소개글
"뇌졸증 간호진단 3개"에 대한 내용입니다.
목차
1. 문헌고찰
2. 간호정보조사지
3. 간호진단 내리기
4. 참고문헌
본문내용
1. 문헌고찰
1) 원인 및 병태생리
뇌졸중은 혈전에 의해 뇌의 혈관이 막혀서 발생하는 ‘허혈뇌졸중’과 고혈압과 동맥류 파열로 인해 뇌로 가는 혈관이 터지면서 출혈이 발생하는 ‘출혈뇌졸중’이 있다.
뇌세포는 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, 와 젖산 같은 대사산물을 제거한다. 뇌의 자동조절 기능 때문에 혈류를 분당 1,000cc 정도로 일정하게 유지하는데, 뇌의 혈류가 감소하면 수분 내에 뇌조직이 영구적으로 손상된다.
뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈증상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색시키며 괴사시킨다.
2) 증상과 징후
뇌졸중의 증상으로는 반신불수, 감각이상 및 감각소실, 두통 및 구토, 어지럼증, 언어장애, 발음장애, 안면신경마비, 운동실조증, 시각장애 및 시야결손, 복시, 연하곤란, 혼수상태, 치매증상, 일과성허혈발작 등이 있다.
참고 자료
네이버 지식백과, “뇌졸중”, https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2165021&cid=51004&categoryId=51004, (2021.05.02.)
서울대학교병원 의학백과사전, “뇌졸중”,
http://www.snuh.org/health/encyclo/view/11/3/13/4.do, (2021.05.02.)
원종순, 김남초, 박수현, 송민선 외, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사(2018), p43-45
원종순, 김남초, 박수현, 송민선 외, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사(2018), p249-265
황옥남, 유양숙, 조경숙, 김희경, 권보은, 은영, 박효미, 박영례, 엄미란, 『성인간호학(하)』, 현문사(2018), p432