본문내용
1. 서론
1.1. 복막염의 개념과 중요성
복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 혹은 자극 증상이다. 주로 세균성 감염에 의해 발생하며 급성과 만성으로 나눌 수 있다. 급성 복막염은 중독 증세를 나타낼 때가 많으며, 위궤양·십이지장궤양의 천공, 충수염·장티푸스에 의한 장의 천공, 자궁외임신의 파열 등이 원인이 된다. 천공이 일어나면 순간적으로 심한 복통이 일어나고 쇼크 증세를 나타낼 수 있다. 복막염은 국소적으로 발생하기도 하지만 치료가 지연되면 염증이 복막 전체로 퍼지게 되어 수술이 어려운 경우도 있고, 장 운동의 저하로 탈수 및 쇼크, 심하면 패혈증으로 사망에 이르게 된다. 따라서 복막염은 생명을 위협할 수 있는 상태이므로 조기 진단과 적극적인 치료가 필수적이다. 전체적으로 복막염은 그 위험성과 중요성이 매우 크다고 할 수 있다. 이에 복막염에 대해 자세히 알고 연구하는 것이 필요하다고 할 수 있다.
1.2. 연구의 필요성
복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증으로 복부 장기질환의 위험한 합병증이다. 대부분 세균감염에 의해 발생하며 급성과 만성으로 나눈다. 급성인 것은 중독 증세를 나타낼 때가 많으며, 위궤양·십이지장궤양의 천공, 충수염·장티푸스에 의한 장의 천공, 자궁외임신의 파열 등이 원인이 된다. 천공이 일어나면 순간적으로 심한 복통이 일어나고 쇼크 증세를 나타낼 때가 있다. 복막염은 국소적으로 발생하기도 하지만 치료가 지연되면 염증이 복막 전체로 퍼지게 되어 수술이 어려운 경우도 있고, 장 운동의 저하로 탈수 및 쇼크, 심하면 패혈증으로 사망에 이르게 된다. 복막염의 경우 방치할 경우 사망률이 48%에 이르며 하루 지날 때마다 사망률이 5~8% 증가한다. 따라서 복막염의 위험성을 알고 중요성을 인지하게 하게 되어 복막염에 대해 자세히 알고 싶어 조사하게 되었다."
1.3. 연구 목적
복막염의 주요 원인과 중요성을 고려할 때, 복막염에 대한 체계적인 연구가 필요하다. 이 연구의 목적은 복막염의 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료 방법을 종합적으로 살펴보고, 특히 장폐색과의 관련성을 확인하며, 복막염 환자와 장폐색 환자에 대한 간호중재 방안을 모색하는 것이다.
복막염은 복막에 발생한 염증으로, 복강 내 장기질환의 위험한 합병증이다. 대부분 세균감염에 의해 발생하며 급성과 만성으로 나뉜다. 복막염은 국소적으로 발생하기도 하지만 치료가 지연되면 염증이 복막 전체로 퍼지게 되어 수술이 어려운 경우도 있고, 장 운동의 저하로 탈수 및 쇼크, 심하면 패혈증으로 사망에 이르게 된다. 따라서 복막염의 위험성을 알고 중요성을 인지하여 복막염에 대해 자세히 살펴볼 필요가 있다. 또한 장폐색은 장으로 가는 혈류를 감소시켜 장이 썩고 천공이 발생하여, 복막염이 나타날 수 있다는 점에서 두 질환의 관련성을 규명할 필요가 있다. 이를 통해 복막염 환자와 장폐색 환자에 대한 효과적인 간호중재 방안을 모색할 수 있을 것이다.
2. 본론
2.1. 복막염의 정의와 원인
2.1.1. 감염성 복막염
감염성 복막염이란 무균 상태의 복막강 내로 세균이 침입하여 복막에 염증이 발생한 것을 말한다. 감염성 복막염의 가장 흔한 원인은 장관의 천공에 의한 것이다. 급성 충수염의 천공이 대표적인 감염성 복막염이며, 위·십이지장 궤양의 천공, 위암의 천공, 담낭염의 천공도 비교적 많이 발생한다. 이 외에도 폐렴구균성 복막염, 자궁내막염, 자궁부속기염 등이 감염성 복막염을 유발할 수 있다. 이들은 다양한 원인에 의해 무균 상태를 유지하고 있던 복강 내로 세균이 침입하여 감염성 염증을 일으킨 경우이다. 감염성 복막염의 경우 위궤양·십이지장궤양의 천공, 충수염·장티푸스에 의한 장의 천공, 자궁외임신의 파열 등이 주된 원인이 되며, 천공 시 순간적으로 심한 복통이 일어나고 쇼크 증세를 나타낼 수 있다. 따라서 감염성 복막염은 복강 내 장기의 천공이나 염증으로 인해 세균이 침입하여 발생하는 것이 특징이다.
2.1.2. 비감염성 복막염
비감염성 복막염은 무균 상태의 체액, 즉 혈액, 담즙, 소변 등의 내용물이 복강 내로 흘러 들어가 세균 감염을 일으키거나, 무균 수술 후의 외상, 수술 시의 기계적 자극으로 감염이 발생한 것을 ...
