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말기 신장병 간호과정 사례 연구2025.11.151. 말기 신장병(End-Stage Renal Disease) 말기 신장병은 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환으로, 노폐물 제거 기능이 저하되어 결국 투석이나 신이식술이 필요한 상태입니다. 성인의 경우 당뇨병(50%)이 가장 흔한 원인이며, 고혈압, 사구체신염, 다낭성 신장 등이 뒤따릅니다. 증상은 신경계, 심혈관계, 호흡기계, 소화기계 등 거의 모든 장기에서 다양하게 나타나며, 적절한 치료 없이는 위험한 상황을 초래할 수 있습니다. 2. 체액과다 및 부종 관리 말기 신장병 환자에서 신기능 감소로 수분 및 염분...2025.11.15
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말기신장병 환자의 신부전 치료2025.01.171. 말기신장병 말기신장병(ESRD)은 신장 기능이 심각하게 손상되어 투석이나 신장 이식이 필요한 상태를 말합니다. 이 환자는 고혈압, 당뇨병, 말기신장병 등의 기저 질환이 있으며, 호흡곤란을 주소로 응급실에 내원하였습니다. 검사 결과 대사성 산증, 전해질 불균형, 빈혈 등의 합병증이 나타났습니다. 신부전 치료를 위해 혈액투석(HD)과 지속적 신대체요법(CRRT)을 시행하였지만, 저혈압, 폐부종, 의식저하 등의 합병증이 발생하였습니다. 2. 신부전 치료 말기신장병 환자의 신부전 치료를 위해 혈액투석(HD)과 지속적 신대체요법(CRR...2025.01.17
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노인간호학 ESRD 말기신장병 CASE STUDY 간호진단3개, 간호과정1개2025.01.241. 말기신장병(ESRD) 말기신장병은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환이다. 주로 만성 신부전에서 비롯되며, 혈액투석, 복막투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요하다. 말기신장병의 병태생리는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 증가하는 것이다. 이로 인해 전해질 불균형, 대사 변화, 혈액계 변화, 심혈관계 변화, 호흡기계 변화, 위장관계 변화, 신경계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화, 생식기계 변화 등의 다양한...2025.01.24
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성인간호학실습) 말기 신장병 환자(투석) 케이스 스터디입니다. A+++case study입니다!(간호과정3개)2025.01.231. 투석 중 불안정한 혈압과 관련된 낙상의 위험 말기 신장병 환자의 경우 투석 중 혈압 변동이 심하여 낙상의 위험이 높습니다. 이를 예방하기 위해 환자의 혈압을 주기적으로 모니터링하고, 필요 시 약물 조절 등의 중재가 필요합니다. 또한 환자의 활동 수준을 고려하여 낙상 예방 교육을 제공하는 것이 중요합니다. 2. 신장기능저하와 관련된 전해질불균형 말기 신장병 환자의 경우 신장 기능 저하로 인해 전해질 불균형이 발생할 수 있습니다. 이를 예방하기 위해 정기적인 혈액 검사를 통해 전해질 수치를 모니터링하고, 필요 시 식이 조절 및 약...2025.01.23
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성인간호학실습케이스 신장내과 ESRD CASE2025.01.171. 말기 신장질환(ESRD) 말기신장질환(end stage renal disease, ESRD)은 사구체 여과율이 15mL/min 미만으로 감소된 상태로, 신기능 대체요법(투석 또는 이식)이 필요한 단계를 말한다. 주로 만성 신부전에서 비롯되며, 당뇨병(48.4%), 고혈압(19.1%), 만성사구체신염(9.1%) 등이 주요 원인이다. 요독 증상으로 졸음, 혼미, 피로, 구역질, 구토, 피부가려움증, 수면장애가 나타나며 빈혈로 인해 얼굴, 입술이 창백해지고 쉽게 피로해질 수 있다. 또한 얼굴, 손, 다리, 발에 부종이 나타나며 고혈...2025.01.17
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당뇨병성 신장질환 환자의 인공신장실 간호 사례2025.11.161. 당뇨병성 신장질환(Diabetic Nephropathy) 당뇨병으로 인해 신장 내부의 사구체가 손상되어 신장 기능이 저하되는 질환입니다. 고혈당이 지속되면 신체의 작은 혈관들이 손상되고, 신장의 혈관 손상 시 혈액 여과를 담당하는 사구체가 손상되면서 단백뇨가 나타나고 신장 기능이 저하됩니다. 초기에는 소변량이 정상이거나 증가하지만, 진행되면 혈액 내 노폐물이 쌓여 요독 수치와 크레아티닌 수치가 증가하며, 피로, 빈혈, 메스꺼움, 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 2. 말기신부전(ESRD)과 혈액투석 말기신부전은 신장 기능...2025.11.16
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만성신부전(말기신질환) 문헌고찰2025.11.151. 만성신부전(ESRD) 정의 및 분류 만성신부전은 신장이 사구체여과율 15ml/min/1.73m2 이하로 저하되어 노폐물 제거 기능이 감소하고 정상으로 회복될 수 없는 질환입니다. 신장 기능이 점차 저하되어 결국 투석이나 신이식 같은 신대체요법이 필요한 말기신질환으로 진행됩니다. 당뇨병과 고혈압이 주요 원인이며 전체 환자의 70% 이상이 이 두 질환으로 인해 발생합니다. 2. 당뇨병성 신장질환의 진행 단계 당뇨병성 신장질환은 5단계로 진행됩니다. 1단계(초기)에서 3단계(미세알부민뇨기)까지는 혈당과 혈압 조절로 진행을 막을 수 ...2025.11.15
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말기신부전(ESRD) 환자의 혈액투석 간호 사례연구2025.11.161. 말기신부전(ESRD)의 정의 및 분류 말기신부전은 신장 기능이 15% 이하로 감소한 상태로, 신기능 저하 속도에 따라 급성과 만성으로 분류된다. 만성 신부전은 3개월 이상 지속되며 5단계로 분류되는데, 5단계에서 신대체요법을 시작한다. 주요 원인은 당뇨병성 신장질환(48%), 고혈압(19.7%), 만성 사구체신염(8.3%) 등이다. 환자는 전해질 불균형, 대사 변화, 혈액계 변화, 위장관계 변화 등 다양한 증상을 경험한다. 2. 혈액투석의 원리 및 간호 혈액투석은 투석기와 투석막을 이용하여 혈액으로부터 노폐물을 제거하고 전해질...2025.11.16
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[성인간호학] Case study 말기 신부전 (케이스 스터디, 신부전)2025.01.231. 만성 신장 질환 만성 신장 질환은 종종 말기 신부전으로 진행되거나 다른 건강 문제를 일으키기 전에 치료할 수 있다. 만성 신장 질환 발병의 위험 요소에는 당뇨병, 고혈압, 심장 질환, 약물 남용, 요로 폐쇄, 가족력, 염증 및 일부 유전 질환이 있다. 또한 만성콩팥병이 있어 적절히 관리하지 않으면 말기 단계까지 진행될 수 있다. 2. 말기 신부전 말기 신부전은 신장기능의 10% 미만이 남은 상태로, 몸 안의 노폐물과 수분을 배출할 수가 없어서 복막투석, 혈액투석 등을 받지 않으면 생명의 유지가 힘들며, 투석을 피하기 위해서는 ...2025.01.23
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A+ 말기신장병증, 만성신부전 주제발표2025.05.151. 말기 신장병증(End stage renal disease) 말기 신장병증은 주로 만성 신부전에서 비롯된다. 만성 신부전에 대해 적절한 시기에 적절한 처치를 하지 않거나, 치료를 하더라도 시간이 지나면서 콩팥의 기능이 지속적으로 악화하면서 말기 신질환에 이른다. 급성 신부전이 회복되지 않아 곧바로 말기 신질환으로 진행되는 경우도 있다. 말기 신질환의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체 신염 등이 있다. 치료는 말기 콩팥기능상실 진행을 늦추고 조절하는데에 중점을 둔다. 1. 말기 신장병증(End stage r...2025.05.15
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