기관지 폐렴 간호과정 (고체온, 비효율적인 호흡양상, 낙상 위험성)
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아동간호학실습_기관지 폐렴 간호과정 (고체온, 비효율적인 호흡양상, 낙상 위험성)
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2024.02.04
문서 내 토픽
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1. 질병과 관련된 고체온아동의 체온을 하루 3회 이상 측정하고, 발열 증상이 있을 때 추가로 측정하였다. 발한, 오한 등의 증상을 매일 사정하였고, 고체온 시 수액 공급과 해열진통제 투여, 환경 조절 등의 중재를 통해 2일 이내에 체온이 37.5°C 이하로 떨어지도록 하였다. 퇴원 시까지 정상 체온 범위를 유지하였다.
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2. 기관지 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상아동의 활력징후와 호흡음, 기도 내 분비물의 양과 특성을 3시간마다 사정하였다. 기관지 확장제와 네뷸라이저 적용, 반좌위 유지, 기침 격려, 수분 섭취 증진, 흉부물리요법 등의 중재를 통해 기관지 내 분비물의 양과 농도가 감소하였으나 퇴원 시까지 정상적인 호흡양상을 유지하지는 못하였다.
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3. 인지부족과 관련된 낙상 위험성소아 낙상 위험 평가도구를 이용하여 낙상 고위험군으로 확인되었다. 침대 난간 유지, 낙상 위험 표지판 설치, 적절한 환자복 제공, 보호자 상주 및 안전 교육 등의 중재를 통해 낙상 위험성이 감소하였고, 퇴원 시까지 낙상으로 인한 신체손상이 발생하지 않았다.
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1. 질병과 관련된 고체온고체온은 질병의 징후로 나타나는 중요한 증상 중 하나입니다. 고체온은 신체가 감염이나 염증에 대응하여 체온을 올리는 자연스러운 반응이며, 이를 통해 병원체를 제거하고 면역 반응을 활성화시키는 역할을 합니다. 그러나 지속적인 고체온은 오히려 건강에 해로울 수 있으므로, 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 의사의 진찰을 통해 고체온의 원인을 진단하고, 해열제 투여, 수분 섭취, 휴식 등의 방법으로 체온을 정상 수준으로 낮추는 것이 필요합니다. 또한 고체온이 지속되거나 심각한 경우에는 입원 치료가 필요할 수 있습니다. 고체온에 대한 적절한 관리와 치료는 질병 회복에 도움이 될 것입니다.
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2. 기관지 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상기관지 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상은 호흡기 질환의 주요 증상 중 하나입니다. 이는 기관지 내 점액 분비가 증가하고 이를 효과적으로 배출하지 못하는 상태를 의미합니다. 이로 인해 호흡 곤란, 기침, 가래 배출 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 비효율적인 호흡양상은 폐렴, 만성폐쇄성폐질환, 천식 등 다양한 호흡기 질환에서 발생할 수 있습니다. 치료를 위해서는 원인 질환에 대한 적절한 약물 치료와 함께 가래 배출을 돕는 호흡 운동, 습도 조절, 흡입기 사용 등의 방법이 필요합니다. 또한 금연, 규칙적인 운동, 영양 관리 등의 생활습관 개선도 도움이 될 수 있습니다. 이를 통해 호흡 기능을 개선하고 합병증을 예방할 수 있습니다.
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3. 인지부족과 관련된 낙상 위험성인지부족은 노인들에게서 흔히 나타나는 문제로, 이는 낙상 위험성을 크게 높일 수 있습니다. 인지기능 저하로 인해 공간 인지, 균형 감각, 반응 속도 등이 저하되면 걸려 넘어지거나 미끄러지는 등의 사고가 발생할 가능성이 높아집니다. 특히 치매나 파킨슨병 등 신경퇴행성 질환이 있는 경우 낙상 위험이 더욱 증가합니다. 이를
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아동 폐렴 환자의 간호진단 및 간호과정1. 폐렴과 관련된 고체온 11개월 아동이 열과 기침을 주호소로 응급실 내원하였으며, 입원 후 체온이 38.1~38.4도로 상승함. 간호목표는 24시간 이내 체온을 정상범위(36.5~37.7도)로 유지하는 것. 간호중재로 3시간마다 체온측정, 미온수 마사지, 정맥수액공급, 해열제(아세트아미노펜) 투여, 조용한 환경제공 등을 실시. 체온측정을 통해 환아 상태...2025.11.13 · 의학/약학
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아동 폐렴 케이스스터디: 진단 및 간호과정1. 폐렴의 병태생리 및 임상증상 폐렴은 폐의 세기관지나 폐실질 조직에 염증이 생기는 질환으로, 영아나 유아 초기에 흔한 호흡기 질환이다. 병원체가 기도 점막을 침입하여 폐포에서 번식하면서 백혈구가 폐포 내로 이동하고 폐포벽이 두꺼워진다. 이로 인해 폐의 환기 부족으로 저산소증이 유발되며 빈맥과 빈호흡이 발생한다. 임상증상으로는 발열, 오한, 호흡곤란, 기...2025.11.18 · 의학/약학
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흡인성 폐렴으로 인한 폐농양 간호과정1. 폐농양(Lung Abscess)의 병태생리 및 원인 폐농양은 폐렴의 합병증으로 발생하며, 구토물, 음식, 혈액 등 다양한 이물질의 흡인으로 인해 발생한다. 초기에는 폐엽에 경화 부위가 생기다가 점차 고름이 차 있는 공동을 형성하고, 기도를 파열시켜 개구부를 형성한다. 배농이 지연되거나 불완전하면 만성 염증이 발생하여 치료가 어려워진다. 흡인성 폐렴을 ...2025.11.16 · 의학/약학
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성인간호학 폐렴 케이스 스터디1. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 폐의 세기관지 이하 부위, 특히 폐포에 발생한 염증이다. 가장 흔한 원인은 세균이나 바이러스 같은 미생물에 의한 감염이며, 드물게 곰팡이 감염도 발생할 수 있다. 미생물 감염 외에도 화학물질, 구토물 등의 이물질 흡인, 가스 흡인, 방사선 치료 등으로 인한 비감염성 폐렴도 발생 가능하다. 2. 폐렴의 증상 및 진단 폐렴의 ...2025.12.15 · 의학/약학
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성인간호학 실습 폐렴 Case study1. 폐렴(Pneumonia)의 정의 및 분류 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 폐간질과 폐포 내의 삼출액 증가가 있는 폐실질조직의 염증상태이다. 지역사회성 폐렴(CAP)은 병원 입원 48시간 이내에 발병하며, 발생 부위에 따라 엽성 폐렴, 기관지 폐렴, 간질성 폐렴으로 구분된다. 원인적 분류로는 세균성(연쇄상구균, 포도상구균, 폐렴구균)...2025.12.14 · 의학/약학
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아동간호학 실습: 마이코플라즈마 폐렴 간호과정1. 마이코플라즈마 폐렴(Mycoplasmal Pneumonia) 마이코플라즈마 폐렴은 M.pneumoniae에 의한 호흡기 감염으로 학령기 소아에서 호발하며 4~7년마다 유행한다. 2~3주의 잠복기를 거쳐 서서히 발병하며 초기에는 마른 기침, 이후 화농성 가래가 섞인 기침을 한다. 흉부 방사선 검사에서 폐조직 침윤이 관찰되며, PCR 검사와 혈청항체검사로...2025.12.17 · 의학/약학
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폐렴 간호과정!!!!!!(99점으로 A+ 받음) 문헌고찰, 약물, 간호사정~간호평가까지 다 있음. 다른 자료 구매 하지 말고 이것만 참고해도 A+임 33페이지
목차 Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성 1P Ⅱ. 문헌고찰 1~3P Ⅲ. 간호사례 4~24P 1. 간호력 2. 신체검진 3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료 4. medication 5. 간호사정 결과 요약 6. 간호과정 적용 Ⅴ. 참고문헌 33P Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성 건강보험심사평가원에 따르면, 우리나라에서 폐렴은 2020년 기준 70대 연령에서 사망원인 4위, 80세 이상에서 3위로 집계되며, 고연령층의 사망원인 중 높은 순위에 자리 잡고 있다고 하였다. 폐렴이 국내 고령인 사망원인 중에서 중요한 질환으로 적절한 치료와 ...2024.02.06· 33페이지 -
아동간호학실습 케이스스터디 간호진단 및 간호계획, 평가/퀄리티좋음 3페이지
아동간호학실습 간호과정 보고서주관적자료(S.D)“애기가 방에 있으면 지루해해서 자주 복도로 나가거나 놀이방에 가요.”“애기가 휠체어 타는 것을 좋아해서 하루에 한 번은 꼭 태워요.”객관적자료(O.D)-호흡기계 질환(폐렴) 진단받음-14개월, 남아-의자가 보이면 올라가려고 함-걸음마가 미숙하여 뒤뚱뒤뚱 걸음-Humpty Dumpty Fall Scale 점수 17점으로 낙상 고위험군-자주 휠체어를 이용하는 모습 보임간호진단(PES)2세 미만의 나이로 나타나는 어린 연령과 관련된 낙상위험성정의신체손상을 유발시키는 낙상 가능성이 높은 상태...2025.10.17· 3페이지 -
A+소아폐렴 문헌고찰 및 간호과정 비효과적 호흡양상, 진단3개 간호과정1개 8페이지
아동간호학실습 A+ 소아 폐렴 문헌고찰 및 간호과정 (비효율적 호흡양상) 1. 문헌고찰 폐렴 Pneumonia 폐렴은 소아에게 흔한 하기도 감염으로, 국내 아동 입원 사유 중 상위를 차지한다. Ⅰ. 정의 폐렴(pneumonia)은 세균, 바이러스, 진균 등의 다양한 병원체 또는 화학물질의 흡입으로 인해 세기관지 이하의 폐실질, 특히 폐포와 간질조직에 급성 염증이 발생하는 감염성 질환이다. 염증 과정에서 폐포 내로 염증세포, 단백질, 체액이 삼출되어 축적됨으로써 폐포의 정상적인 가스교환 기능이 손상되며, 이로 인해 저산소혈증과 호흡곤...2025.07.05· 8페이지 -
폐렴 간호과정 피피티 23페이지
간 - 하 ! 이름 학번 이름 학번 이름 학번 이름 학번 간호과정 케이스 발표01. 대상자 정보 02. 가능한 간호진단 03. 우선순위 간호진단 04. 1 순위 간호진단 04-1 객관적 자료 목차 05. 간호 목표 06. 1 순위 간호중재 07. 1 순위 간호수행 08. 1 순위 간호평가01 대상자 정보 70 세 남자 장 00 씨 10 월 23 일 - 기침 , 가래 있어 타원에서 시행한 chest CT 상 LLL field pneumonia, Lt. pleural effusion 소견으로 본원 응급실 통해 호흡기 내과 병동으로 입원...2025.02.19· 23페이지 -
아동간호학 실습 아동폐렴 케이스스터디, 컨퍼 때 칭찬받고 A+ 받은 자료 !!! 간호진단 6개, 간호과정2개, 중재 5개 21페이지
아동간호학 1 실습Case studyPneumonia과목담당교수실습지실습병동실습기간학번이름목차Ⅰ. 간호사정Ⅱ. 간호과정Ⅲ. 문헌고찰Ⅳ. 참고자료I. 간호사정일반정보이름신00생년월일2022-03-01, 1세 5개월성별남입원일시2023-08-08추정진단기관지 폐렴, 장염정보제공자본인부모조부조모기타관계모사생활 보호 요청없음있음부모의 사회 및 경제 상태직업-종교없음기독교카톨릭교기타국적한국인외국인입원정보주호소발열, 기침, 가래, 콧물, 구토(금일 1회)발병일일요일입원경로외래전원기타입원방법도보휠체어보호자가 안고서기타활력징후BPHRRRBTerr...2024.07.06· 21페이지
