성인간호학실습 수술실 케이스스터디 - 탈장 수술 사례

문서 내 토픽

• 1. 탈장

  탈장은 정상적인 신체구조를 통해 기관, 조직이나 기관의 일부가 비정상적으로 돌출된 것을 말한다. 주로 서혜부에 발생하며, 복부내압의 증가와 근육내벽의 결함으로 인해 발생한다. 남성에게 간접 서혜탈장이 가장 흔하고, 노인에게 직접 서혜탈장이 많이 발생한다. 증상으로는 종괴, 통증, 팽만 등이 있으며 수술적 치료가 필요하다. 본 사례에서는 81세 남성 환자의 양측 서혜부 탈장 수술 과정과 간호중재를 다루고 있다.

• 2. 수술 간호

  수술 전 환자 준비 상황을 확인하고 기록하였다. 수술명은 양측 서혜부 탈장 교정술이었다. 수술 전 검사 결과와 마취 방법, 수술 중 사용된 기구 및 물품, 수술 과정, 수술 중 간호활동 등을 상세히 기록하였다. 또한 마취 회복 상태를 관찰하고 기록하였다. 이를 통해 수술 환자 간호에 필요한 전반적인 내용을 학습할 수 있었다.

• 3. 간호과정

  본 사례에서는 수술 부위 통증, 감염 위험성, 수술 예후 불안 등 3가지 간호진단을 도출하고 각각에 대한 간호계획, 중재, 평가를 수행하였다. 통증 관리를 위해 PCA 적용, 진통제 투여, 정서적 지지 등의 중재를 제공하였고, 감염 예방을 위해 무균술 준수, 항생제 투여, 교육 등을 실시하였다. 또한 불안 감소를 위해 정보 제공, 정서적 지지, 대처전략 교육 등을 수행하였다. 이를 통해 수술 환자의 회복을 위한 체계적인 간호과정을 경험할 수 있었다.

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• 1. 탈장

  탈장은 복강 내 장기가 복벽을 통해 밖으로 나오는 질환입니다. 탈장의 원인은 복벽의 약화나 결함으로 인해 발생하며, 종류에 따라 서로 다른 증상을 보입니다. 탈장 환자는 통증, 불편감, 팽만감 등을 호소하며, 심한 경우 장폐색이나 장허혈 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 탈장 환자의 관리에는 정확한 진단과 함께 적절한 치료가 필요합니다. 수술적 치료가 일반적이며, 수술 후 재발 방지를 위한 관리가 중요합니다. 또한 탈장 예방을 위해서는 복벽 강화를 위한 운동과 체중 관리 등의 노력이 필요합니다.

• 2. 수술 간호

  수술 간호는 수술 전, 중, 후 환자의 안전과 회복을 위해 필수적인 간호 활동입니다. 수술 전 간호에서는 환자의 신체적, 심리적 상태를 사정하고 수술 준비를 도와야 합니다. 수술 중에는 환자의 생체징후를 모니터링하고 수술 과정을 지원하며, 수술 후에는 출혈, 감염, 통증 등의 합병증을 예방하고 환자의 회복을 돕는 것이 중요합니다. 이를 위해 간호사는 수술 관련 지식과 기술을 갖추고 환자 중심의 전인적인 간호를 제공해야 합니다. 또한 수술 팀과의 원활한 의사소통과 협력을 통해 안전하고 효과적인 수술 간호를 실천해야 합니다.

• 3. 간호과정

  간호과정은 간호 실무의 핵심이 되는 체계적인 문제 해결 방법입니다. 이는 간호사가 대상자의 건강 문제를 사정하고, 간호 진단을 내리며, 목표를 설정하고, 중재를 계획 및 수행하며, 그 결과를 평가하는 일련의 과정입니다. 간호과정을 통해 간호사는 대상자의 개별적인 요구를 파악하고, 과학적이고 체계적인 접근으로 간호를 제공할 수 있습니다. 또한 간호과정은 간호사의 비판적 사고와 의사결정 능력을 향상시키며, 간호의 질 향상과 전문성 제고에 기여합니다. 따라서 간호과정은 간호 실무의 핵심 요소로서 간호사가 반드시 숙달해야 할 역량이라고 할 수 있습니다.