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성인간호학실습_특발성 폐섬유화증(Idiopathic Pulmonary Fibrosis) 간호진단 3개/간호과정 3개 A+ 케이스2025.04.291. 특발성 폐섬유화증 특발성 폐섬유화증은 원인 모르게 폐포(허파꽈리) 벽에 만성염증 세포들이 침투하면서 폐를 딱딱하게 하는 여러 변화가 발생하여 폐조직의 심한 구조적 변화를 야기하며 점차 폐기능이 저하되어 사망하게 되는 질환이다. 대부분 만성적으로 1~2년에 걸쳐 서서히 진행하는 마른기침과 운동 시 호흡곤란이 주 증상이고, 병이 진행할수록 호흡곤란이 심해져 일상생활도 힘들게 된다. 진단을 위해서는 고해상도 흉부 CT와 폐 기능 검사가 중요하며, 치료로는 피르페니돈 또는 닌테다닙, 폐재활, 증상 치료 등이 있다. 하지만 완치할 수 ...2025.04.29
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폐기종 환자의 간호과정2025.01.051. 폐기종 폐기종은 종말 세기관지(terminal bronchiole) 원위부 공기공간(airspace)의 파괴로 인하여 비정상적이며 영구적인 말초 기도 및 폐포의 확장상태를 말한다. 만성적이며 비가역적인 기류 폐쇄를 특징으로 하는 폐질환군의 구분에 해당한다. 주요 증상으로는 만성적인 기침과 가래, 호흡곤란 등이 있으며, 그 외에 숨쉴 때 천명음(쌕쌕거림)과 흉부 압박감 등이 나타난다. 진단을 위해서는 폐 기능 검사, 흉부 방사선 촬영, 혈액검사 등이 필요하며, 치료는 위험인자 제거, 약물치료, 비약물 치료 등으로 이루어진다. 2...2025.01.05
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A+ 성인간호학실습 CASE / 특발성폐섬유화증, 폐렴 / 비효과적 호흡양상, 배액관 삽입부위와 관련된 급성통증2025.01.281. 폐 섬유화 및 염증과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 퇴원 시까지 호흡곤란 증상 없이 편안한 호흡을 유지하는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 8시간마다 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 점막과 피부 색깔을 사정하여 저산소증을 확인합니다. 또한 산소요법, 체위변경, 가습기 사용 등의 간호중재를 제공합니다. 2. 배액관 삽입부위와 관련된 급성통증 대상자는 3일 이내에 통증이 경감되고 편안함을 나타내는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 8시간마다 활력징후를 모니터링하고, 통증의 형태와 정도를 사정하여 NRS 척도로 평가합니다. ...2025.01.28
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성인간호학case study - ILD, 간질성 폐질환2025.05.091. 간질성 폐질환 간질성 폐질환(Interstitial lung disease)은 다른 말로 폐 섬유증(pulmonary fibrosis)이라 부른다. 이는 asbestosis silicosis, 광부의 pneumoconiosis, sarcoidosis와 같은 다양한 만성 폐질환을 지칭하는 말로 약 130여 종의 간질성 폐질환이 이에 속한다. pneumoconiosis를 제외하고는 원인 불명이며, 주요 원인에는 직업적인 노출, 환경적인 노출, 약물 중독, 방사선, 결체 조직 질환과 감염 등이 있으며, 대부분 특발성이다. 2. 간질...2025.05.09
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성인간호학 호흡기 내과 사전학습 보고서2025.05.051. 만성 폐쇄성 폐질환 COPD는 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 질병의 상태이다. 이러한 기류제한은 유해입자나 가스등에 대한 폐의 비정상적인 염증반응과 관련되어 있다. 비정상적인 염증반응 및 단백분해효소와 항단백분해효소간의 불균형과 산화 스트레스 등의 기전에 의해 점액의 과분비, 섬모의 기능장애, 소기도의 섬유화와 협착, 폐실질의 파괴, 폐혈관손상 등이 발생한다. 담배 등의 유해한 입자나 가스가 기도나 폐의 염증성 반응을 일으켜 발생시킨다. 흡연 및 유해 물질로 인해서 염증이 활성화되고 이로 인하여 COPD가 생기고 유지되는...2025.05.05
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기흉 환자 CASE2025.01.221. 기흉(pneumothorax) 기흉은 폐에 생긴 구멍으로 공기가 새면서 늑막강 안에 공기가 차는 질환을 의미한다. 기흉이 무서운 질환인 이유는 재발이 잦다는 점이다. 일반적으로 일차성 기흉 환자의 30~50% 정도가 1년 내 재발하고, 재발 환자에서는 70% 이상이 1년 내 재발한다. 재발이 잦으며 특별한 예방법이 없다는 점에서 흥미로웠다. 2. 기흉의 원인 일차성 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하(폐를 둘러싸고 있는 얇은 막)에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 ...2025.01.22
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보건의료인 협력관계 분석보고서2025.04.271. 의료인 간 협력이 잘 된 상황 미국인 환자의 사례를 통해 간호사들이 환자의 특성에 맞는 간호를 제공하기 위해 노력한 과정을 설명하고 있다. 언어적 의사소통 장애로 인한 불이행을 해결하기 위해 영문판 교육자료와 의사소통 sheet를 사용하였고, 환자의 정서적 상태를 인정하고 공감하며 환자 중심의 간호를 제공하였다. 이러한 노력으로 처음에는 까다롭고 어려운 환자였지만 점차 환자와 신뢰관계를 형성할 수 있었다. 2. 의료인 간 협력이 잘 되지 못해 문제가 발생한 상황 80대 고령 환자가 특발성 폐섬유화증과 만성 폐쇄성 폐질환으로 입...2025.04.27