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[신장 생리학] 신장의 생리학

Ch17.신장의 생리학♣Nephron : 신장의 기능적 단위♣Renal Corpuscle (Malpighian Corpuscle; 신소체)♣Renal pyramid (신추체)♣Glomerulus (사구체)♣Bowman's capsule (보먼주머니)♣Proximal Tubule (근위세뇨관)♣Henle's Loop (헨레 고리)♣Distal Tubule (원위세뇨관)♣Collecting Duct (집합관)♣Glomerular filteration rate, GFR (사구체 여과율)♣삼투압 : 삼투현상이 일어날 때 용매가 반투막에 주는 압력♣삼투 현상: 반투과성 막을 사이에 두고 두 용액의 농도가 다르게 되면 농도가 낮은 쪽에 서 높은 쪽으로 용매만 이동하는 현상.♣능동수송 : 세포막과 같은 생체막에서 물질이 통과할 때 생체 에너지를 쓰면서 수송되는 현상.♣항상성 : 외부상태가 변해도 생물 체내의 체온 혈당량을 항상 일정한 상태로 유지하는 현상♣피드백 : 어떤 결과에 따라 그 수치를 조절하는 것.ex) 혈당이 증가하면 낮추려고 인슐린을 더 많이 분비해서 혈당을 낮추고 혈당이 낮으면 높이려고 글루카곤을 분비하는 것1. 신장의 위치와 모양-암적색의 실질장기로 좌.우에 1개씩 있다.-횡경막과 간 아래의 척주 양쪽에 위치한다.-성인의 각 신장 무게는 약160g, 길이는 11cm, 너비는 5~7cm이다.-우신(right kidney)은 제12늑골, 좌신(left kidney)는 제11~12늑골에 닿아있다.-간의 우엽에 의한 압박으로 우측 신장이 좌측 신장보다 약간 낮게 위치한다.2. 신장의 구조①피질(cortex) : 신장의 바깥부분 , 사구체, 보먼주머니 분포ㄱ. 사구체(glomerulus) : 모세혈관이 실뭉치처럼 엉긴 덩어리높은 압력에 의해 오줌 여과ㄴ. 보먼주머니(Bowman's capsule) : 사구체를 둘러싸고 있는 주머니.②수질(medulla)-신장의 안쪽 부분, 헨레고리와 집합관 및 혈관들이 분포로 인하여 줄무늬 같이 나타난다.-8~15개의 원추상의 신추우(renal pelvis) : 수질 안쪽의 빈공간, 오줌이 일차로 모이는 곳④수뇨관(ureter) : 신우에서 모은 오줌을 방광으로 전달⑤방광(urinary bladder) : 오줌을 저장하는 주머니⑥요도(urethra) : 오줌이 체외로 나가는 통로▶네프론(nephron) : 소변을 만드는 신장의 주요 기능 단위이다.-사람의 각 신장은 각각 오줌을 생성할 수 있는 단위인 약 백만개 가량의 네프론을함유한다.-한 네프론은 세뇨관(tubule)과 관련된 작은 혈관으로 구성되어 있다.-네프론은 사구체라 불리는 모세혈관 뭉치와 세뇨관으로 이루어진다. 사구체에서 혈액 으로부터 많은 양의 체액이 여과되고 이 여과물은 세뇨관을 지나면서 오줌으로 만들어 져 신우에 이른다.-사구체 모세혈관은 상피로 덮여있고 보먼주머니로 싸여있다. 사구체로부터 여과된 체 액은 보먼주머니를 지나 피질에 있는 근위 세뇨관으로 들어간다.-여과물은 근위세뇨관으로부터 수질 안에 있는 헨레고리로 흐른다. 각 헨레고리는 하행 각(descending limb)과 상행각(ascending limb)으로 되어 있다.-상행각이 피질에 이르면 극벽은 세뇨관의 다른 부위와 같이 다시 두터워져서 상행각 비후부라 부른다. 상행각 비후부의 끝에 밀집반이 위치하고 이 밀집반을 지나면 원위 세뇨관(distal tubule) 이 되며 집합관은 점차 큰 관을 만들고 마침내 신우에 이른다.-각 신장에는 약250개의 매우 큰 집합관(collecti0ng duct)이 있고 이들 각각은 약 4000개의 네프론으로부터 오줌을 모은다.3. 신장의 기능 (오줌의 생성)① 여과 - 말피기소체-원인 : 사구체의 높은 압력-여과되지 않은 물질 : 단백질, 지방, 적혈구 등② 재흡수와 분비 -세뇨관③ 체액의 수분과 염분의 농도 조절 - 항상성 유지▶ 오줌의 배설경로4. 사구체 여과(Glomerular Filtration)-사구체 모세혈관의 내피세포는 창(fenestrae)이라 부르는 큰 구멍(직경200~500Å)을 갖 고 있다. 사구체 모세혈관의세포는 세포질의 신장에 의해 형성된 수천의 소족(pedicel)울 갖고 있다.-사구체 모세혈관 구멍은 단백질을 통과시킬 정도로 크지만 사구체낭에 들어오는 액체는 소량의 단백질을 가지고 있다.▶사구체 여과율(glomerular filteration rate, GFR) :1분동안 신장에 의해 생성되는 여과액의 용량이다.-여자의 경우 1분 동안 115ml이고 남자의 경우 1분동안 125ml이다. 이는 하루에 약 180L 와 시간당 7.5L에 해당하는 양이다.-즉, 혈액의 전체 부피가 5.5L이기 때문에 40분마다 전체 혈액이 여과된다는 것을 의미한다.5. 염과 수분의 재흡수-혈액에서 여괴된 대부분의 염과 수분은 근위세뇨관(proximal tubule)벽을 통해 혈액으로 되돌아 온다.-수분의 재흡수는 삼투압에 의해 일어나는데 수분은 세뇨관에서 주변 모세혈관으로 NaCl 의 수송을 따라간다,-여과액에 남아있는 대부분의 수분은 신수질(renal medulla)내 집합관 벽을 통해 재흡수 된다.이는 주변 조직 체액의 높은 삼투압에 의해 일어나며 헨레고리의 수송과정에서 생긴다-약 180L의 사구체 여과액이 매일 생성되지만 신장은 보통 24시간동안 1~2L의 소변만을 배설한다. 여과액의 99%가 혈관계로 돌아가고 1%만 소변으로 배설된다.-재흡수(reabsorption): 여과된 대부분의 수분은 혈액량과 혈압을 유자하기 위해 혈관계로 되돌아간다. 여과된 분자가 세뇨관으로부터 혈액으로 되돌아가는 것.-수분의 수송은 항상 삼투압에 의해 수동적으로 일어난다.⑴ 근위세뇨관의 재흡수-평상시 사구체로부터 여과되는 Na+의 약 70%는 근위세뇨관에서 능동적으로 재흡수 된다.-단백질을 제외한 모든 혈장 용질들이 사구체 여과액으로 자유로이 들어올 수 있기때문에 여과액의 총 용질농도(삼투몰농도)는 혈장과 동일하다. 총 용질농도는300milliosmole/L(300mOsm)이다.-만일 사구체 여과율이 증가하면 그에 따라 여과된 Na+의 양도 증가하는데 이 경우에도 Na+의재흡수 과정은 포화되지 관 세포의 측면세포막에 위치하는 Na+ pump에 의하여 세포측면 간격(lateral intercellular space, LIS) 내로 이동되면 Cl- 와 물이 따라 들어가게 되고 결국 NaCl 용액의 형태로 세뇨관 주위 모세혈관내로 흡수된다.-이때 모세혈관 내의 삼투압이 세포측면 간격 내의 삼투압보다 크면 모새혈관내로 용액의 이동 이 촉진될 것이고, 그결과 세포측면간격 내에 축적 된 Na+이 딴 곳으로 소실되지 않고 모두 모세혈관으로 흡수될 것이다.▶Na+ 재흡수-근위세뇨관에서 나트륨의 재흡수는 크게 세가지 형태로 이루어진다. 그 세가지 형태란 포도당 및 아미노산과의 cotransport, Na+-HCO3-transport, Na+-Cl-transport를 말한다. -이 모든 방법의 에너지원은 Na+펌프이다. cotransport에 의한 나트륨이온의 재흡수는 주 로 근위세뇨관 상부에서 일어나며, 근위세뇨관 하부에서도 일어나지만 이 곳에서의 나트 륨이온의 이동량은 미약하다.-Na+-HCO3-transport도 주로 근위세뇨관의 상부에서 일어난다. 이 과정은 사구체에서 여과된 중탄산염의 재흡수를 위한 기전으로서 세뇨관에서 일단 수소이온과 결합하여 H2CO3가 된 뒤, CO2로 해리되어 세포내로 이동하고, 세포내에서 다시 HCO3-로 된 후, Na+를 따라 혈액쪽으로 이동한다.-Na+-Cl-transport는 주로 근위세뇨관 하부에서 일어난다. 나트륨이 중탄산이온 및 유기 물을 동반하여 재흡수되고, 이에 따라 물이 재흡수되면서 근위세뇨관 하부에 도달하는 액체내에는 염소이온 농도가 높아지고, 그에 따라 많은 양의 염소이온이 세뇨관 세포내 로 수동적으로 재흡수된다.-이론적으로 삼투압의 차이가 존재하지 않으면 물의 재흡수는 일어날 수 없다. 그러나, 실제로는 삼투압의 차이 없이도 분명히 물의 재흡수가 일어난다. 그것은 세뇨관 세포의 특정부분에 국소적으로 삼투압이 높은 부위가 조성되어 물의 재흡수를 유발하기 때문이다.-여과된 K+의 약90%는 네프론의 앞부분에서 재흡수론은 Na+의 보유를 촉진시키기 때문에 혈액량 과 혈압을 증가시킨다.▶K+ 분비⑵ 역류증폭장치계-세뇨관액과 주변의 간질액이 서로 등장성(isotonic)이면 수분은 세뇨관 벽을 거쳐 능동적 으로 수송될 수 없고 수분의 삼투는 일어날 수 없다.▶헨레고리의 상행각과 하행각-헨레 고리의 하행각(descending limb)은 용질에 대한 투과도는 작지만 물에 대한 투과도는 크다. 게다가 수질로 내려갈수록 신장조직의 삼투질농도가 증가하므로 물이 수동적으로 재흡수된다.-헨레 고리의 상행각(ascending limb)은 내측 수질부위의 thin ascending limb과 외측 수질부위의 thick ascending limb으로 나뉘는데 thin asending limb에서는 물에 대한 투과도는 낮고 용질에 대한 투과도는 높다. 따라서 나트륨과 염소이온이 농도경사에 의해 수동적으로 재흡수된다. thick asending limb에서는 물의 재흡수는 거의 없고, 염화나트륨이 다량 재흡수되는데 그 기전은 내강쪽의 세포막에서 Na+-Cl-cotransport로 세포내로 들어온 뒤 나트륨이온이 Na+펌프에 의해 모세혈관으로 들어가면서 염소이온은 수동적으로 따라 들어가게 된다.-상행각과 하행각 내 역류(countercurrent)와 두각의 근접성 때문에 두 각 사이에 상호작 용이 일어난다.-하행각 내 세뇨관액의 농도가 주변 간질액의 농도를 반영하고 이 체액의 농도가 상행각 에서 염의 배출에 의해 증가하기 때문에 양성피드백 기전이 형성된다.-이와같은 양성피드백 기전은 간질액(interstitial fluid)과 하행각액(descending limb fluid) 의 농도를 증폭시키기 때문에 역류증폭장치계(countercurrent multiplier system)라고 한다.-역류증폭장치계는 염을 재순환시키고 헨레고리에 들어가는 염의 일부를 신수질의 간질액 에 붙잡는다. 이 증폭장치계는 피질에서 내측 수질까지 신간질액(renal interstitial fluid) 의 농도를 점진적으로.

의/약학| 2004.11.29| 12페이지| 1,000원| 조회(1,221)

신장, 생리학, 세뇨관, 네프론, 사구체 여과

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고대문명 평가B괜찮아요

의과대학 의학공학부 4학년 008518 박금주★ 7대 문명에 대하여...한 문명이 다른 문명과 구별되는 것은 각각의 문명이 포괄하고 있는 문화의 내용이 다르기 때문이다. 특히 문명의 핵심이 되는 종교가 다를 때 그리고 이것과 밀접하게 연결되어 있는 예술과 철학이 다를 때, 문명은 구별될 수밖에 없다. 이런 기준에서 다니렙스키는 세계사에 등장한 중심 문명으로 이집트, 중국, 고대 셈, 힌두, 이란, 헤브류, 그리스, 로마, 아랍, 유럽 등 10대 문명을 들었고, 슈펭글러는 이집트, 바빌로니아, 인도, 중국, 그리스.로마, 아라비아, 멕시코, 서구 등 8대 문명을 들었다.제1장. 이집트 문명 - 2500년간의 평화로운 고독을 받아들였다.나일 강 하류의 비옥한 토지에서 이집트 문명은 이루어졌다. 이집트는 지리적 위치가 폐쇄적이어서 메소포타미아 문명에 비해 정치?문화적 색채가 단조롭다. 이집트는 사막과 바다로 둘러 싸여 있어서 외부의 침입 없이 2000년 동안 고유문화를 간직할 수 있었다.이집트는 '헤로도투스'의 말처럼 '나일 강의 선물'이라할 만큼 나일강의 영향을 많이 받았다. 이집트는 나일강과 주변의 기름진 토양을 바탕으로 일찍 농경이 발달하였다.해마다 겪게 되는 나일강의 범람은 상류의 비옥한 퇴적물을 운반하는 작용을 하였으므로 나일 강변은 풍요로운 땅이었다. 나일 강의 홍수는 주변의 모든 것들을 진흙 속에 묻어 버렸다. 그러나 이런 홍수는 규칙적으로 일어나서 미리 예측을 할 수 있었다. 따라서 이집트인들은 농사의 시기를 조절할 수가 있었다. 이런 나일 강의 범람 때문에 태양력?기하학?건축술?천문학이 발달하였다.(1) 이집트의 역사와 변천이집트인은 함족 계통의 민족으로 메소포타미아 문명보다 약간 뒤늦게 발생하였다. 나일강 유역의 곡창지대로 일찍이 기원전 4천년 경부터 상류지역에 22개, 하류 삼각주 지역에 20개의 도시국가(Nomas)가 발생하였다. 전설에 의하면 기원전 3000년경 메네스(Menes)라는 강력한 지도자가 나타나 전 이집트를 통일하여 멤피스(Mem족간의 반목과 경제위기로 인해 이집트는 점차 쇠락의 길을 걷게 되었다. 이후 리비아 등 여러 외부 민족의 침입과 아시리아 인의 정복이 이어졌으며, 마침내 기원전 525년 페르시아의 왕 캄비세스(Kambyses)2세의 지배하에 들어가게 되어 페르시아 제국의 일개 속국으로 전락하고 말았다. 이리하여 파라오의 제국 이집트는 사라졌지만 이집트의 화려한 문화는 알렉산더(Alexander) 대왕에 의해 이룩된 헬레니즘 시대를 거치면서 그리스 문화와 통합되어 세계문명의 발전에 크게 공헌하였다.(2) 이집트 사회이집트의 국왕은 파라오(Pharaoh : 큰 집)라 불리웠고, 태양의 신으로서 절대적인 권력을 장악하고 토목 사업에 농민과 노예를 동원하였다. 귀족들은 소수의 관료와 신관으로서 왕에게서 넓은 토지를 받아 그 세력이 강대하였다. 평민의 대부분은 부자유 농민이며 공납과 부역의 의무를 지고 있었다.(3) 종교이집트는 오리엔트의 다른 나라처럼 다신교를 믿었으며 신들의 수는 매우 많았다. 그 중에서도 태양신인 라(Ra)와 나일 강, 저승의 신인 오시리스가 가장 숭배되었다.이집트인들은 메소포타미아와 달리 영혼 불멸을 믿어 미이라를 만들어 시체를 보존했고, '사자의 서'를 기록하여 내세의 심판에 대비하였다.(4) 미술파라미드나 신전의 축조 및 그 장식이 미술의 주류를 이루었다. 특히 열주 양식은 조각, 그림, 예술품과 함께 솜씨가 뛰어났다.이집트의 조각과 회화는 건축의 부속물 적인 경향을 띠고 있다. 조각은 거대한 인물상을 무표정하게 표현하였는데, 이는 감정의 표출을 억제하여 영원성과 전지전능한 힘을 나타내려는 의도로 보여진다. 따라서 파라오와 왕비의 조각품은 사실적인 모습을 보여주기보다는 얼굴은 옆모습일지라도 눈은 정면을 바라보게 한다든지, 가슴은 앞모습을 하면서 다리와 눈은 옆모습을 표현하는 방법으로 영원성을 표현하려고 하였다.(5) 과학 기술이집트의 문화적 업적 중 후세에 가장 큰 영향을 준 것은 태양력이었다. 당시 태양력은 시리우스성의 주기와 나일강 범람의 주기적 순환을 나타난 것은 B.C 3500년경이었다.? 정치 - 왕은 신의 대리자로서 최고의 사제가 되었으며, 신권 정치가 실시되었다. 신관, 관료, 전사 등이 지배 계층이었다. 지구라트(Ziggurat)라는 큰 탑을 가진 신전이 국가의 중심이 되었다.? 경제 - 교역이 일어남에 따라 상인이나 공인도 나타나게 되었다.? 법전 - 세계 최고의 성문법인 수메르 법이 1947년부터 발굴되었다.-아카드 시대B.C 2350년경 아카드 인이 수메르 인을 정복하고 처음으로 통일 왕국을 세웠으나 오래 지탱하지 못하였다.-아무르 시대아무르 인들이 다시 이 지역을 통일하고 바빌론에 도읍지를 정하고 바빌로니아 왕국을 건설하였다. 함무라비 대왕은 B.C 18세기경 메소포타미아를 정복하고 '함무라비 법전'을 편찬하여 중앙 집권 체제를 확립하였다.(2)메소포타미아 문화-사회메소포타미아는 셈(Sem)족의 문명이다. 특히, 수메르 인의 문명이 토대가 되었고 아카드? 아무르 인들의 문명이 가미되었다. 화폐는 쓰이지 않아서 물물 교환이 이루어졌다.-종교현세적 다신교로서 사후 세계를 인정하지 않았다. 점성술도 현세의 행복을 기원하는 의미 로서 발전하였다.-과학점성술, 천문학, 태음력, 7요제, 60진법, 24시간, 360도 등이 나타났다.-문자수메르 인은 쐐기 문자(설형문자)를 사용하였다. 이것은 점토판에 갈대로 찍어 썼는데 표 음 문자로 발전했다. 페니키아 인들이 사용한 문자는 오늘날 알파벳의 시조가 되었다.-건축궁전과 신전 건축에 아치와 둥근 천장이 사용되었다. 이 지역은 돌이 매우 귀했다. 그래서 수메르 인들은 벽돌로 건축하였으며 그 벽돌을 이용하여 물을 끌어오기 위한 커다란 수로 도 건설하였다.-문학수메르 인의 문학은 주로 신화를 토대로 한 것이었다. 여러 신화와 전설들은 각 도시의 건 설자, 유명한 왕들에 관한 것이었다. 이 중 유명한 것이 우루크시의 왕이었던 '길가메쉬' 에 관한 서사시이다.제3장. 인더스 문명 - 홀연히 나타났다 사라진 문명(1) 유적들B.C 3000년 중엽부터 약 1000년 동4개의 인골 예형은 원오스트랄로이드, 지중해인종, 몽골 인종, 알프스 인종이었다. 하라파 출토의 인골도 지중해인종, 원오스트랄로이드, 알프스인종이 확인되었다.인더스 문명은 B.C 2000년 중엽에 인도지방에 침입한 아리아인 이전의 인더스 유역의 드라비다족 또는 문다 족 등 토착민이 남긴 것이라는 것이 확실하다. 인더스명의 멸망 원인에 대해 홍수에 의한 멸망, 또는 외적의 침입으로 인한 것이라고도 한다.제4장. 중국 문명 - 강대한 왕조, 은나라가 성립되기까지(1) 중국의 역사중국 고대의 전설은 삼황오제에 기반을 두고 있다. 삼황오제가 누구인지는 구체적으로 밝혀지지 않았지만 복희, 신농, 여와를 3황으로 황제, 전욱, 제곡, 요, 순을 5제로 보는 사람들이 많다.중국인들이 이상적 시대로 보는 요순시대와 아직 역사적 근거가 뚜렷이 밝혀지지 않은 하 왕조에 이어 B.C.16세기 상대에 이르러 중국에서는 갑골문에 의해 처음 문자가 기록되었다. 천문과 역법은 상대에 더욱 발전하여 간지를 사용하여 날짜를 기록하고 평년과 윤년을 나누어 농사에 이용하기도 하였다.고대 중국의 청동기 문화는 서주시대에 들어와 아름답고 정교한 문양에 명문까지 새겨넣으며 완벽한 예술적 조형미를 갖추게 되었다. B.C.770년부터 B.C.221년까지는 제후국들의 싸움과 신흥귀족 세력의 다툼이 만연했던 춘추전국시대인데 이 시기에 중국의 대표적 사상가인 노자와 공자가 등장하였다. 이후 최초로 중국을 통일한 진시황은 중국역사와 문화에 가장 많은 영향을 끼친 황제 중의 한 명이다. 문자와 화폐, 도량형을 통일시키고 중앙집권제를 확립하였지만 만리장성과 아방궁을 축조하고 여산에 자신의 묘를 만들며 지나친 토목공사와 가혹한 법률로 백성들의 원성을 샀다.진나라에 이어 등장한 한 왕조 시대에는 흉노족을 통제하기 위해 서역에 사신을 파견하면서 비단길을 열었다. 당시 서역에는 타림분지를 따라 누란, 차말, 우전, 구자 등 크고 작은 나라가 있었는데 중국은 이들 나라가 연결되는 길을 통해 서역과 교역을 시작하였다.수에 역을 거의 독점하게 된 것 같다. 특히 수도 크노소스는 인구 8만을 헤아렸으며, 정치·경제·문화의 중심으로서 번영하였다. 그리고 당시의 종교 및 언어에 대하여는 아직도 불명한 점이 많다. 크레타섬에는 독립된 신전은 없고 또 이것이 신상이라고 확인될 만한 조상도 없다. 왕은 지배자인 동시에 최고의 신관으로서 신성시되었으나, 아마 그것에는 고대 이집트나 그리스와 같은 체계화된 신관은 존재하지 않은 듯하다. 신앙의 기반을 이룬 것은 일종의 주물 숭배였다. 당시의 문자로는 그림문자(상형문자)와 선문자 A·B가 있었는데, 선문자 B만이 1953년 영국의 고고학자 M.G.F.벤트리스에 의해 거의 해독되었다. 크레타는 B.C. 1400년경에 그리스 본토의 침입으로 멸망하였다. 크노소스를 비롯한 각지의 궁전은 파괴되었으며, 주민은 사방으로 흩어졌다. 에게문명의 중심은 이후 그리스 본토로 옮겨가게 되었다.(3) 미케네문명그리스 본토에는 테살리아의 문화로 대표되는 초기 그리스문화가 있었지만, 북방 산지로부터 남하해온 아카이아인은 이 선주민을 정복, B.C.2000년을 전후하여 본토 남부의 각지에 소왕국을 건설하였다. 그 중에서도 미케네는 가장 강대하여 본토 여러 세력의 중심적 존재가 되었으며, 특히 크레타의 붕괴 후 지중해 각 지역과의 교류에 지도적 역할을 수행하였다. 그 왕궁은 미케네문화의 특성을 가장 잘 나타낸 것으로 낮은 산등성이 위에 바위산을 등지고 구축되었으며, 크레타궁전의 개방성과는 대조적으로 성새로서의 성격이 강한 것이었다. 도기의 무늬에 인물을 주제로 한 것이 나타나는 것도 이 시대에 들어서이다. B.C. 1200년경부터 그리스 본토에 도리아인이 남하해오자 이를 막지 못함으로써 B.C. 1100년경에 미케네를 비롯하여 여러 도시가 붕괴되었고, 에게문명은 종말을 고하게 되었다. 이때부터 그리스는 암흑시대로 접어들게 된다.★ 그리스문명그리스 문명은 폴리스(도시국가)의 시민이 이룩한 것이며, 따라서 폴리스의 발전과도 밀접하게 결부되어 있다. 이는 정치적으로는 귀족정치?다.

사회과학| 2003.12.23| 14페이지| 1,000원| 조회(470)

고대, 고고학, 문명

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