[실습A+자료] 폐렴 CASE STUDY - 성인간호학(간호진단 3개, 문헌고찰, 간호사정, 간호과정O)

문서 내 토픽

• 1. 폐렴 정의

  폐는 우리 몸의 호흡기관으로 폐포와 모세혈관 사이에서 이산화탄소를 내뿜고 산소를 들이마셔 혈액에 전달해주는 가스교환의 역할을 한다. 나쁜 공기를 마시거나 흡연을 하면 기침하는데 이때 간혹 피 냄새가 날 때가 있다. 그 이유는 폐포를 둘러 싼 모세혈관이 손상됐기 때문에 그러한 증상이 나타난다. 폐렴은 폐실질에 세균이나 바이러스, 곰팡이와 같은 미생물이 하부기도(폐)에 침범을 해서 감염에 의한 급성 염증반응이다. 방어기능의 저하로 고열, 오한과 떨림, 기침과 가래가 전형적인 증상으로 나타나며 구역, 구토, 설사와 같은 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통의 신체 질환을 동반한다. 심해지면 호흡곤란이 나타난다. 특히 면역력이 약한 영유아나 노인에게 치명적이다.

• 2. 폐렴의 병태생리

  폐렴은 정상적인 방어기전이 불안전하거나 감염원의 독성이 강하거나 수가 많을 때 발생한다. 의식 저하 시 구인두 내 내용물이 폐로 흡인이 되거나, 기관 내 삽관을 통한 기침반사와 점액섬모기전 방해 등의 요인으로도 폐렴이 발생할 수도 있다. 미생물(박테리아, 바이러스, 미코플라즈마, 진균, 기생충, 화학약품 등) 획득은 폐렴을 일으키는 요인으로 세가지 방식으로 폐에 도달하게 된다. 1) 구인두나 비인두로부터 흡인되거나. 2)공기중의 미생물 흡인하거나. 3) 다른 신체 부위의 원발성 감염이 혈류를 타고 전파된다.

• 3. 폐렴의 종류

  폐렴은 지역사회성, 병원성, 흡인성, 기회성과 같이 4가지 종류로 구분할 수 있다. 지역사회성 폐렴은 하부 기도, 폐실질 조직의 감염된 것으로, 병원에 오기 전에 발병하거나 병원 입원 2일 이내에 폐렴이 발병하는 것이다.

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• 1. 폐렴 정의

  폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질병입니다. 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있으며, 이로 인해 폐포가 염증으로 가득 차게 됩니다. 폐렴 환자들은 기침, 가래, 호흡곤란, 발열 등의 증상을 경험하게 됩니다. 폐렴은 경증부터 중증까지 다양한 형태로 나타날 수 있으며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 특히 고령자, 만성질환자, 면역저하자 등 취약계층에서는 폐렴이 심각한 합병증을 유발할 수 있어 주의가 필요합니다.

• 2. 폐렴의 병태생리

  폐렴의 병태생리는 다음과 같습니다. 첫째, 병원체가 호흡기를 통해 폐로 침입하면 폐포 내부에서 증식하게 됩니다. 둘째, 이에 대한 면역반응으로 폐포 내부에 염증세포와 삼출액이 축적되면서 폐포가 손상됩니다. 셋째, 폐포 내부의 염증과 삼출액으로 인해 가스교환 기능이 저하되어 호흡곤란, 저산소증 등의 증상이 나타나게 됩니다. 넷째, 폐렴이 악화되면 폐렴균이 혈류를 타고 전신으로 퍼져나가 패혈증을 유발할 수 있습니다. 이처럼 폐렴은 병원체 침입, 면역반응, 폐포 손상, 호흡기능 저하 등의 복잡한 병태생리를 거치면서 발생하고 악화되는 질병입니다.

• 3. 폐렴의 종류

  폐렴에는 다양한 종류가 있습니다. 첫째, 병원체에 따라 세균성 폐렴, 바이러스성 폐렴, 곰팡이성 폐렴 등으로 구분됩니다. 둘째, 발생 원인에 따라 지역사회 획득 폐렴, 병원 내 폐렴, 인공호흡기 관련 폐렴 등으로 나뉩니다. 셋째, 폐렴의 중증도에 따라 경증, 중등증, 중증 폐렴으로 구분됩니다. 넷째, 폐렴의 침범 범위에 따라 국소성 폐렴과 미만성 폐렴으로 나뉩니다. 이처럼 폐렴은 다양한 기준으로 분류될 수 있으며, 각 유형별로 원인, 증상, 치료법 등이 다르기 때문에 정확한 진단과 적절한 치료가 중요합니다.