[A+] 응급간호학실습 심근경색 케이스스터디 (급성통증, 낙상 위험성)

문서 내 토픽

1. 급성 심근경색

급성 심근경색은 심장근육에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 갑작스럽게 막혀 심장 근육이 괴사되는 질환을 의미합니다. 심근경색 환자의 3/1은 병원에 도착하기 이전에 사망하는 경우가 많으며 병원에서 적절한 치료를 받게 되더라도 사망률이 5-10%에 이릅니다. 심근경색은 심장동맥질환 중 하나로 협심증과 근본적인 공통점이 있지만, 협심증의 경우 대부분 운동시에 통증이 심해지고 휴식시에 안정되는 특징을 보이며 불안정 협심증의 경우에는 휴식시에도 통증을 느끼지만 심근손상의 혈액지표는 정상이라는 점에서 구분됩니다.
2. ST분절 미상승 심근경색증 (NSTEMI)

NSTEMI는 불안정협심증과 비슷한 증상을 보이지만 협심증보다 사망의 위험이 높고 심근손상의 혈액손상 지표가 나타나게 됩니다.
3. ST분절 상승 심근경색증 (STEMI)

STEMI은 심전도에서 ST분절이 상승된 심근경색으로, ST분절의 상승은 심한 무산소증으로 인해 세포손상이 진행된 것을 의미하며 20분 안에 혈류가 다시 흐르지 않는다면 심근세포는 괴사되기 시작합니다. 이는 보통 전층 심근경색과 관련이 있으며 ST분절 상승 후에 Q파가 나타나면 이는 영구적으로 심근이 손상된 것을 의미합니다.

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1. 급성 심근경색

급성 심근경색은 심장 근육에 혈액 공급이 갑자기 차단되어 발생하는 심각한 의학적 응급 상황입니다. 이로 인해 심장 근육이 손상되고 심장 기능이 저하될 수 있습니다. 신속한 진단과 치료가 매우 중요하며, 지연될 경우 심각한 합병증이나 사망으로 이어질 수 있습니다. 따라서 증상이 발생하면 즉시 의료진의 도움을 받아야 합니다. 치료 방법으로는 혈전용해제 투여, 경피적 관상동맥 중재술, 관상동맥 우회술 등이 있으며, 환자의 상태와 병변 정도에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 또한 발병 후 재발 방지를 위해 약물 치료, 생활 습관 개선, 운동 등의 지속적인 관리가 필요합니다.
2. ST분절 미상승 심근경색증 (NSTEMI)

ST분절 미상승 심근경색증(NSTEMI)은 급성 심근경색의 한 유형으로, 심전도상 ST분절 상승이 나타나지 않는 경우를 말합니다. NSTEMI는 STEMI에 비해 상대적으로 심장 손상이 덜 심각하지만, 여전히 응급 상황에 해당합니다. 신속한 진단과 치료가 중요하며, 지연될 경우 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료 방법으로는 항혈소판제, 항응고제, 베타차단제, 스타틴 등의 약물 치료와 경피적 관상동맥 중재술 등이 있습니다. 또한 발병 후 재발 방지를 위해 생활 습관 개선, 운동, 금연 등의 지속적인 관리가 필요합니다. NSTEMI 환자의 경우 증상이 경미할 수 있어 주의가 필요하며, 의료진의 신속한 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다.
3. ST분절 상승 심근경색증 (STEMI)

ST분절 상승 심근경색증(STEMI)은 급성 심근경색의 가장 심각한 유형으로, 심전도상 ST분절 상승이 나타나는 경우를 말합니다. STEMI는 심장 근육에 대한 혈액 공급이 완전히 차단되어 발생하며, 신속한 치료가 이루어지지 않으면 심각한 합병증이나 사망으로 이어질 수 있습니다. 따라서 증상 발생 즉시 응급 처치와 함께 신속한 의료 조치가 필요합니다. 치료 방법으로는 혈전용해제 투여, 경피적 관상동맥 중재술, 관상동맥 우회술 등이 있으며, 환자의 상태와 병변 정도에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 또한 발병 후 재발 방지를 위해 약물 치료, 생활 습관 개선, 운동 등의 지속적인 관리가 필요합니다. STEMI는 심각한 상황이므로 증상 발생 시 즉시 의료진의 도움을 받아야 합니다.

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