성인간호학실습_특발성 폐섬유화증(Idiopathic Pulmonary Fibrosis) 간호진단 3개/간호과정 3개 A+ 케이스

문서 내 토픽

1. 특발성 폐섬유화증

특발성 폐섬유화증은 원인 모르게 폐포(허파꽈리) 벽에 만성염증 세포들이 침투하면서 폐를 딱딱하게 하는 여러 변화가 발생하여 폐조직의 심한 구조적 변화를 야기하며 점차 폐기능이 저하되어 사망하게 되는 질환이다. 대부분 만성적으로 1~2년에 걸쳐 서서히 진행하는 마른기침과 운동 시 호흡곤란이 주 증상이고, 병이 진행할수록 호흡곤란이 심해져 일상생활도 힘들게 된다. 진단을 위해서는 고해상도 흉부 CT와 폐 기능 검사가 중요하며, 치료로는 피르페니돈 또는 닌테다닙, 폐재활, 증상 치료 등이 있다. 하지만 완치할 수 없는 질환이며 예후가 매우 나쁘다.
2. 간호진단 1: 폐관류장애와 관련된 가스교환 장애

대상자는 특발성 폐섬유화증으로 인해 폐관류장애와 관련된 가스교환 장애를 겪고 있다. 이를 해결하기 위해 호흡에 용이한 자세를 취하고, 산소를 공급하며, 호흡의 양상을 사정하고 ABGA를 계속 검사하여 저산소증의 증상을 관찰하고 기침과 심호흡을 격려하는 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자는 3일 이내에 ABGA 수치를 회복하지 못하였지만 4시간 이내에 SPO2 수치를 93%로 회복하였다.
3. 간호진단 2: 호흡곤란 및 근육쇠약감과 관련된 낙상의 위험성

대상자는 특발성 폐섬유화증으로 인한 호흡곤란과 근육쇠약감으로 인해 낙상의 위험성이 높은 상태이다. 이를 해결하기 위해 낙상 위험요인을 사정하고, 낙상고위험군 표시를 부착하며, 보호자가 항상 대상자 옆에 있도록 하고, 물건을 닿기 쉬운 곳에 두며, 침대 바퀴를 고정하고 난간을 올리는 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자는 퇴원 시까지 낙상을 경험하지 않았고, 3일 이내에 낙상예방법 3가지를 말할 수 있었다.
4. 간호진단 3: 혈당조절과 관련된 지식부족

대상자는 2007년부터 당뇨병을 앓고 있으나 혈당 조절과 관련된 지식이 부족한 상태이다. 이를 해결하기 위해 대상자의 당뇨 지식 수준을 사정하고, 규칙적인 혈당 측정, 적절한 당뇨식이와 운동요법, 당뇨 합병증에 대한 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자는 3일 이내에 혈당을 조절하는 방법 2가지 이상을 말할 수 있었지만, 퇴원 시까지 정상 혈당을 유지하지 못하였다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 특발성 폐섬유화증

특발성 폐섬유화증은 원인을 알 수 없는 진행성 폐질환으로, 폐 조직이 점점 딱딱해지고 두꺼워지면서 호흡 기능이 저하되는 질환입니다. 이 질환은 치료법이 제한적이며 예후가 좋지 않은 편입니다. 그러나 최근 들어 새로운 치료법들이 개발되고 있어 환자들의 삶의 질 향상과 생존율 개선에 도움이 되고 있습니다. 특히 조기 진단과 적극적인 치료가 중요하며, 환자와 가족들의 질병 이해도를 높이고 심리적 지지를 제공하는 것도 매우 중요합니다. 앞으로 이 질환에 대한 지속적인 연구와 관심이 필요할 것으로 보입니다.
2. 간호진단 1: 폐관류장애와 관련된 가스교환 장애

폐관류장애와 관련된 가스교환 장애는 폐 기능 저하로 인해 발생하는 문제로, 환자의 호흡 곤란, 저산소증, 이산화탄소 축적 등의 증상을 초래합니다. 이를 해결하기 위해서는 환자의 폐 기능 평가, 산소 공급, 호흡 운동 등의 간호 중재가 필요합니다. 또한 환자와 가족의 질병 이해도를 높이고 적극적인 자가 관리를 지원하는 것도 중요합니다. 이를 통해 환자의 증상 관리와 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
3. 간호진단 2: 호흡곤란 및 근육쇠약감과 관련된 낙상의 위험성

호흡곤란과 근육쇠약감은 폐질환 환자들에게 흔히 나타나는 증상으로, 이로 인한 낙상 위험성이 높습니다. 이를 해결하기 위해서는 환자의 신체 기능 평가, 보행 및 균형 훈련, 낙상 예방 교육 등의 간호 중재가 필요합니다. 또한 환자와 가족의 낙상 위험 인식을 높이고, 가정 내 안전 환경 조성을 지원하는 것도 중요합니다. 이를 통해 환자의 안전을 도모하고 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
4. 간호진단 3: 혈당조절과 관련된 지식부족

폐질환 환자들은 스테로이드 치료, 활동량 감소 등으로 인해 혈당 조절에 어려움을 겪을 수 있습니다. 이러한 경우 환자의 혈당 관리에 대한 지식 부족이 문제가 될 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 환자와 가족에게 혈당 관리의 중요성, 식이 요법, 운동, 약물 치료 등에 대한 교육을 제공하는 것이 필요합니다. 또한 정기적인 혈당 모니터링과 함께 의료진과의 긴밀한 협력을 통해 혈당 조절을 최적화할 수 있도록 지원해야 합니다. 이를 통해 환자의 건강 관리와 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.