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[도시교통] 도시교통문제의 원인과 해결방안 평가A+최고예요

【목 차】Ⅰ. 서론Ⅱ. 도시교통의 특징1. 도시교통의 정의2. 도시교통의 특징3. 도시교통의 역할Ⅲ. 도시교통문제1. 도시화와 도시교통2. 도시교통의 문제Ⅳ. 도시교통문제의 해결방안1. 바람직한 도시구조의 유도가 가능한 교통체계 정비1-1. 간선도로의 우선적 정비1-2. 도시고속도로의 정비1-3. 도시고속철도의 정비2. 도시교통시설과 시가지의 일체적 정비2-1. 도시교통공간의 확보2-2. 도시교통시설과 건축물의 일체적 정비3. 각 교통기관의 적정한 기능분화와 체계화3-1. 다중계 교통시스템의 형성3-2. 교통기관 상호의 접속성 향상3-3. 도로의 기능분화4. 생활환경과 조화된 교통시설의 정비4-1. 보행공간의 정비4-2. 도시교통시설의 면적정비Ⅴ. 결론도시교통문제의 원인과 해결방안Ⅰ. 서론우리는 너무 오랫동안 나라를 경영하는 목표를 국민소득의 증대에만 두고 살아왔다. 그러다 보니 그 목표에는 경이적인 속도로 접근해 왔지만 맑은 공기와 물, 그리고 편리하고 안전한 교통 등과 같은 삶의 질에 대한 욕구에 부딪치게 되었다.교통은 이제 누구도 떠나서 살 수 없는, 우리의 생활에가 가장 중요한 것 가운데 하나가 되었다. 일상의 거의 모든 행동은 크든 작든 교통에 의존하지 않을 수 없게 되었으며, 심지어 우리의 마음조차도 교통의 지배를 받는 때가 많아졌다. 즉 우리는 거리의 교통 사정에 따라 하루의 쾌, 불쾌가 좌우되는 시대를 살아가고 있는 것이다. 이러한 시대를 살아가고 있는 우리는 교통문제의 원인을 명확히 찾아내고 그에 대한 해결방안을 제시하여 교통문제로 인해 야기되는 부정적인 요소들을 미연에 방지해야 할 필요가 있다.본 레포트에서는 도시교통문제의 원인과 그에 대한 해결방안을 제시 해 보겠다.Ⅱ. 도시교통의 특징1. 도시교통의 정의도시교통이란 도시활동에 따라 발생·집중하는 교통을 말한다. 즉 도시에 거주하던가, 도시에 집중하는 사람들의 이동, 도시에서 발생, 유통, 소비되어지고 또 도시에 공급되어지는 물자의 이동에 따른 교통을 도시교통이라 한다.2. 도시교통의 특징각 도시권의 교통은 도시의 특징에 따라 다르나 일반적으로 교통총량이 많고 발생·집중밀도가 높고 단거리이며 또한 시각, 장소, 방향 등에 따라 다양한 형태를 가진다. 즉 도시교통은 다음과 같은 특징을 갖는다.① 대량이고 다양한 교통이 존재한다. 도시는 생활의 장인 동시에 생산의 장이기도 하기 때문에 사람이나 물자의 이동도 그 도시의 사회적, 경제적 수준에 비례하여 매우 대량이고 다양한 교통이 발생 집중한다.② 도시기능이 집중하는 지역일수록 교통발생 집중밀도가 높다. 도시활동은 행정기능, 업무기능, 정보기능, 생산기능, 유통기능, 소비·오락기능을 중심으로 이루어지기 때문에 이들 기능이 집중하는 도심부일수록 교통밀도가 높다.③ 도시권의 각 지역에 따라 시간, 장소, 방향별로 다양한 교통형태가 존재한다. 도시구조나 도시형태를 규정하는 제기능은 경제법칙에 따라 도시권 내에 넓게 입지하고 있기 때문에 지역에 따라 발생·집중량이나 교통의 질이 다르므로 시간, 장소, 방향별로 교통형태가 달라진다.④ 통과교통의 비율이 매우 낮다. 도시교통을 지구교통 및 통과교통으로 구분하면 대부분의 교통이 도시권 내에서의 활동에 의한 것이므로 지역간 교통에 비하여유출입교통의 비율이 높다.⑤ 단거리교통이 많다.3. 도시교통의 역할도시의 골격을 형성하고 도시의 원활한 활동을 지원하는 도시교통의 역할은 앞으로도 더욱 중요할 것이다. 도시교통이 가지는 기능과 역할을 아래와 같이 정리해 보았다.① 사람과 물자의 이동성(mobility) 확보시민이 쾌적하고 원활한 도시생활을 하기 위해서는 사람과 물자의 이동성을 확보하는 것이 기본적 조건이다. 도시에서 활동하는 사람과 그곳에서 집적하는 화물이 자유롭고 효율적으로 이동되어질수록 능률적인 도시활동이 기대된다. 이 때문에 도시교통 체계는 대량이고 다양한 교통수요에 합리적이고 체계적으로 대응시킬 필요가 있다.② 도시구조의 형성 유도도시교통시설은 도시를 구성하는 골격으로 도시규모를 규정함과 더불어 택지공급을 촉진하는 등 토지이용에 새로운 변화를 가져오고 도시를 변혁하는 힘을 가지고 있다. 그러므로 이러한 도시교통의 기능을 적극적으로 활용하여 자유로운 이동성과 양호한 생활환경을 가지는 건전한 도시형성을 도모할 필요가 있다.③ 도시에 있어서 귀중한 공간의 형성도시교통시설은 단지 교통을 위한 통로의 확보뿐만 아니라 도시활동을 유지하는 데 없어서는 안 될 상·하수도, 전기, 가스, 전화, 지역 냉·난방 등 도시기반시설을 수용함과 더불어 일조, 통풍 등을 위한 귀중한 공공공간으로서 환경보전에 기여하고 있다. 또 화재시의 피난로, 방화제로서의 공간으로도 이용되고 있다.Ⅲ. 도시교통문제1. 도시화와 도시교통사회·경제의 근대화, 고도화에 대응한 공업화와 도시화의 진전으로 인구, 산업의 도시집중은 매우 현저하다.도시의 인구집중에 의거한 도시화의 진전은 도시교통시설의 상대적 부족을 야기 시켰으며, 이들 기반시설의 정비와 계획적인 시가지의 정비가 현대도시의 긴급한 당면과제로 되었다.2. 도시교통의 문제급격한 도시화는 도시권의 적정한 토지이용의 실현과 질서 있는 도시형성을 저해하고 또 인구증가 등에 따른 거대한 수요의 발생은 만성적인 도시시설부족과 열악한 도시환경을 조성하여 왔다.금일의 도시교통문제는 급격한 도시화와 현저한 자동차화의 진전에 의하여 생겼다고 할 수 있으며 가장 대표되는 도시교통문제는 다음과 같다.① 인구집적에 의한 도시활동의 활발화에 따라 교통수요가 격증하였으나 교통수급의 불균형을 개선할 수 없어 심한 교통혼잡을 야기하고 있다.② 도로정비가 지연됨에 따라 간선도로나 일부 보도, 이면도로에 교통이 편중되어 도시환경의 악화를 야기하고 있다.③ 버스, 철도 등의 공공교통기관의 효율이 저하되어 심한 경영난을 초래하고 있다더욱이 시민소득의 향상과 자동차화의 진전에 따른 시가지의 확대는 평균통행거리를 증대시키는 경향이 있고 자동차화의 진전과 아울러 도시권의 자동차 교통수요를 증가시켜 교통혼잡을 가중시키고 있다.특히 대도시권에서는 극심한 통근혼잡과 장시간화, 광역적인 노면교통의 혼잡, 환상방향의 교통 서비스 부족, 신시가지의 단말교통의 부족, 교통결절점의 미정비 등의 도시교통문제를 들 수 있다. 또 지방도시에서는 노선버스의 속도저하와 경영악화, 도로망의 미정비에 따른 교통정체 등의 교통문제를 들 수 있다.Ⅳ. 도시교통문제의 해결방안1. 바람직한 도시구조의 유도가 가능한 교통체계정비도시화의 진전에 따라 효율 높은 교통을 확보하고 도시생활을 유지 발전시키기 위해서는 신시가지의 계획적 정비를 비롯하여 도시적 토지이용의 확대를 포함해서 도시구조의 변혁을 추진할 필요가 있다. 도시구조의 변혁에는 도시계획에 의거한 도시시설의 정비, 토지이용규제, 민간참여 등을 종합적으로 고려하여야 한다. 그 중에서도 도시교통시설에 대해서는 시가지형성 효과가 크므로 이를 우선 정비하고 그 효과를 최대로 살려 도시구조변혁을 추진해야 한다.1-1. 간선도로의 우선적 정비도시구조의 골격이 되는 간선가로의 장기계획과 정비를 촉진해야 한다. 이는 도시기능은 이를 연결하는 도로를 중심으로 하는 교통시설이 없이는 존립할 수 없기 때문이다. 교통의 원활한 처리와 시가지 정비를 감안한 도로 네트워크론에 의하면 도시 내의 간선도로의 정비수준은 시가지 면적당 3.5㎞/㎢가 바람직하다고 한다.1-2 도시고속도로의 정비간선도로와 일체로 도시고속도로의 정비를 촉진해야 한다. 도시고속도로는 교통에 대한 기동성과 시간가치를 중시하는 오늘날, 도시의 기본적 시설이다. 도시권 내의 주요지역(도심, 부도심 등)이나 주요시설을 직결함에 의하여 대량교통 수요에 대한 중요한 시설로서 그 역할을 발휘할 수 있도록 우선적으로 정비하는 것이 바람직하다.1-3. 도시고속철도의 정비철도정비에 의한 교통서비스권의 확대는 그 자체가 도시권의 확대로 되며 도시권의 확대는 도심부의 중추기능의 입지와 고밀도 이용을 촉진하여 도시구조를 형성하게 된다. 급격한 자동차화와 대도시권의 고밀화 사회에서는 철도중심의 도시형성이 도시교통해결의 근본대책이 될 것이다. 도로와 철도를 적정한 기능분담과 체계적인 결합을 도모하여 효율적인 도시교통체계의 확립이 필요하다.2. 도시교통시설과 시가지의 일체적 정비도시교통시설의 정비는 투자효율을 높임과 더불어 교통시설과 토지이용과의 조화를 도모하기 위하여 시가지 정비와 일체적으로 추진할 필요가 있다. 특히 기성시가지에서의 도시교통시설은 토지용의 고밀화와 도시기능의 순화를 도모하는 것도 목적이기 때문에 도시재개발과의 일체적 정비가 중요하다.2-1. 도시교통공간의 확보도시교통시설은 전술한 바와 같이 도시편익시설을 수용함과 동시에 도시의 오픈 스페이스로 이용되는 귀중한 공간을 제공한다. 한편, 시가지의 확대에 따라 공지의 감소는 금후 더욱 가속될 예상이므로 도시 내에서 공공공간의 필요성과 중요성은 도시방재면의 관점에서도 더욱 높아질 것이다. 따라서 시가지 정비에 병행하여 공공공간으로서의 도시교통시설공간의 확보는 교통서비스 이외의 기능에도 중요하므로 적극적인 정비가 바람직하다.2-2. 도시교통시설과 건축물의 일체적 정비한정된 도시공간을 다목적으로 이용하고 제시설, 제기능을 잘 연결함에 의하여 이들 시설을 이용하는 사람에게 편리성을 향상시키는 것은 도시교통정책상 중요한 과제이다.도시고속도로와 일반 건축물의 합병시행, 철도역이나 버스터미널과 건축물의 일체화 사례가 많으며 금후는 도시재개발사업 등과 도시교통시설의 일체적 정비가 바람직하다.

공학/기술| 2003.11.24| 7페이지| 1,000원| 조회(2,191)

교통, 교통문제, 도시교통, 도시교통문제

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친수 환경 개발에 관한 연구

【 목 차 】남천 하천계획===========================================================Ⅰ. 서론1. 연구의 배경2. 연구의 목적3. 연구의 범위와 과정3-1. 연구의 범위3-2. 연구의 과정Ⅱ. 조사의 개요1. 이론적 논의1-1. 수소이온농도1-2. 용존산소1-3. 화학적산소요구량1-4. 부유물질1-5. 흡광도2. 조사 내용과 방법2-1. 화학적 산소 요구량(COD)2-2. 부유물질(SS)2-3. 하천, 호소수의 수질기준Ⅲ. 남천의 평가1. 육안평가1-1. 시료 채취 장소1-2. 남천천의 모습2. 조사 내용의 분석3. 주민의식조사3-1. 조사방법3-2. 조사결과3-3. 문제점과 요구Ⅳ. 지속가능한 친수환경조건1. 지속가능한 개발2. 친환경 조건2-1. 경제성 및 효율성2-2. 수리적·구조적 안정성2-3. 수변 식생대의 보전과 관리2-4. 동물 서식지로서 하천 관리2-5. 친수환경조성에 있어서의 주민참여Ⅴ. 남천의 친수환경 개발안남천 친수환경개발에 관한 연구Ⅰ. 서론1. 연구의 배경인간이 건강한 삶을 영위하기 위해서는 자연과의 조화가 필요하다. 자연과의 조화된 삶이란 인간은 자연의 일부라고 인식하고 자연의 속성을 바르게 이해하고 그 속성에 순응하면서 살아가는 것을 의미한다. 그러나 우리나라는 근대의 산업화에 따라서 이루어진 무분별한 개발로 인해 자연환경이 상당한 부분 훼손된 상태이다. 다행히 90년대 들어서 환경문제가 전 지구적인 위기를 초래하면서 자연에 대한 인식이 바뀌기 시작했다. 이러한 인식은 하천환경에도 영향을 미쳐 하천의 기본기능인 치수 및 이수기능은 물론 환경기능을 강화하는 요구가 나타나게 되었다. 이러한 요구는 하천환경을 자연형으로 돌리려는 노력으로 이어져 하천생태계를 복원하려하고 있으나 하천의 생태계복원은 단지 하천의 형태를 바꾼다고 해서 이룩되는 것은 아니다. 하천 수질을 회복하고 건천화 문제를 해결하기 위해서 유역에 산림을 보존하고 더 나아가 필요한 수림대를 형성하는 등 전반적인 생태계가 회복되어야 의 부식 및 물 때 형성을 최소화하기 위해서이다. 산성이나 알칼리성이 강한 물은 생물체에 해롭고 컨크리트나 구리를 부식시키므로 용수목적에 따라 표-1과 같이 pH의 허용범위가 정해져 있다.물 의 종 류pH 허용범위음 용 수5.8 ∼ 8.6수산용수(하천)6.5 ∼ 8.5수산용수(해역)7.8 ∼ 8.3폐수(해역 이외에 방류하는 경우)5.8 ∼ 8.6폐수(해역에 방류하는 경우)5.0 ∼ 9.0표- . 용수목적에 관한 pH범위1-2. 용존산소(DO)용존산소란 수중에 용해되어 있는 산소량을 말하는 것으로 공기 중의 산소와 수중의 조류에서 기인한다. 20 ℃, 1 atm의 대기 하에서 순수(純水)의 DO는 9 ppm에서 포화상태에 이르는데, 이 값은 온도가 오르면 감소하고, 대기압이 오르면 증가한다. 또 다른 용해 성분의 영향도 받는다. 물 속에서 생활하는 어패류(魚貝類) ·호기성(好氣性) 미생물은 용존산소를 호흡하며, 물 속에 있는 유기물은 이것에 의해서 산화 분해되기 때문에, 용존산소의 부족은 단지 어패류의 사멸을 초래할 뿐만 아니라 유기물 등이 잔류하여 물의 오탁을 가져오게 된다. 용존산소량을 측정하는 데는 윙클러법 ·미러법 등의 적정법(滴定法), 특수한 전극을 이용한 전기적 측정법 등이 있다1-3. 화학적 산소 요구량(COD)화학적 산소 요구량은 산화제에 의한 수중 오물의 산화에 소비되는 산소량이다. 하천 ·호소(湖沼) ·해역(海域) 등의 자연 수역에 도시폐수나 공장폐수가 방류되면 그 속에 산화되기 쉬운 유기물질이 있어서 자연수질이 오염된다. 이렇게 유기물질을 함유한 물에 과망간산칼륨(KMnO4) ·중크롬산칼륨(K2Cr2O7) 등의 수용액을 산화제로서 투입하면 유기물질이 산화된다. 이때 소비된 산화제의 양에 상당하는 산소의 양을 mg/ℓ 또는 ppm으로 나타낸 것이 화학적 산소요구량이다. COD값은 산화제의 종류에 따라 달라진다. KMnO4를 산성 또는 알칼리성 시료(試料)에 가하는 시험방법은 조건에 따라서 결과치가 변하기 쉽고, 유기물질의 전량이 산화되기 어렵다RNA파지 1mg은 8 A260단위가 된다.2. 조사 내용·방법2-1. 화학적 산소 요구량(COD)① COD 농도는 U.V측정으로 구함(측정기에서 구한 흡광도를 이용한다)② COD = (흡광도×500)×P, P(희석배수)③ 1차, 2차 각 두 번 측정후 평균으로 구함A지역 1번A지역 2번A지역 1번A지역 2번흡광도0.05730.05220.01680.0140C O D28.6526.18.4727.3757.7표 . 남천 화학적 산소 요구량2-2. 부유물질(SS)A지역 1번A지역 2번B지역 1번B지역 2번여과지무게(g)0.0930.08880.08920.08920.09090.0892여과,건조후(g)0.09230.09060.09090.09020.091450.09055회화후(g)0.09220.08970.09020.09000.090950.0901표 . 남천 부유물질① 1차,2차 각 두 번 측정 후 평균으로 구함(2차중 2번은 값이 이상하여 1번으로 구하였음)② 총고형물 = 총부유고형물 + 총용존고형물③ 총부유고형물 = 유기물 + 무기물 = 휘발성부유고형물 + 강열잔류고형물④ 총부유고형물 무게 = 여과, 건조후 무게 - 여과지 무게⑤ 유기물 무게 = 여과, 건조후 무게 - 회화후 무게⑥ 무기물 무게 = 회화후 무게 - 여과지 무게A지역B지역총고형물 무게(g)0.000550.00135유기물 무게(g)0.00050.00045무기물 무게(g)0.000050.0009표 . 남천 부유물질의 구분⑦ 각 측정을 250mL을 여과하여 측정하였으므로 mg/L로 환산하여 주어야 한다.⑧ A지역 유기물 = 0.00055g/250mL×1000mL/L×1000mg/g = 2.2mg/L무기물 = 0.00005g/250mL×1000mL/L×1000mg/g = 0.2mg/L⑨ B지역 유기물 = 0.00045g/250mL×1000mL/L×1000mg/g = 1.8mg/L무기물 = 0.00090g/250mL×1000mL/L×1000mg/g = 3.6mg/L. 부유 물질(SS)TS (총고형물) = TSS(총부, 학생(17명), 주부(9명), 무직(1명)으로 나타났다. 위의 표와 같이 학생 및 주부의 경우가 가장 많이 나타났다. 다양한 계층들의 시민들이 방문하였다.▶ 거주지비율⇒ 거주지의 경우 3가지로 살펴보았다. 경산시(27명), 대구(12명), 기타 다른 지역(4명)으로 나타났다. 위의 표와 같이 주변지역사람들이 남천을 주로 이용하는 것으로 나타났다.▶ 남천과의 거리⇒ 남천에서 자택까지 거리를 살펴보면, 100m이내(13명), 500m(10명), 1000m이내(11명), 1000m이상(9명)으로 나타났다. 위의 표와 같이 거리가 가까울수록 남천을 많이 이용함을 알 수 있다.▶ 교통수단⇒ 남천을 방문하는 교통수단의 경우를 보면 도보(20명), 자전거(5명), 대중교통(3명),승용차(15명)로 나타났다. 위의 표와 같이 거리의 경우와 같이 가까운 지역사람들이 도보를 주로 이용하는 것으로 나타났다.▶ 방문시간⇒ 방문시간의 경우 아침(9명), 오전(3명), 오후(5명), 저녁(23명), 기타(3명)로 나타났다. 위의 표와 같이 아침 및 저녁시간 때 에 남천을 주로 방문하는 것으로 나타났다. 이는 주로 운동이나 휴식을 이용하기 위함이다.▶ 남천의 이미지⇒ 남천에 대한 이미지(image)를 묻는 질문에서 가장 많이 차지한 것은 운동 할 수 있는 장소(30명), 행사나 모임의 장소(10명), 위험한 장소(청소년 탈선이나 사고(14명)), 홍수의 위험성(0명), 조류나 곤충, 물고기 등이 서식하고 있는 장소(0명), 낚시를 할 수 있는 장소(6명), 휴식을 취 할 수 있는 장소 (26명), 기타(44명)로 나타났다. 위의 표와 같이 요즘 지역주민들이 운동의 중요성을 중시하는 것으로 나타났다.(2가지 항목 체크)▶ 방문목적⇒ 남천을 방문하는 목적은 휴식운동(22명), 산책(12명),놀이공간(5명),물놀이(0명),행사참여 낚시(4명)로 나타났다. 위의 표를 살펴보면 휴식운동의 경우가 51%이상으로 많은 사람들이 남천을 운동이나 휴식의 장소로 이용함을 볼 수 있다. 또 많은 행사도 탈선문제(12명), 소음 및 기타오염문제(15명), 접근성 및 시설부족문제(2명), 기타문제(2명) 위의 표와 같이 많은 사람들이 청소년 탈선문제로 삼고 있다.▶ 장래의 남천의 개발에 우선 시 되어야 할 항목⇒ 장래 개발에 우선 시 되어야 할 항목은 홍수의 위험성 제거(1명),악취 및 수질개선(17명), 주변 쾌적성 확보(12명), 하천에 접근성 확보(4명), 휴식공간의 확보(7명), 기타의견(2명)로 나타났다. 표를 보면 주민들은 악취 및 수질개선을 가장 큰 문제점으로 인식하고 있었다. 남천의 시설적인 발전으로 많은 시민들이 이용을 해서 오염되었다고 생각했다.3-3. 문제점과 요구현대의 개발 계획은 주민들의 요구에 충족하고 보다 나은 쾌적성 확보를 위해 주력하고 있다. 특히 보다 많은 녹지공간 확보와 환경친화적인 계획이 중요시되고 있는 시점에서 남천의 대한 보다 접근성이 뛰어나고 쾌적한 공간으로의 창출이 중요하다. 이번 설문조사를 통해서 수질의 개선방안과 여가 선용을 위한 시설적인 측면 남천개발에 중요한 과제가 되었다.Ⅳ. 지속가능한 친수환경조건1. 지속가능한 개발이 개념이 공식화된 것은 ‘환경과 개발에 관한 세계위원회(WCED)’가 1987년에 발표한 《우리의 미래(Our Common Future)》라는 보고서에 의해서다. 이 보고서는‘미래세대가 그들의 필요를 충족시킬 수 있는 가능성을 손상시키지 않는 범위에서 현재 세대의 필요를 충족시키는 개발’이라고 정의함으로써 ‘환경적으로 건전하고 지속가능한 개발(environmentally sound and sustainable development;ESSD)’의 개념을 확립한다. 또한, 좁게는 경제의 지속 가능성이지만, 국제연합환경개발회의(UNCED)가 밝힌 개념은 경제뿐만 아니라 자연자원을 포함한 생태계 전체가 지속 가능할 것을 요구하였다.또한, 이를 위한 세계적 전략으로서, 성장의 회복과 질적변화, 노동 ·식량 ·에너지 등의 충실, 인구의 지속가능한 수준의 유지, 자원의 기반과 기술의 진전 등을 들고 있다. 것이다.

공학/기술| 2003.10.10| 24페이지| 1,000원| 조회(529)

지속가능한 개발, 친수환경개발, 친수환경

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[건강관리] 전략적 건강 관리 시스템

< 목 차 >Ⅰ. 서론Ⅱ. 건강관리시스템의 재구성1. 건강관리시스템의 변화요인2. 간호관리자의 위치변화Ⅲ. 결론Ⅰ. 서론간호관리자들에게 기대되는 역할변화에는 어떠한 것이 있는가? 간호관리자들은 건강시스템의 변화과정에서 생기는 문제를 해결하는데 있어서 어떠한 결정적인 역할을 하는가? 이러한 질문들의 답을 위해 우리는 우선 필수적으로 건강관리시스템으 변화를 촉진시키는 주요경향들을 규정하고 분석해야 한다.조직체와 제공자들 사이에 경쟁과 조직창설의 증가, 예상된 보수와 제공된 간호의 관계, 고비용 의료 테크놀로지의 고도로 증가하는 복잡화·정교화 추세, 의료분야의 복잡성과 통합성장, 대중의 가치기준과 우선순위의 변화, 의사가 갖는 권한과 통제영역의 감소 등이 건강관리에서 변화를 자극하는 것들이다. 이러한 요인들이 간호와 간호관리자들에게는 존재위험 내지는 가능성으로 가득 찬 환경을 의미하는 새로운 시대의 단서가 된다.문제는 '간호 관리자들이 이러한 요인들 앞에서 확대된 세력과 의무를 효과적으로 관리할 준비가 되어있는가?'이다. 건강관리조직체들은 간호사와 간호관리자들이 이러한 변화요인들에 대해 비전을 갖고 적극적이고 유능하게 대응할 것을 요구한다. 그러한 대응 없이는 건강조직들이 환자관리의 질 유지, 재정능력의 확보, 경쟁에 대한 대처, 만족스러운 작업환경의 조성, 가격경쟁 등에 커다란 어려움을 겪게 될 것이다.이러한 요인들이 시사하는 바는 간호관리자들이 끊임없이 조직의 전략적 전망과 관여 영역을 선택하도록 도전받는다는 것이다. 이는 간호사들에게도 다른 건강전문가들이나 전체적인 조직에 대해 고무적인 방향을 제시하는 적극적이고도 지도자적인 태도가 요구된다는 것을 의미한다. 이러한 기회는 두 번 다시 오지 않을지도 모른다. 간호관리자들이 이제는 그들의 세력과 관리의무를 위해 폭넓은 비전을 가져야 하며, 또한 간호서비스에 대한 활동의 변화가 조직체를 통해 감지되는 정도를 고려할 수 있어야 한다.Ⅱ. 건강관리시스템의 재구성1. 건강관리시스템의 변화요인1) 경쟁모든 건강관리 제공자만한 것이다. 이러한 점은 환자관리의 질과 이윤의 윤리에 대한 논쟁을 심화시키고 있다.이러한 경쟁에 관한 사항은 건강관리 및 간호영역에서 새롭거나 알려지지 않았던 현상은 아니다. 지금 언급한 마케팅적 요소들은 사실상 때로는 미묘하게 감추어져 있기는 했지만, 건강관리 영역에서 이런저런 형태로 존재해 왔던 것들이다. 단지 이러한 경쟁이 이제 훨씬 더 눈에 띄고 수용할 수 있는 것이 되었다는 것이다. 요즈음 간호기업가의 숫자가 늘고 있다고 하는데, 이는 간호사업도 성공적으로 이루어지고 있음을 시사하는 것이라 할 수 있다.건강관리시스템의 관점에서 보면, 늘어나는 경쟁과 기업가적인 활동에는 이익과 불이익이 동시에 따르게 된다. 중심이 되는 문제는 강력한 시장지향성 활동이 도입됨으로써 관리전달과정과 제공자들의 행동이 크게 변화한다는 점이다. 반면에 시장지향성을 옹호하는 사람들은, 경쟁은 효율성을 증가시키고 규제에 더 좋은 방향으로 작용한다고 주장한다.2) 고비용 의료 테크놀로지의료분야에서 힘의 분배에 영향을 미치는 또 하나의 요인이 바로 테크놀로지와 그의 확산이다. 새로운 테크놀로지는 높은 생산성과 더불어 환자관리의 기준을 향상시키는 데 효과적이었고, 보다 높은 생산성을 통해 운영상의 비용절감을 가져왔다.기술적 설비는 역사적으로 병원의 중심이 되어 왔다. 기술은 병원에서 생산적으로 사용된다. 대부분의 실무자들이 진단과 치료를 목적으로 기술을 필요로 하기 때문이다. 반면 의학기술은 보통 막대한 자본과 고도의 기술을 가진 인력을 필요로 한다. 고가의 새로운 설비가 계속 조달되어야 하고, 계속 발달하는 의학기술은 특별한 훈련을 필요로 하기 때문이다. 따라서 소규모의 의료제공자들은 제한된 자본과 복잡한 설비를 유지할 수 없기 때문에 점점 더 대규모 건강관리기관과 경쟁할 수 없게된다.3) 조직의 복잡성점점 증대하는 건강조직의 복잡성으로 인해 파생되는 간호문제를 해결하는 데는 간호관리자의 고용이 적당한 메커니즘일 수 있다. 그 문제가 다양한 제도의 정돈 내지는 협정이든 아니면 건강수 있는 서비스가 아니다. 고도의 기능을 가진 지지시스템에 뒷받침되는 전문가 집단들이 전달과정을 통제해야 한다.간호사들과 의사들은 점점 더 상호의존적으로 되어가고 있으며 전문가들에게 의지하고 있다.물론 의사들이 건강관리시스템의 중요한 관리 책임자라는 점은 여전하다. 의사들이 큰 조직의 지도자이긴 하지만 이제는 그리고 미래에는 더욱더 그 조직 자체가 개별적인 구성원 누구보다도 훨씬 강력한 힘을 갖게 된다. 의사들은 이제 이러한 조직에서 과거와는 전혀 다른 위상을 갖게 될 것이다. 수십 년 동안 개업의는 건강조직의 도움 없이 사회 안에서 혼자서도 능히 치료자의 역할을 해왔다. 그러나 오늘날은 실질적이고 능숙한 조직의 도움이 있어야만 질 높고 비용 면에서 효과적인 관리를 할 수 있는 시대가 되었다.여기에 가장 적절한 경우가 간호관리라고 볼 수 있다. 간호사들은 이제 의사들의 독점분야로 생각되어온 영역에서도 많은 결정을 내릴 수 있게 되었다. 이제는 환자관리에 관한 어떠한 의사결정에 있어서 의사들에게만 의존하는 것으로는 더 이상 효과적으로 그 기능을 다할 수 없는 시대가 된 것이다. 즉, 팀 접근 방식이 필요하게 되었다.이러한 시대에 간호관리자들은 높은 질의 간호를 전달하기 위한 생산성 있는 조직구조를 형성하는데 도움을 줄 수 있어야 한다. 간호관리자들은 여러 가지 의미있는 방식으로 그들 조직체의 전반적인 구조와 과정에 기여할 수 있다. 모든 조직에는 지도자가 필요하다. 간호관리자들은 조직이란 개인들이 서로 협동해야 하는 집단이라는 사실을 간호 직원들이 깨닫도록 도움을 줄 수 있어야 한다. "의사가 모든 것을 알고 있는 지도자다."라는 전근대적인 믿음은 조직이 협동적이고 생산적으로 발전해가는 것을 저해할 뿐이다. 요컨대 간호관리자는 간호사들이 그 조직의 다른 건강 요원들에게 어떻게 인식되는가에 대한 기풍 내지는 문화를 세워 놓을 수 있어야 한다.건강보험 또한 건강관리시스템을 통제하고 건강관리 요원들에게 영향을 미칠 수 있는 조직의 필수여건들을 창출해 낼 수 있다. 건중에게 돌리려는 경향을 갖고 있기 때문이다. 따라서 건강보험금이나 의료비용 뿐만 아니라 예방적 측면에서도 보다 비용이 덜 드는 건강관리에 대한 대중들의 욕구가 수면위로 떠오르게 된다. 이러한 대중적 분위기의 변화는 늘어나는 건강관리시스템에 대한 불신과 짝을 이룬다. 건강관리시스템이 대중의 이익에 봉사하기보다는 자기 잇속만 차린다는 의심이 대중들 사이에 생긴다.건강보험에 수반되는 비용의식 외에도 오늘날 대중들은 예방에 대한 관심이 계속 높아져 가고 있다. 운동에 관한 관심, 영양에 대한 인식, 약물남용의 예방 등은 비용이 많이 드는 질병을 피할 수 있다는 대중들의 믿음을 나타내고 있다.5) 의사들의 힘과 통제력 약화건강시스템의 급격한 변화에 따라 의사들의 지배와 통제가 약화되고 있다. 의사들도 힘과 통제력의 현실적이고도 급격한 상실을 감지하고 있다. 특정특권을 향유하는 다른 전문가집단과 마찬가지로 의사들도 그들의 특권을 놓치기 싫어한다. 결국 의사전문직은 때로 사법적·경제적·대중적 정책을 겨냥한 봉쇄적이고 방어적인 전술로 건강시스템의 재구성에 대응하기도 한다.재구성되는 건강시스템에 대한 의사전문직의 반응강도는 전통을 고수하려는 의사들에게 지배된다. 이러한 것들에는 자율성, 전문가적 통제, 독자적 실무, 서비스에 대한 비용 등이 있는데, 이러한 관습과 신조가 강력한 전문직을 만들어 왔고 또 함께 뭉칠때는 변화에 대한 주요한 장애가 되었다. 단기간에 근본적으로 변화하라는 압력을 전문직이 겪게 될 때 강력한 저항과 갈등이 함께 존재하는 것이다. 개별적으로나 집단적으로 의사들은 의료업무를 수행하는 데에 상당히 자유로왔다. 가령 관리규정의 질은 외부적 통제 없이 의사들이 관리해 왔다. 자율성은 병원, 건강집단들 및 의사들의 자유방임적 관리에서도 명백히 나타난다. 의사와 조직의 관계는 유난히 의사들의 독립성을 강조해 왔다. 의사들과 조직체들은 그들 자신의 의사일정을 가지고 있고, 건강관리조직체들은 의사들의 자율성에 대한 침해를 조심스럽게 피해왔다. 의사들 스스로가 동료의 습에 반하는 강력한 사회화로 인해 곤경에 처해 있다. 그들은 개인적으로 엄청난 불안과 갈등을 겪을뿐 아니라 근본적으로 새로운 가치전략이나 전술을 통해 새로운 세태에 대응할 준비가 되어있지 않다.이것은 여러 면에서 그러한 의사들을 심각하게 소외시키는 결과를 낳는다. 왜냐하면 전체적인 시스템에 대한 그들의 영향력이 감소되고 있고 또 의료전문직의 전과정을 조절하거나 통제할 능력이 상실되고 있기 때문이다.2. 간호관리자들의 위치변화이렇게 재구성되는 건강관리시스템이 간호관리자들에게 의미하는 것은 무엇인가?건강관리시스템의 혁명과 함께 간호의 가치에 극적인 변화가 오고있는 것이다. 한때는 상대적으로 추종적이고 저자세이며 돌보는 것에만 치중하던 역할에서 이제는 환자관리에서 보다 활동적이고 책임감 있는 역할을 요구받고 있다. 또한 부상하는 간호사의 가치체계가 재구성된 건강관리시스템의 특징과 여러면에서 갈등관계를 가질수 있음을 보여준다.1) 부상하고 있는 간호가치와 갈등간호사들은 이제 보다 높은 보수, 전문적인 권력, 인정 등에 관해 그들의 요구를 강화시킬수 있는 직업적인 영향력을 갖고 있다. 그들은 더 이상 고등전문교육을 받고도 이에 상응하지 않는 보상을 위해 일하는데 만족하지 않는다. 간호직 구성원들이 아직도 제대로 대우를 못받고 있다고 생각되는 측면이 있지만 계속해서 그 임금과 봉급의 수준이 향상되고 있으며, 이를 위해 노력하고 있다. 그러나 대부분의 간호사들에게 문제가 되는 것은 월급의 액수가 아니다. 인정받는 것, 총체적 보상 정책, 간호사의 고유가치 등이 더 큰 문제이며 이러한 부분에 크게 신경을 쓰고 있는 것이다. 이것이 첫 번째 갈등이다.전문적인 발전의 기회를 갖고 싶어하는 간호사라 하더라도 이를 위해 부가적인 교육을 받지 못했을 경우라면, 그러한 전문적 발전의 기회가 성취되기 어렵다는 것은 모두가 인정할 수 있을 것이다. 그러나 만일 계속적인 교육이나 관리역량이 갖추어지는 등 여건이 갖추어졌음에도 불구하고 간호사들이 직업적 위상을 높이고자 할 때 기회가 주어지지등이다.

의/약학| 2003.10.10| 9페이지| 1,000원| 조회(607)

건강관리, 간호관리자, 건강관리시스템, 전략적 건강관리

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피라미드와 진시황릉

목 차Ⅰ. 서론Ⅱ. 동영상 자료1. 피라미드(쿠푸 왕의 대피라미드)2. 진시황릉Ⅲ. 나의 생각1. 피라미드2. 진시황릉Ⅳ. 결론피라미드와 진시황릉Ⅰ. 서론우리는 일상생활에서 '불가사의'란 말을 가끔 접하게 된다. '불가사의'란 마음으로 설명할 수 없는 오묘한 이치 또는 가르침을 나타내며, 말로 표현할 수 없는 놀라운 상태를 전달하고자 할 때 사용하는 단어이다.세계에는 7대 불가사의라 지칭하는 것이 있는데 학자마다 다르지만 일반적으로 쿠푸 왕의 대피라미드, 고대 바빌론의 공중정원, 올림피아의 제우스상, 에페수스의 아르테미 신전, 할리카르낫소스의 마우솔루스 왕 능묘, 로도스의 거상, 알렉산드리아의 피로스의 등대 이렇게 7가지를 세계 7대 불가사의라 한다.이 중 현존하는 것으로 쿠푸 왕의 대피라미드가 있으며 이는 무덤으로써는 과히 상상도 하지 못할 정도의 규모를 자랑하며 우리들을 놀라게 한다. 또 이 피라미드에 뒤지지 않을 정도의 무덤이 중국에도 있는데 이것이 바로 진시황릉이다.본 레포트에서는 피라미드, 진시황릉에 관한 동영상자료를 요약정리 하고 본인의 생각을 덧붙여 고대의 유적, 유물을 올바로 이해하는 것을 목적으로 한다.Ⅱ. 동영상 자료1. 피라미드(쿠푸 왕의 대피라미드)쿠푸 왕의 대피라미드기자는 카이로시의 남서쪽에 있는 행정구역으로 이 곳에 세계적으로 가장 유명한 피라미드 단지가 있다. 기자에 있는 여러 개의 피라미드 중에서 고대 세계의 7대 불가사의 중 하나로 불리는 쿠푸 왕의 대피라미드가 있다.쿠푸 왕의 대피라미드를 쌓는데 사용된 돌은 높이 1m, 폭 2m, 평균 2.5톤 짜리 돌 약 250만개이며 피라미드의 높이는 147m로 아파트 40층의 높이이며, 한 변의 길이가 230m로 현재 남아있는 피라미드 중 가장 큰 규모이며 그 내부구조는 하강통로를 따라 들어가다 보면 다시 상승하게 되고 곧이어 대회랑을 만나게 된다. 대회랑을 따라 들어가면 왕의 방이 나오며 왕의 방 위로 용도를 알지 못하는 5겹의 적층구조로 구성된 방이 있다.동영상에서는 피라미드가 만들어진나일강은 범람하고 나일강을 따라 농사를 짓던 인구는 일자리를 잃게 된다. 이는 국가기반을 무너뜨릴 수 있는 중대한 일이었기에 그 당시 최고 통치자인 파라오는 일자리를 잃은 국민을 피라미드 건설에 고용하여 노역자들의 의·식·주를 해결해 주었다는 것을 피마리드 건설의 이유로 들고 있다. 이는 오랫동안 인정받지 못하다가 이를 뒷받침하는 결정적인 유적이 발견되었는데 4,600년 전 제4왕조의 인물로 쿠푸 왕의 사제인 '카이'라는 자의 무덤에 표기되어 있는 상형문자를 해석해 보면 '노역자들은 파라오가 의·식·주를 해결 해 준 것에 대해 매우 만족한다'라고 기록되어 있는 것을 알 수 있다. 이는 즉 나일강이 범람하면 파라오는 농부들을 피라미드 건설에 고용하고 그들이 생활을 할 수 있게끔 해주었다는 결론이 된다.진시황릉 외부2. 진시황릉능의 지하에는 거대한 공간이 있다고 사기는 전하고 있으며 능을 만들 당시 지하로 파 내려가면서 수맥을 세 번이나 지나쳤다고 기록하고 있다. 이는 능 속에 거대한 공간, 즉 지하궁전이 존재했다는 것을 의미하며 왕의 묘를 비롯하여 모든 신하들이 앉을 자리까지 능 속에 존재하고 있었다. 이러한 능을 재현하는데 진나라 군주의 묘, 진공1호능을 이용하였으며 그 구조는 가운데 사각형으로 파 내려간 묘혈, 맨 아래쪽에는 묘실이 존재한다. 시험발굴에서 진시황릉은 진공1호능과 마찬가지로 지하로 길이 뻗어 있으며 묘실의 사방으로 길이 나 있다. 무너지기 쉬운 벽면은 판축이란 공법으로 쌓아 올렸다.시황제 능이 묘실 구조를 추측하는 데에는 150년 뒤에 만들어진 능으로 한나라 시대의 대보태안릉으로 원형 그대로 보존되고 있으며 대보태안릉의 묘실은 황장제진으로 사방을 둘러쌓고 있다. 황장제진이란 동백나무와 같은 상록수 나무로 벽을 빽빽하게 쌓아 올린 것을 말한다. 그 안에 있는 것이 관을 넣는 곽실이다. 시황제의 곽실은 대보태안릉보다 훨씬 크며 묘혈의 중앙부분은 다시 밑으로 파 내려가 두꺼운 판으로 바닥을 깔은 다음 그 위에 묘실을 만든다. 진시황릉 역시 묘실의 벽00m가 넘을 것으로 추정되며 한나라 시대의 글을 토대로 시황제의 장례식을 재현하면 능의 정면, 즉 동쪽으로 난 길에는 검은 상복을 입은 문관, 갑옷을 입은 무관들 가운데로 장례 행렬이 지나간다. 두 개의 문을 지난 장례 행렬은 묘혈 입구에 다다르고 거대한 관의 표면에는 정성스런 옷 칠을 하고 전설 속에나 나오는 신기한 동물 모습을 그려 넣었을 것이다. 지하 약 50m에 있는 묘실에 관이 도착하고 능의 비밀을 감추기 위해 장례 행렬을 무덤 속에 가둔다. 시황제는 자신이 손으로 직접 만든 영원한 삶을 약속하는 지하세계에서 영원히 깨지 않는 깊은 잠에 빠져들었다.시황제의 능은 두 겹의 성벽이 둘러쌓고 있으며 높이는 10m가 넘고 두 성벽의 총길이도 10km가 넘는다. 그리고 성벽 안쪽으로 수많은 건물이 있다. 의식을 준비, 시황제를 돌볼 가신들이 생활하는 집이 있으며 능 북쪽으로 가장 중요한 건물인 시황제의 침전도 있다. 침전에는 능의 주인인 시황제의 영혼이 살아 있을 때와 다름없이 생활할 수 있도록 준비하는 건물이며 그의 가신들은 시황제가 살아 있을 때와 마찬가지로 자기의 임무를 다 한다.시황제는 이 거대한 능을 만들기 위해 70만 명의 사람들은 동원하였고 이 능은 단순한 무덤이 아니라 시황제가 죽어서도 계속 황제로 군림하기 위한 영원한 권력의 소재지였던 것이다.Ⅲ. 나의 생각1. 피라미드마스타바고대 이집트인들은 죽은 자의 부활을 믿었고 죽은 자가 살았을 때와 마찬가지로 생활할 수 있는 공간이 무덤이라고 생각했다. 그러므로 부활하는 순간까지 지속될 튼튼한 무덤의 건설에 많은 관심을 기울였는데 죽은 자의 안식처로 오늘날까지 우리들에게 잘 알려져 있는 것이 피라미드이다.피라미드는 이집트인들의 대표적인 무덤양식으로 이집트 전역에 약 90여기가 존재하고 있다. 피라미드의 건설은 고왕조 시대 특히, 제4왕조 시대에 그 전성기를 구가하였다고 알려져 있다. 피라미드는 오랜 시간을 두고 발전해 온 이집트인들의 무덤양식 중 하나라고 보아야 적당하다. 그 이유로 이집트인들은 사자도 했었기 때문이다.우리에게 잘 알려진 피라미드는 마스타바와 계단식 피라미드라고 불리는 초기 무덤 양식에서 발전한 것이라는 것이 일반적인 학설이다. 마스타바란 고대 이집트 사람들이 일상생활에서 많이 쓰이던 마스타바란 고대 이집트 사람들이 일상생활에서 많이 쓰이던 직육면체형의 진흙으로 만든 의자로 무덤의 형식은 지하에 시신을 안치하고 지상에는 직사각형 기반 위에 벽돌들을 의자처럼 쌓은 것이다. 지상에 나타나 있는 마스타바의 지하에는 굴을 파고 시체를 안장하는 현실과 부속실을 만들었으며 벽에는 죽은 자의 모습을 양각으로 새겼다. 이 마스타바가 피라미드형태로 전환하는 과정에서 계단식 피라미드가 형성되었다고 볼 수 있다.마스터바 위에 또 다른 마스타바를 쌓아 올려 거대한 규모로 만든 무덤이 계단식 피라미드라고 볼 수 있으며 사까라에 건설한 이집트 최초의 계단식 피라미드는 총높이가 65m에 달하는 거대한 무덤이다. 이집트 분묘사상 새로운 장을 연 이 새로운 무덤양식이 점점 발전을 거듭하여 마침내 사각추 모양의 피라미드가 형성이 되는 것이다.BC445년에 이집트를 방문한 바 있는 그리스의 역사학자 헤로도투스는 피라미드의 건설에 관해 비교적 자세한 기록을 남기고 있다. 그의 기록에 따르면 쿠푸 왕의 피라미드 건설 작업은 나일강이 범람하여 평야에서 할 일이 없던 약4개월 동안 집중적으로 행해졌는데 이 기간 중에 동원된 인부 수는 연인원 약 10만 명에 달했다. 돌을 캐고 다듬는 채석작업은 범람과 관계없이 1년 내내 계속되었다. 이는 위의 동영상자료와 같이 피라미드 건설의 이유가 나일강의 범람과 관련이 있다고 말하고 있다. 하지만 이집트의 나일강 주변 지역이 아닌 다른 지방 즉 수단, 에티오피아, 멕시코 등 각지에서 피라미드가 건조된 이유는 무엇일까? 기원전 2,600년 무렵의 이집트는 아직 철기시대 이전으로 그들이 가진 연장 중에 가장 강한 것이라 해도 청동연장 밖에 없었을 것이다. 다시 말해서 이집트에는 대피라미드를 건설하기에 적합한 연장이나 도구가 거의 없었던 것이다. 까 생각하게 된다. 석조 블록 하나를 캐고 다듬고 이동하고 제자리에 놓는데 평균 1시간이 걸린다고 가정하고 하루에 10시간을 일한다고 한다면 하루에는 10개의 블록을, 1년(나일강이 범람하는 4개월)동안 1,200개의 블록을 쌓을 수 있을 것이다. 그러나 그런 속도라면 쿠푸 왕의 피라미드를 쌓는데 걸리는 세월은 약 2,200년이 되어야 한다. 또 인간은 자연을 극복하는 삶을 사는 것이 일반적이다. 나일강이 범람을 한다면 피라미드를 건설하는 것이 아니라 자연을 극복하기 위한 행동을 취했을 것이다. 이집트 문화를 살펴보면 초기왕조시대(BC 3,000년 ∼BC 2,780)에는 건축과 토목기술에 큰 업적이 있다는 것을 알 수 있는데 이는 나일강의 범람에 따른 치수사업에 의한 것이라 할 수 있을 것이며 이집트는 현세의 도시보다 영세의 도시(영원히 죽지 않는 염원)의 건설이 중심적 문화였으며 이는 곧 현실세계보다는 사후세계에 더 치중한다는 것을 알 수 있다. 또 도시의 생성과정을 유추할 때 우리는 동굴이란 공간의 역할을 생각 해 봐야 한다. 동굴은 도시의 두 가지 기능 자석의 기능, 용기의 기능 중에 자석의 기능을 수행한다고 할 수 있다. 자석의 기능이란 도시 생성에 필요한 사람들을 끌어들이는 기능이다 할 수 있는데 대표적인 인위적 동굴의 예로 피라미드와 지구라트를 들 수 있다.이 모든 것들을 생각해 봤을 때 나일강의 범람이 피라미드의 건설 이유로 부적합한 듯 한다. 물론 나일강이 범람하여 많은 사람들이 일자리를 읽어버리고 그 사람들을 동원하여 나일강이 범람한 시기에 보다 활발하게 피라미드를 건설했을 수 는 있겠으나 나일강의 범람이 피라미드 건설의 이유가 되기에는 문제가 있다. 또 '카이'라는 자의 무덤에 표기되어 있는 상형문자에서 '그들은 의·식·주를 해결 해 준 것에 대해 행복하다'라고 했는데 이는 피라미드 건설이 농사를 짓거나 아니면 다른 일거리 보다 더욱더 많은 부가가치를 창출 할 수 있는 일이었다는 것을 증명한다고도 할 수 있을 것이다. 그렇다면 많은 사람들은 한다.

인문/어학| 2003.10.10| 7페이지| 1,000원| 조회(674)

피라미드, 불가사의, 진시황릉

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[보건교육]에이즈 평가D별로예요

< 목 차 >Ⅰ. 서론Ⅱ. 청소년에 대한 HIV 감염 예방교육1. 성교육의 의의 및 필요성2. HIV 감염 예방교육Ⅲ. 보건교육 계획안1. 보건교육의 개념2. PRECEDE-PROCEDE 모형3. 보건교육 계획안Ⅳ. 결론Ⅰ. 서론우리나라 국민들은 에이즈로부터 얼마나 안전할까?그것은 에이즈가 우리나라에서는 어떤 경로로 감염되고 누가 감염되고 있는지를 자세히 살펴봄으로써 알수 있을 것이다. 다행스럽게도 에이즈는 감염경로가 거의 밝혀져 있기 때문에 예방이 다른 질병에 비해 수월한 특징이 있기는 하다. 그러나 이러한 예방의 장점이 에이즈의 공포와 혐오감 뒤에 가려져 있어서 현실적으로 개선이 어려운 점이 있다.세계적으로 1분에 11명의 남녀, 어린이가 새로 에이즈에 감염되며, 그중에는 24세 이하의 청소년들이 1분에 6명꼴로 에이즈에 감염되고 있다. UNAIDS/WHO의 최근 보고에 의하면 1998년도에 1년 동안 새로이 감염된 580∼600만명 중 약 반정도가 24세 이하의 청소년들이다. 그중에는 15세 이하의 어린이가 60만명이고 250만명이 15세에서 24세이하의 청소년들이었다.이처럼 세계적으로 청소년층이 가장 에이즈확산에 취약한 고위험군으로 분류되고 있어 이 청소년들에 대한 에이즈교육이 시급하다고 보겠다. 그래서 청소년들과 같이 예방과 퇴치를 해야 하는 이유를 다음과 같이 들고있다.첫째, 청소년들이 최근 에이즈 감염의 반이상을 차지할 정도로 에이즈 유행에 감수성이 높기 때문이다.둘째, 청소년들이 에이즈 유행이 집중되어 있는 지역의 개발도상국에서 수억명 이상의 인구이기 때문이다. 만약 이 거대한 청소년 인구의 에이즈 예방이 실패로 돌아간다면 개발도상국에서는 막대한 인적, 경제적 비용낭비와 손실에 직면할 것이다.셋째, 가장 중요한 이유는 청소년이야말로 '변화를 위한 힘'을 갖고 있기 때문이다. 청소년들은 인생의 경험무대에 아직도 서 있기 때문에, 출발단계에서부터 성인들보다 훨씬 쉽게 안전한 행동을 배우기 쉽기 때문이다. 또한 청소년들은 에이즈에 대한 차별과 편견으로고민을 갖고 있다.사춘기의 연령이 사회·경제적 요인에 의해 13∼14세에서 10∼11세로 하향되고 있으나, 가정과 학교의 성교육 부재로 청소년들은 올바른 성지식과 성도덕 교육을 받지못하고 있는 실정이다. 따라서 청소년들은 성에 대한 필요 이상의 고민과 갈등이 증대해 가고 있지만 이를 해소시킬 방법을 찾지 못하고 있다.둘째, 왜곡된 성정보가 범람하고 있다.최근 TV나 잡지·광고 등 매스컴의 노골적인 성적 표현이 범람함에 따라 사춘기에 있는 학생들은 물론 어린이들까지도 자극하여 이들로 하여금 필요 이상의 성에 대한 관심을 불러 일으키고 있다. 똑같은 성장면을 보더라도 어린이나 청소년들은 어른보다 더 자극적으로 받아들인다고 한다. 청소년기는 생리적으로 성적 충동이 강한 시기이다. 우리 사회는 이러한 성적 욕구를 통제하거나 건전한 방향으로 발산시킬 수 있는 여건이 안되어 있다. 오히려 왜곡된 성정보로 성충동을 더 자극하고 유혹하는 실정이다.셋째, 청소년의 성폭력이 날로 증대해 가고 있다.우리사회가 그 동안 지나치게 남성들에게 성적인 우월관과 특권을 허용해온 결과 성폭력 발생건수 세계 2위라는 오명을 안고 있는 현실이다. 더욱이 성폭력의 절반이상이 19세이하의 청소년들에 의해 발생되고 있어 이에 대한 적절한 교육이 절실히 필요한 때이다.·목표 : 오늘날의 성교육 부재, 왜곡된 성의식, 말초신경을 자극하는 성정보로 성폭력이 증가하고 있다. 학생들은 '성'하면 즐거움과 쾌락만이 있는 줄 알고 있다. 성교육은 단순히 인간의 생리적 구조나 기능 그리고 해부학적 지식만을 전달하는 것이 아니라 통합교육으로서의 인간이해이며, 인간가치 추구와 직결되는 것이다. 따라서 성에 관한 지도는 성지식을 전달하거나 성도덕만을 이해시키는 데 머무를 것이 아니라 청소년들의 인격 속에 건전하고도 올바른 성에 대한 의식 및 자각을 길러줌으로써 바람직한 성행동을 유도해 사회적인 인간을 길러내는 교육이어야 한다. 다시 말하면 남녀 양성으로 구성되어 있는 사회에서 가치있는 생활을 영위하기 위해서는 남녀가 하는 동성연애자들에게 많이 생기고, 걸렸다하면 '무조건 죽는것'으로 알고 있다. 최근 에이즈에 대한 조사에서 청소년 50.4%, 학부모 65.2%, 교사 60.7%가 우리나라에 에이즈 문제가 심각하다고 응답하였고, 자신의 에이스 감염가능성에 대해서는 청소년 43.8%, 학부모 44.4%, 교사 43.5%가 위험성이 있다고 응답하였다. 에이즈는 전염경로가 단순하기 때문에 정확히 알고만 있으면 100%예방이 가능해 걱정하지 않아도 되는 병임에도 불구하고 아주 무서운 공포의 대상이 되고 있다. 누가 어제 어떻게 걸릴지 모른다는 막연한 불안감을 안고 있음은 그 원인이 무엇인지 모르고 예방주사도 없으며, 일단 증세가 나타나기 시작하면 빠른 시일내에 죽는다는 것만 알고 있기 때문이다.에이즈란, HIV가 우리 몸에 침입, 병원균에 대항하여 싸우는 항체를 생산하는 T-세포를 파괴시켜 면역기능이 떨어지게 되는데, 그 결과 그동안 인체내에서 활동하지 못하고 숨어있던 병원체가 나타나거나 새로운 병원체가 침입해도 이를 몸 안에서 막아내지 못하게 되는 것이다. 이 병원균은 혈액, 정자, 질분비물을 통해서만 감염된다.·증상 : HIV 감염여부는 혈액검사를 통해서 알수 있다. 여기서 HIV 혈청반응 양성이 나왔다는 것은 HIV항체가 발견되었다는 것이고, 음성이 나왔다는 것은 항체가 발견되지 않았음을 의미한다. 1차 검사결과 양성반응이 나왔음은 HIV에 감염될 가능성이 높다는 것이지, 곧 감염이 되었다는 것을 의미하는 것은 아니며, 1차 검사에서 음성으로 나온 후 2차 검사에서 HIV에 감염된 것이 확인되더라도 곧바로 에이즈 환자로 발전되지는 않는다는 것이다. HIV 감염후 평균 8년이 지나 에이즈 환자로 나타난다. 대개 3∼5년간은 아무 증상이 없으므로 자기 몸에 바이러스가 있다는 것조차 모르고 지내는 이 시기가 가장 위험하다. 바이러스균은 있는데 증상이 없는 상태인 사람은 보균자라고 한다. 이 보균자의 체액에는 바이러스가 있기 때문에 본인은 에이즈 증세가 안나타나지만 다른 사람에게 안된 사람 사이에서는 항문성교자체가 에이즈를 일으키는 것은 아니다. 남성동성애자들이 무절제한 성행위를 통해 쉽게 감염되는 것은 항문의 표피가 매우 얇아 가느다란 모세혈관이 쉽게 파열되고, 이 혈관을 통해 정액속의 에이즈균(HIV)이 혈액 속으로 침입하게 되는 것이다.가벼운 키스는 상관없으나 타액을 서로 교환하는 깊은키스도 에이즈균을 옮길수 있으므로 피하는 것이 현명하다. 특히 구강내 상처나 출혈이 있는 경우는 전염될 확률이 더욱 높다.마약상용자들에게 HIV감염률이 높은 이유는 그들이 마약을 사용하는 동안 건강과 영양상태가 나빠졌으며 면역성도 떨어져 있었기 때문이다. 그리고 공동체의식을 보임으로써 필요한 마약을 쉽게 공급받을수 있다는 생각 때문에 주사기나 주사바늘을 소독하지 않은채로 돌려가며 사용하고 있는데, 만약 먼저 사용한 사람이 HIV에 감염되어 있다면 주사 바늘에 의해 다른 사람에게 옮겨진다.수술을 받는 과정에서 감염된 피를 수혈받아 에이즈에 감염된 환자도 있다. 이들 모두 HIV 감염후 항체를 형성하기전에 헌혈한 피를 공급받아서 감염된 사람들이다. 따라서 HIV감염여부를 알기 위해서는 헌혈받은 혈액에 대해서 수혈전에 HIV 항체검사를 해야 한다. 그런데 에이즈 바이러스가 항체를 만드는 데에는 약 2∼3개월이 걸리며, 경우에 따라서는 6개월 정도 지나야 95%정도 항체가 생긴다. 따라서 헌혈한 피를 그 이전에 검사하면 아직 항체가 형성되기 전이므로 HIV감염여부를 알 수 없다. 마지막 성 접촉후 최소한 항체가 형성되는 3개월에서 6개월이 지나야 확신을 가질수 있다는 것이다.문신, 귓볼뚫기, 한방에서 쓰이는 침, 부항 등을 통해서도 혈액을 접촉할 가능성이 있으므로 반드시 도구를 깨끗이 소독하여 사용해야 한다.보통 여성의 질벽은 비교적 튼튼한 세포로 덮여있어 감염된 남성과 성관계를 갖더라도 에이즈균이 들어있는 정액이 질벽을 뚫고 들어가기가 어렵다. 그러나 질에 상처, 궤양, 염증 등이 있거나 성병에 걸렸을 때는 쉽게 감염된다. 만약 여성이 에이즈에 감염되었연장시키는 것이다. 이 방면에 대한 연구가 계속 진행중에 있으므로 특효약이 개발되면 고칠 수도 있으니 에이즈 환자로 나타나는 기간을 최대한 연장하는 것이 현재로서는 최선의 방법이라 하겠다. 그러나 에이즈 공포로부터 피할수 있는 방법은 오직 예방뿐임을 다시 한번 강조하고싶다.·예방(1)성행위에 대한 주의 : 성행위의 상대자수를 줄여야한다. 성교 상대자가 많다는 것은 그만큼 AIDS에 감염될 기회가 많다는 것이다. 또 성행위시에도 콘돔을 사용하고, 상처가 나지 않도록하며 성감촉진제등의 약물을 사용하지 말아야한다.(2)약물사용에 대한 주의 : 소독되지 않은 주사기는 절대 사용하지 않는다. 마약을 사용하지 않는다.(3)혈액에 대한 주의 : 몸이나 옷에 타인의 피가 묻으면 빨리 씻어낸다. 면도기나 칫솔등과 같이 피가 묻기 쉬운 일용품들은 언제나 자기것만 사용한다. 소정의 검사가 이루어진 혈액, 혈액제제만을 사용한다.(4)장기이식과 인공수정에 대한 주의 : 에이즈 바이러스에 오염된 사람이 이식을 위해 신장이나 각막 등의 장기를 제공하거나 인공수정을 위해 정액을 제공하는 것은 매우 위험하다. 반드시 제공자의 혈액 항체를 조사해서 불필요한 감염을 막아야 한다.(5)의료기구의 소독에 대한 주의 : 의료용 기구가 충분히 소독되어 있지 않으면, 에이즈 바이러스가 다른 사람에게 감염할 가능성이 있다.에이즈 바이러스에도 약한 점이 있다. 열, 옥시돌, 소독용 알코올, 결국은 가정용 표백제에는 이길 수 없다. 따라서 일상생활 중에서도 사소한 주의로 에이즈 바이러스의 감염을 막을 수 있다.Ⅲ. 보건교육 계획안1. 보건교육의 개념어휘만으로 볼 때 보건교육(health education)은 보건과 교육이란 두 낱말이 합성된 복합어지만 교육보다는 보건쪽에 강조점을 두고 있다. 왜냐하면 여기에서 "교육"은 보건교육의 형식과 방법에 관한 부문을 말하고 있는 반면에 "보건"은 보건교육의 목표와 내용을 말해주고 있기 때문이다.1994년에 국제보건교육연맹이 작성한 한 문서에서는 보건교육을 "사람들로

의/약학| 2003.10.10| 12페이지| 1,000원| 조회(1,248)

성교육, 보건교육, 에이즈

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