성인간호학 골절 간호진단
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2024.08.15
문서 내 토픽
  • 1. 스스로 착탈의 할 수 없는 골절부 고정장치 착용과 관련된 낙상 위험성
    대상자는 자전거 낙상으로 입원하였으며, 오른쪽 쇄골과 견봉, 갈비뼈의 다중 골절로 velpeau sling과 복대를 착용하고 있어 일상적인 움직임에 많은 제한이 있다. 또한, 낙상 위험도를 평가한 결과, 60점으로 낙상 고위험군에 속한다. 이렇듯 낙상 가능성을 높이는 요인들과 사정 결과를 근거로 낙상 위험성이라는 진단을 내리게 되었다.
  • 2. 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성 통증
    대상자는 Fracture를 진단받아 ORIF 수술을 시행하였고, 수술 직후 경도의 통증에서 점차 중증의 통증을 호소하고 있다. 16:00에 PCA 2단계로 증량한 이후 60cc가 남아있다. 이러한 근거를 통해 급성 통증이라는 진단을 내리게 되었다.
  • 3. 치료를 위해 제거할 수 없는 IV 카테터 유지, 스스로 관리할 수 없는 수술 부위의 습기와 관련된 감염의 위험성
    대상자는 더운 병실에서 땀을 흘려 균이 증식하기 좋은 환경에서 생활하고 있으며, IV 카테터와 수술로 인해 균이 침범할 수 있는 개방된 상처를 가지고 있다. 임상검사 결과, 감염을 의심할 수 있는 자료가 확인되었다. 이러한 근거를 통해 감염의 위험성이라는 진단을 내리게 되었다.
Easy AI와 토픽 톺아보기
  • 1. 주제2: 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성 통증
    수술로 인한 조직 손상은 불가피하게 급성 통증을 유발합니다. 이러한 통증을 효과적으로 관리하는 것은 환자의 회복과 삶의 질 향상을 위해 매우 중요합니다. 통증 관리를 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 수술 전후 적절한 진통제 투여, 물리치료, 심리적 지지 등 다양한 방법을 활용하여 통증을 최소화하고, 환자 개인의 특성과 선호도를 고려한 맞춤형 관리가 이루어져야 합니다. 또한 의료진과 환자 간의 원활한 소통을 통해 통증 상태를 지속적으로 모니터링하고 관리 방법을 조정해 나가는 것이 중요합니다.
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