 일반 폐렴에 비해 증상이 심하고 사망률이 높은 편이므로, 예방과 조기 발견이 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 삼킴 기능을 사정하고, 적절한 영양 공급과 체위 변경, 흡인 예방 등의 간호 중재를 통해 흡인성 폐렴 발생을 최소화해야 합니다. 또한 증상 발현 시 신속한 진단과 치료가 이루어질 수 있도록 의료진과 긴밀히 협력해야 합니다.

• 2. 간호과정

  간호과정은 간호사가 체계적이고 과학적인 방법으로 환자의 건강 문제를 해결하기 위해 사용하는 문제 해결 접근법입니다. 이 과정은 사정, 진단, 계획, 수행, 평가의 5단계로 구성되어 있으며, 각 단계에서 간호사는 환자의 건강 상태와 요구를 파악하고, 이에 맞는 간호 중재를 계획하고 수행하며, 그 효과를 지속적으로 평가합니다. 간호과정을 통해 간호사는 환자 중심의 개별화된 간호를 제공할 수 있으며, 간호의 질을 향상시키고 전문성을 높일 수 있습니다. 또한 간호과정은 간호사의 임상 의사결정 능력을 향상시키고, 간호 실무의 근거를 마련하는 데 기여합니다. 따라서 간호과정은 간호 실무의 핵심 요소로서 간호사가 반드시 숙달해야 할 중요한 기술이라고 할 수 있습니다.