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[재활의학] 재활심리-독서치료

특수아 치료교육Ⅰ. 치료주제 : 독서치료독서치료는 책을 통해 사람의 정서적 사회적 정신적 부적응 문제를 치료하고자 하는 임상 상담의 한 분야이다.처방에 있어서 책을 사용하는 기술을 독서요법이라고 정의한다. 독서치료는 많은 이름들로 알려졌는데, 독서상담(bibliocounceling)과 독서교육(biblioeducation), 독서심리(bibliopsychology), 개인 그룹 치료(tutorial group therapy), 도서관 치료학(library therapeutics), 독서예방(biblioprophylaxis), 문학치료(literatherapy)등이 그것이다(Rubin, 1978)Ⅱ. 이론적 배경1. 심리학 이론나. 독서치료에 사용되는 문학 작품의 특성문학작품이 가지고 있는 거리감과 친밀감의 패러독스가 독자들에게 그들이 경험할 수 없는 다른 세계를 경험하게 해 준다 (Shrodes, 1949)문학작품은 말로 하는 것보다 그 요구나 억제가 덜 느껴지게 하므로 참여자가 최소한의 방어자세를 가지고 접근할 수 있도록 해 준다 (Alston, 1962)문학작품이 개인으로 하여금 상상 속에서 다양한 행동들을 하고 그 결과들을 경험해 보도록 한다 (Zaccaria, Moses, 1968)■ 문학작품은 이웃이나 앞으로 닥칠 다음 상황에서 일어날 것에 대한 독자의 반응을 변화시켜서 내적인 적응을 시작할 수 있도록 해 준다.Ⅲ. 주요 개념1. 독서치료의 정의■ 독서치료(Bibliotherapy)-'biblion(서적, 문학, 성서)' 'therapeia(도움이 되다, 의학적 으로 돕다, 병을 고쳐 주다)' 라는 그리스어의 두 단어에서 유래했다.즉 독서치료는 문학을 사용하여 정신건강을 증진시킨다.(Hynes & Hynes-Berry, 1994)책을 읽음으로써 치료가 되고 도움을 받는다 (Ashley, 1987; Bernstein, 1989; Smith, 1989)■ 여러 학자들의 정의학 자정 의Doll (1997)전반적인 발달을 위해 책을 사용하며, 책은 독자의 성독서치료는 책을 읽음으로써 독자들이 실생활에서 직접 고통을 겪지 않고도 상상을 통하여 문제 상황을 분석하며 다양한 해결을 할 수 있도록 해 준다.(4) 다른 사람에게 하는 행동이나 타인과 상호작용 하는 방식들을 변화시키기 위한 것이다.(5) 다른 사람들과의 효율적이고 만족스러운 관계를 증진시키기 위한 것이다.책은 주인공과 비슷한 자신의 모습을 인정함으로써 개인적인 고립감을 해소시켜 주며, 더 깊은 우정을 위한 기초를 제공하고 토의 집단에 연결되어 있다는 유대감을 가진다.(6) 일반 어린이들과 다른 특별한 문제에 봉착했을 때 정보를 제공해 준다.예) 의부 부모와의 관계에서 어려움을 겪는 어린이들에게 그 관계에 대한 정보를 줌으로써 잘 적응할 수 있도록 해준다.(7) 어린이에게 책을 읽는 동안 즐거움을 느끼게 해주기 위한 것이다.나. Hyness와 Hyness-Berry의 견해■ 독서치료에서 상호작용 강조- 상호작용적 독서치료는 각 사람의 인성의 건강한 측면에 호소를 함으로써 낮은 자아 존중감이 주는 악순환을 해소시켜 조고 치료가 끝날 때쯤에는 참여자가 자신의 어려운 상황들을 더 잘 이해할 수 있도록 도와준다.(1) 독서치료를 위한 자료와 자신의 삶에 대하여 반응하는 능력을 향상시키기(가) 생각하도록 자극하고 상상력을 자극하기상상력을 자극하여 자신에 대한 편견이나 선입관 해소, 자료에 제시된 건전하고 새로운 견해나 주제에 대해 생각 새로운 관점들을 만나고 수용해 볼 수 있는 기회를 가진다.(나) 미의 자유롭게 하는 특성을 경험하기참여자들이 아름다움의 특성을 알고 즐기는 건전한 반응을 많이 할 수 있도록 격려한다.(다) 주의를 집중할 초점을 제공하기주의를 집중할 초점을 제공하고 집중력과 정신적인 훈련을 발달시킬 수 있도록 도와줌으로써 참여자들의 반응하는 능력을 증가시킨다.(라) 감정을 인식하고 이해하기독서치료자는 일상적인 감정과 부정적인 감정(자신이 무기력하고 가치가 없다고 느끼거나, 현실적인 여러 문제들 때문에 몹시 화가 나거나, 우울증 때문에 자신의 상황을 개선994)](1) 제1단계 : 인식 (recognition)인식이란 자료에 내포되어 있는 것을 참여자가 지각하는 것을 말한다. 독서치료는 인식에서 출발하는데, 인식반응이 일어나기 위해서는 자료 속으로 참여자를 끌어들이고, 흥미를 유발시키며, 상상력을 발휘시켜줄 뿐 아니라 두서없는 생각을 중단시킬 수 있는 요인들이 포함되어 있어야한다. 인식과정에서는 내용을 이해하는 것보다 등장인물이나 어떤 경험을 이해하는 것이 중요하다. (예: '그 작품을 전에 읽은 적이 있어요''주인공이 욕심쟁이에요'보다는 '욕심을 너무 부리는 것은 좋지 않은 것 같아요'와 같은 반응 유도)인식은 대화를 통해 이루어지게 되므로 자료는 토의를 시작하는 촉매로서 중요하게 다루어져야 한다.[사용되는 자료와 그에 관한 대화를 통해서 이루어지는 인식의 종류]① 인정하지 않았던 느낌의 인식독서치료는 참여자가 정상적인 성장에서 나타나는 모호성과 연관된 문제를 해결하는 데 도움을 주는 효과적인 촉매제이다.(예: 동생이 생김으로서 피해의식을 가지고 문제 행동을 일으키는 아이와 그런 자녀에 당황하는 부모 - 「피터의 의자」를 읽음으로써 그러한 정서에 관하여 이해할 수 있음)② 반응 유형의 인식불평만 하거나 자료에서 우울한 메시지만 모려고 하는 참여자에게 자료에서 적어도 한 가지의 증정적인 요소를 찾아보도록 하여 작품을 통해 제한적이나마 작은 변화를 유도 할 수 있다.③ 정화참여자는 작품의 어떤 점을 강하게 자신과 동일시하거나, 잠재된 기억이나 정서를 자극하는 대화나 작업에 참여함으로써 감정의 방출을 경험하게 된다. 즉 정화는 인식의 심오한 체험을 의미한다.■ 동일시가 가지는 독서 치료적 가치 ■ (Bernstein, 1977)다른 사람의 문제를 보면서 자신의 문제를 인식할 수 있는 기회를 가진다.자아인식은 고독한 가운데 생기는데 독서는 개인적인 활동이므로 자아인식을 하는 계기가 될 수 있다.다른 사람도 자신과 같은 문제를 가졌다는 사실을 앎으로서 자신의 문제에 대한 당혹감을 최소화 할 수 있다.다른 사람에게 보로 어떤 관계를 가지고 어떻게 역할을 분담해야 하는가?⑤ 어떤 유형의 매체를 선택해야 하는가?⑥ 선정된 매체들을 참여자에게 잘 이해시키려면 어떤 활동이 필요한가? 이 자료를 통해 습득한 것을 실제 생활에 적용할 기회를 높여주려면 어떤 활동이 필요한가?⑦ 참여자가 주제 또는 주제가 불러일으키는 문제에 의해 스트레스를 받거나 해를 입지 않는다는 것을 확신할 수 있도록 참여자의 반응을 관찰 조언할 책임을 누가 가져야 하는가?참여자에게 더 확장된 치료를 해야 한다는 근거가 있다면 누가 대안적 치료 프로그램을 제시 할 책임을 가지는가? 더 확장된 치료는 어디서 해야 할 것인가?⑧ 심각한 정서적 환란을 겪고 있는 어린이가 있다면 임상적 독서치료와 같은 포괄적 프로그램 안에서 독서치료를 확장할 사람은 누구인가?참여자가 그렇게 선정된 독서치료를 자신의 삶 속에 적용시키도록 증진시킬 수 있는 활동계획 을 수립하는 사람은 누구인가? 그 계획은 어떻게 관찰하고 조언할 것인가?어린이와 함께 계획을 교정하고 재검토할 사람은 누구이며 어떻게 할 것인가?⑨ 프로그램의 목표는 달성되었는가?■독서프로그램 계획 시 고려할 점■(1) 독서치료 참가 대상① 사회 정서적 스트레스의 수준심각한 사회 정서적 문제를 가진 아동 : 정신건강 전문가의 지원정상적으로 발달한 아동 : 지역사회의 어린이 도서전문가, 매체전문가② 참여자의 연령참여자의 연령이 세 살 이상 차이가 날 때 이해의 격차가 심해지므로 상호작용에 문제를 야기할 수 있다.③ 흥미치료에 참여할 예비 참여자들에게 집단의 저제를 설명하고 자발적으로 참여할 것인지를 결정하도록 한다.(2) 프로그램의 목적 수립아동들이 가지고 있는 문제가 각각 다르므로 그 문제에 따라 목표를 세워 치료계획과 활동을 선정해야 한다.(3) 프로그램의 종사자 결정프로그램의 목표와 참여대상자에 따라 종사자가 결정된다.① 발달적 독서치료- 발달심리학, 인지심리학에 대해 훈련 받은 사람, 특정 주제에 대한 도서나 교재에 대해 전문적 지식 및 적절한 자료를 제공해 줄 수 있는 기으로 진행되지 않거나 주어진 토의 문제가 고갈되었을 때 재초점화를 위해 그 분위기에 가장 적절한 전략을 결정해서 사용함으로써 참여자들의 신선한 반응과 통찰을 촉발 할 수 있다.다. 마무리자신을 이해하는 과정은 지속적인 과정이다. 그러나 독서치료활동에만 계속 참여하는 것은 생산적이지도 않지만 가능하지도 않다. 독서치료는 계획했던 시간 이내에 마무리를 짓는 것이 가장 좋은 방법이다.마무리를 짓는 방법① 요약, 평가를 위한 질문"오늘 Robert Frost의 시는 벽을 보는 다양한 방식들을 이해하는 데 도움 을 주었어요. 우리들 중 어떤 사람은 벽을 우리의 삶으로부터 다른 사람 을 막는 울타리라고 이야기했으며, 또 어떤 사람은 생산적으로 벽이나 경 계를 사용하는 방식을 연구했어요."② 문제가 아직 끝나지 않았다는 사실의 인지"오늘 이 시에 관한 우리의 토론은 우리가 고독을 어떻게 느끼는지 그리 고 고독에 대처하기 위해 어떻게 계획을 세워야 하는지에 대해 배워야 할 것이 아주 많다는 것을 보여주었습니다."③ 예고하는 방식"우리는 오늘 변화를 다루면서 우리가 경험하는 문제들에 대해 좋은 토론 을 했어요. 나는 다음 모임에서는 이 무제를 좀 더 다양하게 보는 데 도 움이 될 만한 자료를 찾아오겠어요."④ 새로운 토의 주제 선정"오늘 우리는 고독의 개념에 대해 좋은 토론을 했어요. 그러나 이 시점에 서 우리는 더 이상 새로운 의견이 나올 것 같지 않군요. 그러니 다음 주 의 모임에는 새로운 주제를 살펴볼 거예요."⑤ 도구(문학작품) 자 체가 그 역할을 할 수 있도록 내버려 두는 것으로 마무리"이제 우리 시간이 다 끝났어요. 우리는 오늘 여러 가지 중요한 점들을 많이 다루었어요. 하지만 지금 이 시를 다시 읽어보고 싶어요. 나와 함께 큰 소리로 읽어봅시다. 읽으면서 오늘의 토론이 여러분들에게 무슨 의미 가 있는지 생각해 보세요."⑥ 종결 자료나 활동 사용무드 음악 들으면서 대화 생각하기그림으로 자신을 표현하기 등◈ 어떤 방법을 선택하든 독서치료자는 참여자들에게 토론했던 과제다.

의/약학| 2003.05.17| 20페이지| 1,000원| 조회(511)

치료, 독서치료, 심리치료, 재활심리학

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