일반적으로 의료보장제도는 사회보험방식(SHI), 국민보건서비스방식(NHS), 국민건강보험방식(NHI) 3가지
문서 내 토픽
  • 1. 사회보험방식
    사회보험 방식은 국가에서 기본적으로 의료보장에 대한 책임을 진다. 하지만 의료비에 대해 국민의 자기 책임을 일정 부분 인정하는 체계라고 할 수 있다. 정부기관이 아니라 보험자가 보험료를 통해 재원을 마련하게 되며 의료를 보장하게 된다. 사회보험 방식의 특징으로는 법률에 의한 강제가입, 능력에 따른 보험료 차등 부과, 보험급여의 균등한 혜택, 보험료 납부의 의무성, 보험료 분담 등이 있다. 사회보험 방식의 장단점으로는 제3자 지불형, 변이형, 현금 배상형 건강보험 등이 있다.
  • 2. 국민보건서비스방식
    국민보건서비스 방식은 영국 베버리지에 의해 제안되어 베버리지 방식으로도 불린다. 이는 국민의 의료문제가 국가에서 책임을 져야 한다는 관점을 가지고 있으며 재원은 일반 조세로 마련하여 보험료를 징수하지 않으며 의료를 거의 무상으로 제공하는 방식이다. 국민보건서비스 방식의 장점으로는 소득수준과 관계없이 모든 국민을 대상으로 포괄적, 균등한 의료를 보장할 수 있고 소득재분배 효과가 비교적 강하다는 것이다. 단점으로는 의료의 질이 상대적으로 낮고 오랜 기간 동안 진료 대기가 이루어질 수 있다는 것이다.
  • 3. 국민건강보험방식
    국민건강보험 방식은 독일의 비스마르크에 의해 제안되어 비스마르크 방식으로도 불린다. 이는 의료문제가 국민의 자기책임의식이 견지되어야 하는 관점을 가지고 있으며 재원이 피보험자가 지불한 보험료와 일부 정부 지원으로 마련된다. 국민건강보험 방식의 장점으로는 조합원 대표가 이사회를 통해 의사결정에 참여하게 되면서 민주성을 기할 수 있고 양질의 의료를 제공할 수 있다는 것이다. 단점으로는 소득의 특성이 다른 가입자들에 대해 보험료를 부과하는데 어려움이 발생하고 의료비 증기를 억제하는 기능에 취약하다는 것이다.
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  • 1. 사회보험방식
    사회보험방식은 근로자와 고용주가 보험료를 공동으로 부담하는 방식으로, 보험료 납부 능력에 따라 보장 수준이 달라지는 특징이 있습니다. 이 방식은 보험료 납부 능력이 있는 근로자와 고용주가 보험료를 부담하므로 재정 안정성이 높고, 보험 혜택을 받을 수 있는 대상이 제한적이라는 단점이 있습니다. 또한 보험료 납부 능력이 낮은 저소득층의 경우 보험 혜택을 받기 어려울 수 있습니다. 따라서 사회보험방식은 보험 재정의 안정성과 보장 수준의 형평성 사이의 균형을 찾는 것이 중요할 것 같습니다.
  • 2. 국민보건서비스방식
    국민보건서비스방식은 정부가 국민 전체를 대상으로 보건의료 서비스를 제공하는 방식입니다. 이 방식은 모든 국민에게 균등한 의료 서비스를 제공할 수 있다는 장점이 있지만, 정부 재정에 큰 부담이 될 수 있다는 단점이 있습니다. 또한 의료 서비스의 질적 수준이 낮아질 수 있다는 우려도 있습니다. 따라서 국민보건서비스방식을 도입할 경우 재정 부담을 줄이면서도 의료 서비스의 질적 수준을 유지할 수 있는 방안을 마련하는 것이 중요할 것 같습니다.
  • 3. 국민건강보험방식
    국민건강보험방식은 정부가 국민 전체를 대상으로 건강보험 제도를 운영하는 방식입니다. 이 방식은 모든 국민이 균등한 보험 혜택을 받을 수 있다는 장점이 있지만, 보험료 납부 능력에 따라 보장 수준이 달라질 수 있다는 단점이 있습니다. 또한 정부의 재정 부담이 크다는 문제도 있습니다. 따라서 국민건강보험방식을 도입할 경우 보험료 납부 능력이 낮은 저소득층에 대한 지원 방안을 마련하고, 정부 재정 부담을 줄일 수 있는 방안을 함께 고려해야 할 것 같습니다.
일반적으로 의료보장제도는 사회보험방식(SHI), 국민보건서비스방식(NHS), 국민건강보험방식(NHI) 3가지
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2023.02.14
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