*혜* 스토어

*혜*

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

44개
전체 판매량

421개
최근 3개월 판매량

0개
자료후기 점수

평균B
자료문의 응답률

-

전체자료 44개

조현병 대상 정서관리훈련 프로그램 계획서 평가A+최고예요

1정서관리훈련 프로그램 도입 배경? 정서지능이란 자신과 타인의 정서를 인식하고 변별하며, 스스로 어떠한 행동을 사거나 사고를 하는 데 정서와 관련된 정보를 이용하는 능력을 말하며, 자신의 감정을 지각하고 구체적으로 변별하며, 기분을 조절하는 능력 등을 포함한다.? 만성정신질환자들의 경우 정서를 인식하거나 표현하는 것이 어렵고, 발병 전부터 불안정감, 우울, 불안, 사회적 고립 및 위축, 무쾌감증, 둔마된 정서 등을 경험하여 전체의 약 85% 정도가 정서적인 과정에서 장애를 보이는 것으로 알려져 있다.? 특히 조현병 환자의 경우 부정적인 정서를 인식하는 능력이 부족한데, 얼굴 표정과 같은 단순한 정서 지각뿐만 아니라 사회적 단서가 포함되어 있는 자극에서도 적대감이나 비판과 같은 부정적인 정서에 취약하여 사회적 상호작용을 회피하고 결과적으로 사회인지적 결함을 보일 가능성이 매우 높다.? 사회에 적응하고 타인과 적절하게 의사소통하기 위해서는 자신의 정서를 잘 표현하고 타인의 감정과 기분을 이해하며 공감할 수 있는 능력이 필수적이므로, 정서관리훈련 프로그램에서는 감정단어 목록을 활용하여 정서를 인식하는 훈련부터 시작하여 정서 표현, 정서 활용, 정서 조절 훈련을 단계적으로 구성하여 보다 정서에 초점을 맞춘 치료적 개입을 통해 감정적인 경험을 지각하고 적응적으로 조절하는 능력의 향상을 돕고자 한다.2정서관리훈련 프로그램 운영 목표? 프로그램 주요 목표여러 다양한 시청각 자료를 통해 정서를 인식, 표현, 활용 및 조절하는 능력을 증진시킨다.? 프로그램 세부 목표1) 다양한 감정이 존재한다는 것을 인식하고 학습한다.2) 자신의 감정을 정확하게 인식하고 표현한다.3) 다른 사람의 감정을 적절하게 이해하고 공감한다.4) 우울, 분노, 불안 등과 같은 부정적인 감정을 적절하게 조절하고 해소한다.3정서관리훈련 프로그램 운영 계획 및 운영 과정1. 프로그램 조직 및 구성? 대상자? 집단 규모 : 집단의 인원은 10명 내외로 단일 집단 구성한다.? 프로그램 운영기간? 치료 시간 : 램 소개하기2정서인식훈련감정단어 학습하기3얼굴 표정 및 감정단어를 이용하여 감정 인식하기4상황 사진을 통한 감정 인식하기5정서표현훈련얼굴 표정을 이용하여 감정 표현하기6심상을 통한 감정 표현하기7감정의 기차 타기8정서활용훈련함께 느껴 봐요-기분 가면 만들기9정서의 전환 능력과 행복 찾기10정서조절훈련자기도식-나를 알아보기11생각과 감정 연결하기12프로그램 마무리4. 치료 프로그램 평가 방법? 사전/사후 평가? 사전평가는 치료 프로그램 시작 전 실시한다.? 사후평가는 치료 프로그램이 끝나는 시기에 질문지를 통하여 실시한다.? 평가 도구? 정적 정서 및 부적 정서 척도(PANAS): 현재 느끼고 있는 정적 정서 및 부적 정 서에 대해 정도를 평가하는 것으로, 총 20문항으로 이루어져 있으며, 각 문항이 자신에게 해당되는 정도를 Likert 5점 척도(0=전혀 그렇지 않다, 1=약간 그렇 다, 2=보통이다, 3=많이 그렇다, 4=매우 많이 그렇다)로 평정하며, 점수가 높을 수록 긍정적 정서 경험이 많은 것을 의미한다(이유정, 1994). PANAS의 Cronbach's α는 .67로 나타났다(이현희, 김은정, 이민규, 2003).? Berkely Expressivity Questionnaire(BEQ): 긍정적 정서 혹은 부정적 정서 를 표현하는 성향과 정서적 강도의 세 척도로 이루어져 있으며, 16개 문항으로 구성되어 각 문항이 자신에게 해당되는 정도를 Likert 5점 척도(0=전혀 그렇지 않다, 1=약간 그렇다, 2=보통이다, 3=많이 그렇다, 4=매우 많이 그렇다)로 평정 한다.4프로그램 회기별 운영 계획1 회기오리엔테이션집단원 및 프로그램 소개목표1. 각 집단원 및 치료자 간 라포를 형성하고, 우호적이고 개방적인 집단 분위기를 조성한다.2. 정서관리훈련 프로그램 내용 및 목표를 소개하고 환자들의 프로그램에 대한 이해와 동기를 부여한다.3. 프로그램에서 지켜야 할 규칙들을 정한다.준비물화이트보드, 보드마카, 목표 판, 출석/칭찬 판, 유인물, 색연필/사인펜프. 초기 회기에서 보조진행자는 환자에게 긍정적인 모델링 역할을 담당한다.2 회기정서인식훈련감정단어 학습하기주 제감정단어 학습하기목 표1. 감정을 나타내는 단어들은 어떤 것들이 있는지 학습한다.2. 감정단어들을 분류하는 훈련을 통해 감정을 표현하는 단어들이 얼마나 다양한지 인식한다.준비물화이트보드, 보드마카, 목표 판, 출석/칭찬 판, 유인물, 색연필/사인펜프로그램절 차1. 1단계: 워밍업1) 안부 묻기2) 서로 안마 해주기2. 2단계: 프로그램 규칙과 목표 이야기하기3. 3단계: 기분그래프 발표하기4. 4단계: 회기 진행하기1) 감정단어 학습하기- 종이를 나누어주고 자신이 얼마나 많은 감정 단어를 알고 있는지 가능한 많이 적도록 한다.2) 감정의 바다 꾸미기- 화이트보드에 그려진 ‘감정의 바다’ 판에 왼쪽에는 긍정적인 감정단어, 오른쪽에는 부정적인 감정단어로 분류하고 종이를 붙인다.- 감정이 아닌 행동이나 생각을 나타냈거나 분류가 잘못된 경우 다른 집단원과 충분히 상의하여 떼어낸다.5. 5단계: 프로그램 마무리 및 소감 나누기3 회기정서인식훈련얼굴 표정 및 감정단어를 이용하여 감정 인식하기주 제얼굴 표정 및 감정단어를 이용하여 감정 인식하기목 표1. 자신이 처해 있던 상황을 이야기하면서 느꼈던 감정을 얼굴 표정 카드에서 골라 이야기하며 자신의 감정을 정확히 인식한다.2. 학습한 감정단어 목록과 함께 다양한 만화나 캐릭터를 보면서 해당 감정을 파악하고 인식한다.준비물화이트보드, 보드마카, 목표 판, 출석/칭찬 판, 유인물, 색연필/사인펜프로그램절 차1. 1단계: 워밍업1) 안부 묻기2) 가위바위보2. 2단계: 프로그램 규칙과 목표 이야기하기3. 3단계: 기분그래프 발표하기4. 4단계: 회기 진행하기1) 감정단어 판 소개하기- 지난 시간 감정의 바다 판을 토대로 보충하여 색이 다른 6가지 카테고리로 구성된 감정단어 판을 만들고 제공한다.2) 얼굴 표정에 맞는 감정 맞추기- 남녀 얼굴 표정 사진 목록을 나누어준 후 각각의 얼굴 표정이 어떤 감정을 나타내는지 감정단어프 발표하기4. 4단계: 회기 진행하기1) 상황사진 보고 감정 파악하기- 각성 수준이 낮고 긍정적인 정서에서부터 각성 수준이 중간이고 부정적인 정서, 각성 수준이 높고 부정적인 정서 순으로 상황 사진을 제시한다.- 가장 마음에 드는 사진을 하나씩 골라 사진 속 주인공이 어떤 감정일지 추측하며 감정단어 판에서 해당 감정들을 찾는다.- 돌아가면서 상황 사진 속에 나타난 사람들의 감정과 상황을 이야기한다.5. 5단계: 프로그램 마무리 및 소감 나누기5 회기정서표현훈련얼굴 표정을 이용하여 감정 표현하기주 제얼굴 표정을 이용하여 감정 표현하기목 표1. 다양한 얼굴 표정 카드와 게임을 통해 감정을 적절하게 표현한다.준비물화이트보드, 보드마카, 목표 판, 출석/칭찬 판, 유인물, 색연필/사인펜, 거울프로그램절 차1. 1단계: 워밍업1) 안부 묻기2) 가위바위보2. 2단계: 프로그램 규칙과 목표 이야기하기3. 3단계: 기분그래프 발표하기4. 4단계: 회기 진행하기1) 얼굴 표정 지어보기- 얼굴표정 자극 카드가 들어있는 상자를 보여주고 집단원 각자 한 명씩 나와 얼굴 표정을 고른다.- 각자가 뽑은 얼굴 표정 자극을 관찰하고 앞으로 나와 유사한 표정을 지으면 다른 집단원들이 어떤 감정인지 맞춘다.2) 얼굴 표정 전달하기- 집단원을 두 팀으로 나누어 일렬로 서게 한 뒤, 맨 앞사람이 얼굴 표정 자극 카드를 고르면 차례대로 뒷사람에게 얼굴 표정을 전달한다.- 맨 뒷사람은 전달받은 얼굴 표정이 어떠한 감정을 나타내는 것으로 지각했는지 맞춘다.5. 5단계: 프로그램 마무리 및 소감 나누기6 회기정서표현훈련심상을 통한 감정 표현하기주 제심상을 통한 감정 표현하기목 표1. 치료자가 들려주는 이야기를 통해 시각, 촉각, 청각 등 다양한 감각 기관을 이용하여 심상을 구성한다.2. 심상을 종이에 그림으로 나타내어 자신이 느끼는 감정을 인식하고 표현한다.준비물화이트보드, 보드마카, 목표 판, 출석/칭찬 판, 유인물, 색연필/사인펜프로그램절 차1. 1단계: 워밍업1) 안부 묻기2. 2단계: 프로그기차 타기주 제감정의 기차 타기목 표1. 다양한 감정에 따라 몸짓, 표정, 목소리가 달라짐을 구체적으로 인식하고 이를 적절하게 표현한다.준비물화이트보드, 보드마카, 목표 판, 출석/칭찬 판, 유인물, 색연필/사인펜프로그램절 차1. 1단계: 워밍업1) 안부 묻기2) 프로그램 중간점검 및 다과 나누기2. 2단계: 프로그램 규칙과 목표 이야기하기3. 3단계: 기분그래프 발표하기4. 4단계: 회기 진행하기1) 감정의 기차 타기- 한 집단원을 지목하여 기쁨, 분노, 슬픔, 두려움, 수치심이라고 이름이 붙인 의자를 일렬로 나란히 배열한 후 앉고 싶은 곳에 앉도록 한다.- 감정을 충분히 느끼도록 한 후 얼굴에 생생하게 표정이 드러나도록 말과 행동으로 표현하게 한다.- 표현의 강도나 내용이 적절한지 다른 집단원과 함께 확인한다.5. 5단계: 프로그램 마무리 및 소감 나누기8회기정서활용훈련함께 느껴 봐요-기분가면 만들기주 제함께 느껴 봐요-기분가면 만들기목 표1. 지금까지 배운 정서를 이용하여 다른 사람의 감정이나 기분을 이해한다.2. 마음먹기에 따라 기분이 쉽게 바뀔 수 있음을 인식한다.준비물화이트보드, 보드마카, 목표 판, 출석/칭찬 판, 유인물, 색연필/사인펜프로그램절 차1. 1단계: 워밍업1) 안부 묻기2) 스트레칭 및 서로 안마 해주기2. 2단계: 프로그램 규칙과 목표 이야기하기3. 3단계: 기분그래프 발표하기4. 4단계: 회기 진행하기1) 기분가면 만들기- 최근에 가장 기억에 남는 경험을 떠올리며 기분가면을 만든다.- 각자가 만든 기분가면을 쓰고 어떤 상황에서 경험한 것인지 발표한다.- 다른 집단원은 ‘이런 감정일 때는 어떤 행동이나 말을 할까?, 이 집단원에게 어떻게 해 주면 좋을까?, 나라면 이런 상황에 어떤 감정을 느낄까?’ 등을 생각하고 서로 이야기를 나눈다.2) 역할놀이- 집단원이 공통적으로 느낀 감정이나 도움이 될 만한 상황과 관련하여 주제를 정하고 역할놀이를 한다.5. 5단계: 프로그램 마무리 및 소감 나누기9 회기정서활용훈련정서의 전환 능력과 행복 찾.

사회과학| 2019.03.13| 16페이지| 2,000원| 조회(1,040)

프로그램, 심리치료, 임상심리, 정서지능, 조현병, 정서관리, 정서프로그램, 조현병 ..

미리보기

닫기
부모의 이혼이 아동에게 미치는 영향 평가B괜찮아요

부모의 이혼이 아동에게 미치는 영향1. 종합적인 문제? 심리적응의 문제 - 우울과 불안. 아동의 연령이 어릴수록 더 많은 영향을 미침? 행동 적응의 문제 - 공격성, 행동장애 등의 문제. 특히, 이혼가정의 남아가 비이혼 가정의 남아보다 충동성, 과잉행동 그리고 반사회적인 행동과 가출, 퇴학, 비행 등의 문제를 더 많이 보이는 것으로 나타남? 사회 적응 문제 - 학업 문제, 또래관계 문제(매우 회피적인 태도)2. 연령에 따른 부모의 이혼에 대한 반응? 유아기(3～5세): 부모의 이혼에 대해 분노와 슬픔을 느끼고, 가끔 퇴행적인 행동을 보이며 유기불안이나 두려움을 경험함. 이 시기의 아동들은 부모이혼을 자신의 탓으로 생각하고 이러한 잘못된 생각은 아동 스스로를 자책하게 만들며, 그 결과 아동은 퇴행, 격리불안, 수면장애, 분리불안과 같은 문제를 보임. 부모의 이혼을 자기젓심적이고 개인적인 방식으로 인식하여 과거의 자신의 잘못으로 인해 부모가 떠났다고 생각하거나 한 부모가 다른 부모를 내쫓는 것으로 생각하는 등 왜곡된 방식으로 지각함. 또한 그들은 부모의 이혼을 이해할 능력이 부족하기 때문에 자신도 유기될 수 있다는 두려움과 무력감을 느끼며 심각한 경우에는 급성적인 분리불안감을 느낌.? 학령 전기(6～8세): 그들의 감정을 표현하는데 어려움을 가지고 있고, 그들의 제한된 인지는 이혼에 대한 의미를 충분히 알지 못하기 때문에 부모의 이혼 후에도 지속적으로 부모와 함께 살게 될 것이라는 재결합에 대한 환상 때문에 자신을 희생해서라도 가족이 함께 살게 되기를 바라는데, 이러한 노력은 아동으로 하여금 성장에 필요한 새로운 발달과제에 직면하는 대신 그 상태에 고착되어 건강한 성장을 방해하는 것으로 나타남.? 학령 후기(9～12세): 학령 전기의 아동에 비해 보다 더 잘 적응하는 것으로 나타남. 그러나 타인에 대한 공감능력의 증가에 따라 부모의 이혼에 대해 이해할 수는 있지만, 그렇다고 부모의 이혼을 수용한다는 의미는 아아님. 이시기의 아동들은 특히 충성 갈등에 민감한 시기로 자녀 스스로가 중재하고 조정해야 한다고 느낌. 이들은 부모로 인한 분노와 슬픔의 감정을 숨기고, 그들의 사랑스럽고 긍정적인 면들을 보이려고 애쓰는 경향이 있음. 학령 후기 아동과 청소년들은 부모의 데이트나 성관계에 대해 인식함에 따라 그들의 성정체감에 방해를 받기도 함.? 청소년(13～18세): 자신의 개인적 감정과 부모의 고민 사이의 거리를 유지할 수 있으며, 에너지를 가정 밖의 생활에 집중할 수 있기 때문에 부모들의 갈등에 연루되지 않고 회피하려는 노력을 한다. 청소년기는 안전한 가족 기지로부터 독립성을 키워나갈 시기로서 가족구조의 결함이 그들에게 매우 민감하게 작용한다. 이 시기의 아동들은 종종 화가 나 있고, 가족들로부터 개입당하지 않으려 하며 불복종하거나, 공격적인 행동을 보이므로 적응문제가 증가함.3. 부모 이혼의 장단기적 영향? 위기 관점: 부모의 이혼이 아동들에게 일시적인 혼란을 나타나게 하지만 시간이 경과함에 따라 차츰 적응해 가는 단기적인 영향을 미친다고 가정한다. 이 모델은 개인적인 자원이나 이혼에 대한 지각과 같은 요소가 적응의 속도를 결정해 준다고 보고 있음. 그러나 충분한 시간이 주어지면 대부분 아동들은 이혼 전상태로 기능적인 수준이 회복된다고 봄.? 만성적 고통 관점: 이혼은 경제적 하락, 외로움, 한부모 양육 부담과 같은 지속적인 고통을 준다고 가정함. 이러한 문제들은 쉽게 사라지지 않기 때문에 성인이 되어도 정체감 형성이나 배우자 선택, 결혼관계, 자녀 양육 등 다양한 삶의 영역에 위험요인(riskfactor)으로 작용하여 장기적인 영향을 가져옴.4. 이혼을 경험한 조손가정아동의 특성- 조손가정의 경우 가족해체과정에서 감당할 수 없는 위기상황을 경험했지만 문제 해결을 하지 못한 채 살아가는 경우가 대부분임. 따라서 부모로부터 버림받았다는 배신감과 원망, 미움, 부모에 대한 그리움, 애절함 등이 교차되어 표현되기 때문에 이러한 정서 상태에 강한 열등감을 갖게 되어 정서적 성장에 부정적인 영향을 미치게 됨- 우울, 불안, 철회 등의 심리 정서적 문제와 낮은 인지적 및 사회적 능력과 자아 존중감을 가지고 있음.- 비행과 일탈, 반사회적 행동 등의 문제로 인해 높은 공격성 및 행동장애 등 행동적 문제를 경험하고 있고, 학교생활에도 적응하지 못하고 있었다. 마찬가지로 사회적 기술이 낮고, 친구가 적으며, 친구와 보내는 시간이 적은데 이는 사회적 상호작용의 단절 또는 감소로 인하여 대인관계 문제를 경험함- 우울수준이 비교적 높은 편이며, 특히 부모님을 만날 수 있는 아동들이 만나지 못하는 아동에 비해 더 우울하고 불안함또한 부모 모두와 연락하는 조손가정 아동이 그렇지 않은 조손가정 아동에 비해 외로움이 낮게 나타났고, 부모와 전혀 만나지 않는 아동은 외로움이 높았음- 불안, 분노, 슬픔 등의 감정을 잘 참지 못하고, 어떤 상황에서 적절한 행동을 할 수 있다는 기대와 신념이 부족하며, 자신을 잘 통제하지 못하고 긍정적인 지지를 못 받는다고 함

사회과학| 2019.03.13| 3페이지| 1,000원| 조회(128)

아동, 이혼, 아동심리, 심리적 영향

미리보기

닫기
K-WISC-4 실시방법 평가C아쉬워요

K-WISC-IV 소검사별 실시방법1. 토막짜기? 도구: 전문가지침서, 기록용지, 소책자, 토막짜기 토막, 초시계? 시작점: 6~7세 문항1 / 8~16세 문항3 / 지적결손이 의심되는 아동에게는 1번부터 실시? 역순: 8~16세 아동이 처음 제시되는 두 문항 중 어느 한 문항에서 0점 또는 1점을 받을 경우, 역으로 검사 문항을 실시. 그리고 두 문항에서 연속적으로 만점을 받을 때까지 실시.? 중지: 세 문항 연속해서 0점을 받으면 중지? 시간측정: 각 문항에서 지시의 마지막 단어를 말한 후부터 시간을 재기 시작함. 아동이 문항을 끝냈거나 아동의 말 또는 행동에서 아동이 끝냈음이 명확히 나타날 때 시간 재는 것을 멈춤. 만일 불분명할 경우 아동에게 해당 문항을 끝냈는지 물음. 제한 시간이 끝났을 때 아동이 문항을 거의 완성해가고 있다면, 라포 유지를 위해 아동이 문항을 완성할 수 있도록 추가적으로 몇 초를 줌. 그러나 제한시간이 지나고 나서 토막짜기를 올바르게 완성해도 점수를 주지 않음.“이 토막들이 보이지요? 이것들은 똑같은 토막이에요. 완전히 빨간색인 면도 있고(빨간 면을 보여준다), 완전히 하얀색인 면도 있고(하얀색 면을 보여준다), 반은 빨갛고 반은 하얀색인 면도 있어요(적-백 면을 보여준다)”“이젠 내가 토막을 놓아서 어떤 모양을 만들거예요. 내가 하는 것을 보세요”“자, 앞에 놓인 토막을 가지고, 내가 한 것처럼 만들어보세요.” (시간재기-30초)“이제는 4개의 토막을 가지고 어떤 모양을 만들려고 해요. 내가 하는 것을 잘 보세요”“자, 이제 앞에 놓인 토막을 가지고 내가 만든 것과 똑같이 한 번 만들어 보세요. 가능한 한 빨리 만들고 끝나면 끝났다고 말해주세요. 시작하세요” (문항 2~5:45초/문항6~10: 75초)“이제 토막 9개를 사용해서 이 그럼과 똑같이 만들어 보세요. 가능한 한 빨리 만들고 끝났으면 끝났다고 말해 주세요. 시작하세요” (문항 11~14:120초)2. 공통성? 도구: 전문가지침서, 기록용지? 시작점: 6~8세 예시문항, 을 때까지 실시.? 중지: 5문항 연속해서 0점을 받으면 중지“ 와 는 어떤 점이 비슷한가요?“필요할 때마다 반복 but, 절대로 단어들을 변경하지 말 것Q. “무슨 뜻이지요?” “좀 더 자세히 말해주세요”3. 숫자? 도구: 전문가지침서, 기록용지? 시작점: 6~16세 바로 따라하기 문항 1 / 거꾸로 따라하기 예시문항, 문항1? 중지: 각 문항에서 두 번의 시행 모두 0점을 받으면 중지“자, 내가 숫자 몇 개를 말할 거예요. 잘 듣고 내가 말하고 난 후에 그대로 따라서 해보세요““이제 숫자 몇 개를 더 말할 거예요. 그런데 이번에는 내가 다 말하고 난 후에 나에게 그 숫자들을 거꾸로 말해줘요. 만약 내가 8-2라고 하면 뭐라고 말해야 하죠?”“이번엔 이 숫자고 해볼게요. 기억해요. 이것을 거꾸로 말해야 해요”4. 공통그림찾기? 도구: 전문가지침서, 기록용지, 소책자? 시작점: 6~8세 예시문항 A와 B, 문항1 / 9~16세 예시문항 A와 B, 문항5 / 지적결손이 의심되는 아동에게는 1번부터 실시? 역순: 9~16세 아동이 처음 제시되는 두 문항 중 어느 한 문항에서 0점 또는 1점을 받을 경우, 역으로 검사 문항을 실시. 그리고 두 문항에서 연속적으로 만점을 받을 때까지 실시.? 중지: 5문항 연속해서 0점을 받으면 중지“여기 위를 보세요“ ”여기 아래를 보세요“ ”여기에서 하나를 선택하고, 그것과 어울리는 것을 여기서 하나 선택하세요““왜 이것들이 어울리나요” “왜냐하면 이것들 모두 나무이기 때문에 어울리는 거예요.”문항13~28 “여기에서 하나를 선택하고, 그것과 어울리는 것을 여기에서 하나, 그리고 여기에서 하나 선택하세요”5. 기호쓰기? 도구: 전문가지침서, 기록용지, 반응지1, 지우개가 달리지 않은 연필, 초시계, 기호쓰기 채점판? 시작점: 6~7세 기호쓰기 A형의 예시문항, 그 후 검사문항 / 8~16세 기호쓰기 B형의 예시문항, 그 후 검사문항 / 지적결손이 의심되는 아동에게는 발달 연령에 알맞은 검사문항을 제시? 중지: 120초 후에 중지“에는 두 선이 이런 식으로 있어요. 그래서 두 선을 이것처럼 동그라미 안에 그려 넣으면 돼요.”“이제 이것들을 해보세요. 이 선에 오면 그만해요”“잘했어요. 이제 어떻게 하는지 알았군요”“시작이라고 하면 같은 방법으로 하세요. 여기서부터 시작이에요. 순서대로 하고, 하나도 ?뜨리지 마세요. 어느 문항도 지나치지 마세요. 내가 그만이라고 하기 전까지 실수하지 말고 최선을 다하세요. 준비 됐어요? 시작하세요”“그만하세요”(아동의 시야에서 반응지 치우기)“여기 네모 칸들을 보세요. 각 네모마다 윗부분에 숫자가 있어요. 그리고 아랫부분에는 독특한 기호들이 있어요. 각 숫자마다 기호가 달라요.”“아래에 있는 네모 칸들에는 윗부분에 숫자가 있지만 아래 부분은 비어 있어요. 비어있는 네모 부분에 이렇게 기호를 그려봐요.”“여기에 2라는 숫자가 쓰여 있고, 2에는 이 기호가 있어요. 그래서 여기 비어있는 네모에 이렇게 기호를 그려 넣으면 돼요.”“여기에 1이 쓰여 있어요. 1에는 이 기호가 있어요. 그래서 네무 안에 이 기호를 그려 넣으면 돼요.”“여기에 4가 쓰여 있어요. 4에는 이 기호가 있어요. 그래서 네모 안에 이 기호를 그려 넣으면 돼요.”“이제 이것들을 해보세요. 이 선에 오면 그만해요”“잘했어요. 이제 어떻게 하는지 알았군요”“시작이라고 하면 같은 방법으로 하세요. 여기서부터 시작이에요. 순서대로 하고, 하나도 빠뜨리지 마세요. 어느 문항도 지나치지 마세요. 내가 그만이라고 하기 전까지 실수하지 말고 최선을 다하세요. 준비 됐어요? 시작하세요.”6. 어휘? 도구: 전문가지침서, 기록용지, 소책자? 시작점: 6~8세 문항5 / 9~11세 문항6 / 12~16세 문항8 / 지적결손이 의심되는 아동에게는 1번부터 실시? 역순: 6~16세 아동이 처음 제시되는 두 문항 중 어느 한 문항에서 0점 또는 1점을 받을 경우, 역으로 검사 문항을 실시. 그리고 두 문항에서 연속적으로 만점을 받을 때까지 실시.? 중지: 5문항 연속해서 0점을 받으면 중지“이제 단어들을 말해줄 손이 의심되는 아동은 검정문항부터 시작? 중지: 검정문항에서, 또는 문항 중 세 번의 모든 시행에서 0점을 얻거나 올바른 반응을 하지 않았다면 중지함“이제 내가 숫자와 글자들을 몇 개 말할 거예요. 내가 말한 후에, 우선 가장 작은 숫자부터 순서대로 말해 주세요. 그 다음 글자를 가나다 순서대로 말해 주세요. 예를 들어 내가 만약 가-1 이라고 하며, 1-가 라고 해야 돼요. 숫자가 먼저고, 그 다음이 글자예요. 자, 연습해 보세요 가-2. 다른 문제를 해보세요 나-3““지금까지는 연습이었어요. 몇 문제 더 해보겠어요. 기억하세요, 숫자 먼저 순서대로 하고, 그 다음에 한글을 가나다 순서대로 말하는 거예요.”문항3~10 “더 많은 숫자와 글자를 해보겠어요. 2-다-3 이라고 하면, 2-3-다 라고 해야 돼요. 먼저 숫자를 순서대로 말하고, 그 다음에 글자를 가나다 순서대로 말하는 거예요.”8. 행렬추리? 도구: 전문가지침서, 기록용지, 소책자? 시작점: 6~8세 예시문항 A-C, 그 후 문항 49~11세 예시문항 A-C, 그 후 문항 712~16세 예시문항 A-C, 그 후 문항 13지적결손이 의심되는 아동은 문항 4부터 시작? 역순: 6~16세 아동이 처음 제시되는 두 문항 중 어느 한 문항에서 0점을 받을 경우, 역으로 검사 문항을 실시. 그리고 두 문항에서 연속적으로 만점을 받을 때까지 실시.? 중지: 4문항 연속해서 0점을 받았거나, 연속되는 5개의 문항 중 4개의 문항 점수가 0점일 때 중지예시 A “여기 그림들을 보세요. 이 중에 어떤 것이 이쪽으로 가야 할까요?” “맞았어요. 다른 문제를 해보세요.”예시 B “여기 있는 것들 중에 어떤 것이 이쪽으로 가야 할까요?” “맞았어요. 다른 문제를 해보세요.”예시 C “여기 있는 것들 중에 어떤 것이 이쪽으로 가야 할까요?” “맞았어요. 다른 문제를 해보세요.”문항1-35 “여기 있는 것들 중에 어떤 것이 이쪽으로 가야 할까요?”9. 이해? 도구: 전문가지침서, 기록용지? 시작점: 6~8세 문항 1 / 9~때까지 실시 / 9~11세의 경우에는 한 문항(문항 1)에 대해서만 역순으로 실시? 중지: 4문항 연속해서 0점을 받으면 중지“자, 이제 몇 가지 질문을 할 테니, 대답해 주세요”Q “그게 무슨 뜻이죠?” “그것에 대해서 좀 더 얘기해 주세요”필요할 때마다 반복하여 제시 가능, 다른 말로 대체 X10. 동형찾기? 도구: 전문가지침서, 기록용지, 반응지 1, 지우개가 달리지 않은 연필, 초시계, 동형찾기 채점판? 시작점: 6~7세 동형찾기 A형의 예시문항, 연습문항, 그 후 검사문항8~16세 동형찾기 B형의 예시문항, 연습문항, 그 후 검사문항지적결손이 의심되는 아동에게는 발달연령에 알맞은 검사문항을 제시? 중지: 120초 후에 정지? 시간측정: 정확하게 시간을 재는 것이 중요, 지시의 마지막 단어를 말항 후에 시간을 재기 시작. 아동이 모든 문항을 끝냈을 때, 또는 120초가 지난 후에는 시간 재기를 멈춤“이 모양들을 보세요. 이 모양들 중 하나는 여기에 있는 모양들 중 하나와 같아요. 여기 있는 이 모양은 여기 이 모양과 같아요. 그래서 ‘예’ 상자에 이렇게 표시할 거예요.”“이 모양들을 보세요. 여기 있는 이 모양들은 둘 다 여기에 있지 않아요. 그래서 ‘아니오’상자에 이렇게 표시할 거예요”“여기에 있는 모양들 중 하나가 여기 있는 모양들 중 어ㄸ?ㄴ 모양과 같다면 ‘예’ 상자에 표시를 하고, 같은 모양이 없다면 ‘아니오’상자에 표시를 하세요. 알겠지요?”11. 빠진곳찾기? 도구: 전문가지침서, 기록용지, 소책자, 초시계? 시작점: 6~8세 예시문항, 그 후 문항 19~11세 예시문항, 그 후 문항 912~16세 예시문항, 그 후 문항 12지적결손이 의심되는 아동은 문항 1부터 시작? 역순: 9~16세 아동이 처음 제시되는 두 문항 중 어느 한 문항에서 0점 또는 1점을 받을 경우, 역으로 검사문항을 실시. 그리고 두 문항에서 연속적으로 만점을 받을 때까지 실시? 중지: 6문항 연속으로 0점을 받으면 중지? 시간측정: 정확하게 시간을 재는 것이 중요, 지시세요”

사회과학| 2019.03.13| 7페이지| 1,500원| 조회(838)

심리검사, 아동심리, 지능검사, 임상심리, k-wisc

미리보기

닫기
임상적 면담

임상적 면담임상적 면담이랑 무엇인가?1. 임상적 면담이란 무엇인가?- 임상적 면담은 자신의 문제를 해결하기 원하는 환자와 그에 대한 전문적인 도움을 제공하는 임상가 사이의 특수한 관계에서 이루어짐- 도움이 필요한 환자에게, 환자가 지닌 문제가 무엇인지 파악하고 해결을 도와줄 목적으로, 임상가가 전문적인 지식과 기술을 발휘하는 과정- 임상적 면담을 통해 임상가는 환자와 치료적 관계를 형성하고, 환자의 문제와 관련된 다양한 정보를 수집하고 정신 상태를 비롯한 기능 수준을 평가한 후, 환자에 대한 진단 등 전체적인 이해의 틀을 얻음- 임상적 면담의 결과에 따라 치료적 전략을 세우고 구체적인 치료적 개입을 할 수 있게 됨- 좋은 임상가는 환자의 말에 귀를 기울이며, 환자가 더 깊은 탐색을 할 수 있도록 격려하고 동기를 부여함. 정신병리, 성격의 구조와 역동을 비롯하여 인간에 대한 지식, 확고한 이론적 바탕, 최근의 연구 동향을 잘 알고 있어야 함- 임상적 면담에서 치료적 관계 형성, 정보 수집, 정신상태와 현재 기능 수준 파악, 환자의 문제에 대한 가설을 세우고 이를 검토, 수정하여 진단을 내림- 통찰 중심의 정신역동적 면담과 증상 중심의 기술적 면담을 적절히 통합할 때 환자에 대한 이해가 더욱 정교화 됨. 기술적인 면담으로 진단을 내리고, 정신역동적 면담을 통해 환자에 대한 해석을 실시하고 보충2. 임상적 면담의 기본 기법- 경청 면담과 심리치료의 기본 요소로, 환자의 말을 주의 깊게 듣고 비언어적인 단서를 예민하게 파악하는 것. 경청과 관찰을 통해 환자가 주는 정보를 수집하고 평가하면서, 필요할 경우 더 명확하게 혹은 구체적으로 말해 줄 것을 요구. 단순히 환자의 이야기를 들어주는것 이상으로, 환자로 하여금 자신에게 많은 관심을 보이고 있다는 느낌이 들도록 노력. 환자의 말을 듣는 동시에 행동을 관찰하고, 질문을 할지 미룰지 등을 결정하고 평가하고 해석하는 일- 반영 환자가 한 말을 공감적으로 반복하거나 그 의미를 다른 말로 표현하는 것. 정확하고 예리한 반영을 하기 위해서는 환자의 입장에서 공감적으로 충분히 이해할 수 있어야 함. 다양하고 적합한 어휘를 구사할 수 있는 능력을 갖춰야 하며, 환자의 이야기 중에 반영해야 할 가장 핵심적인 부분이 무엇인지도 파악할 수 있어야 함. 환자의 태도와 감정을 정확하고 민감하게 반영해 주면 긍정적인 치료적 관계를 만드는 데 상당한 도움이 됨- 설명과 해석 환자들은 자신의 사고, 행동, 감정에서 자주 혼란을 겪기 때문에, 임상가에게 자기 문제에 대한 설명을 듣고 싶어함. 적절한 설명을 들으면 환자는 자기 문제에 대해 불안이 덜해지고, 임상가가 자신의 문제를 잘 파악하고 있음을 알고 안도하게 됨. 그러나 환자가 그 설명을 수긍하지 못하거나 비판이라고 지각하면 부정적 결과가 초래될 수 있음. 그러므로 어떤 방식으로 설명할지를 충분히 심사숙고하고, 현재의 치료적 관계가 어떤 정도인지, 환자의 상태와 치료의 진행정도가 어떠한지를 잘 살펴야 함. “내 생각에는 이러이러한데, 당신이 생각하기에는 어떻습니까”와 같이 환자가 위협을 느끼지 않으면서 받아들일 수 있는 형태로 설명해 주는 것이 바람직함. 필요하다면 환자의 문제뿐 아니라 진단이나 치료방법의 근거를 설명해줄 수도 있음. 환자가 면담 및 치료에 대해 비현실적인 기대를 하거나 치료에 방해가 되는 생각을 가지고 있을 수도 있으므로, 앞으로 면담과 치료가 어떻게 진행될 것이며 왜 그런 치료를 하는지 설명하는 것은 상당히 중요함- 정보 제공 임상가는 환자의 문제 및 치료와 관련하여 과학적이고 객관적인 지식이나 정보를 제공할 수도 있음. 환자가 정보가 부족하거나 왜곡된 정보 때문에 곤란을 겪지 않도록 하고, 긍정적인 변화를 유도할 수 있기 위해서임. 자신과 관련된 정보를 비현실적이고 부정적으로 해석하는 사람들이 많다는 것을 알게 해주는 것도 상당한 안도감을 주며, 유사한 증상을 지닌 사람들이 있고, 그들도 치료를 통해 나아졌다는 정보를 제공하는 것이 유익함- 자기 공개 인간관계를 깊이 있게 하는 중요한 요인임. 환자의 경험을 들으면 임상가도 그와 관련된 자신의 경험이 생각날 수 있는데, 이를 적절히 공개할 경우 임상가가 환자에게 관심이 있음을 표현하고, 문제에 대처하는 방법을 본보기로 보여줄 수 있음. 하지만 자기 공개는 너무 자주 이루어져선ㄴ 안 되며, 되도록 간략하게, 주된 문제와 직결된 적절한 경험만을 공개하는 것이 바람직함임상적 면담의 구성1. 치료적 관계- 치료적 관계에는 신뢰와 비밀 보장이 기본적으로 전제되어야 함. 성공적인 결과를 얻기 위해서는 좋은 치료적 관계가 필요하여 이는 임상적 면담과 치료에 결정적인 역할을 함- 좋은 치료적 관계를 맺기 위해서는 환자 대 임상가라는 특수한 입장에서 만난 두 사람이 상대방을 서로 어떻게 보는가가 중요함. 임상가의 경험과 숙련도, 임상가의 성격과 지적 능력, 환자에 대한 호감 등이 관계 형성에 중요한 영향을 미침- 좋은 치료 관계를 맺기 위해서 임상가는... 환자와 자신을 편안하게 함 / 환자의 고통이 무엇인지 파악하고 공감을 표현 / 환자의 통찰(병식, insidht) 수준을 평가하고 잘 조율하여 면담과 치료를 진행 / 전문성을 보임 / 리더십 발휘 / 임상가의 여러 역할 간에 균형을 유지해야 함2. 임상적 정보의 수집(1) 환자의 기본 정보(이름, 나이, 성별, 주소, 전화번호, 직업, 결혼 여부, 국정, 종교, 의뢰자, 의뢰 이유, 등)(2) 주호소 문제(환자가 겪고 있는 주된 문제와 원하는 도움)(3) 현 병력(증상이 어떻게 생겨났는지와 시간에 따른 변화의 양상)(4) 가족력(가족의 심리작애 경력, 자살 기도, 가족 간의 갈등, 환자와의 관계, 등)(5) 개인력(태아기, 출생 및 그 이후 현재까지의 삶에 관한 구체적인 정보)(6) 성생활과 관련된 개인력(혼전 성생활, 기혼자의 경우 부부관계, 만족도, 자위행위, 등)(7) 의학적 질병과 관련된 개인력(심리장애 외 질병 및 치료약물, 방법, 등)(8) 현재의 사회적 상황(거주지, 함꼐 사는 사람, 이웃과의 관계, 가족 수입원, 경제 상태, 등)3. 임상적 정보수집 기술(1) 호소문제를 다루는 방법- 환자가 자신의 문제를 상세하게 기술할 수 있도록 촉진하는 전략(개방, 명료화, 조종기법)- 개방: 모든 호소 문제를 유도해 내는 방법. 광범한 개방적 질문을 통해 한 가지 주제에 접근한 다음 점차 초점을 좁힌 폐쇄질문들을 통해 구체적인 탐색 시도- 명료화: 이미 표출된 호소 문제를 ‘증상, 오랜 기간의 행동 특성, 삶의 문제’ 등 여러 각도에서 재해석해 주는 역할. 구체화, 일반화, 증상 확인, 유도 질문, 탐사, 상호 연관, 요약 등의 기법 사용- 조종: 임상가가 원하는 경로로 면담을 이끌어 가는 기법. 지속하게 하기, 반향, 지시, 전환, 등의 방법(2) 저항을 다루는 방법- 환자가 어떤 주제를 피하려고 의식적, 의도적으로 노력하는 것- 저항을 하는 이유는 임상가에게 ‘나는 이러이러한 사람이다’라는 인상을 심어주고자 하는 마음 때문일 수도 있고, 임상가가 자신을 비웃거나 거부하지 않을까 두렵기 때문- 저항을 다루는 방법: 수용하기, 직면하기, 저항이 도움이 안된다는 점을 인식하도록 하여 포기하게 하기, 다루고 싶어하지 않는 문제를 다른 방향에서 접근하기, 환자의 생각이나 행동을 일부러 심한 범죄와 ‘파장’되게 비교하기, 허풍 이끌어 내기, 등(3) 방어를 다루는 방법- 방어는 환자 자신도 인식하지 못한 채 어떠한 주제에 접근하기를 회피하는 여러 가지 행동- 통찰 중심의 면단에서는 환자로 하여금 자신의 방어기제와 무의식적 기원을 깨닫고 방어적 행동을 형실적이고 적응적인 행동으로 변화시키도록 하지만, 증상 중심의 면담에서는 방어가 치료적 관계 형성이나 과거력 수집에 방해가 되지 않는 한 집중적으로 다루지 않는 것이 좋다고 봄- 방어를 다루는 방법에는 무시하기, 안심시키기, 주의 분산, 직면, 해석, 등이 있음4. 정신상태의 평가- 정신상태검사(MSE)란 약 20가지 영역에 걸친 심리기능 수준을 임상적 면담 과정에서 파악하는 것을 말함

사회과학| 2018.12.26| 3페이지| 1,000원| 조회(206)

이상심리, 임상심리, 정신과 면담

미리보기

닫기
심리평가 보고서 개관

심리평가 보고서심리평가 보고서란?- 보고서란, 수치와 글자에 불과하던 여러 평가자료의 의미를 해석하고, 그 해석한 바를 토대로 환자에 대해 통합되고 짜임새있는 설명을 제공하는 것- 임상가는 검사 자료를 통합적으로 이해하는 데만 그치는 것이 아니라 평가를 의뢰한 사람에게 그 결과를 적절하게 전달할 수 있어야 함- 의뢰자가 누구인가, 혹은 이 보고서를 읽을 사람이 누구인가를 염두에 두고 작성해야 함- 심리평가 보고서는 임상가가 환자를 통합적으로 이해하는 과정이자, 환자에 대해 의견을 공유할 수 있는 하나의 수단임심리평가 보고서 작성시 고려할 점- 보고서는 ‘읽기 쉬운 방식’으로 작성해야 함. 일반적으로 통용되고 의미가 명확한 단어를 선택하여 뜻을 분명하게 표현하고, 현학적인 전문 용어나 모호한 문장은 피해야 함- 심리학적 평가의 의뢰자자가 심리학적 지식을 어느 정도 지녔는지, 심리평가 보고서에 얼마나 친숙한지에 따라 보고서의 구성 방식이나 내용을 달리해야 할 필요가 있음- 의뢰자가 이미 알고 있는 바와 전혀 모르고 있는 바를 구분하여 염두에 두어야 함. 이 둘을 연결시키는 중간 구성 개념을 도입하는 것이 유용함- 평소에 많이 사용하는 의미가 분명한 단어를 선택하기, 문장 길이를 짧게 하고 수식 어구를 너무 많이 쓰지 않기, 단락을 구분짓되 한 문단 안에서는 한 가지 개념에만 초점을 맞추기 등을 염두에 두어야 함심리평가 보고서의 형식과 내용1. 검사 사유- 첫 단락에서는 환자의 증상을 중심으로, 언제부터 무슨 문제로 어떤 치료를 받았고 그 결과는 어???ㅏ였는지, 이번에는 무엇 때문에 의뢰되었는지 구체적이고도 간결하게 기술2. 행동 관찰- 검사시의 환자의 모습, 태도 및 행동양상을 기술하는 것으로, 환자의 체격, 옷매무새, 활동성의 정도, 위생상태, 표정, 눈맞춤, 언어표현 햫상, 대화의 속도와 내용, 논리적 흐름, 이상행동의 양과 정도, 검사 및 검사자에 대한 태도를 적절히 언급- 특히 의뢰 문제와 관련되는 행동에 대해 수렴적이고 구체적으로 기술하는 것이 좋음3. 검사결과 및 해석- 검사 결과를 제시할 때는 환자와 의뢰자, 의뢰목적 등 여러 가지를 고려하여 어떤 구조를 택할지 결정하고, 핵심부분을 중점적으로 강조- 흔히 인지, 사고, 정서, 대인관계 영역으로 문단을 나누며 경우에 따라서는 더욱 세부적으로 구분하기도 함(1) 인지영역 ― 지적능력이 부분에서는 지능지수(IQ), 두뇌의 기질적 손상 여부, 기억력, 판단력, 논리적 추리력, 추상적 사고력 및 주의집중력 등을 기술. 제반 인지기능 간에 평차가 있는지, 자신의 지적능력에 준하는 수행을 보이는지, 인지 기능이 정서적 스트레스의 영향으로 저하되지는 않았는지 여부도 언급. 환자에 따라 중점을 두는 검사와 내용이 달라질 수 있는데, 예를 들어 두뇌손상 환자라면 벤더게슈탈트 검사를 위시한 신경심리검사를 도입하여 기질적 손상 여부와 구체적인 양상을 기술하고, 지능지체 환자라면 지능지수 자체만이 아니라 소검사분석을 통해 사회적, 직업적 기능 수행이 어떤 영역에서 어느 정도로 가능할지 기술해 줄 필요가 있음.(2) 인지영역 ― 사고지각적 왜곡이 있는지, 사고장애나 현실검증력의 장애가 있는지, 있다면 그 양상이 어떠한지를 기술. 인지양식이나 인지적 오류 등에 대해 언급하는 것도 필요함. 사고장애와 관련하여 개념형성이 논리적인지, 사고형태가 구체적이거나 자폐적인지, 사고과정이 양적으로 팽창되어 있는지 혹은 빈곤한지, 연상의 이완이나 사고의 비논리성이 있는지, 사고내용상 과도하게 몰두하는 영역이나 망상이 있는지 등이 여기에 포함됨. 또한 사고장애가 있다 해도 환자에 따라 기술하는 내용이 달라짐. 예를 들어 같은 정신분열증 환자라도 자폐적 공상이 활발한 사람과 사고차단을 보일 정도로 사고흐름이 지체되고 위축된 사람은 보고서에 언급해야 할 내용과 강조점이 다를 것임.(3) 정서 및 감정 영역이 부분에서는 환자가 현재 주관적으로 느끼는 감정 상태, 환자가 인식하지는 못하나 검사반응에서 추론되는 내면의 억압된 감정, 환자의 발병에 가장 영향을 주었음직한 핵심감정, 감정 및 충동조절능력과 방어기제 및 그 효율성 등을 기술. 특히 정서적 곤란의 근원, 발전과정, 환자의 생활에 끼친 영향, 환자의 대처방법과 효율성 및 환자가 부여하는 의미가 중요하게 다루어져야 함.① 현상적 정서우선 환자의 일반적인 감정 상태, 즉 어떤 감정을 어떻게 느끼고 있는지를 기술. 우울한지 불안한지 아니면 화가 나 있는지, 각 감정의 양상은 구체적으로 어떠한지(우울의 예를 들면 슬픈지, 불행감이 드는지, 혹은 아무런 흥미나 관심이 생기지 않는지 등), 감정이 자발적으로 우러나는지 수동적이고 현실회피적인지, 정서적 고통에 신체증상이 동반되는지 그렇다면 그 양상이 어떠한지 등을 자세히 묘사. 예를 들어 우울증 환자의 경우 불면, 식욕감퇴, 성욕감퇴 등 생활 기능과 관련된 증상이 있는지, 불안장애 환자라면 심계항진, 발한, 현기증, 숨막힘 등의 증상이 있는지 기술해 줄 필요가 있음.이러한 감정의 표현 양상이 어떠한지에 대해서도 언급. 예를 들어 감정반응이 적절한가 부적절한가, 감정이 둔화되거나 과도하게 억제되어 있는가, 진솔한 감정을 느끼고 표현할 수 있는가 혹은 감정표현불능증이거나 신체증상으로 감정을 표현하는가 등에 대해 기술해야 함.② 정서 통제와 스트레스에 대한 반응감정과 내면의 충동을 어떻게 통제하고 조절하는지, 내적 혹은 외적 원인에서 오는 정서적 자극에 어떻게 반응하는지, 스트레스에 효율적으로 대처하는지 등에 대해 언급성격구조발달이 성숙하게 이루어진 사람들은 다양한 정서를 분화된 방식으로 느끼고 고통스러운 상황에서 고차적 수준의 방어기제를 유연히 사용하여 정서적 통합을 유지함. 하지만 그렇지 못한 경우에는 스트레스에 쉽게 압도되고 부정적 감정 경험이 증가하며 저차적 수준의 방어를 경직되게 구사하여 증상이 발현하거나 악화됨. 이는 정서를 조절하고 통합하는 자아 기능의 약화와 관련되는 것으로, 환자의 정서 통합력이 저하되거아 와해될 소지가 있는 경우에는 부적응적이고 충동적인 행동 가능성을 언급해 줌으로써 의뢰자로 하여금 예방적 조처를 취할 수 있도록 함.③ 역동과 병인환자의 성격이나 정신병리는 환자의 과거력, 대인관계 양식, 현재 처한 상황과 역동적인 관련성이 있으며, 특히 초기 애착관게와 부모의 양육방식, 충격의 경험이 큰 영향을 미침. 이러한 과거력이나 현재 상황에서 파생된 감정들이 환자가 의식하지 못하고 억압되어 있지만 환자의 증상이나 삶에 중요한 영향을 미치는 경우가 있음. 때로 어떤 감정은 더 위협적인 다른 감정을 느끼지 않도록 보호하는 역할을 하기도 함. 예를 들어 우울한 성격인 사람에게 슬픔은 의식적으로 자각되지만 분노는 무의식적인 감정일 수 있고, 불행감을 느끼는 사람의 저변에는 적개심과 격노가 잠재해 있을 수 있으며, 수치심, 굴욕감, 죄책감과 관련된 유기 불안을 방어하기 위해 분노감을 표출하는 경우도 있음.여기에서는 이렇게 환자의 증상과 관련된 핵심감정 및 역동을 기술하는데 이는 특히 환자를 심리치료 중일 때 유용한 정보가 됨. 또한 환자가 자신의 고통을 어떻게 방어하고 있는지, 그 방어기제가 얼마나 효과적이고 효율적인지, 환자의 통제력을 저해하는 스트레스는 무엇인지 등을 언급.

사회과학| 2018.12.26| 3페이지| 1,000원| 조회(519)

DSM, 이상심리, 임상심리

미리보기

닫기