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완하제2024.10.041. 소화기계 질환의 이해 1.1. 위궤양(Peptic ulcer) 위궤양(Peptic ulcer)은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약물, Helicobacter pylori 균의 감염, 악성종양 등에 의해 점막층이 패여 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태이다. 위장은 위산, 소화효소, 담즙, 복용 약물, 알코올 등의 세포를 손상시키는 다양한 인자에 노출되어 있으며, 이러한 공격과 방어의 균형이 깨질 때 위장의 점막이 손상되고 궤양을 유발한다. 위궤양의 대표적인 증상은 통증과 출혈이다. 위궤양 치료에는 제산제, 위산 분비 억...2024.10.04
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아동간호학 소감문2024.10.041. 소아과 임상실습 1.1. 실습 일지 일주일간의 짧은 실습을 마치면서 앞서 했던 성인실습과는 많은 차이점을 느낄 수 있었다. 성인실습때는 주로 만성적인 환자를 많이 본 반면, 처음 나온 아동실습은 주로 급성이 대상자들이 많다보니 질병의 발현부터 치료까지 한번에 볼 수 있었다. 소아과 병동에 환자가 적어서 많이 당황했었다. 소아과가 유동인원이 많아서 입원한지 얼마지나지 않아 퇴원하는경우가 대부분이었다. 소아과 실습을 나오기전까지 아이들에게는 좋은 감정을 가지고 있지 않았다. 아기들은 울기만하고 시끄럽다고만 생각했다. 아이들을...2024.10.04
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선천성 거대결장 간호과정2024.10.011. 서론 1.1. 필요성 선천성 거대결장은 모든 신생아 장폐쇄증의 원인 중 가장 높은 빈도를 나타내며, 선천적으로 발생하지만, 질환의 발생 부위에 따라 출생 직후 발견되는 경우부터 2~3세가 되어야 증상이 나타나는 경우도 있다. 신생아 5,000명 중 약 1명에게 나타나고, 남아가 80%를 차지하며, 우리나라에서는 1년에 100명 정도 발생한다. 또한 다운 증후군(Down syndrome) 아동에서 더 흔하게 발생한다. 선천성 거대결장은 신경절의 선천적 결여로 인하여 대장의 연동운동 장애, 괄약근의 과긴장 등으로 장폐쇄가 나타...2024.10.01
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히르슈슈프룽 병2024.10.011. 선천성 거대결장(Hirschsprung disease)의 이해 1.1. 정의 및 발생 기전 선천성 거대결장(Hirschsprung disease)은 장의 운동을 담당하는 장관신경절세포와 관련된 질환이다. 장관신경절세포는 엄마 배 안에 있을 때, 입에서 시작하여 항문으로 이동을 하지만, 어떠한 이유로 멈추어서면 그 아래쪽 장에는 신경절세포가 존재하지 않게 된다. 신경절세포는 장의 이완과 관련된 운동을 하는데, 앞쪽 장이 수축할 때 뒤쪽 장이 이완되어야 음식물이 내려갈 수 있다. 신경절세포가 없는 장에서 음식물은 그 이하로 내려...2024.10.01
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간호진단2024.10.041. 체내수분소실과 관련된 체액부족 1.1. 요비중수치증가 요비중수치 증가는 체내 수분 소실과 관련된 체액부족의 중요한 징후이다. 요비중 수치는 소변의 농도를 반영하는데, 체내 수분이 부족하면 요비중 수치가 높아진다. 본 대상자의 요비중 수치는 1.58로 정상범위인 1.03을 크게 웃도는 수준이었다. 이는 소변량이 감소하여 농축되었음을 의미한다. 탈수로 인한 체내 수분 부족은 혈액량 감소로 이어져 말초혈관 및 신장 등의 저관류 상태를 유발할 수 있다. 따라서 요비중 수치 증가는 체내 수분 소실과 관련된 체액부족을 나타내는 중요한 ...2024.10.04
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조현정동장애2024.10.031. 사례 개요 1.1. 문제 현황 대상자는 최근 기분저하와 피곤함, 무력감을 호소하며 갑상선 저하증 진단을 받았다. 최근 1년 동안 체중이 10kg 이상 증가하여 고도비만 상태(BMI 31.22)에 이르렀으며, 이로 인한 스트레스를 호소하고 있다. 또한 약물 복용으로 인한 부작용으로 변비와 수면장애가 나타났다. 대상자는 활동량이 부족하고 식습관이 불규칙하여 건강 상태가 악화되고 있는 상황이다. 이에 따라 신체활동량 부족과 관련된 변비, 부적절한 식이 및 약물복용과 관련된 비만, 질병과 관련된 피로, 약물 복용과 관련된 수면양상장...2024.10.03
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제왕절개 케이스2024.10.101. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 우리나라 제왕절개 분만율이 2015년 39.6%, 2017년 45.0%로 WHO 권고 수준인 10%를 크게 상회하고 있어 이에 대한 관심이 증가하고 있다"" 이는 반복된 제왕절개 수술 증가와 35세 이상 고령 출산의 높은 비율로 인해 발생한 것으로 볼 수 있다"" 의료기술이 발전하면서 제왕절개 분만이 안전한 분만 방법으로 여겨졌으나, 최근에는 정상 분만에 비해 모체와 태아에게 부정적인 결과를 초래할 수 있다는 지적이 있다"" 제왕절개 분만은 다양한 산과적 응급상황과 산모나 태아가 질 분만...2024.10.10
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파킨슨병 간호과정2024.10.081. 파킨슨병 간호과정 1.1. 영양불균형: 영양부족 연하곤란과 관련된 영양불균형: 영양부족은 파킨슨병 환자에게 자주 나타나는 주요한 간호문제이다. 파킨슨병 환자는 저작과 연하 기능의 악화로 인해 적절한 영양 섭취에 어려움을 겪게 된다. 이에 따라 체중 감소, 영양 결핍 등이 발생할 수 있으므로 이에 대한 적극적인 간호중재가 필요하다. 파킨슨병 환자의 연하곤란은 크게 두 가지 원인으로 발생한다. 첫째, 파킨슨병 자체로 인한 근육 경직과 운동 장애로 인해 저작과 연하 기능이 저하된다. 둘째, 파킨슨병 치료에 사용되는 약물의 부작용...2024.10.08
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편마비환자 욕창간호2024.10.091. 서론 OOO병원에서 실습을 진행하면서 재활을 전문으로 하는 병원이기 때문에 편마비이거나 하반신 마비가 있는 대상자를 많이 만날 수 있었다. 그 중 한 대상자는 하반신 마비가 와서 조직검사를 받은 결과 척수의 골수성 육종이 있었고 수술 후에 OOO병원에서 재활치료를 진행하고 있었다. 또한 대상자는 종양에 대한 치료를 진행하였으나 만성적으로 통증을 가지고 있었고 하반신 마비로 인한 욕창과 변비로 인해 고통스러워하는 모습을 보였다. 골수성 육종은 골수 이외의 해부학적 위치에서 종양이 발생하는 것인데 국내뿐만 아니라 세계적으로 흔하지...2024.10.09
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성인간호학 신경외과 뇌동맥류 클립결찰술2024.10.081. 서론 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 윌리스고리라고 불리는 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥에서 90% 이상이 발견되며 나머지는 원위부의 가는 뇌동맥이나 뇌의 후두부나 숨골을 담당하고 있는 동맥에서 발생한다. 대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm 이상인 경우 특별히 거대 동맥류라고 지칭한다. 뇌동맥류가 파열되어 뇌 지주막하 출혈을 일으키게 되면 동맥류 파열이 일어난 환자의...2024.10.08
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