성인간호학 실습 case study - GB stone (A+)
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2023.03.17
문서 내 토픽
  • 1. GB stone(담석)
    GB stone(담석)은 담즙에 너무 많은 콜레스테롤, 담즙산염, 빌리루빈을 포함하여 단단하게 형성된 것이며 담즙이 흐르는 곳이라면 어디에서나 담석이 발생 가능하다. 일반적으로 발생부위에 따라 담낭담석, 담관담석, 간내담석으로 구분하는데 담낭담석이 가장 많다. 우리나라에서 GB stone(담석)의 유병률은 2-5%이고 서구화된 생활습관으로 인해 GB stone(담석)으로 진단 받은 환자의 빈도가 해마다 증가하고 있는 추세이다.
  • 2. GI tract(위장관계)
    GI tract(위장관계)은 Oral cavity(구강), pharynx(인두), Esophagus(식도), Stomach(위), Small intestine(작은창자, 소장), large intestine(큰창자, 대장), rectum(곧창자, 직장), anus(항문)으로 구성되며, 소화액을 분비하는 salivary gland(침샘), Liver(간), Gall bladder(쓸개, 담낭), Pancreas(이자, 췌장)와 같은 부속기와 연결되어 있다. 성인의 위장관의 길이는 구강에서 항문까지 약 7~8m로 부속기관과 함께 음식물을 소화, 흡수, 대사하고 노폐물을 배설하는 기능을 한다.
  • 3. 간담도계
    Liver(간)은 인체에서 가장 큰 gland(선)로 정상 성인의 Liver(간)의 무게는 1,500g이며 오른쪽 횡격막 아래에 위치하며 stomach(위)를 덮고 있다. Liver(간)의 기능은 탄수화물·단백질·지방대사, 해독작용, 쓸개즙 생산과 분비(1L/일), 빌리루빈 대사, 혈액·비타민·철분의 저장, 식균작용이 있다. Gall bladder(쓸개, 담낭)는 7~10cm 정도의 크기로 서양배 모양의 기관이며 Liver(간)의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치한다. Gall bladder(쓸개, 담낭)는 50~75mL의 쓸개즙을 저장하며 간세포는 600~1,000mL를 매일 생산한다.
  • 4. 수술 후 간호
    수술 후 통증 관리를 위해 PCA(통증 자가 조절 장치)를 사용하고 진통제를 투여하며, 심호흡과 기침을 격려하여 폐의 재팽창을 돕는다. 또한 감염 예방을 위해 배액관 삽입부위를 규칙적으로 확인하고 무균술을 지키며, 올바른 손위생과 배액관 관리방법을 교육한다. 수술 후 저지방식이를 섭취하고 체중감량을 위한 운동을 권장한다.
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  • 1. GB stone(담석)
    GB stone, 또는 담석은 담낭이나 담도에 생기는 결석으로, 매우 흔한 질환입니다. 담석은 주로 콜레스테롤이나 빌리루빈 등의 성분이 과다하게 침착되어 생깁니다. 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토 등이 있으며, 심한 경우 담낭염이나 담도염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료로는 약물 치료, 내시경 시술, 수술 등이 있으며, 수술이 가장 효과적인 방법입니다. 예방을 위해서는 체중 관리, 지방 섭취 제한, 규칙적인 운동 등이 도움이 될 수 있습니다.
  • 2. GI tract(위장관계)
    GI tract, 또는 위장관계는 소화기관의 총칭으로, 식도, 위, 소장, 대장 등을 포함합니다. 이 부위의 다양한 질환들은 우리 몸의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 대표적인 질환으로는 위염, 위궤양, 크론병, 과민성 장증후군 등이 있습니다. 이러한 질환들은 식습관, 스트레스, 유전적 요인 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 따라서 정기적인 건강검진과 함께 균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동, 스트레스 관리 등의 노력이 필요합니다. 또한 증상이 지속되거나 악화되는 경우 전문의의 진찰을 받는 것이 중요합니다.
  • 3. 간담도계
    간담도계는 간, 담낭, 담도 등으로 구성된 소화기관의 일부입니다. 이 부위의 질환으로는 간염, 간경화, 간암, 담석증, 담도암 등이 있습니다. 이러한 질환들은 바이러스 감염, 알코올 섭취, 유전적 요인, 담석 형성 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 간담도계 질환은 증상이 비특이적이어서 초기 진단이 어려운 경우가 많으며, 진행되면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 정기적인 건강검진과 함께 건강한 생활습관 유지가 중요합니다. 또한 증상이 있는 경우 신속한 진료와 적절한 치료가 필요합니다.
  • 4. 수술 후 간호
    수술 후 간호는 환자의 안전과 회복을 위해 매우 중요합니다. 수술 후 간호사는 환자의 활력징후 모니터링, 통증 관리, 상처 관리, 감염 예방, 영양 공급 등 다양한 간호 중재를 수행합니다. 또한 환자와 보호자에게 수술 후 관리에 대한 교육을 제공하여 환자의 자가 관리 능력을 향상시키는 것도 중요합니다. 수술 후 간호의 질은 환자의 회복 속도와 예후에 큰 영향을 미치므로, 숙련된 간호사와 의료진의 협력이 필수적입니다. 나아가 수술 후 간호의 표준화와 질 향상을 위한 지속적인 노력이 필요할 것으로 생각됩니다.
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