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우리나라 관광산업의 국제경쟁력

목 차서 론1. 세계관광산업의 동향2. 우리나라 관광산업의 현실3. 차별화된 관광상품의 개발본 론1. 세계최고의 인적서비스2. 인삼 의 국가경쟁력3. 한국영화4. 한국의 쇠 젓가락 문화5. 한국의 소리 판소리6. 서해안의 갯벌7. 한국형 테마파크결 론가장 한국적인 것이 가장 세계적인 것서 론1. 세계관광산업의 동향- 세계 각국은 관광산업의 전략적 중요성을 감안, 이미 오래 전부터 관광산업에 대한 투자를 활발히 벌이고 있다. 자국이 갖고 있는 관광자원을 활용하거나 혹은 새로운 관광상품을 개발해 관광객 유치에 온 힘을 기울이고 있다. 이에 따라 세계관광산업은 지난해 해외 관광객수 약 6억명, 관광수입 약 4천억 달러의 큰 시장으로 성장했다. 특히 지난해 중국이 관광객수 기준으로 19위에서 5위로 급상승하는 등 아시아의 관광산업이 빠르게 성장하고 있다. 관광객수 기준으로는 프랑스가 6,150만명으로 1위, 관광수입 기준으로는 미국이 643억 달러로 선두를 달리고 있다. 우리나라는 관광객수 기준 32위, 관광수입 기준 21위를 기록하고 있다.2. 우리나라 관광산업의 현실- 세계관광시장이 이처럼 호조세를 이어가고 있음에도 불구하고 우리나라의 관광산업은 90년대 들어 관광수지 적자와 외래관광객 감소로 큰 어려움을 겪고 있다. 지난 89년 해외여행 자유화 조치로 해외여행객이 크게 늘어나 91년 관광수지가 적자로 반전된 이후 적자규모가 점차 커지고 있다. 지난해에는 관광지출이 약 69억 달러에 이른 반면 관광수입은 약 54억 달러에 그쳐 95년의 5배인 15억 달러 정도의 적자를 시현했다. 물론 외국으로 나가는 국내여행객의 증가로 인해 발생하는 적자규모 확대는 일면 불가피한 측면이 없지 않다. 하지만 국내관광객들이 국내보다 해외를 선호하는 이유가 뒤처진 우리나라 관광산업에서 비롯되었다면 이는 그냥 지나칠 일이 아니다.3. 차별화된 관광상품의 개발- 관광산업은 공장에서 상품을 대량으로 만들어내는 제조업과는 기본적으로 다르다. 한나라의 역사와 문화 그리고 삶의 양식과 가치를 총모방 할 수 없는 아시아나 유일의 서비스를 창조하고 있다. 매직팀은 특별 이벤트 서비스 팀으로서 기내에서 실제 비행 근무를 하고 있는 승무원들 중에서 대학교 때의 전공이 음악, 미술인 승무원이나 엔터네인먼트에 관심이 있는 승무원들을 선발하여 장거리 비행에 집중적으로 투입되어 기내 특별 이벤트 서비스를 실시하고 있다.우리나라는 많은 잠재력을 갖고 있다고 생각한다. 위에서 언급한 아시아나 항공뿐만 아니라 우리나라의 특급호텔 종사원의 서비스에 대한 외국인의 평가는 세계적 수준의 서비스를 갖춘 곳이라고 말한다. 특히 개인주의에 익숙한 서구인들의 경우 우리나라 사람들의 따뜻한 마음씨와 친절함은 그들로 하여금 다시 한국을 찾게 하는 주된 원인이라고 할 수 있다.우리나라의 국토는 다른 나라에 비해서 좁다. 광물이나 유전 등의 자원이 매장되어 있는 것도 아니고 관광자원으로서 개발된 것은 매우 한정되어있다. 또한 무계획적인 개발로 인해 오히려 자연 경관을 훼손하는 경우도 나타나고 있는 실정이다.이러한 물질적인 한계를 띄고 있는 우리나라가 지속적으로 발전해나갈 수 있는 것은 인적서비스라 생각한다.사람에게는 한계가 없고 서비스에도 한계가 없다. 우리나라가 관광산업에서 세계와 어깨를 나란히 할 수 있는 경쟁력은 인적서비스의 발전과 강화라고 말하고 싶다.2. 인삼의 국가경쟁력- 인삼(人蔘)은 그 뿌리가 사람의 형상을 하고 있는 식물로, 고려인삼, 또는 조선인삼이라고 하는데 영어로는 Korean Ginseng 이라한다. 인삼의 학명은 Panax Ginseng C. A. Meyer 로 Panax는 그리스어 Pan(모둔 것) 과 Axos(의학)가 결합된 복합어로 만병통치약 에서 유래 되었다. 그런데 한국 인삼은 현재 일본의 죽절인삼, 중국의 삼칠인삼, 미국인삼, 러시아인삼 등 세계 각지의 다른 인삼과 과(科)와 속(屬)만 같을 뿐 그 품질과 효능 면 에서는 현격한 차이를 보여 명실상부 세계 최고의 인삼으로 꼽히고 있다.한국 인삼이 서양에 처음으로 소개된 것은 1610년 네덜란드 상인에 의 축제 가 열렸다. 하지만 국제적인 규모의 인삼 엑스포는 이번이 처음이다. 인삼을 주제로 한 세계 최초의 엑스포이기도 하다. 금산 세계 인삼 엑스포 조직위의 관계자는 인삼 생산·유통 업체엔 비즈니스의 장이 되고 일반 관람객에겐 인삼의 효능을 배우고 익히는 장이 될 것 이라며 이번 엑스포 개최를 계기로 지역 경제창출 효과를 약 800억원으로 내다보고 있다 고 했다.박동철 금산군수 권한대행은 저가인 중국산 인삼과 경쟁하고 있는 고려인삼을 세계에 알리는 계기로 적극 활용하겠다 면서, 이번 엑스포를 통해 인삼 시장을 리모델링하고 인삼 관련 체험 행사 등을 적극 개발해 관광 명소로 만들겠다 고 말했다.이번 엑스포 개최를 앞두고 충남은 국내외 손님 맞을 준비를 하느라 바쁘다. 충남은 금산 칠백의총, 공주 무령왕릉·공산성, 부여 부소산 등 관광지 네 곳에 대해 무료 입장할 수 있도록 했다. 아예 인삼 엑스포를 중심으로 한 테마 여행 상품도 개발 중이다. 충남 금산에서 인삼 엑스포를 관람한 뒤 칠백의총을 들렀다가 논산(백제 군사박물관과 관촉사)을 거쳐 부여(궁남지, 정림사지), 공주(공산성, 국립공주박물관, 무령왕릉, 계룡산 동학사) 등을 방문하는 일정 등이다. 인삼 엑스포장을 찾는 관람객의 숙박을 위해 인근 지역의 모텔, 펜션, 호텔 등도 재정비하고 있다. 관람객들이 대전, 논산, 옥천, 무주 등에 1만개 넘는 객실을 활용하도록 유도한다는 것이다.금산 세계 인삼 엑스포 조직위원회의 홍보담당인 심정아 차장은 고려인삼의 우수성을 세계에 알려 인삼 종주국으로서의 위상을 확고히 할 뿐 아니라 인삼 산업의 재도약을 위한 계기를 마련할 것 이라고 했다.3. 한국영화- 지금 한국 영화는 엄청난 특화를 누리고 있다. 영화 친구 , 실미도 , 태극기 휘날리며 , 왕의 남자 등 많은 영화들이 한국뿐만 아니라 외국에서도 흥행을 하고 있다. 영화는 단순히 영화라는 컨텐츠의 한계를 뛰어넘어 윈도우이펙트를 가져와 영화자체의 배급으로 인한 경제적 효과 및 영화와 관련된 O.S.T앨범이나 포스터, 소이 분명하다.4. 한국의 쇠 젓가락 문화- 동남아를 찾는 외래 관광객들은 젓가락을 사용하는 것을 체험할 수 있을 것이다. 외국인들의 사고 속에는 젓가락을 사용하는 국가를 떠올리라고 하면 중국과 일본이 가장 먼저 연상될 것이라고 생각 된다. 그러나 한국을 방문한 그들은 한국 사람들만이 쇠 젓가락을 사용하며 이웃나라들의 비해 사용하기가 어렵다는 것을 쉽게 알 수 있을 것이다. 어떻게 보면 아무것도 아닌 우리의 생활양식이 현대에 들어서 아주 중요한 분야에 적절하게 사용되어 국익을 도모한다는 것을 세삼 느끼게 해주는 현실이다. 과거에는 신분이 높은 사람들만이 금과 은 또는 금속성의 소재를 사용한 젓가락을 사용해 왔으나, 현대에 들어서는 누구나 사용할 수 있는 것이 쇠 젓가락이다. 너무나 흔한 쇠 젓가락. 우리의 식문화에서 비롯된 아주 작은 것이지만 현대에 미치는 영향을 다음과 같이 알아보고자 한다.현재는 좋은 기억만을 생각하기 어렵지만, 황우석박사의 핵 치환기술(세포에서 핵을 분리하는 기술)은 세계적으로 잘 알려져 있다. 이러한 연구 성과 배경에는 연구원들의 타고난 손기술이 있었기에 가능했다. 또한 뛰어난 손기술의 배경은 젓가락 문화가 있어서 가능했다고 말할 수 있다.그 예로, 영국과 미국의 생명공학 관련 대학에서 매년 교환학생으로 오는 한국인 유학생들로 인해 이론으로만 가능했던 연구가 실현되었다고 한다. 스페인에서는 한국인 병아리 감별사를 가장 으뜸으로 알고 있다고 하며, 또한 최근에는 자신만의 개성을 드러내는 개성 있는 컴퓨터 본체 만들기, 자동차오디오튜닝, 자동차pc, 등에서 두각을 나타내고 있습니다.한국에 거주하는 외국인들의 인터뷰를 통해 다음과 같은 사실을 알 수 있다. 한국인은 볼펜 돌리는 것을 누구나 할 수 있다. , 돈 세는 것을 빨리 할 수 있다 등이었고, 대체로 한국인의 손에 대해 빠르고 섬세하다 라고 표현했다.타 국가 간 성인 남녀의 손 크기를 비교해 보았을 때 한국인의 손은 작은 편에 속한다. 손이 작아 섬세하다 라고 표현하기에는 부적절하며, 손 전형을 보여주는데, 서민 부자와 빈농 사이의 갈등을 그림으로써 조선 후기의 역사적 현실을 반영했다. 또한 삼국지연의의 개작인 적벽가도 원작과는 다르게 병사들의 생활과 감정에 비중을 두어 다루었는데 이러한 작품을 지배하는 것은 서민층의 현실주의적인 태도이다. 수궁가에서의 토끼의 현실주의적인 자세에 의해 별주부의 봉건적 충의관념이 얼마나 허무한 망상인가를 보여주었으며, 배비장타령에서는 배비장의 위선이 여지없이 공박당하고 있다. 양반 지배층에 대한 저항정신도 표현하고 있는데, 변학도에 대한 춘향의 반항이 그 예가 될 수 있다. 판소리에는 비합리적인 요소와 봉건윤리를 강조하는 측면이 없지 않은데 주로 비합리적인 요소는 민담의 잔재이며, 봉건윤리는 판소리가 상승하는 과정에서 양반 지배층에 영합한 결과로 보인다. 표현 면에서 판소리는 노래로 불리는 것이므로 율문이나 서민층이 쓰던 일상적 언어를 사용하였다. 정제된 표현이라기보다는 풍자ㆍ해학ㆍ패러디 등 골계적인 수법을 풍부하게 구사하며, 전체적으로 서사적인 유형 구조를 가지고 있다.판소리는 광대ㆍ고수ㆍ청중이 있어야 공연될 수 있다. 광대는 서서 창을 하고 고수는 앉아서 북으로 장단을 치며 추임새라고 하는 탄성을 발해 극적 효과를 높이는데 일조를 한다. 가창은 가장 느린 진양조에서부터 가장 빠른 휘몰이 사이에 중몰이ㆍ중중몰이ㆍ잦은몰이ㆍ엇몰이 등의 장단의 변화가 다양하다. 사설의 내용이나 전달하고자 하는 분위기에 따라 필요한 장단을 적절하게 선택해서 사용하게 되는데, 진양조는 애연조이고, 중몰이는 안정감을 주며, 중중몰이는 흥취를 돋우고 우아한 맛이 있으며, 잦은몰이는 차분하면서 상쾌하고, 휘몰이는 급박감을 준다. 창을 하는 중간에 라고 하여 말로 이야기하기도 한다. 광대는 손에 부채나 손수건을 들고 내용을 몸짓으로 표현하기도 한다.2) 판소리, 유네스코 세계무형유산 걸작 선정!인류문화의 다양성과 전통성을 보존하기 위한 국제적 공동노력의 일환으로 지난 97년 유네스코 총회에서 제도 설립에 관한 결의안이 채택되어 유네스코 사무었다.

경영/경제| 2008.11.23| 13페이지| 2,000원| 조회(539)

관광, 관광산업, 관광국제경쟁력, 차별화관광상품

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[관광]관광개발성공사례 -싱가폴- ppt 자료

3. 경제적 효과2.개발 배경1. 개요4. 성공요인목 차인구 및 지리정보 역 사 경제적 특성관광객 유입 국가별 관광객 수 관광 수익성공요인개발배경 개발개요 주롱섬 개발 관광정책 개발 경제정책 개발개 요인구 및 지리정보수 도 : 싱가포르 상 징 : 머라이언 - 젊은 나라인 싱가폴의 발전과 성장을 의미하는 상징 국 명 : The Republic of Singapore(싱가포르 공화국) 위 치 : 동남아 (동남아시아에 있는 섬으로 이루어진 도시 국가) 면 적 : 685.4㎢(서울특별시 면적 : 605.5㎢) 인 구 : 약 423만명 (1년이상 거주 외국인 79만명포함 ) 인 종 : 중국계(77%), 말레이계(14%), 인도계(8%), 기타(1%) 공 용 어 : 말레이어, 중국어, 영어, 타밀어 통 화 : 싱가포르 달러(S$) 환 율 : 1달러(SGD) = 596.47원 기 후 : 고온다습의 열대성 기후- 연평균 최고기온 : 32.0℃ - 연평균 최고기온 : 32.0 ℃ - 연평균 최저기온 : 25.2℃ - 강우량 : 1,749㎜개 요역 사싱가포르는 영국 동인도회사의 래플즈경이 네덜란드 동인도회사에대항하기 위한 기지로서 1819년 조호르의 술탄으로부터 사들인 뒤, 영국 식민지로서 자유 중계무역항이 되었으며, 말레이 반도를 비롯하여 인근 여러 나라와 유럽 무역의 중심이 되었다. 1921년에는 영국군의 기지가 설치되었으며, 군사․경제적으로 영국 식민지배의 핵심적 존재였다. 제2차 세계대전 중에는 일본군에 점령당하여 쇼난섬이라고 부르기도 하였으나, 종전 후에는 다시 영국 식민지가 되었다. 그 후 중국인 중심의 반식민지운동이 활발해지고 1959년 6월에는 새 헌법의 공포와 함께 자치권이 부여되어 자치령이 되었다. 1963년에는 말레이연방, 사바, 사라와크와 함께 “말레이시아”를 결성하였으나 중앙정부와 대립하여 1965년 8월에 분리 독립하였다.개 요경제적 특성o 좁은 국토를 지리적 위치로 극복한 적극적인 개방 경제추구 - WTO, APEC, AFTA등 다자무역 체제와 양자간 자유무역협정 체결 o 무역이 국내총생산의 약 3배이며 일부 주류품목 이외는 무관세 o 외국인 투자유치 위해 지속적인 투자환경 개선 및 인텐시브 제공 - 외국인 투자가 총 국내투자의 70%☞ 대외 개방형 경제☞ 동남아 영업, 무역, 교통, 금융중심지 역할 수행o 약 190여개의 외국회사가 동남아 영업의 중심지로 이용 o 총수출의 40%이상을 재수출이 점유 o 세계 제 2의 무역항 o 세계 5위권의 외환시장, 역외금융시장, 자본시장을 통한 금융중심지 - 지속적인 금융자유화, 영업환경의 개선 - 710여개 이상의 국내외 금융기관이 있음 o 인터넷 비즈니스 및 전자상거래 중심지로 발전도모개 요경제적 특성o 서비스업 67%, 제조업 22%의 경제구조 o Shell, Esso, Caltex, BP, Mobil등이 진출한 세계3위 정유센터☞ 서비스와 제조업이 경제발전의 주축☞ 국내 주요기업의 정부소유o 재정부 산하 지주회사를 통해 국내 기업 소유(국내 총생산의 60%) o 상장기업의 10~80%의 지분을 소유 o 비상장기업의 100%의 지분을 소유개발배경개발배경o 2001년 중국의 WTO(세계무역기구)가입으로 외국인의 직접투자 (FDI)가 중국에 집중되면서 싱가폴에 유입되던 FDI의 상당부분이 중국으로 유입 o SARS와 조류독감 2003년 SARS와 조류독감은 해운업, 물류업, 관광산업의 수입은 전년대비 50%감소하였다. o 2001년 수출감소와 제조업 생산의 위축으로 경기가 급속히 악화 - 부양책으로 주롱섬 개발, 하수종말처리, 도로.통신시설의 확충, 716만 싱가폴달러를 투입하여 경제위기를 극복하기 위함☞ 개발 배경개발배경개발개요☞ 개발 정책o 국제회의산업 육성 - 1988년 ~ 1995년, 1만 2천명 동시 수용 가능한 컨벤션센터 건립 - 5천명 규모의 세계 무역회관 건립 o 각종 세금 혜택(법인세, 개인소득세, 인지세, 항공기 착륙수수료 등) o 나라의 전구역을 면세구역으로 지정하여 쇼핑의 천국 o 외국인 근로자 고용에 대한 부과금 삭감 o 창이공항 화물 터미널의 창고, 사무실임대료 15% 경감 o 콘테이너선, 상업용 선박에 대한 입항수수료 20% 경감 o 상업용, 산업용, 주거용 부동산의 재산세 인하 o 주롱 도시개발공단 관리 임대료 10~20% 경감 o 주롱섬 개발 o 지리적 여건상 아시아의 관문으로 항공과 교통, 숙박시설 확보 o 관광 주요국가에 맞는 홍보 전략개발내용주롱섬 개발☞ 주롱새 공원o 개관일 : 1971년 1월 o 총 부지면적 : 20헥타르 o 초기자본금 : 350만 싱가폴 달러 o 설계 컨셉 : 직접 들어가서 동남아, 아프리카, 호주, 남미의 조류 체험 o 새의 종류 : 600여종 o 총 조류수 9,000여 마리 o 관람객 수 : 연간 850,000만명☞ 주롱섬 대규모 물류터미널 건설o 세계 수준의 석유화학 중심지로 육성(초대형 유조선 정박가능) o 총 부지면적 : 80헥타르 o 투자금 : 1억 ~ 1억5천 싱가폴 달러(US $ 5,900만 ~ 8천만) o 개발방식 : 민관합동방식개발내용관광정책 개발☞ 각종 세금 면제/할인 혜택o 법인세, 개인소득세, 인지세, 항공기 착륙수수료 할인 o 나라의 전구역을 면세구역으로 지정하여 쇼핑의 천국 o 외국인 근로자 고용에 대한 부과금 삭감 o 창이공항 화물 터미널의 창고, 사무실임대료 15% 경감 o 콘테이너선, 상업용 선박에 대한 입항수수료 20% 경감 o 상업용, 산업용, 주거용 부동산의 재산세 인하 o 주롱 도시개발공단 관리 임대료 10~20% 경감 o 지리적 여건상 아시아의 관문으로 항공과 교통, 숙박시설 확보개발내용관광정책 개발☞ Uniquely Singapore 캠페인o 하나밖에 없는 싱가폴 - 독특함을 강조하여 한번쯤 가보고 싶은 이미지를 줌 o 동서양의 전통과 현대가 조화된 다양한 문화강조 - 도시 곳곳에 동서양의 특색있는 건물들이 들어서있음 o 다양한 인종과 문화가 융합된 국가로 인식 - 곳곳에 푸드코트, 호커센터, 레스토랑에서 다양한 나라의 음식을 맛볼 수 있음 o 문화 국가라는 브렌드에 도전 - 오차드 거리 곳곳에서 길거리 공연과 밤의 형형 색색의 네온사인등 밤에도 관광을 즐길 수 있도록 지원개발내용관광정책 개발☞ GREEN % CLANo 깨끗한 도시 만들기 - 지정된 장소에서의 흡연, 무단횡단, 쓰레기 무단투기 등의 단속 o 깨끗한 수질 관리 o 깨끗하고 친절한 공무원 - 자신들의 직업에 자부심을 갖고 일함 o 도시의 건축물을 관리 o 자연보존 정책 - 태고의 밀림이 남아있는 부킷티마 자연보존지구, 울창한 열대림이 우거진 토트 캐닝 공원, 도심속의 오아시스 보타닉공원, 남동쪽 해변 의 이스트 코스트공원, 철새들의 주 경유지인 숭게이블로 자연공원과 도시전체가 잘 꾸며진 정원의 느낌을 받는 듯한 도시의 가로수 등이 잘 꾸며진 '정원의 도시' 라는 이미지를 준다개발내용관광정책 개발☞ 관광진흥 10개년 계획o 2015년 까지 2004년 830만명의 두 배인 1700만명 유치 목표 o 관광소비액 2004년 96억S$의 3배인 300억S$에 도달을 목표 - 아시아 태평양지역의 관광수입 6%유지 o 관광 분야 일자리 10만개 창출을 목표 o 향후 10년 동안 관광분야에 20억S$ 투자 - 오차드 거리와 같은 관광벨트 형성 - 새로운 관광자원을 건립할 투자자 확보 - 대형이벤트 유치 - 관광종사원 교육 o 세계 관광기구의 긍정적 평가개발내용경제정책o 인재의 유입 - 돈을 가진 사람들과 재능이 있는 인재를 적극적으로 수용 함 - 해외 소득에 면세 등 규제완화(부유층이 살기 좋은 환경) - 일정규모 이상의 투자자에게 영주권 부여 - 외국인 교육시설 지원(학교설립의 자유, 부지를 정부에서 지원) - 노후를 즐길 수 있는 이민지 o PB산업 허브구축 - 아시아 신부유층 증가에 따른 PB산업 허브구축 - 신부유층의 자본을 관리할 인력 양성기관 설립 o IT, BT등 첨단산업의 투자 유치 - 법인세 20%인하 - 각종 세제혜택 - 신기술의 유입☞ 경제분야경제적 효과관광객 유입경제적 효과국가별 관광객 수중국호주인도단위 : 만명경제적 효과관광 수익성공요인성공요인o 국가가 관광산업 진흥을 지원 - 세금 혜택(쇼핑천국, 투자적합지) - 적극적인 국외 기업 투자 유치(금융, 화학, 컨벤션의 중심지) - 투자자에 대한 혜택 등(국외기업 투자) - 국내 주요 기업의 정부 소유나 지분의 소유(효과적인 계획 달성) - 이미지 변모를 위한 각종규제(깨끗한 국가 이미지) - 관광진흥청의 획기적인 관광 홍보전략(관광객 유치) - 인프라 구축(관광객 유치) o 지리적 요소 - 아시아의 관문지로서 거미줄 같은 항공 망 - 항만시설의 확보로 세계의 무역항 - 아시아와 유럽 중동의 관문지의 동.서양의 문화가 공존하는 이미지 o 엄격한 법규 - 그린 클린 시티의 이미지 부각 - 깨끗한 공간에서 쉬어갈 수 있는 관광지라는 이미지를 줌☞ 국가 주도의 정책적 지원성공요인성공요인o 자연 환경을 최대한 활용 - 싱가폴에 와야만 체험 할 수 있는 독특함의 느낌을 줌 - 자연보존에 힘써 시설위주의 관광이 아닌 도시 전체가가 관광지 이미지 o 보는 관광이 아닌 체험하는 관광 - 주롱새공원에서 새의 먹이를 직접 관광객이줌 - 기존의 사파리와는 다른 개념의 나이트 사파리체험 - 동물원에서 오랑우탄과 같이 즐기는 아침식사 등☞ 천혜의 자연환경☞ 차별화된 마케팅 전략o 관광 주요국가에 대한 차별화된 마케팅 전략 - 우리나라의 경우 젊은 층을 겨냥한 참여이벤트(여행신문, 한국관광공사) 나 싸이월드등을 활용한 저렴하고 적극적인 홍보방식을 채택 o 비즈니스와 관광을 동시에 즐길 수 있는 도시 - 컨벤션산업 육성에 기여 - 관광수익 증대에 기여{nameOfApplication=Show}

경영/경제| 2008.11.23| 19페이지| 2,500원| 조회(1,361)

관광개발, 관광, 싱가폴, 관광개발사례

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[생명의이해]Central Dogma(중심이론).

< 목 차 >▶ DNA의 복제▶ 전사방법(Transcription)▶ 번역(Translation)간략하게 Central dogma에 대해 이야기하면 복제는 어버이 DNA와 동일한2개의 딸 DNA를 만드는 과정이고 전사는 DNA상의 유전정보를 상보적인 염기쌍을 형성하는 방법으로 RNA사슬로 옮겨주는 과정이다. 번역은 mRNA에 전사된 정보에 따라 특이적인 아미노산을 연결하여 단백질을 합성하는 과정이다.핵산이나 단백질의 생합성과정에서 유전정보의 흐름은 한 방향으로 흐르고, 일단정보가 암호화되어 단백질에 전환되면 그 유전정보는 두 번째 핵산의염기서열을구축하지 않는다고 하는 생물의 원칙이다.핵산상의 염기서열로서 결정되어 있는 유전정보는 핵산으로부터 핵산으로, 또는 핵산으로 부터 단백질로 전달되지만 일단 유전정보가 단백질로 전달되면 그 정보가 단백질에서 핵산으로, 또는 단백질로부터 단백질로 전달되지 않는다는 것을 주장하는데,DNA의 구조를 밝힌 크릭크는 유전정보의 DNA->RNA->Protein 이라는 흐름에 관해서 central dogma라고 표현하였다.요약하면, 유전정보는 DNA -> mRNA -> Protein 으로 흐른다는 것이 중심원리 이다▶ DNA의 복제DNA 합성양상왓슨과 크릭은 1953년 4월 DNA구조를 발표했다. 정확히 한달 후, 이들은 DNA복제방식을 제시하는 논문을 발표했다. 이들은 DNA의 이중가닥이 풀려서 분리된다는 가설을 제시했다. 새로운 뉴클레오티드는 분리된 두 모가닥에 상보적 염기쌍을 이루면서 붙는다. 이 뉴클레오티드가 하나 또는 그 이상의 효소로 연결되면 하나의 모 DNA가닥과 새롭게 형성된 가닥을 가지는 두 개의 복사체가 생긴다. 이루 이들의 가설이 맞다 는 것이 실험적으로 밝혀졌다.복제양식은 진핵과 원핵생물에서 약간 다르다. 예를 들어 고리형 DNA염색체가복제될 때 복제는 한 시점에서 시작한다. 합성은 복제분기점에서 일어나며, 여기서 DNA이중나선이 풀리고 개개의 가닥이 복제된다. 두 개의 복제분기점은 전복제단위를 복제할 때까지 복제 앞에 있는 짧은 나선을 풀어낸다. 일단 가작이 분리되면 단일 가닥DNA 결합단백질이 가닥에 결합하여 이를 단일가닥으로 유지되게 한다. 빠른풀림으로 나선에는 긴장이 생기고 초나선 또는 초꼬임이 형성된다. 밧줄의 이중가닥을 빠르게 분리하면 앞쪽에 매듭이 생기는 것과 유사하다. 풀림으로 생기는긴장은 기하 이성질화효소라 부르는 효소에 의해 완화되므로 풀림과정이 지속될수 있다. 이 효소는 하나나 이중가닥을 일시적으로 이르는 방벽으로 DNA구조를유지시키면서 모양을 변화시킨다. DNA자이라제는 E.coli 기하이성질화효소로 복제 중 생기는 초나선을 제거한다.이중나선이 풀린 후에도 복제가 진행되기 위해서는 두 가지의 문제를 더 해결해야 한다. 첫째,DNA 중합효소의 새로운 DNA를 5`에서 3`방향으로만 합성할 수있다. 새로운 가닥은 주형 DNA의 3`말단에서 시작해 DNA가 풀리는 대로 계속적으로 연장하면 되기 때문이다. 반면 지연가닥은 동일방향으로 연장될 수가없다. 그렇게 하면 3`에서 5`방형으로 합성해야하는데 가능한 일이 아니기 때문이다. 결과적으로 지연가닥의 복제는 5`에서 3`방향으로 작은 조각들이 만들어지는 불연속적 합성이 일어난다. 두 번째 문제는 DNA중합효소가 복제를 무조건시작할 수 없다는데 있다. 중합효소는 이미 존재하는 가닥의 끝에서부터 복제를시작할 수 있다. 선도가작의 복제조각은 이미 존재하고 있다. 그러나 지연가닥은이미 존재하는 DNA조각 없이 합성되어야한다. 이 경우 특수한 RNA프라이머가우선 합성되고 DNA는 이 프라이머에서 합성이 시작 될 수 있다.DNA 복제과정은 4단계로 이루어진다.1. 헬리카제가 DNA자이레이즈와 같은 기하이성질화효소의 도움으로 나선을 푼다.복제시 DnaB 단백질이 가장 활발하게 관여하는 헬리카제로 보인다. 그러나 n`단백질 또한 풀림에 관여하는 것 같다. 단일가닥은 단일가닥 DNA결합단백질로서 분리된 상태를 유지할 수 있다.2. 선도가닥 DNA는 DNA중합효소Ⅲ에 의해 지속적으로 복제되는 것으로 보인다.지연가닥 복제는 에서 일부 기인한다. 그러나 DNA중합효소Ⅲ은 또한 새롭게형성된 DNA의 교정도 할 수 있다. DNA 중합효소Ⅲ가 새롭게 합성된 DNA가닥을 이동하면서 부적절한 염기쌍이 생긴 실수를 발견하면 3`에서5`방향의 특수한핵산외절단효소 활성으로 잘못된 뉴클레오티드를 가수분해로 제거한다. 그리고효소는 거꾸로 이동해 적절한 뉴클레오티드를 그 자리에 다시 삽입한다. 중합효소의 실수 교정방식은 타이프라이터의 수정방식과 유사하다.복잡성과 정확성에도 불구하고 복제는 매우 빠르게 진행된다. 원핵생물에서복제속도는 1초다 750~1000염기쌍이다. 진핵생물의 복제는 훨씬 느려서 초당50~100염기쌍이다. 진핵생물에서는 DNA를 뉴클레오좀에서도 풀어내야 하는 작업도 해야하는 만큼 진핵생물의 복제가 느린 것은 놀라운 일이 아니다.▶ 전사방법(Transcription)RNA 분자는 RNA polymerase에 의해 주형로 DNA의 한쪽 가닥을 이용하여합성된다.Enzymatic Synthesis of RNA1) Basic Features of RNA Synthesis* RNA합성의 중요한 화학적 특징은 다음과 같다.RNA합성에서 전구물질은 NTPs(ATP,GTP,CTP,UTP)이다. NTPs는 rNTPs라고도한다.중합반응에서 한 nucleotide의 3'-OH group은 두 번째 nucleotide의5'-triphosphate와 반응한다; 그 결과 pyrophosphate는 제거되고phosphodiester bond가 형성된다. 이것은 DNA 합성시 일어나는 반응과 동일하다.한 RNA 분자에서 염기의 서열은 DNA의 염기서열에 의해 결정된다.두 가닥의 DNA분자중에서 주형으로 역할을 하는 것은 단지 한 가닥 뿐이다.RNA chain은 5'→3'방향으로 growing한다. 즉, nucleotide는 growing chain의3'-OH에만 부가된다.RNA polymerase는 primer를 필요로 하지 않는다.5'말단에는 triphhosphate가 존재한다.2) E. coli RNA Poly 이후 +6까지 합성되면 RNA pol의 σ subunit가 분리된다. 따라서 대부분의 elongation은 core enzyme에 의해 수행된다. Core enzyme은 DNA를 따라 이동하면서 nucleoside triphosphate를 결합시키고 core enzyme이 이동함에따라 DNA helix는 open된다. DNA helix는 합성이 진행됨에 따라 다시 close된다. 새로이 합성된 RNA는 helix가 재형성되기 때문에 DNA와의 수소결합이 끊어져서 방출된다. Open region에서 12 RNA base가 DNA와 쌍을 이루고 있다.Chain elongation반응은 일정한 속도로 일어나지는 않는다. 즉 특정 DNA부위를통과할 땐 느리고 그런 후에는 정상속도로, 다시 느리고, 가속이 붙고..등등.. 이러한 감속(reduction in rate)을 pause라고 한다.7) Termination and Release of Newly Synthesized RNARNA 합성의 종료에는 두가지 형태가 있다.① Simple terminator : ter 종결유전자(high GC) 존재하여 RNA 합성을 종료시킴 ;self-termination, DNA sequence-dependent② Auxiliary termination factor : ρ(Rho)-dependent ;ρ protein-ATP 분해가능 -에너지 이용가능 -이동가능세균에서는 전사와 번역이 동시에 일어난다. 이는 세균의 RNA합성이 세포질에서 일어나므로 해서 RNase에 노출되어 절단되기 때문에 그 전에 번역되기 위한것이다. 이렇게 전사와 번역이 연관된 과정에서 nonsense mutation이 일어나서mRNA에 ribosome이 결합하지 못한 naked strand에는 Rho protein이 결합가능한 공간이 생기게 된다.Rho protein은 ATP를 이용, 이동이 가능하며 RNA pol의 진행속도보다 더 빠른속도와 RNA pol에 접근하여, 진행중인 RNA pol과 충돌함으로써 mR서로 다른 코돈이 존재한다. 이들 중에서 UAA, UAG, UGA는 정지코돈이다. 나머지 61개의 코돈에 의하여 암호화되는데 똑같은 아미노산을 암호화하는 코돈을 동의코돈이라고 부른다. 코돈 중에서 AUG는 단백질 중간에 있는 아미노산 메티오닌을 지정하기도 하고, 개시신호 혹은 시작신호로서의기능도 한다. 원핵생물과 진핵생물의 mRNA에는 개시코돈 앞에 단백질로 번역되지 않는 부위가 있다. 이 부위를 5`선도자라고 부른다. 실제로 단백질을 암호화하는 mRNA부위를 시스트론이라고 부른다. 시스트론의 종결코돈 뒤에는 3`추적자라고 부르는 일련의 염기가 존재한다.진핵생물에서 1차 mRNA전사체는 전사 후 변형 혹은 RNA 가공 과정을 거치지않으면 번역이 될 수 없다. 먼저 mRNA는 특수하게 메틸화된 3인산 구아닌 뉴클레오티드가 5`말단에 첨가되는 과정인 모자 씌우기를 거쳐야 한다. 두 번째로일어나는 전사 후 번형은 3`말단에 폴리 A 꼬리라고 부르는 일련의 긴 아데닌사슬을 첨가하는 것이다. 진핵생물의 mRNA는 5`선도자와 3`추적자 외에도 단백질을 암호화하지 않는 부위를 또 포함하고 있다. 이 부위는 거재서열 혹은 인트론이라고 부른다. 1차 mRNA에서 발현 부위 혹은 엑손만 남도록 인트론을 제거해야 한다. 성숙한 mRNA를 만들기 위하여 인트론을 제거하는 과정을 RNA접합이라고 부른다. RNA접합은 스플리오솜이라고 부르는 거대한 RNA-단백질 복합체의 도움으로 핵 내에서 일어난다. 원핵생물의 mRNA에는 메틸화된 모자와 폴리 A 꼬리가 없다. 또한 원핵생물의 mRNA에는 인트론이 없다. 더욱이, 원핵생물의 mRNA는 폴리시스트론으로서 하나 이상의 폴리펩티드를 합성한다.3) 운반 RNAmRNA에 암호된 코돈을 번역하는 것은 마지막 형태의 RNA인 운반 RNA가 수행한다. 이 작은 RNA분자는 뉴클레오티드 언어를 아미노산 언어로 번역함으로써번역에서 매우 중요한 역할을 한다.tRNA 분자 각각은 약90개의 뉴클레오티드로 이루어져있다. DNA로부터 전사되어 나온 1차 전운

자연과학| 2008.11.19| 13페이지| 2,000원| 조회(694)

생명의이해, 중심이론, central dogma

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[생체시료]중금속 농약의 허용기준치와 이들의 GCmass 분석방법

중금속 重金屬 (heavy metal) 농약생체에 유해하므로 미량일지라도 주의해야 한다. 비소·안티몬·납·수은·카드뮴·크롬·주석·아연·바륨·비스무트·니켈·코발트·망간·바나듐·셀렌 등이 있는데, 음식물·음료수·공기 등에 대해서는 대부분 함량 기준이 마련되어 있다. 노동위생상으로도 특히 주의가 필요하며, 공해병의 원인이 되는 경우도 있다. 메틸수은화합물이 미나마타병[水正病]을 일으킨다는 것이 분명해져서 공장에서 배출이 엄격히 금지되고 있다.1.Cd(카드뮴: Cadmiun)카드뮴의 특성카드뮴의 특성 효과는 일부 일본에서 발견되었던 이타이이타이 병 때문에 큰 관심 을 끌었다. 병명은 요통 형태의 고통이 진행되면서 약해진 뼈의 다수가 골절되어 뼈의 손상이 심각하게 진행된 환자들에게서 나타나는 심한 통증으로부터 유래되었다. 이 병으로 인한 사망원인은 심장파열 때문이다.◆ 용도 ; 금속카드뮴은 내식성이 강해 통신기계들의 정밀기기의 도금, 선박이나 클리닝기계 들의 방청제로서 많이 이용된다. 또한 Cu, Ag, Bi 그 밖의 금속과 합금으로 이용 되며, 회전축합금, 땜납, 은납 등에 사용되고 있다.나. 건강에 미치는 영향◆ 대사, 배출 ; 카드뮴은 음식물 섭취로 체내 흡수되거나 호흡을 통해 폐로 쉽게 흡수된다. 흡수된 카드뮴은 혈으로 들어가 인체 각 장기에서 농축되며, 특히 간장과 신장에 많이 축적된다. 카드뮴 대부분은 저분자량의 단백질과 결합하며, 이 금속단백질이 카드뮴의 수 송, 흡수에 관계하고 있다고 생각된다. 카드뮴의 체외배출 속도는 보통 상당히 느리며, 주로 뇨를 통해 배출된다.◆ 급성독성 ; 사람에 대한 카드뮴의 급성경구 치사량은 획인되어 있지 않다. 카드뮴에 의한 신장장해 증상은 뇨단백, 당뇨 뇨아미노산 등이다. 음용수처럼 저농도 수준에서는 장해가 생겼다는 보고는 없다. 카드뮴 10mg/l을 음료수의 형태로 단기간 폭로시킨 경우 소화관에서의 철 흡수가 일부 억제된 것이 확인되었다. 사람에게 경구투여에 의한 중독량은 15mg으로 오 심, 구토 등의 증상이 나타난다.량의 7∼8%이다. 메틸수은은 위장에서 완전하게 흡수된다. 물에서의 무기수은 화합물의 흡수는 15%이하이다. 메틸수은은 거의 완전하게 흡수된다.- 대사 ; 무기수은화합물은 신장에서 신속하게 축적된다. 흡수된 메틸수은은 즉시 혈액에 나타나며, 사람에서는 혈액에 있는 수은의 80∼90%가 적혈구와 결합한다. 메틸수은의 탈메틸화로 무기수은으로 되는 반응은 서서히 일어나지만 유의성 있는 차이가 나타난다. 무기수은에 비하여 메틸수은이 독성이 큰 것은 지질의 용해도 차이 때문으로 무기수은에 비하여 쉽게 세포막을 통과할 수 있다.- 배출 ; 수은염은 신장, 간장, 간점액, 땀샘, 타액선 등 또는 모유를 통하여 배출된다.◆ 독성○ 메틸수은- 급성독성 : 체네량 1,000mg이 치사량이며, 체내량 100mg은 중독량이다. 매일섭취량 0.1mg정도에서는 발증이 없다.- 만성독성 : 지각장애, 운동실조, 보행장애, 시야협소, 언어장애, 난청○ 금속수은- 급성독성 : 경구 섭취하여도 체내에 흡수되지 않아 독성은 매우 약하다. 보통은 그대 로 대변으로 배설된다. 금속수은은 휘발성이 높아 수은 증기의 흡입으로 성인의 경우 10mg/m3 공기중 수은농도에서 1∼ 2일 이내에 치경염증, 구 내염, 구토, 복통, 설사, 신경장해등의 급성 내지 아급성 자해가 나타난다.- 만성독성 : 흥분, 기질의 변화, 손가락의 떨림이 나타난다.○ 수은염- 급성독성: 수은염의 사람에 대한 경구치사량은 1 ∼ 4g이다. 염화제2수은 1.5g을 섭취하면, 5분 후 구토증을 일으키고, 이어서 짧은 시간에 의식을 잃을 정도로 심한 복통이 있다.3. 세레늄(Selenium : Se)세레늄은 1817년 Berzelius에 의해 발견된 유황관 동족인 비금속원소이다. 천연의 유황광상이나 황화물은 상당량의 세레늄을 함유한다. 지각 중의 Se함유량은 0.1ppm이다.◆ 용도 ; 전기화학적 특성에 따라 광전지. 정류기, 건식복사기감광기체 등을 필두로 하여 열선흡수판유리의 착색제, 납유리의 착색제, 적색안료의 원료의 이외에도 합파열, 고도의 빈혈, 저혈압 등의 증상을 나타내는 중독환자가 발생한 사례도 보고되어 있다.- 급성독성 ; 화합물 중 세레늄화수소는 상온에서 기체로서, 특히 독성이강하다. 이 가스는 공기 중 농도 1ppm에서 눈, 목, 코를 자극하여 흡입하면 오심, 현기증, 권태감을 초래한다.- 만성독성 ; 환경 중 세레늄 농도가 높은 지역에서 세레늄섭취량 200mg/kg인 그룹의 조사에 서는 세레늄에서 유래된 것으로 확인할 수 없는 위장장해, 피부의 황달양변색, 우치등이 보였다. 반대로 필요량 이상의 세레늄을 섭취하면 발암을 억제한다는 보고도 있다.- 대사 ; 세레늄은 사람 및 기타 동물에서는 필수 원소이다. 흡수된 세레늄은 폭넓게 각 기관에 분포하며, 특히 간장과 신장에 고농도로 된다. 세레늄 결핍 사료를 계속 투여하면 랫트난 돼지에서 간장의 괴사, 간장장해가 발생하며, 반대로 세레늄을 사료에 보급하면 이들 장애를 회복하는 것이 알려져 있다.4. 비소(Arsenic : As)◆ 비소함유 ; 원소로서의 비소는 불용성이며, 독성도 약하지만, 비소화합물은 매우 유독하다. 많은 비소화합물은 수용성이기 때문에 비소에 의한 수질오염을 일으킨다. 비소는 자연계에 널리 분포하며, 보통 많은 식품에 미량의 비소가 함유되어 있으며, 곡류, 야채, 육류는 0.01∼1.0μg/g, 해조류에서는 10∼60μg/g로 비교적 많이 함유되어 있다.- 건강에 대한영향비소는 무미, 무취, 무색의 아비산 형태로 예로부터 독약으로 살인에 사용되었지만, 간장, 근육, 피부, 모발, 손톱, 골 등에 장기간에 걸쳐 잔류한다.◆ 비소의 독성 ;① 비소는 현재 3가와 5가가 확인되어 있지만, 무기화합물의 경우 3가 쪽이 상당 히 독성이 강하다.② 유기화합물 중 메틸화합물은 5가 화합물보다 독성이 약하다.③ 비소는 축적성이 있어 만성 독성을 일으킨다.◆ 급성독성 ; 70∼ 200mg을 섭취하면 콜레라 같은 구토, 설사 탈력감, 근육경련, 연하곤란, 심 실성부정맥, 피부의 짓무름등의 현상이 나타나며, 혼수 후 사망한다.◆크롬으로 된다.-건강에대한 영향인체 조직내에 광범위하게 분포하고 있지만, 성인에서는 폐장에 가장 많으며, 대동맥, 고환, 신장, 췌장, 심장, 간장 순이다. 크롬은 미량필수원소로서 당질 및 지질대사, 단백질 합성에 관여하는 한편 단백질분 해효소의 한 성분이다.◆ 급성독성 ; 6가 크롬의 부착이나 분진 흡입으로 인한 피부, 기관, 폐 등에 염증과 궤양을 일으키는 것으로 오래전부터 알려져 있지만, 경구적으로는 6가 크롬염을 섭취하면, 구토, 설사, 복통, 뇨량감소, 간장해, 경련, 혼수 등을 일으켜 사망한다.◆ 만성독성 ; 경구적으로는 간염을 일으키는 것이 알려져 있다. 6가 크롬 분진을 장기간 흡입하면 피부, 호흡기, 간장 등에 여러 가지 장해가 일어난다. 또한 폐암이나 비중격천공의 발생으로도 유명하며, 발암성도 흡입에 의한 것이 많다.6. 시안(Cyanide : CN-)시안은 자연수에는 거의 존재하지 않는다. 시안화합물을 함유한 배출수 등의 혼입에 의하여 물에서 발견할 수 있다.◆ 시안화합물① 물속에서 시안이온을 쉽게 유리하는 것(KCN, NaCN등의 HCN의 금속염) : 급성독성은 매우 강하고, 심한 중독증상을 일으키며 치사율도 높아 위혐하다.② 금속착제를 형성하는 것(폐리시안화카륨, 페로시안화 칼륨등의 시안착염) : 비교적 해리하기 쉬운 아연이나 카드뮴 등의 착염이 있는 반며, 동, 코발트, 철 등의 착제는 매우 안정되어 있으므로 독성도 매우약하다.◆ 용도 ; 금속정련, 은이나 동도금 등의 금속표면처리, 코크스제조공장 특히 사진, 금속제품 가공, 금이나 은의 야금, 감귤류과수의 해충구제, 니티릴의 제조, 시아노착염의 제 조등에 이용된다.-건강에 대한 영향◆ 대사 ; KCN이나 NaCN이 경구적으로 체내에 들어간 때에는 위산에 의해 HCN을 유리하고, 이것이 체내에서 흡수되어 주로cytochrome oxidase구성성분의 철과 결합하여 안전한 참염제를 형성하여 시아노헤모글로빈이 되고 헤모글로빈의 효소운반기능을 저해하며, 그 결과 생체내에 산소를 공급할 수 없, 가공 저장 등에 의한 오염, 또는 급수시설이나 식기, 기구로 사용된 동등에 의존하고 있다.◆ 급성독성 ;① 표유류에 대한 구리의 독성은 낮은 편이다.② 반대로 조류, 곰팡이 종자식품에 대한 독성은 높다.③ 위장장해를 일으킬만한 구리량은 1∼ 2g/일인 것으로 알려져 있다.◆ 만성독성 ; 구리는 생체내에 축적성이 낮아 만성중독의 위험성은 적다◆ 대사 ;① 일반적으로 성인의 1일 섭취량은 2∼5mg이며, 대부분은 식품을 통해 섭취된다.② 경구적으로 섭취되는 동의 대부분(98%)은 분변으로 배설된다.8. 아연(Zine : Zn)인체내에서 아연의 결핍은 왜소증, 피의 응고 속도와 상처의 회복 속도감소 등의 문제를 일으킨다. 아연은 원자번호 30, 원자량 65.39인 비교적 가벼운 금속으로 융점이 낮으며, 가공성 이 좋아 합금으로 널리 사용하고 있다. 또한 알칼리에 쉽게 부식된다. 아연은 지각중 에 70ppm 정도 함유되어 있어 24번째로 많은 원소이다.- 건강에 대한 영향◆ 급성독성 ; 설사, 복통, 경련등 위장의 자극시키는 한계농도는 50mg/l이다. 성인의 치사량은 염화제1아연으로 1∼ 10g이다.◆ 만성독성 ; 필요이상의 아연의 장기간 섭취하여도 나쁜 영향을 나타내지 않는다.◆ 대사 ; 아연은 인간에게 필수적인 원소이다. 해산물, 동물성 식품, 콩류, 곡물 등에 많이 함유. 인체내 아연 중 약 20%는 피부에 있으므로, 큰 화상을 입었을 때에는 아연결핍증 을 일으키는 것으로 알려져 있다GC mass 분석방법Gas Chromatography(GC)크로마토그래피는 이동상의 종류에 따라 분류할 수 있는데, 이동상이 기체인 경우를 가스 크로마토그래피(gas chromatography; GC)라고 한다.GC분석을 위해서는 분석하려는 물질이 반드시 충분한 휘발성이 있어야 하고 열적인 안정성이 있어야 한다. 현재까지 알려진 물질의 10~20% 정도는 GC로 분석할 수 있을 것으로 추정된다.원리높은 온도에 의해 시료의 성분들을 기화시킨 다음 고정상을 채운 분리관 상단에 시.

자연과학| 2008.11.19| 9페이지| 2,000원| 조회(502)

농약, 농약허용기준치, GCmass, 생체시료

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[공중보건]전염병 관리

< 목 차 >1.급성 전염병 관리1.장티프스1) 병원체2) 전파양식3) 증상 및 증후4) 진단 및 치료5) 예방2.인푸르엔자1) 병원체2) 전파양식3) 증상 및 증후4) 진단 및 치료5) 예방2. 만성 전염병 관리1. 결핵1) 병원체2) 전파양식3) 증상 및 증후4) 진단 및 치료5) 예방2. B형 간염1) 병원체2) 전파양식3) 증상 및 증후4) 진단 및 치료5) 예방1.급성 전염병 관리1.장티프스1) 병원체살모넬라 타이피균(Salmonella Typhi) 감염에 의한 급성 전신성 열성 질환이다.S. typhi는 사람만이 병원소이며, 길이가 2∼3㎛, 직경이 0.6㎛ 정도의 그람 음성간균이다. 협막이 없고 아포도 만들지 않지만 운동성은 있다. S. typhi는 O 항원과 H항원이 있어서 분류나 진단에 이용된다. 인체 외에서 S. typhi가 생존할 수 있는 시간은 대변에서는 60시간 내외, 물에서는 5∼15일, 얼음에서는 3개월 내외이며, 아이스크림에서는 2년, 고여있는 물에서는 6개월, 우유에서는 2∼3일, 육류에서는 8주, 과일에서는 6일 등으로 되어 있으며 생존기간이 비교적 길고 추위에도 강하여서 위생상태가 나쁜 지역에서 유행이 계속되는 원인이 되고 있다.2) 전파양식환자나 보균자의 소변, 대변에 오염된 음식이나 물을 먹으면 감염된다. 균수가 1백만～10억개 정도면 감염을 일으킨다. 더러운 물이 섞인 해저에서 자란 갑각류나 어패류(특히 굴), 배설물이 묻은 과일 등도 감염원이 된다. 또 보균자가 부주의하게 다룬 우유나 유제품도 원인이 되며 파리가 오염물로부터 다른 음식물에 세균을 전파하기도 한다.3) 증상 및 증후잠복기간은 보통 1～3주이나, 균의 수에 따라서 다르다. 발열, 두통, 권태감, 식욕부진, 상대적 서맥, 비종대, 장미진, 건성 기침 등이 주요한 증상 및 징후이다. 발열은 서서히 상승하여 지속적인 발열이 되었다가 이장열이 되어 해열되는 특징적인 열 형태를 갖는다. 치료하지 않을 경우 병의 경과는 3～4주 정도이다. 일반적으로 설사보다 변비가 한다. 중증에서는 중추신경계 증상도 생긴다. 지속적인 발열, 무표정한 얼굴, 경도의 난청, 이하선염도 일어날 수 있다. 외과적 합병증으로는 장천공, 장폐색, 관절염, 골수염, 급성 담낭염, 농흉 등이 있다. 사망률은 10%이지만 조기에 항생제로 치료하면 1%이하로 감소시킬 수 있다. 재발은 말기 치료의 5～10%에서 발생하고, 항생제 요법이 행해진 경우의 10～20%에서 생긴다. 경증 혹은 불현성 감염이 유행지역에서 흔하다.4)진단 및 치료병원균은 감염 초기에는 혈중에서 분리되며, 감염 후 약 1주 후에는 소변이나 대변에서도 나타난다. 이미 항생제 투여를 받은 환자라도 골수 배양으로 세균을 90～95%에서 검출할 수 있기 때문에 진단적 가치가 있다. 감염된 지 2주 후 70%에서 혈청 응집반응(Widal test) 값이 4배 이상이 된다. 백신을 접종받지 않은 환자라면 진단의 보조적 도구가 되나, 임상에서는 양성이 되는데 시간이 걸리기 때문에 유용하지 않다. 치료는 Ciprofloxacin (500mg, 2회/일, 경구)을 1주간 투여한다. Chloramphenicol (50mg/kg/d, 열이 떨어진 후에는 30mg/kg/d, 4회/일), Ampicillin (100mg/kg/d, 4회/일, 경구 또는 정주)이나 Sulfamethoxazole/trimethoprim(480mg정, 4정/일, 2회/일)을 적어도 2주일 투여한다. Amoxicillin, 3세대 Cephem계도 효과가 있다. 담낭 보균자에게는 담석이 없으면 Ampicillin과 Probenecid(1g/d)를 6주간 투여하며, 담석 보유자는 수술과 함께 Ampicillin을 2～3주일 투여 받도록 한다. 새로운 퀴놀론항생제도 효과가 있다.5) 예방개인위생 및 철저한 환경위생이 가장 중요하다. 장기 보균자에 대한 관리가 중요하며, 2년간 보균검사를 실시한다. 예방접종은 고위험군에만 접종한다.2. 인푸르엔자1)병원체우리나라 바이러스 분리현황 및 유행양상 : 1997∼2000년 국내 인플루엔자 바이러 우리나라 바이러스 분리현황 및 유행양상 : 1997∼2000년 국내 인플루엔자 바이러스 분리현황은 A/H3N2 형이 가장 많은 빈도로 분리되었으며, A/H1N1, B형이 그 다음 빈도로 분리되었음- 감염원 : 급성 인플루엔자 환자- 전파경로 : 호흡기 비말 등을 통한 공기매개감염- 잠복기 : 1일 내지 3일3)증상 및 증후- 37.8℃ 이상의 갑작스러운 발열, 두통, 근육통, 피로감 등의 전신 증상과 인후통, 기침, 객담 등의 호흡기 증상 을 보임- 복통, 구토, 경련 등이 드물게 발생함- 가장 흔한 합병증은 폐렴이며, 노년층이나 만성질환자 등에서 기저질환 악화와 합병증으로 사망도 가능함4)진단 및 치료ㄱ)진단- 일반적 검사상 특이 소견 없음- 검사실 진단(다음 3가지 중 하나 이상)· 검체(비·인후 도말 등)에서 바이러스 분리· 검체(비·인후 도말 등)에서 바이러스 항원 검출· 회복기 혈청의 특이 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가ㄴ)치료- 안정, 대증요법(수액요법, 해열진통제, 진해거담제 등)- 증상이 심하거나 합병증이 우려되는 위험군 등에서 항바이러스 제제사용· M2 inhibitor : amantadine, rimantadine· Neuraminidase inhibitor : zanamivir, oseltamivir- 증상 시작 48시간 이내에 투약시 높은 효과를 기대할 수 있고, 5일간 투여함5) 예방ㄱ)플루엔자 백신- 인플루엔자 백신은 60∼90%의 예방효과가 있으며, 특히 노인의 경우는 접종시 독감을 예방하며, 폐렴으로 인한 입원을 방지하고 사망을 예방할 수 있음- 인플루엔자 우선 접종 대상· 만성폐질환자, 심장 질환자 등· 만성질환으로 사회복지시설 등 집단시설에서 치료, 요양, 수용 중인 사람· 만성질환자 : 대사질환 환자(당뇨병), 신장질환자, 만성 간질환자, 악성 종양환자, 면역 저하 환자, 아스피린 복용 중인 6개월∼18세 소아, 혈색소병환자· 65세 이상 노인· 의료인, 고위험군 환자의 가족- 접종시기늦어도 인플루엔자 유행 2주전에백신 미접종자, 계란알레르기 등으로 백신접종을 못한 고위험군, 환자 가족들, 면역저하로 항체형성이 적절하지 않은 경우 (진행된 AIDS환자 등)- 방법 : 유행이 시작된 상태에서 백신을 접종하지 못한 고위험군의 경우 유행기간 동안 또는 예방접종 후 항체 생성되는 2주간 투여하며, 면역저하로 항체반응이 저하된 환자는 유행기간 동안 투여함2. 만성 전염병 관리1. 결핵1) 병원체결핵균은 운동성이 없으며, 균체 길이는 폭이 0.3～0.6, 길이는 2～4㎛ 정도 되는 막대모양의 균 (간균)이다. 세포벽은 다른 균에 비해 지질함량이 25% 이상 많아서 건조한 환경에서도 잘 견디고 알콜, 알칼리, 산이나 살균제 및 일반 항균제에도 저항성을 나타내며 열과 빛에 대해서는 약하다. 또한 이 지질은 숙주의 독성과 면역반응에 중요한 역할을 한다. 결핵균의 증식은 O2 공급과 밀접한 관계가 있어 가장 잘 자라는 O2 분압은 140mmHg이며 인체내에서 환기/혈류비가 가장 높은 폐첨부의 O2 분압이 120-130mmHg로 높아서 여기에 잘 발생한다. 인형결핵균은 A형, I형, B형, C형 4가지의 phage형이 있다. 결핵균은 독소를 생산하지 않지만, 균이 숙주의 방어기전을 이기고 조직 내에서 증식할 수 있으므로 병원성을 보인다.2) 전파 양식폐결핵 및 후두결핵 환자에서 나오는 비말핵을 흡입하여 감염되며, 후두결핵은 감염성이 매우 높다. 점막과 상처 난 피부를 통해 직접감염이 일어날 수 있지만 매우 드물다. 폐외결핵은 배농관(draining sinus)이 형성될 때에 전염력이 있을수 있다. 우형결핵은 저온살균하지 않은 우유나 유제품을 섭취할 때 생기고, 농민이나 가축을 다루는 사람에서 공기를 통해 감염되기도 한다.3) 증상 및 증후가벼운 기침 등의 증상을 수반하지만 폐결핵환자의 대부분은 만성경과를 밟고 병변이 상당히 진행될 때까지는 뚜렷한 증세가 없고 또 증세가 있어도 비특이적이어서 발견되기 어렵다. 일단 증세가 나타나기 시작하면 병감, 피로감, 식욕감퇴, 체중감소가 있고 열은 39 가래가 나오지만 병소가 작으면 뚜렷하지 않으며 공동이 생기면 가래가 많이 나오고 점액농성이던 것이 화농성이 된다. 기침이 진행되면 객혈을 호소하기도 하나 반면에 무증상의 환자가 의외로 상당히 진행된 경우에도 종종 보게된다. 객혈은 공동이나 기관지의 미란(erosion)이 있을 때에 생기고 보통은 소량이다. 흉통은 병변이 흉막으로 파급하였을 때에 생기며 일측성이고, 미열, 호흡곤란등을 호소한다.4) 진단 및 치료폐결핵의 진단은 주로 환자의 증상, 흉부방사선촬영, 객담의 균 도말 및 배양검사에 의존하며, 과거와 크게 차이는 없으나 최근에 좀더 효율적인 객담검출을 위한 방법, 분자생물학적 기법을 동원한 진단 및 결핵균 항원 또는 항체를 혈액 등에서 측정하는 방법등이 개발되어 결핵의 진단율을 높이는데 기여하고 있다. 폐결핵이나 결핵성 흉막염을 의심하는 증상이나 이학적 소견이 있으며 흉부방사선 촬영을 한다. 병변의 특징은 결절성 침윤이 제일 많고 면역억제환자를 제외하고는 공동의 형성도 흔하다 속립성 결핵의 경우 전폐에 직경 2mm 결절들이 고르게 분포되어 있다. 객담에서 결핵균을 도말검사하거나 배양해서 결핵균을 증명하는 것이 현재까지도 임상에서 가장 많이 이용되는 방법이다. 결핵균의 배양검사가 훨씬 민감도가 높지만 6주이상 기다려야 하므로 조기배양을 관찰하는 BACTEC system을 이용하면 1-3주에 결핵균을 확인할 수 있다. 신속하게 진단하는데 가장 이상적인 것은 PCR을 이용하여 인형결핵균에만 반복적으로 존재하는 IS6110 DNA 염기서열을 증폭하는 방법이 있으며, 결핵균 항원에 대한 항체를 검출하는 ELISA법이 있다. 흉부 방사선촬영에서 폐결핵이 의심되지만 객담도말검사에 음성이거나 객담을 배출 못하는 환자들의 경우 기관지 내시경을 시행하여 기관지 폐포세척술, 기도 세척술, 경기관지 생검 또는 조직생검을 시행하여 진단에 도움을 줄 수 있다.결핵의 치료는 일반적으로 통원치료를 원칙으로 하나 객혈, 심한 호흡곤란, 고열, 기흉, 농흉, 약제에 대한 부작용, 당은

의/약학| 2008.11.19| 7페이지| 1,500원| 조회(344)

전염병, 보건, 공중보건, 전염병관리

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