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고혈압에 대하여

Ⅰ. 고혈압의 정의Ⅱ. 고혈압의 증상Ⅲ. 고혈압의 원인Ⅳ. 질병의 예방법Ⅴ. 고혈압의 자각증상Ⅰ. 고혈압의 정의일단 혈압이라는 것은 심장에서 우리 몸에 맑고 깨끗한 혈액을 공급하기 위해서 끊임없이 펌프작용을 하는데 이때 혈관 벽이 받게 되는 압력을 혈압이라고 한다. 여기서 혈압의 상태를 네 가지 단계로 분류할 수 있다.①저혈압 : 최고혈압이 100mmHg 이하, 최저혈압이 60mmHg 이하인 경우를 말한다.②정상혈압 : 최고혈압이 139mmHg 이하, 최저혈압이 89mmHg 이하인 경우를 말한다.③경계고혈압 : 최고혈압이 140~159mmHg이며 최저혈압이 90~94mmHg인 경우를 말한 다.④고혈압 : 최고혈압이 160mmHg 이상, 최저혈압이 95mmHg 이상인 경우를 말한다.(여기서 최고혈압이란 혈압은 심장이 수축하여 혈액을 내보낼 때 가장 높아지는데 이때를 수축기혈압, 또는 최대혈압이라 부른다. 최저혈압이란 심장이 혈액을 담고 있을 때, 즉 확 장이 끝났을 때 가장 낮아지는데 이때를 확장기혈압, 또는 최소혈압이라고 한다.)일반적으로 경계고혈압은 무엇인가의 자극을 받아 일시적으로 혈압이 올라갔을 때 발생할 확률이 많다. 또 정상에서 점점 혈압이 높아지기 시작하는 변동기가 나타날 때가 있다. 이 시기에 여러 가지 주의를 기울이면 고혈압까지는 가지 않고 충분히 정상혈압으로 돌아올 수 있다. 그러나 섭생을 하지 않으면 고혈압으로 진전될 가능성이 아주 높아진다. 그리고 WTO의 기준에서는 최고혈압이나 최저혈압 중 어느 쪽인가가 경계고혈압의 범위에 들어가면 경계고혈압의 상태라 지칭하고 있다. 고혈압은 흔히 150/90mmHg을 한계로 여러 번 혈압 측정한 결과 기준치보다 높은 상태를 말한다. 그러나 정상혈압과 고혈압 사이에 정확한 선을 긋기란 쉽지 않은 일이다. 60세 이하인 경우 160/95mmHg 이상은 고혈압이 확실하지만 60세 이상의 고령자인 경우는 꼭 그렇다고 단정할 수는 없다. 그러나 30~40대인 경우 최고혈압 140~160mmHg, 최저혈압 90~9중간 관리직에 있는 샐러리맨 중에 고혈압 증상이 상당히 진행되고 있는 사람이 눈에 띄게 많은 것도 이런 이유에서일 것이다. 이렇게 자신은 건강하다고 믿고 방심해 있는 사이에 고혈압은 서서히 스며드는, 눈에 보이지 않는 병이다. 이처럼 고혈압이 ‘조용히 오는 병’, '보이지 않는 살인자‘라는 무서운 병으로 인식되는 것은 다음과 같은 이유 때문이다.① 일반적으로 뚜렷한 자각증상이 없다.② 발병률이 높다.③ 아직까지 확실한 치료방법이 없다.④ 암, 심장병, 뇌졸중과 같은 성인병을 유발시키는 주요 원인이 되어 사망률이 매우 높다.⑤ 고혈압은 무서운 합병증을 수반한다.고혈압의 가장 큰 골칫거리는 모든 성인병의 원인이 된다는 것이다. 뇌경색, 뇌출혈, 협심증, 심근경색, 신부전증, 동맥경화증 등 헤아려보면 끝이 없다. 더구나 혈압은 한 번 올라가면 여간해서는 원상태로 회복되지 않는다. 이렇게 말하면 어쩐지 고혈압은 불치병처럼 들리겠지만, 꼭 그렇지만은 않다. 정기적인 검사와 꾸준한 치료를 하다보면 일상생활에 지장이 없을 만큼 혈압을 억제할 수 있다. 뿐만 아니라 고혈압은 규칙적인 식생활과 생활 습관을 통하여 극복해나갈 수 있으므로 자기 자신은 물론이고 온가족이 함께 노력해야 한다.Ⅲ. 고혈압의 원인혈압이 높은 사람일수록 혈압이 정상인 사람에 비해 훨씬 수명이 짧다는 것은 이미 많은 조사 통계에서 밝혀져 있다. 고혈압의 원인이 밝혀졌다면 오늘날 이렇듯 고혈압이란 병 때문에 생명을 위협받지는 않았을 것이다. 원인이 단순하다면 그만큼 간단하고도 쉽게 치료할 수 있었을 것이다. 그러나 고혈압의 원인은 워낙 복잡하고 오랜 기간에 걸쳐 생기는 질병이라 현대 의학으로서도 해명하지 못할 많은 원인을 가지고 있다. 그럼에도 불구하고 고혈압이 왜 발생하는지 형성 요인을 찾아내기 위한 각고의 노력 끝에 고혈압을 뿌리째 근전시킬 수는 없으나 여러 가지 위험 요인을 제거하거나 치료함으로써 고혈압 때문에 발생하는 여러 가지 위협에서 상당히 벗어날 수 있게 되었다. 고혈압은 원인에 따라 크게 두 과다한 혈장 량은 혈압을 상승시키게 되는 것이다. 고혈압의 종류와 상관없이 고혈압을 치료하는 데 있어 가장 기본적인 치료제는 바로 이뇨제이다. 이 이뇨제는 몸속에 있는 염분을 몸 밖으로 배출시켜 주는데 이것은 혈압을 떨어뜨려 주는 중요한 작용을 한다.② 비만몸집이 크고 비대할수록 구석구석까지 혈액을 보내야 하므로 심장이 수축할 때 그만큼 혈액량도 많이 보내야 하고 결과적으로 혈압이 상승하게 된다.③ 직업 조건고혈압 발생의 분포를 보면 직업 형태에 따라 육체노동을 많이 하는 직종일수록 비교적 고혈압 발생률이 높고, 안정된 직업에 종사하는 사람일수록 고혈압 발생률이 비교적 낮게 나타났다. 의사, 관리직, 운전기사 등 스트레스를 많이 받고 정신적인 긴장이 계속되는 직업과 운송업, 토목공사, 농업 등 육체적인 중노동을 많이 하는 사람은 그만큼 고혈압에 걸릴 확률이 높다.④ 생활환경복잡하고 비좁은 환경에서 사는 것도 정상혈압을 유지하는 데 있어 상당히 불리한 조건으로 작용된다. 그만큼 마음의 안정과 여유를 갖고 느긋한 심리로 살아가는 데 방해를 많이 받기 때문이다.⑤ 연령과 성별대부분 나이를 먹고 고령이 될수록 혈압은 상승한다. 특히, 최대혈압은 계속 올라가는데 최저혈압은 필요 이상으로 내려가지 않는다.⑥ 술과 담배술에는 혈압을 상승시키는 성분이 들어 있다. 보통 술을 마시고 있을 때는 동맥이 확장되어 혈액 순환이 원활해지고 혈압이 상승하지는 않는다. 그런데 술이 깨고 난 다음에는 혈압이 갑자기 상승한다. 이때 혈압의 상승은 술의 양과 비례하며 개개인의 건강과 체질에 따라 다소 차이가 난다.⑦ 인종흑인의 경우 백인보다 고혈압 발생률이 월등히 높다고 한다. 순종의 흑인일수록, 나이가 젊을수록, 특히 남자인 경우에 고혈압으로 인한 예후가 더 나쁘다고 한다.⑧ 성격무슨 일에 필요 이상으로 세심하게 신경을 쓰는 사람, 책임감이 강한 반면 융통성이 없는 완벽주의자, 자기중심적이며 자기 과시욕과 자존심이 강한 사람, 무슨 일이든지 타인에게 의지하려는 사람, 대체로 신경질적이고, 도스테론증, 갈색세포종 등)이 발생하게 된다.3) 임신중독에 의한 고혈압임신 상태에서 각 기관의 혈관이 경련을 일으켜 좁아지면 태반에서 만들어지는 특수물질이 신장이나 여러 혈관 계통을 자극하게 되어 혈압이 올라간다.4) 기타대동맥 협착증, 노인성 동맥경화나 바세도우시병으로 인해 최고혈압이 상승하는 심혈관성 고혈압 및 뇌종양과 같은 뇌질환에 의한 뇌신경성 고혈압이 있다.Ⅳ. 질병의 예방법1. 젊은 사람의 고혈압중년의 병으로 알려졌던 고혈압이 최근 직장이나 학교 등에서 실시되는 혈압의 검진에서 젊은 사람들에게도 혈압의 수치가 높은 사람이 상당수 발견되었다. 어린 아이들이나 초등학교 학생들에게도 나타나는 이 고혈압은 혈관의 이상이나 선천성의 호르몬 그 밖의 이상, 혹은 신장병에 의해 발생한다. 주로 성인에게 발견되는 본태성 고혈압증은 젊은 사람에게는 적은 것이 일반적이다. 그러나 17~18세가 지나면 본태성 고혈압증이 나타나게 된다. 보통은 증상이 나타나지 않으므로 혈압을 측정하지 않고서는 발견하지 못하는 것이 일반적이다. 젊은 사람들의 혈압 측정 기구는 발육 단계에 맞는 것을 사용해야 하며 보통의 것과 조금 다른 것이 보통이다. 원인이 알려지지 않은 본태성 고혈압을 가진 젊은 사람의 대부분이 비만이 원인이 되어 발생하게 된다. 일단 뚱뚱해지기 시작하면 정상적인 체중을 되찾기 힘들게 되므로 이를 예방하는 것이 무엇보다 중요하다. 그러나 한창 성장기에 있는 시기이므로 지나친 염분의 제한은 오히려 좋지 않은 결과를 가져올 수 있으므로 성인만큼 제한하지 않는 것이 좋다. 그러므로 어린이 고혈압 치료에 중요한 것은 비약물요법, 특히 비만 해소를 위한 운동요법이라고 할 수 있다. 하루 중 일정한 시간에 몸을 이용한 놀이를 하도록 하는 것이 본태성 고혈압인 어린이에게 필요하다. 그래도 치유가 되지 않을 경우에는 칼슘 길항제나 안지오텐신 변환 효소 억제제 등이 비교적 효과를 나타내고 있다고 한다. 성인의 고혈압에 비해 젊은 사람의 고혈압은 혈압의 동요가 조금 크다는 점을 특징으람들은 다음의 사항을 유의 해 주기 바란다.첫째, 정기적인 건강 진단을 게을리 하지 말아야 한다. 고혈압을 찾아내는 것도 중요하지만 앞으로 고혈압이 어떻게 진행될 것인지를 미리 알아서 악성으로의 진행을 예방할 수 있도록 만반의 준비를 아끼지 말아야 한다.둘째, 병을 제대로 이해해야 그에 대한 대책도 시급히 마련할 수 있으므로 고혈압에 대한 올바른 지식을 가질 수 있도록 최선의 노력을 다하자.셋째, 고혈압을 일으키는 환경적 요인을 없애도록 생활을 적절히 조절하도록 하자. 염분이나 동물성 지방을 과다 섭취하지 않도록 주의하고, 충분한 수면과 휴식으로 스트레스가 쌓이지 않도록 노력하자. 또 비만에 조심하여 술과 담배 또한 지나치지 않는 것이 가장 중요하다.2. 여성의 고혈압여성의 고혈압은 발생 비율이 어떤 연령층이라든지 남성에 비해 비교적 낮다고 한다. 그러나 갱년기인 50세 전후의 연령층이 되면 고혈압의 비율이 급격히 증가하기 시작하고 60~70대에는 남자보다 더 높은 비율을 차지하는 경향이 있다. 또한 고혈압증인 사람의 예후도 남성에 비해 여성이 비교적 양호하다는 결과가 나와 있다. 혈압의 수치가 같은 경우라 하더라도 여성이 남성 쪽보다 저항력이 그만큼 강하다고 할 수 있는 것이다. 여성의 난소의 기능이 정지되는 폐경기가 되면 월경이 고르지 않게 되며 몇 달 EH는 몇 년이 지나면 월경이 없어지게 된다. 이러한 월경 불순부터 폐경까지를 흔히 갱년기라고 하는데, 이때에는 난소에서 분비되는 호르몬 량이나 그 밸런스가 변화되므로 이에 따른 여러 가지 증상을 수반하게 되는 것이 일반적이다. 이러한 증상으로는 피로감이나 불안감이 평소 때보다 자주 발생하며 쉽게 짜증을 내는 등의 신경적인 증상이 두드러지게 나타난다. 또 살갗이 붉어지며 열이 많이 발생하고 정신적인 호흡곤란도 일어난다. 정도의 차이는 있으나 이 밖에 현기증, 손발의 저림, 어깨가 쑤시는 등의 증상도 수반하게 된다. 이런 정신적, 육체적 변화는 바로 혈압을 높이기 쉬운 조건과 일치되는 것임을 명심해야 한다.

의/약학| 2007.11.04| 8페이지| 1,500원| 조회(567)

고혈압, 콩밭, 원인, 태성, 속발성

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세계화에 대하여

1. 세계화의 개념2. 세계화의 원인3. 세계화의 특징4. 세계화의 전망5. 세계화의 대처방안1. 세계화의 개념세계화를 ‘세계의 한 부분에서의 사건이 멀리 떨어져있는 사람들과 사회들에 더욱 더 영향을 미치는 사회들간의 상호연결이 증가되는 과정’(Smith & Baylis, 1997, 3)으로 정의하는 것은 지나치게 포괄인 반면에, ‘재화, 서비스, 자본시장의 국제적 통합’과 같이 경제적 측면으로 국한하는 것도 세계화의 많은 함의들을 놓치기 쉽다. 따라서 분석상 중간적인 입장을 취하여 `세계화를 사회적, 경제적, 그리고 환경적 측면에서 상호연결의 네트워크가 출현하고 두터워짐에 의한 세계적인 차원에서의 거리의 축소`(Keohane, 2001, 1)로 정의할 수 있다. 이는 상호의존의 한 형태인 세계주의(globalism)--대륙들(multicontinental distances)간의 상호의존 네트워크를 포함한 세계로서, 산성비나 병원균과 같은 환경적, 생물학적 요소에서부터 자본, 재화, 이념, 그리고 사람들과 제반 힘들의 교류와 영향에 이르기까지 다양한 의제를 포함하는--의 확대를 의미하며, 경제적, 군사적, 환경적, 그리고 사회문화적 세계주의 등으로 세분될 수 있다. 그리고 세계화는 대륙들간에 이러한 각각의 세계주의가 증가하는 현상으로 파악할 수 있다.이러한 코헨과 나이의 세계주의에 대한 정의가 유용한 것은 세계화가 일어나는 형태와 차원을 분명히 보여준다는 점이다. 먼저, 세계주의는 상호의존의 형태를 띈다는 점이다. 상호의존은 국가들간, 그리고 국가들내의 여러 행위자들간 상호적으로 영향을 주고받는 상태를 말한다. 따라서 이들이 주장하듯이, 세계주의는 한 차원에서의 상호의존이 아니라 다양한 연계들의 네트워크를 말한다. 예를 들면, 한미간에는 경제적, 군사적으로 상호의존 되어있다고 주장할 수 있지만, 이를 세계주의로 볼 수는 없으며 단지 일부일 뿐이다. 또한 세계주의의 논의 차원을 대륙들간 관계들(distances)의 네트워크 차원에서 일어나는 현상으로 파악함으화가 지역화(regionalization)나 지방화(localization) 등과 구별된다는 점을 분명히 할 수 있다.1. 세계화란?각 국가경제의 세계경제로의 통합을 의미한다. 즉 세계화란 국가 및 지역 간에 존재하던 상품, 서비스, 자본, 노동, 정보 등에 대한 인위적 장벽이 제거되어 세계가 일종의 거대한 단일시장으로 통합되어 나가는 추세를 말한다.세계화는 최근 국가 간에 상품, 서비스, 자본 등의 이동을 촉진시키고 정보의 교환을 확대시키는 정보통신기술과 그 인프라가 발달됨에 따라 급진적으로 확대되어 나가고 있다. 그리하여 국가들의 장벽이 없어지고 하나의 생활권을 형성하여 지구촌이라는 용어로 쓰여 지고 있다.이의 긍정적인 측면으로는 세계화는 국가 간, 지역 간, 기업 간, 계층 간의 격심한 경쟁을 통해 효율의 극대화를 초래시키며. 경쟁, 특화 등을 통한 자본, 노동 등 자원의 최적 배분을 초래시키는 역할을 한다. 또 세계화는 세계시장의 단일적 통합과 시장광역화를 통해 규모의 경제이익을 발생시키기도 하며, 무역장벽을 소멸시키고 자유무역의 이점을 가져다주는 역할을 하기도 한다.그러나 부작용도 있다. 세계화는 자본수출, 경쟁력의 우위 등을 통해서 세계경제에 대한 일부 선진국의 패권적 지배를 강화시키며 세계화에 매몰된 일부 국가의 주권이 침해를 받을 수도 있다. 또 세계화는 상품, 서비스, 자본 등의 국제거래를 통해 각 경제주체의 대외의존도를 심화시키는 작용을 하며 그것은 치열한 국제경쟁에 따라 각국의 비교열위산업을 퇴출시키기도 한다. 그리고 세계화는 국가 간, 계층 간 소득의 양극화(빈익빈 부익부)를 확대시키는데도 한 몫을 하고 있다.특징 :세계화라고 불리는 현상의 특징은 여러 분야에서 다양하게 나타나고 있다. 첫째, 경제적 세계화이다. 경제적 세계화는 시장의 확장과 신자유주의 이념의 확산, 경제적 통합의 증대로 나타난다. 전 세계적으로 WTO체제가 공고화 되면서 경제적 통합이 본격화 되었고, 지역적(regional) 측면에서 EU, NAFTA의 등장 그리고, 개측면에서 FTA의 체결 등으로 경제적 통합현상은 더욱 확산되어 가고 있다. 이는 Wallerstein의 세계체제적 관점과 일맥 상통한다고 할 수 있다.둘째, 정치적 세계화이다. 동맹의 세계적 확장과 미국의 제휴와 관리 체계, 미국의 헤게모니에 의한 지배, 국제 분쟁과 경제 사회 문제에 대한 국가들 간의 협력의 증대와 관리 메커니즘 등이 이를 설명해 주고 있다. John Meyer는 세계정치 체제가 다양한 국가들을 단일의 정치 형태로 수렴시키고 있다고 주장하며 세계정치의 자율성을 설명한다.세계화의 원인세계화라는 변화의 움직임은 이미 냉전시대 때부터 커오고 있었다. 즉 통신과 매스미디어의 발달로 인해 ‘하나의 세계(지구촌)’라는 세계관의 변화가 이루이지고 있었으며, 이렇게 축적되어온 결과 1980년대 말엽에 이르러 ‘세계화’라는 모습으로 드러나게 된 것이다. 세계화의 원인을 좀 더 자세히 살펴보자면 다음의 네 가지 면에서 찾아볼 수 있다.첫째, 기술의 혁신은 정보, 뉴스, 지식, 금융거래 등이 엄청난 양으로 빠르게 이루어질 수 있게 되었고 세계화를 가능하게 하였다. 기술혁신은 정보와 지식이 광범위하게 대량으로 유통될 수 있는 수단을 탄생시켰다. 컴퓨터화, 소형화, 전기통신, 디지털화 등, 동신부문의 기술혁신으로 인해 전화 통화와 데이터 전송에 들어가는 비용은 꾸준히 하락하였다. 이는 경제에 있어서도 큰 변화를 불러일으켰다. 누구나 인터넷을 통해 큰 비용을 들이지 않고 세계시장에 상품정보를 내어놓을 수 있게 되었으며, 원하는 사품의 정보에 접근할 수 있게 되었다. 또 , 인공위성과 컴퓨터 기술의 결합에 의존하여 국경의 제약을 받지 않는 생산과 투자 채널을 구축하고 부품과 금융조달의 효율성이 높아졌다. 통신기술의 발전은 세계화의 가능성을 RN준히 성장시켜 왔던 것이다.둘째, 사람들이 지구 전체를 자신의 공간과 역사를 동시에 만들어 가는 하나의 세계로 인식하게 됨으로써 세계화가 가능하게 되었다. 이는 통신기술의 발전의 결과라고도 볼 수 있다. 사람들은 한 나라와 지역의어선 다른 세상의 삶이 어떠한지 알게 되었다. 어느 국가나 민족도 세계화 시대에는 종래의 좁은 영역 안에서의 배타적으로 고수할 수 없게 된 것이다. 인류 전체의 모든 국면의 생활이 민족이나 국민의 울타리를 넘어서 세계 전체가 하나의 생활권 내지 역사권 안에 들어오게 되었다. 이러한 인식의 변화는 사람들이 자신의 활동영역과 사고의 영역을 확장하게 하여 세계화가 가능하게 되었다.셋째, 경제적으로 자본의 국제적 이동이 가능하게 됨에 따라 세계화가 가능하게 되었다. 세계화는 ‘자본의 무한한 자기증식’이라는 ‘자본’의 속성으로부터 유래한다. 그러므로 자본의 순환에서 자본은 초과이윤의 획득을 위하여 국민국가의 국경을 넘어 세계를 가치증식과정에 통합하려는 경향을 내포하고 있다. 1970년 이전에는 브레턴 우즈(Bretton Woods)체제에 따라 고정환율제와 자본의 국제적 이동이 통제되고 있었으나, 이후 고정환율제와 자본 통제가 해체되면서, 선진국들은 점차 외국 투자자들에게 금융시장을 개방해 나갔다. 이런 자본의 국제적 이동은 다국적 기업 및 은행의 발전을 통해 이루어지고 있다. 통신기술의 발달은 인공위성과 컴퓨터 기술의 결합으로 24시간 금융시장이 전세계적으로 활동하고 있다. 금융시장의 수준에서는 ‘완전히 세게화된 경제’가 존재한다.넷째, 냉전체제의 붕괴가 세계화를 가속화 시켰다. 제 2차 대전 이후 세계경제는 크게 미국을 중심으로 하는 선진자본주의세력과 구소련을 축으로 하는 공산주의권으로 나뉘어져 잇었다. 이러한 냉전체제는 미소간의 독특한 권력구조와 규칙을 가지고 있었고 전 세계적으로도 이원화된 힘의 균형을 유지하여 왔다. 그러나 1989년 이후 공산주의의 붕괴하기 시작하였고 냉전체제는 사라졌다. 이렇게 되자 전후 소련의 영행력 아래 놓여 있던 공산주의 국가들은 경제적으로 사유화와 시장경제의 도입을 전면적으로 허용하는 체재개혁이 수행되었다. 공산권의 붕괴로 인해 자본주의체제의 하나의 시장경제라는 경제의 세계화가 가능하게 되었다.세계화의 특징세계화의 전반적인 특징들을 포펴보기 보다는 사회, 정치, 경제, 문화, 교육적인 측면으로 나누어 각 영역에 나타나는 대표적인 특징들을 살펴 볼 것이다.첫째, 세계화의 사회적 측면에서는 대표적으로 지방화 현상이 확산된다. 지방화란 ‘지역사회 공동체가 정치적 의사결정과 집행, 경제적 자원의 관리, 문화의 창조 및 향수 들의 주요 공동체 활동에서 중앙중심의 체제로부터 지방의 자율적인 의사결정권을 확대해 나가는 과정’으로 정의할 수 있다. 세계화가 진행됨에 따라서 국가간의 경계는 와해되는데 그렇기 때문에 현대 사회는 국가가 존재에 대해 필요성을 절대적으로 느끼지 못하는 것이다. 또한 높아지는 지식 수준으로 다양한 경로를 통해서 이루어지게 된다. 이것은 사회가 기존의 중앙집권적인 체제에서 벗어나서 권한과 역할이 더욱 자율화되고 분업화되는 것을 의미하는 것이며, 지방화의 지속적인 확산은 지방의 주요 메트로폴리스를 중심으로 특성화와 전문화를 갖추고 능동적으로 국제사회에 맞설 수 있도록 조성한다. 따라서 세계화로 인하여 지방의 역할이 부각되는 지방화 현상이 확산될 것이며 지방의 경쟁력이 곧 세계의 경쟁력이 될 것이다.둘째, 세계화ㅢ 정치적 측면에서는 대표적으로 상호의존성이 높아진다. 즉 세계화 시대는 각 나라마다 정치적인 관계가 복잡하게 얽혀있다. 세계화가 된다는 것은 각 국가마다 경계가 이완되고 각 국가만의 역할과 특성이 차별화되기 보다는 서로 유사해지는 현상이 나타나고 있음을 의미하는 것이다. 따라서 전적으로 결정권이 한 국가에만 밀집되어 있던 과거와는 달리 하나의 크고 작은 사건에서도 세계화라는 명목으로 결정권이 다른 나라들에도 분산되고 있는 것이다. 예컨대, 세계화 시대에서는 한국의 통일 문제가 한국과 북한만의 문제가 아니다. 한국과 북한의 주변국인 미국, 중국, 소련, 일본 등 주변국과 이해관계 얽혀있기 때문에 우리만의 통일을 주장한다고 해서 통일을 이룰 수 있게 되는 것이 아니다. 이러한 현상들을 통하여 세계화 시대에는 국가의 정치적 문제가 국제적인 역학관계에 맞물려 있다는 사실을 망각해서는이다.

경영/경제| 2007.11.04| 5페이지| 1,500원| 조회(788)

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심폐소생술(개정판) 평가A+최고예요

REPORT심폐소생술◈ 목차 ◈1. 심폐소생술의 정의2. 심폐소생술의 역사적 배경3. 심폐소생술의 필요성4. 심폐소생술의 기본요소5. 심폐소생술의 방법6. 작성후기1. 심폐소생술[心肺蘇生術, cardiopulmonary resuscitation]의 정의심장마비가 일어나면 심장박동과 호흡이 중단되어 온 몸으로 가는 혈액공급이 중단되므로, 심장마비 상태가 계속되면 사망하게 됩니다. 심폐소생술은 인공적으로 호흡과 혈액순환을 유지해 줌으로써 심장마비가 일어난 사람의 생명을 구하는 방법입니다.2. 심폐소생술의 역사적 배경1958년 Gordon과 1960년 Kouwenhoven에 의해 구강대 구강 호흡법과 흉부압박에 의한 심폐 소생술의 효과가 인정되면서 심폐 소생술의 영역이 확대 되었습니다. 1958년 Safar에 의해 일반 대중에 대한 심폐 소생술의 교육에 대한 효과성이 인정되면서 전 국가 차원에서 교육방법과 기술이 발전되어 왔습니다.성서의 기록에 의하면 심폐 소생술은 인류의 역사와 더불어 공존된 하나의 수기로 구강대 구강법과 흉부 강타법 등을 시행했다는 기록이 있지만 별로 많이 사용되지는 않았습니다. 그 후 세계 제2차 대전을 치르는 동안에 용수 인공호흡법이 실제 사용되고 또한 심장수술이 시작됨에 따라 심장 소생에 더욱더 관심을 가지게 되었습니다.1950년대에는 개흉 심장 압박법, 심장에 약물을 사용하여 소생시키는 법, 전기제세동법이 널리 사용되었고, 또한 구강대 구강법과 같은 접구 인공호흡 술이 용수 인공호흡법(manual veniiation method)보다 효과적이라고 인식되기 시작했습니다. 1960년대에는 개흉 심장법(open cadiac massage)보다 폐흉 심장 압박법(closed cadiac massage)을 많이 사용하게 되었습니다. 심폐 소생술은 심정지와 호흡정지시 뿐만 아니라 중요 장기에는 산소나 혈액 공급이 잘되지 않을 때 어느 때나 필요한 수기로써 현재 많이 사용되고 있으며 과거에는 주로 심정지 치료에 중점을 두었지만 최근에는 조기 중재로 갑 대해 심장이나 뇌에 혈액을 공급하고 원래의 호흡과 순환을 회복시키는 것을 말하며 증가추세에 있는 각종 사고에 응급의료의 한 대책으로써 보다 많은 인명을 구조하는데 심폐 소생술이 더욱더 필요할 것으로 생각됩니다.3. 심폐소생술의 필요성심장은 온몸으로 혈액을 내뿜는 우리 몸의 펌프입니다. 심장마비는 심장의 펌프 기능이 중단된 상태를 말합니다. 심장마비가 발생하면 온 몸으로의 혈액 순환이 중단되기 때문에, 바로 조치를 취하지 않으면 사망하거나 심각한 뇌손상이 일어날 수 있습니다. 뇌는 혈액 공급이 4-5분만 중단돼도 영구적으로 손상될 수 있습니다.심폐소생술은 심장마비가 발생했을 때 인공적으로 혈액을 순환시키고 호흡을 돕는 응급치료 법입니다. 심폐소생술은 심장이 마비된 상태에서도 혈액을 순환시켜, 뇌의 손상을 지연시키고 심장이 마비 상태로부터 회복하는데 결정적인 도움을 줍니다.심장마비를 목격한 사람이 즉시 심폐소생술을 시행하게 되면 심폐소생술을 시행하지 않은 경우에 비해 심장마비환자의 생명을 구할 수 있는 확률이 3배 이상 높아집니다. 또한, 심폐소생술을 효과적으로 시행하면 그렇지 않은 경우에 비해 심장마비 환자의 생존율이 3배가량 높은 것으로 조사되었습니다. 따라서, 모든 사람이 심폐소생술을 배운 후 응급상황에서 이를 효율적으로 시행한다면 수많은 심장마비환자의 생명을 구할 수 있을 것입니다.심장마비로부터 살아나는 사람 중 적절한 시기에 효과적으로 심폐소생술을 받지 못하는 경우에는 비록 생존하더라도 대다수가 심한 뇌손상으로 고통을 받습니다. 뇌손상으로 인해 회복된 후에도 의식이 없거나 심장마비 이전의 지능을 회복하지 못해 직장이나 사회생활로 복귀하지 못하는 경우가 많습니다. 우리가 배우고자 하는 심폐소생술은 심장마비환자의 뇌손상을 줄이는데 결정적인 역할을 하며, 궁극적으로는 심장마비환자의 생명을 구하는 소중한 치료법입니다.4. 심폐소생술의 기본요소무엇보다도 심폐소생술의 기본적 3요소를 아는 것이 중요하겠는데 이 기본적인 3요소는 기도의 확보, 호흡, 순환입니다. 또. 심폐소생술이 의식을 완전히 잃은 환자에게는 해를 주기가 십상입니다.그러므로 환자가 생겼을 때는 부드럽게 흔들며 "괜찮나요?" 하고 확인해 볼 일입니다바로 다음 단계로 비록 사람이 안 보여도 도움을 큰소리로 요청하여 될수록 빨리 도움을 받을 수 있도록 하고, 그 다음에는 환자를 적절히 눕히도록 합니다.이렇게 환자를 관찰하는 과정에서 심장박동이 없거나, 호흡이 없을 때는 바로 심폐소생술을 시행하여 전문 의료진이 도착할 때까지 생명을 연장시켜야 합니다. 환자가 발생했을 때 중요한 초기 관찰단계를 약술하면 다음과 같습니다.① 의식 상태를 확인한다. ② 도움을 청한다. ③ 위치를 바르게 한다.이제 심폐소생술의 기본적 3요소를 살펴보도록 하겠습니다.1) 기도의 유지(Airway)가장 중요한 소생술의 기본입니다. 무의식환자에서는 혀가 기도를 막는 가장 흔한 원인입니다. 그러므로 아래턱을 앞쪽으로 올려서 혀를 앞쪽으로 오게 하면 기도를 열게 할 수 있습니다.2) 호흡(Breathing)기도가 유지되어도 호흡이 멎으면 장기에 필요한 산소가 부족 내지 는 없어지게 됩니다. 그러므로 인공호흡은 환자의 폐에 산소를 공급 하는 기본이 됩니다.내쉰 숨에도 호흡이 없는 사람에게 필요한 충분한 양의 신소가 있으므로 전문 팀에 의한 인공호흡이 실시되기 전까지는 계속 호흡을 유지시켜 주는 것이 이상적입니다.3) 순환(Circulation)심장박동이 멎은 경우, 가슴을 압박하여 다시 심장박동을 소생케 하려는 시도입니다. 이로서 혈액을 뇌와 다른 기본 장기에 공급하게 됩니다. 인공호흡과 함께 실시해야 효과가 있습니다.5. 심폐소생술의 방법1명이 하는 심폐소생술, 2명이 함께하는 심폐소생술, 어린이에 대한 심폐소생술 등 여러 가지 종류가 있으나 기본은 모두 기도의 유지, 호흡, 순환에 근거를 둡니다. 올바른 방법을 순서대로 보도록 하겠습니다.① 환자가 의식이 있는지 확인한다.② 주위의 도움을 요청한다.③ 환자를 평평한 표면위에 바로 수평 되게 눕힌다.④ 심폐소생술을 실시한다.1)의식의 확인우선은 사람이라면 움직임으로 해서 치명 적인 손상을 받을 수 있으므로 몹시 주의해야 합니다.반응이 없으면 대부분이 의식이 없는 것으로 간주할 수 있습니다.2)도움의 요청혼자서 응급전화를 하고, 심폐소생술을 시행하는 등 모든 것을 다 할 수는 없으므로 큰 소리로 주위의 도움을 요청해야 하거나 119 에 연락 요청합니다.3)환자의 위치심폐소생술을 효과 있게 하기 위해서는 환자를 딱딱하고 평평한 표면위에 바로 수평 되게 눕힙니다.환자가 옆으로 눕게 되면 아무리 효과 있게 가슴을 압박해도 혈액이 뇌에까지 이르지 못하게 됩니다. 또한 기도의 유지나 인공호흡도 바로 누운 자세에서 더 효과적입니다.환자가 엎드려 있거나 옆으로 누워있을 때는 바로 천장을 보게 눕히는 일이 심폐소생 술을 하기 위한 기본과정입니다. 돌려 눕힐 때는 머리부터 발끝까지 함께 돌려 몸이 틀어지는 일이 없도록 하는 것이 바람직합니다. 몸이 틀어질 경우 목이나 척추손상이 있는 환자에게는 치명적인 손상을 더할 수 있습니다. 효과 있게 몸을 돌려 눕히려면 환자의 몸 나비만큼 환자의 어깨 위치에서 떨어져 무릎 을 꿇고 앉아서 돌리면, 목을 충분히 지지하며 돌려 눕힐 수 있습니다.4) 기도가 트이도록 유지합니다.의식이 없는 환자는 환자의 혀가 기도를 막을 수 있으므로 기도를 확보해 주어야 합니다."두부후굴-하악거상법"이 사용되는데, 머리를 뒤로 제치고 턱을 들어주는 것입니다.그러면 턱의 상승으로 이완된 혀의 근육이 위로 당겨져 올라가므로 기도가 열리게 됩니다.2005년 바뀐 심폐소생술 지침에 의하면 외상 환자의 기도유지를 위해서 하악견인법을 시행하지 않습니다.(모든 환자에게 두부후굴-하악거상법을 시행한다고 나와 있습니다.)5) 호흡기능이 유지되도록 합니다.기도를 유지한 상태에서 호흡이 있는지를 평가합니다.반응이 없는 성인 심정지 환자는 5~10초간(10초 이상 금지) 정상호흡 여부를 확인해야 하고, 반응이 없는 유소아는 호흡의 유무를 확인해야 합니다. 만일 정상호흡이 없으면, 구조자는 2회의 구조호흡을 시행해야 합를 막은 다음, 자신의 입을 환자의 입에 대고, 1회에 700-1000 cc (체중 kg당 10cc)의 공기를 1초 이상 각각의 구조호흡을 시행합니다. 여기서 구조호흡 시행 전에 정상호흡(심호흡 금지)를 해야 합니다.일반인 구조자가 2번의 구조호흡을 시행할 때, 각각의 구조호흡은 흉부의 상승이 있어야 합니다.(구조자는 눈으로 흉부상승을 확인해야 함) 만약 첫 번째 구조호흡에서 흉부의 상승을 관찰할 수 없으면, 구조자는 두 번째 구조호흡을 하기 전에 두부후굴 하악거상법을 다시 시행하여 기도를 유지해야 합니다.7) 흉부압박을 실시해야 합니다.구조자는 처음 2회의 구조호흡을 시행한 후에 30회의 흉부압박과 2회의 구조호흡 주기를 즉시 시작해야 합니다. 일반인 구조자는 자동제세동기가 도착하거나, 환자가 움직이기 시작하거나, 또는 응급의료제공자에게 환자를 인계할 때까지 압박을 지속적으로 시행해야 합니다.구조자는 유아(신생아제외)부터 성인까지 모든 환자에게 30:2의 압박-환기 비율로 심폐소생술을 시행해야 합니다. 흉추압박점은 늑골하연을 따라 올라가서 검상돌기를 확인 후 손가락 2개의 간격을 두고 손바닥 안쪽의 두툼한 부분을 흉골에 댑니다.(양쪽 젖꼭지 사이의 흉부 정중앙)올바른 흉부압박 자세는 팔꿈치를 곧게 펴고, 어깨와 손목이 팔과 일직선을 이루는 형태로서 흉골 위에 수직으로 구조자의 체중을 실리도록 흉부를 압박하여야 하며, 흉골의 하부 1/2에 한손을 올려 놓고 그 위에 다른 손을 겹쳐서 깍지를 껴서 되도록 손가락이 흉벽에 닿지 않도록 한다. 흉부압박 시 유의사항으로는 올바른 자세를 유지하고 환자의 머리가 높지 않도록 하고 편평하고 단단한 바닥에서 정확한 위치 선정, 적절한 압박깊이 (4~5cm)로 압박속도는 분당 100 회 이상을 유지해야 합니다. 또한 각각의 흉부 압박을 시행 한 다음 압박되었던 흉곽이 제자리로 돌아올 수 있도록(흉벽반동) 하기 위해 압박 시간과 이완 시간을 동일하게 해야 합니다.심폐소생술을 실시할 때 실시자가 흥분하여 심장마사지 하는 속도가 빨.

의/약학| 2007.06.24| 10페이지| 1,500원| 조회(598)

생활속의, 심폐소생술, 응급처치, 개정, 심장마비

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영화로 배우는 자연재해(당신이 기상예보관..)

REPORT영화로 배우는 자연재해(당신이 기상예보관이 된다면?)안녕하십니까? 2006년 7월 9일 10시 기상예보를 시작하겠습니다. 지난 8일에 장마전선이 북상하여 장맛비가 내리고 있는 지금 제 3호 태풍 ‘에위니아’도 점차 서해 쪽으로 북상함에 따라 오늘부터 태풍의 영향권에 들겠습니다. 강풍과 폭우를 동반한 제 3호 태풍 ‘에위니아’가 서해를 향해 북상하면서 오늘(9일)밤부터는 제주지방이 태풍의 직접 영향권에 들어갈 것으로 예상됩니다. 내일과 모레는 전국적으로 거센 비바람이 예상되고 있습니다. 자세한 사항을 알아보도록 하겠습니다.거센 비바람을 동반한 제 3호 태풍 '에위니아'는 일본 오키나와 서쪽 해상에서 서해를 향해 빠르게 올라오고 있습니다. ‘에위니아’는 오전 10시 현재 일본 오키나와 북서쪽 230㎞ 부근까지 북상했으며, 매시 22㎞의 속도로 북진하고 있습니다. 또한, 중심기압이 960hap, 중심에서는 시속 130km 가까운 강풍을 동반한 ‘에위니아’는 내일 오후에는 목포 앞바다를 지나 모레 새벽에는 백령도 부근을 통과할 것으로 예상됩니다. 이에 따라 오늘 밤부터는 제주지방에 거센 비바람이 불겠고 내일 새벽에는 남해안지방도 태풍의 직접 영향권에 들어가겠습니다. 특히 태풍이 서해상을 통과하는 내일 오전부터 모레 새벽까지는 전국적으로 거센 비바람이 불 것으로 전망됩니다.태풍이 북상하면서 내일까지 제주지방에는 최고 300mm가 넘는 폭우가 쏟아지겠고 영남과 호남지방은 60에서 최고 150mm, 중부지방에도 최고 60mm 가량의 비가 오겠습니다.태풍이 통과하는 서해상에는 시속 100km가 넘는 강풍과 함께 최고 8m 가량의 거센 물결이 일겠고 해안가 저지대는 침수될 가능성이 높습니다. 태풍 ‘에위니아’는 강한 비바람을 몰고 올 것으로 예상되오니 앞으로 발표되는 기상정보에 많은 관심을 가져 주시기 바랍니다. 이에 서해, 남해 주민 여러분들은 각별한 주의를 가져주시기 바랍니다. 비바람이 거세질 것이므로 항구에 정박 중인 중ㆍ소형 배들을 잘 관리해 주시기 바랍니다. 각별한 주의를 하지 않으면 많은 피해가 올 것으로 예상되오니 다시 한 번 점검을 하셔서 태풍피해를 최소화가 되도록 각별한 주의를 가져 주십시오.특히, 태풍의 길목에 있는 제주의 경우는 라디오, TV 등에 의한 기상예보 및 태풍상황 청취를 계속적으로 해주시고, 태풍주의보가 발령시 해안저지대 및 위험지구에 대한 경계강화 및 주민 안전지대 대피 준비를 하여주시고 침수가 예상되는 건물의 지하공간 영업자제 및 대피조치를 취해주시기 바랍니다. 특히 태풍 ‘에위니아’가 강타할 것으로 예상되는 제주 서부 지역 주민들께서는 태풍의 피해를 줄이기 위한 준비를 하셔야 할 것으로 보입니다.물론, 제주자치도 재난안전본부도 비상근무에 들어가 태풍 진행 상황을 살피며 피해 예방 대책을 세우고 있습니다. 이번 ‘에위니아’로 인해 많은 피해가 올 것으로 예상되오니 다시 한 번 점검을 하셔서 태풍피해를 최소화가 되도록 각별한 주의를 가져 주시기 바랍니다.기상청은 태풍이 만주로 올라가는 모레 오후부터는 전국이 태풍의 영향권에서 벗어날 것으로 전망했습니다. 이상으로 기상예보를 마치도록 하겠습니다.

자연과학| 2007.06.24| 5페이지| 1,000원| 조회(1,500)

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