
경막하출혈 간호과정
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2024.02.19
문서 내 토픽
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1. 두개 내압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험대상자의 의식 수준 변화와 신경학적 증상을 모니터링하고, 두개 내압을 낮추기 위한 약물 치료를 제공하여 뇌 조직에 충분한 산소와 영양분을 공급하고자 하였다. 혈압 관리, 산소 공급, 보호자 교육 등을 통해 대상자의 상태를 안정화시키고자 하였다.
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2. 신체 운동기능 저하와 관련된 피부통합성 장애대상자의 피부 상태와 Braden Scale, motor grade를 정기적으로 사정하여 피부 손상 위험을 파악하고, 체위 변경, 수동적 ROM 운동, 피부 보호 환경 제공 등의 간호 중재를 통해 피부 손상을 예방하고자 하였다.
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1. 두개 내압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험두개 내압 상승은 뇌 조직의 관류를 저하시켜 심각한 문제를 야기할 수 있습니다. 이는 뇌 조직에 산소와 영양분 공급이 원활하지 않아 세포 손상이 발생하고, 결국 뇌 기능 장애로 이어질 수 있습니다. 특히 뇌 혈관의 압박, 뇌부종, 뇌출혈 등이 발생하면 뇌 조직의 관류가 크게 저하되어 신경학적 증상이 나타날 수 있습니다. 따라서 두개 내압 상승에 대한 적극적인 모니터링과 치료가 필요합니다. 약물 치료, 수술적 치료, 뇌압 조절 등 다양한 방법을 통해 두개 내압을 정상화하고 뇌 조직의 관류를 개선해야 합니다. 이를 통해 뇌 손상을 최소화하고 환자의 예후를 향상시킬 수 있을 것입니다.
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2. 신체 운동기능 저하와 관련된 피부통합성 장애신체 운동기능 저하는 피부통합성 장애와 밀접한 관련이 있습니다. 운동기능이 저하되면 피부에 가해지는 압력과 마찰력이 감소하게 되어 피부 손상이 발생할 수 있습니다. 특히 관절 가동범위 감소, 근력 약화, 균형 및 보행 장애 등이 있는 경우 피부에 가해지는 압박이 증가하여 욕창, 피부 찰과상, 피부 감염 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 또한 운동기능 저하로 인한 활동량 감소는 피부 영양 공급 저하로 이어져 피부 통합성이 저하될 수 있습니다. 따라서 신체 운동기능 저하 환자의 경우 피부 관리에 각별한 주의가 필요합니다. 압력 재분산, 피부 관리, 영양 공급 등 다각도의 접근이 필요하며, 이를 통해 피부통합성 장애를 예방하고 관리할 수 있을 것입니다.
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외상성 경막하 출혈 (SDH) 사례연구 케이스, 간호 진단 5개, 간호 과정 3개1. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 뇌를 싸고 있는 뇌경막 아래쪽으로 혈종이 고여 뇌를 압박하는 것을 말한다. 출혈은 보통 정맥에서 발생하며, 급성, 아급성 및 만성으로 분류할 수 있다. 경막하 출혈은 뇌의 표면과 경막동 사이의 지지정맥이 파열되었기 때문이며 출혈량은 30~300ml이다. 급성 경막하 출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우...2025.05.16 · 의학/약학
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경막하출혈 SDH 환자 수술과 관련된 급성통증 간호진단 간호과정1. 경막하출혈 SDH 환자 수술 경막하출혈 SDH 환자의 수술과 관련된 급성통증에 대한 간호진단 및 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 환자의 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 및 완화요법 활용, 편안한 환경 제공 등이 포함됩니다. 1. 경막하출혈 SDH 환자 수술 경막하출혈(SDH)은 뇌 손상의 심각한 형태 중 하나로, 신...2025.05.05 · 의학/약학
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A++경막하 출혈case study, 간호진단5개, 간호과정2개1. 외상 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 주요 증상으로는 의식장애, 반신마비, 동공확대, 호흡곤란 등이 있으며, 치료로는 수술적 치료와...2025.05.01 · 의학/약학
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A+) 성인간호학실습 ICU, SDH(경막하출혈) 케이스 스터디, 간호진단 및 과정 3개1. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 한쪽의 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있으며, 출혈이 계속되어 뇌압이 증가하면 의식 장애가 악화되면서 반신 마비, 동공 확대, 호흡 곤...2025.01.19 · 의학/약학
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응급실 실습 ER실습 경막하출혈 subdural hemorrhage SDH 간호과정 케이스스터디1. 경막하출혈 (Subdural hemorrhage, SDH) 경막하출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막과 뇌 사이의 혈관이 파열되어 경막하 공간에 피가 고이는 상태입니다. 가장 흔한 원인은 외상이지만 응고병증이나 동맥류 파열의 결과로도 발생할 수 있습니다. 급성 SDH는 뇌손상 환자의 약 50%와 사망의 60%를 차지하며 예후가 매우 나쁩니다. 만성 SDH는...2025.05.11 · 의학/약학
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성인간호학 실습 - 중환자실 실습 - SDH(Subdural Hemorrhage, 경막하 출혈) CASE STUDY, 간호진단 3개, 간호과정 1개1. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환을 의미한다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당한다. 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있다. 외상성 경막하 출혈은 수 분에서 수 시간 동안 지속되며...2025.05.05 · 의학/약학
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경막하 출혈 케이스 간호과정3개 11페이지
□ 2022학년도 제 2학기 보고서□교과목명담당교수분반학번성명총점(채점점수*0.5)[주 제]호흡,신경 관련 사례를 통해 비판적 사고를 통해 간호문제를 찾고 간호과정을 적용 =>SDH 경막하출혈[채점기준 및 평가]내 용매우우수우수보통부족매우부족비고1질병에 대한 정확하고 체계적인 문헌고찰543214의 항목: 하루 늦을 때마다 -1점씩 감점2학습목표에 부합하는 사례 선정과 충분한 자료수집543213수집된 자료를 체계적으로 조직화하고 추론하여 간호과정 적용(이론적 근거 제시)543214제출기일 준수54321비고A4 10장 이하분량, 글자크...2022.12.24· 11페이지 -
경막하뇌출혈(SDH)간호과정, 경막하뇌출혈 간호진단3개 과정 3개 A+보장 8페이지
성인간호학 간호과정A. 경막하 뇌출혈(Subdural hemorrhage)Ⅰ. 간호력☞ 75세 남성은 집의 계단을 오르다가 넘어져서 잠시 의식을 잃은 후 2일 뒤 시작된 호흡곤란, 심한 두통과 시야가 흐려진 것 같다는 느낌을 받아 응급실을 내원했다.Ⅱ. 검사소견진 단 검 사검사명검사일검사결과참고치임상적 의의WBC04/1112.0▲4.0~10.0X 10^3 /uL▲ :세균감염, 백혈병▼ :재생불량성 빈혈04/129.0RBC04/114.05▼4.1~6.3 X 10^6 /uL▲ :탈수, 쇼크, 심폐질환▼ :각종 빈혈, 세균감염증04/12...2021.11.08· 8페이지 -
뇌출혈(급성 경막하 출혈) 간호사례연구-간호과정 2가지 레포트 <뇌출혈(급성 경막하 출혈) 케이스스터디, 뇌출혈(급성 경막하 출혈) 컨퍼런스, 뇌출혈(급성 경막하 출혈) 실습 자료> 9페이지
뇌출혈(급성 경막하 출혈) Conference cerebral hemorrhage case study 과목 담당 교수님 학 번 이 름 실 습 기 간 실 습 병 원 목 차 I. 문헌고찰 -정의 -원인 -증상 -경과/합병증 -치료 -예방 Ⅱ. 대상자 간호사정 사례 보고서 Ⅲ. 간호과정 -간호사정 -간호진단 -간호목표 -간호계획 및 중재 -간호수행 -평가 경막하 출혈의 그림 자료 ? 출처 : 서울대학교병원 의학정보 1. 정의 급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 ...2025.01.12· 9페이지 -
성인간호학 경막하출혈 간호진단 5, 간호과정 3 34페이지
-목차-Ⅰ. 서론1) 대상자 선정 이유2) 연구의 필요성 및 목적Ⅱ. 문헌고찰1) 경막하출혈2) 급성 경막하 출혈3) 발작4) 두개골 절제술Ⅲ. 사례소개1) 개인건강사정2) 일반적 검사3)특수진단검사4) 특수처치 및 시술5) 약물Ⅳ. 간호과정1) 간호문제 및 진단2) 간호과정Ⅴ. 참고문헌Ⅰ. 서론1) 대상자 선정 이유성인간호학 실습을 하면서 폐렴, 심부전, 혈액종양, 암, 복막염 등의 다양한 케이스를 보았지만 뇌와 관련된 질환은 워낙 중증도가 높아서 그런지 병동에서 실습하는 동안 볼 기회가 없었다. 그러나 이번 성인간호학 3번째 실...2024.10.29· 34페이지 -
뇌출혈, 경막외 출혈(Subdural hemorrhage, SDH)-간호과정 및 간호진단2개 3페이지
개인 보고서 1SDH(subdural hemorrhage)교과목교수님실습기간학번/이름목차Ⅰ.문헌고찰-경막하 출혈·혈종(subdural hemorrhage, SDH)Ⅱ.간호사정Ⅲ.간호과정-#1.두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험-#2.침습적 처치와 관련된 감염 위험성Ⅳ.참고문헌Ⅰ.문헌고찰경막하 출혈·혈종(subdural hemorrhage)정의경막하혈종은 경막과 지주막 사이의 공간에 정맥열상으로 인한 출혈이 생긴 혈종이다. 경막하혈종은 외상성뇌손상의 30%를 차지하며, 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다.원...2022.03.04· 3페이지