경막하 출혈 환자의 간호 사례 보고서
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A+ 노인간호학 지주막하출혈 케이스스터디(흡인의 위험성, 피부통합성장애, 변비)
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2024.04.23
문서 내 토픽
  • 1. 위관영양과 관련된 흡인의 위험성
    대상자는 경막하 출혈로 인해 의식 수준이 저하되어 있어 흡인의 위험성이 높습니다. 청색증과 호흡곤란 등의 증상을 모니터링하고, 위관영양 시 공기 주입을 방지하며, 반좌위 자세를 취하는 등의 중재를 통해 흡인을 예방해야 합니다. 또한 대상자와 보호자에게 흡인의 증상과 대처법을 교육하여 위험 상황에 대처할 수 있도록 해야 합니다.
  • 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애
    대상자는 거의 침상에서만 생활하고 있어 피부 통합성 장애의 위험이 높습니다. 2시간마다 체위변경을 실시하고, 피부 상태를 주기적으로 사정하며, air mattress를 적용하는 등의 중재를 통해 욕창 발생을 예방해야 합니다. 또한 보호자에게 욕창 예방법을 교육하여 지속적인 관리가 이루어질 수 있도록 해야 합니다.
  • 3. 부동으로 인한 장운동 감소와 관련된 변비
    대상자는 거의 침상에서만 생활하고 있어 장운동이 감소되어 변비가 발생할 수 있습니다. 충분한 수분 섭취, 섬유질이 풍부한 영양식 제공, 변비 완화를 위한 약물 투여 등의 중재를 통해 배변 횟수를 늘리고 변비를 해결해야 합니다. 또한 대상자의 활동 수준을 높이는 것도 도움이 될 수 있습니다.
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  • 1. 위관영양과 관련된 흡인의 위험성
    위관영양은 환자의 영양 상태를 개선하고 생명을 구하는 데 매우 중요한 치료법입니다. 하지만 이 과정에서 발생할 수 있는 흡인은 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 흡인은 폐렴, 호흡 부전, 사망 등의 위험을 동반하므로 매우 주의해야 합니다. 위관영양 시 환자의 자세, 투여 속도, 튜브 위치 등을 세심하게 관리해야 하며, 흡인 징후를 면밀히 관찰하고 신속히 대응해야 합니다. 또한 환자의 연하 기능, 의식 수준, 기저 질환 등을 고려하여 개별화된 접근이 필요합니다. 위관영양의 이점과 위험성을 균형 있게 평가하고, 환자 안전을 최우선으로 하는 것이 중요합니다.
  • 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애
    부동은 피부 통합성 장애의 주요 원인 중 하나입니다. 장기간 움직이지 않으면 피부에 가해지는 압력과 마찰로 인해 욕창, 피부 열상, 피부 감염 등이 발생할 수 있습니다. 이러한 피부 문제는 환자의 고통을 가중시키고 회복을 지연시킬 수 있습니다. 따라서 부동 환자의 피부 관리는 매우 중요합니다. 정기적인 체위 변경, 압력 재분산 지지면 사용, 피부 관찰 및 위생 관리 등의 예방적 중재가 필요합니다. 또한 발생한 피부 병변에 대한 적절한 치료도 병행되어야 합니다. 이를 통해 부동 환자의 피부 건강을 유지하고 합병증을 예방할 수 있습니다.
  • 3. 부동으로 인한 장운동 감소와 관련된 변비
    부동은 장운동 감소와 변비를 유발하는 주요 요인 중 하나입니다. 장기간 움직이지 않으면 복부 근육의 활동이 저하되고 장내 압력이 감소하여 배변 반사가 약화됩니다. 이로 인해 변비, 장폐색, 장마비 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 부동 환자의 변비 예방과 관리를 위해서는 규칙적인 체위 변경, 복부 마사지, 수분 섭취 증진, 섬유질 섭취 증가, 배변 훈련 등의 다각도 접근이 필요합니다. 또한 필요 시 완화제, 관장제 등의 약물 치료도 고려해야 합니다. 부동 환자의 장 기능 유지를
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