*기* 스토어

*기*

개인인증

팔로워0 팔로우

소개

등록된 소개글이 없습니다.

전문분야 등록된 전문분야가 없습니다.

판매자 정보

학교정보

입력된 정보가 없습니다.

직장정보

입력된 정보가 없습니다.

자격증

입력된 정보가 없습니다.

판매지수

판매중 자료수

51개
전체 판매량

448개
최근 3개월 판매량

0개
자료후기 점수

평균A
자료문의 응답률

-

전체자료 51개

[산과] OBGY 일일과제 (daily report) 평가A좋아요

산부인과 병동매일 보고서첫째주제1일 오로관찰과 자궁저부 측정에 대해 알아보시오1. 오로 관찰1 오로 특성1구분적색오로-산후 1∼3일혈괴 썩인 피로 신선한 냄새가 나고 서있거나 수유 활동시 증가 한다.※커다란 응혈이 많고 불쾌한 냄새. 패드가 푹 젖을 경우 관찰이 필요.갈색오로(장액성 오로)-산후 4∼9일분홍또는 갈색의 장액성이며 신선한 냄새가 나고 혈괴는 없다.※혈괴가 약간 있고 나쁜 냄새가 나거나 패드가 푹 젖을 경우 관찰이 필요.백색오로-산후 10일노랑 또는 흰색이며 신선한 냄새가 난다.※불쾌한 냄새, 패드가 푹 젖거나, 지속적인 장액성 오로, 분홍또는 적색오로, 2∼3주 이상 분비가 지속될 때 관찰이 필요하다.2특성오로는 분만 후 자궁에서 분비되는 질 분비물을 말한다. 적색오로는 분만 후 첫 3일 동 안 의 질 분비물로서 피가 섞여 있고 작은 혈전들을 포함한다. 만약 혈전들이 많으면 비 정상적 인 출혈을 의심하고 재사정해야 한다. 자궁의 수축은 근섬유들에 의한 혈관 압박 으로 산후 출혈을 감소시킬 수 있는데 15분이나 30분이내에 산욕부 패드가 2/3이상 젖는 것은 비정상 적 출혈을 의심할 수있다.산욕부가 처음으로 앉았다 일어서면 누워 있을 때 질내에 고여 있던 오로가 나오는 것 이므 로 많게 보일 수 있다. 일단 고였던 피가 분비되면 정상적인 오로의 흐름으로 다시 돌아간다. 모유수유는 뇌하수체 후엽에서 옥시토신 분비를 증가시키고 자궁수축을 유도 하므로 일시적 으로 오로양이 많아질 수도 있다. 자궁이 단단한데도 계속 선홍색의 출혈 이 있으면 경부나 질 열상으로 인한 출혈을 의심할 수도 있고 재검사를 받아야한다. 분 만 며칠 후에 오로내의 혈구세포 성분이 감소하고 장액삼출의 비율이 증가한다. 흐름이 분홍 혹은 갈색이 되고 장액 성의 양상을 띠게 되는데 이를 장액성 오로라고 부른다. 약 10일 후가 되면 오로가 거의 백 색으로 되는데 이것을 백색오로라고 하고, 다수의 백혈구 와 세포조직, 상피세포, 탈락막등을 포함한다. 이렇게 분비물이 적색오로에서 백색오로로이 편하나 밤에는 반드 시 그럴 필요는 없다. 단, 꽉 조이거나 너무 작은 브래지어는 피한다.유즙의 흡수를 위해 브래지어 속에 흡입패드를 넣고 흡입패도가 젖었을 때는 즉시 바꾼다.만약 유방이 붉어지고, 뜨겁고, 아픈 부위가 생기면 병원에 연락을 한다유방염이 있을 때, 열이 나고 감기와 같은 증상이 나타날 수 있기 때문이다.유방염을 예방하기 위해서는 자주 젖을 먹이며 만일 젖 먹일 시간을 놓쳤을 경우에는 손 이 나 유축기를 사용하여 젖을 짜낸다.신생아가 인공영양에 의존하는 경우 산모는 매일 목욕이나 샤워시 자극이 없는 질이 좋 은 비누와 물로 유방을 청결히 한다.3 유방이 충혈되어 있고 산모는 인공수유를 원아는 경우유방대를 착용해 유방을 지지하도록 한다. 자극이 가해지면 유즙 생산을 자극시킬 수 있으 므로 만지지 않도록 한다. 편안함을 주기 있해 얼음주머니를 적용한다. 강한 진통제가 사용되 어질 수도 있다.2. 수유수유는 영양있게 해야하며, 수유시에 신생아는 다양한 반응을 하게 된다. 산모는 다양한 수 유방법을 모색하게 되는데 간호사가 어떤 수유방법을 권하더라도 부모의 의사결정이 가장 존 중되어야 지속적으로 하게 된다.< 모유영양 >1 모유영양의 장점모유영양은 아이의 영양제공을 위해 산모의 젖을 빨개 함으로써 아이와 산모에게 정서적 만 족을 준다. 아기에게 적당한 영양, 면역효과와 감염예방의 효과가 있으며 위장장애와 알레르 기를 예 방할 수 있다.알맞은 온도의 모유를 언제나 먹을 수 있으므로 편리하고 경제적이며 위생적이다.모유수유기간이 길고 젖을 먹이는 기회가 많을수록 유방암의 발생빈도가 낮아진다.모아 애착이 강해지고 모아가 심리적. 정서적 안정을 얻는다.유방이 처진다는 것은 근거가 없으며 유방을 아름답게 해준다.옥시토신 호르몬의 분비로 산후 빠른 시일 내에 자궁이 임신전의 상태로 돌아가는 것을 돕 고, 체형을 원래의 상태로 돌아오게 한다.고통스런 과정 후의 안위를 제공한다.2 올바른 젖 먹이기감염방지를 위해 수유 전에 산모는 손을 씻는다.똑바로 앉거나, 책상다 4일 산후 피임법과 퇴원시 산부교육에 대해 적용한 것을 정리하시오.1. 피임법피임이란 일종의 수태 조절을 위한 수단으로서 난자와 정자가 수정되지 않도록, 혹은 수 정 란이 자궁 안에 착상하지 못하도록 하는 등 인위적으로 임신이 되지 않게 하는 예방 조 치를 말한다.수정능력을 조절하기 위한 노력은 월경주기를 이해하는 것이 기본이다. 피임법의 시작과 유 지에는 환자교육이 기본이다. 믿음을 바탕으로 한 간호제공자와의 관계는 환자의 순응 면에 서 중요하며 간호사는 미신을 합리적으로 설명해주고, 그릇된 지식을 바로 고쳐 준다. 이상적 인 피임법은 안전하고, 신속하게 취소할 수 있어야 하지만 이 모든 것을 다 갖춘 방법은 없 다. 그러나 최근 많이 개선되고 있고 부부피임법에 대한 위험성, 효과, 취소성, 대안법에 대 한 충분한 정보가 필요하다.< 피임법의 종류 >1 처방이 필요없는 유용한 방법생물학적 기간의 금욕: 자연적인 가족계획화학적 방해: 실정 크림, gel, 질좌약, 질스폰지물리적 방해: 콘돔, 덮개2 주기적인 의료검사와 처방이 필요한 방법호르몬 요법: estrogen이나 progesteron 또는 두가지 복합 사용물리적 방해: 다이아 후렘, 덮개에 의해 자궁경관 폐쇄자궁내 피임기구: IUD3 수술적 중재가 필요한 방법여성 불임술남성불임술< 방법 >- 질외 사정법이 방법은 인류가 알고 있는 가장 오래된 피임법이라 할 수 있다. 성관계 도중 사정하기 전 에 음경을 질에서 꺼내 여성의 질 밖에서 사정하는 것으로 실행도 어렵고 실패하기 쉬우며 남성의 절제와 인내가 필요하다. 또한 약간의 정액이라도 여성의 외부 생식기에 묻게 되면 정자가 질 내로 들어갈 수 있다는 단점이 있다.- 주기이용법주기적인 금욕이란 말은 자연적 가족계획이란 말로 잘 표현되며 월경주기중 예상되는 임신기 간 동안 성교를 피하는 방법이다. 금욕기간은 각 월경주기의 7-18일정도이다.- 리듬 또는 월력법월력방법에서 임신이 가능한 기간을 알아내려면 지난 일년 간 월경주기 길이가 정확하게 측 정되어 기록된른 점은 끝에 정액을 담는 곳이 있는 것과 없는 것이 있다는 것이다. 콘돔에는 안팎으 로 살정제가 묻어있고 어떤 것은 젤리 같은 윤활제가 묻어 있다.- 페미돔여성의(Feminine) 콘돔(Condom)'이란 의미이다.기존의 남성용 콘돔보다 훨씬 크고 양 끄트머리에 둥근 플라스틱 링이 달린 모양을 하고 있 다. 처음 보았을 때 대개 그 크기에 놀라는 편인데 사람에 따라 거부감이 일 정도이기도 하 다. 그러나 이는 여성의 질 사이즈에 맞춘 것으로 여성의 질 내부를 감싸주도록 고안, 보호막 의 역할을 하면서 임신과 성병 등을 예방할 수 있도록 한 것이다. 에이즈 등 성병과 낙태 예 방에 효과적이며 윤활제가 발라져 있고 체온으로 따뜻해지므로 부드럽고 편안해서높은 성감을 느낄 수 있다는 것이다.- 살정제가 묻은 다이아후렘- 경관 덮개- 자궁내장치(루프 피임법)이 방법은 자궁 내에 기구를 삽입해서 정자와 혹 만나서 수정이 되었다 하더라도 자궁 벽에 착상을 막는 방법이다. 출산의 경험이 있는 여성에게 주로 사용되는데 출산 경험이 없는 여 성은 자궁이 작고 견고하지 않아서 자궁을 다칠 수 있는 위험이 있다. 이 장치는 주로 T자나 S자 모양의 플라스틱으로 되어 있는데 산부인과의 전문의가 삽입기를 사용하여 삽입해 주고 2년에서 3년 정도 사용할 수 있다. 삽입 후에는 기구가 제자리에 있는지와 유해 여부를 검사 하기 위해 처음 1, 3, 6개월마다 검진을 받아야 하며 1년이 지나면 1년마다 검진을 받도록 한다. 루프를 넣는 시기는 월경이 시작된 지 5일째, 자궁 입구가 약간 열릴 때나 유산 또는 분만 후 2-3일 안에 넣어도 된다.이 방법은 한 번 장착하면 유지되는 기간동안은 번거롭지 않다는 장점이 있으나 자궁내막의 염증이나 허리의 통증, 자리를 잡을 때까지의 이물감, 월경 기간 연장 등이 부작용이 있다. 이러한 부작용들이 시술 후 3개월 동안 회복되지 않으면 전문의와 상담해야 한다.호르몬 이용법피임약은 스테로이드제제가 유용하며, 시상하부와 FSH, LH를 분비하는 뇌하수체 활⑫유도분만의 실패⑬이전에 제왕절개술을 하여 자궁파열의 위험성이 높을 때3. 간호1 불안경감제왕절개분만의 이유를 설명하고 질문에 대답해 주고, 시술 전에 설명하여 정서적으로 준비 를 시킨다.분만 동안 통증이 거의 없지만 분만 후엔 있음을 알려주고 투약이 가능함을 일러준다.보호자가 분만에 참여할 수 있도록 한다.환자와 가족의 감정을 말로 표현하도록 격려한다.2 통증 경감분만 동통에 대해 올바르게 이해하도록 돕고, 제왕절개술의 필요성과 합병증을 여성에게 교 육시켜 여성 스스로 제왕절개술을 선택하는 경향이 사라지게 한다. 또한 제왕절개술의 과거 력이 있는 경산부에게 질분만이 가능함을 교육시킨다.3 감염 예방수술 부위 피부준비는 주의깊게 면도하여 베이거나 상처가 없도록 한다.드레싱 교환시 무균을 철저히 시행한다.4시간 마다 회음부 간호를 사용한다.체온 상승이 있는 경우 매 2시간마다, 체온 상승이 없는 경우 매 4시간마다 체온을 측정 평 가한다.백혈구와 백혈구 백분율을 측정한다질 출혈이나 오로의 냄새를 사정한다요로감염이나 폐렴을 예방하기 위해 수술 후 간호를 제공한다.4 출혈처방대로 정맥을 확보 유지하고, 수혈을 위한 혈액 검사를 한다.좌위를 취해 태아의 체중으로 태반을 눌러 출혈감소를 돕는다.출혈 동안 절대 침상안정을 한다5 효과적인 유대관계 증진분만 전후 시술에 대한 감정을 산모와 가족이 표현하고 토의하도록 격려한다.제왕절개분만이 수술이 아닌 분만의 한 형태임을 설명한다.가능한 빨리 모아 관계가 형성되도록 돕는다.어떤 경우에도 부모의 적응이 필요하며 그것이 정상과정임을 강조한다.제 6일 자궁경부암 환자의 간호에 대해 알아보시오.1. 자궁경부암의 병태생리 및 원인35∼55세에 가장 흔하다이른 성경험 성적 파트너가 많은 경우, 성병 경험 특히 human papillomavirus나 herpes -genitalis가 주요 위험요인이다.사회경제적인 위치가 낮은 경우 발생율이 더 높다.선진국, 특히 미국에서는 자궁경부암으로 인한 사망률이 줄어들고 있지만 저개발지국에서 는 여다.

의/약학| 2004.04.03| 15페이지| 1,000원| 조회(1,035)

자궁, 산부인과, 수유, 데일리, OBGY

미리보기

닫기
[생물학] 수분 및 전해질 불균형별 원인, 증상, 치료

1. 전해질 불균형{전해질원인증상치료Na多(145mEq/L ↑)이뇨제 과다복용, 탈수, 구토, 설사. 불충분한 수분섭취, 화상.다뇨->핍뇨, 오심, 구토,허약, 피부건조, 혀건조, 빈맥, 체온상승, 체중증가(부종)구강수분섭취(금기-요붕증)Na 제한식이, 저장성 생리식염수 투여, 뇌부종, 세포탈수 주의관찰.少(135mEq/L ↓)수분과다섭취, 과다한 땀분비, 당뇨, 구토, 설사, 울혈성 심부전, 간경화, 급만성 신부전.오심, 구토, 설사, 빈맥, 체위성 저혈압, 피부건조(간질액감소), 신경계 변화이뇨제 사용, 수분제한, 염분식이 제공, 세포부종 주의K多(5.0mEq/L ↑)급성신부전, 칼륨과다섭취, 화상, 대사성 산증,빈맥->서맥, 부정맥, 심근수축약화(심장기능저하), 오심, 설사, 감각장애, 핍뇨->무뇨.k 제한, 약물요법, 이뇨제사용, 양이온 교환술, 칼륨이 적은 고탄수화물식이제공.少(3.5mEq/L ↓)칼륨섭취저하, 구토, 설사, 과다한 수분관장, 스테로이드제제, 비위관, 이뇨제 장기복용, 암 회복기 대상자.비정상적 EKG, 빈맥, 구토,변비, arythmia, 다뇨, 부정맥, 식욕부진,경구적 K 투여, KCL 투여(mix & slowly), 바나나, 오렌지쥬스등 칼륨많은 음식제공.Ca多(5.5mEq/L ↑)전이성 암, 부갑상선 기능항진증, thiazide 이뇨제 치료, 장기간복용, Ca함유된 제산제 과량섭취,대사성 산증. 저 인산혈증.저인산혈증, 신기능장애(신결석), 식욕부진, 오심, 구토, 다뇨, 피로, 탈수, 부정맥,충분한 수분제공, 수분섭취 권장, Ca배설도모(furosemide),울혈성심부전 수분금기.Na섭취증량.少(4.5mEq/L ↓)산증 지나치게 교정할 때,부족한Ca 섭취, 과다한 P 섭취, 대사성 알칼리즘, 신부전신경근육의 흥분과다, 심계항진, 부정맥, 설사, 저혈압, 테타니(급성)구강으로 Ca투여, 흡수증진(식전에 우유와함께), 비타민 D 섭취, P함유된 음식피하기.*loop 이뇨제P多(3.0mEq/L ↑)인섭취가 많았을 때, 비타민 D과다섭취, 운동장애, 부갑상선기능저하증,빈맥, 심계항진, 안절부절, 오심, 구토, 테타니, 부정맥고인산섭취제한,신부전(인공투석).少(1.2mEq/L ↓)장기간 제산제 과다복용,장기간 P 섭취부족,포도당 과투여시. 만성 호흡성 알칼리 혈증(PaCO2감소로).심근,호흡의 기능저하, 근육약화, 피로, 혼돈, 경련인 IV, TPN 투여,인이 많이 함유된 음식제공,Mg多(2.5mEq/L ↑)신부전, 제산제(Mg 함유), K 보유하는 이뇨제 과다사용.저혈압, 근육허약, 기면,졸음.호흡마비, EKG 변화.황산마그네슘 섭취량감소,배설증가(이뇨제+NS)少(1.5mEq/L ↓)알콜중독대상자, 구토, 위장관 흡인, 설사, 소화장애.디지탈리스Na 과다->Mg 소화억제.P 과다->Mg 소화억제.오심, 구토, 우울, 정신분열.테타니, 경련,제산제(with Mg)->경구.Mg IV->반드시 희석.2. 세포내외 수분함량 불균형{종류부가설명원인증상치료세포외액결핍체액, 간질액의 감소=탈수.심한구토, 설사, 발한심한출혈, intake poor잦은 비위관.이뇨제투여,갑상선 기능항진증갈증, 피부건조, 안구함몰, 고Na혈증동반,핍뇨, 뇨비중 증가.,체중감소,수분섭취(금기-울혈성심부전)탄산음료,5%DW, 5%DW+0.2%NaCl설사경우-기름진 음식제외.과다혈관과 간질강에 체액정체가 증가한 상태=부종.Na 섭취증가, 심부전,신부전, 간경화, 수액의과다주입, 울혈,과다한 물관장*말초부종, 폐수종Na, 수분의배설감소,요흔, 체중증가. 경정맥정체, 청색증, 뇨비중감소. BUN 감소.이뇨제사용, 디지털리스(심근기능향상), 수분섭취제한, 저염식이 제공,세포외액이동혈장->간질강간질강->혈장으로의 체액이동심한조직손상, 화상, 산염기 불균형, 천공, 간질환, 신질환,

의/약학| 2004.04.03| 2페이지| 1,000원| 조회(2,674)

수분, 나트륨, 전해질, 불균형, 저장액

미리보기

닫기
[정형외과] 정형외과 일일과제 (daily report) 평가B괜찮아요

☆★ 매일 보고서 ★☆첫째주제1일 근골격계 환자의 공통적인 간호문제를 3가지를 쓰고 그 간호중재를 쓰시오.(1) 부동으로 인한 피부손상의 잠재성1 가능한 한 정상적으로 움직이도록 격려한다.2 2시간마다 체위를 바꾸도록 한다.3 잠재적인 피부손상의 증상(발적,부종,동통)을 사정하고 사정방법을 환자에게 교육한다.4 처방된 운동에 잘 따르도록 격려한다.5 모든 관절을 규칙적으로 자주 관절범위 운동을 하도록 한다.6 정맥의 귀환을 방해할 수 있으므로 무릎 뒷부분에 압력이 가해지지 않도록 한다.7 피부는 항상 깨끗하고 건조하게 유지하고 일정 시간마다 관찰한다.8 공기나 물침대와 같이 압박을 감소시키는 특별한 기구를 사용할 수도 있다.9 충분한 수분공급과 함께 균형잡힌 식이를 격려한다.⑩ 지속적인 압박은 욕창의 원인임을 알려준다.(2) 근육위축의 잠재성1 가능한 많이 걷도록 한다.2 일상생활 동작에 적극적으로 참여하도록 격려한다.3 근육소모를 예방하기 위한 능동적인 운동방법을 교육한다.4 근육의 크기, 근력, 대칭성을 사정한다.(3) 손상과 관련된 통증1 통증과 관련된 자료를 수집한다.2 환자에게 통증의 위치, 양상을 설명하도록 한다.3 신체선열이나 기구로부터의 압력이 있는지 평가한다.4 환자에게 통증의 원인이나 통증을 악화 혹은 완화시키는 사항 등에 관해 물어본다.5 통증완화기술을 이용하여 환자를 보조한다 (피부자극, 연상요법, 피부전기 신경자극 요법)6 손상이 있는 부분을 고정시킨다.7 정확한 선열을 유지할 수 있는 자세를 취하도록 한다.8 환자의 자세를 바꾸거나 자리를 옮길 경우 골절부위의 위와 아래부분을 부목으로지지 한다.9 환자가 자세를 바꿀 때 천천히 안정되게 하도록 한다. 다른 사람의 도움이 필요할 수 도 있다.⑩ 정맥정체를 줄이기 위해 통증이 있는 사지를 올려놓는다.⑪ 처방된 대로 온찜질 혹은 냉찜질을 한다.⑫ 환자가 휴식과 이완할 수 있도록 환경을 변경시킨다.⑬ 필요한 약물치료를 한다.⑭ 환자의 불편감을 보조하기 위한 지지적 관계를 형성한다.⑮ 환자가 재근육이 힘증가, 근육의 내구력 증가, 운동의 조화력 증진, 관절운동 범 위의 유지 증진, 운동의 속도 증진 환자에게 적극적인 재활에의 동기와 의지제공2) 종류1 isotonic exercise : 근육의 긴장도를 유지하면서 관절을 움직이게 하는 것2 passive exercise : 치료자나 기계에 의해 관절운동범위의 유지3 active assisstive exercise : 보조자나 기계의 도움으로 운동을 유지하는 것4 active exercise : 어떤 보조나 인위적 도움없이 환자 스스로 체위변경, 팔다리운동을 하는 것5 resistive exercise : 능동적인 운동이 가능한 환자에게 근육의 힘과 지구력을 증강시 키는 운동제3일(1) Cast의 목적과 종류, 방법에 대해 쓰시오.1) 목적1 골편을 정복된 상태로 유지 고정시킨다.2 연 조직에 균일한 압박을 가한다.3 조기에 움직임을 할 수 있게 한다.4 기형을 교정, 방지한다.5 약한 관절을 지지하고 안정시킨다.6 외부 자극으로부터 환부를 보호한기 위함이다.7 관절의 굴곡구축을 예방하기 위함이다.2) 종류1 Short arm cast - 팔꿈치 아래부터 손목까지 하는 붕대2 Gauntlet cast - 팔꿈치 아래부터 손목까지를 하고 엄지를 포함시킨다.(thnmb cast)3 Long arm cast - 액와 위쪽에서부터 손목까지 팔꿈치는 보통 90도 각도로 고정된다.4 Arm cylinder cast - 주관절 탈구시 사용(주관절에서 상완부까지 덮음)5 Short-leg cast - 무릎아래에서 발가락까지의 붕대(예 : 족관절부위의 골절, 심한 족 관절부 염좌 및 손상)6 Long-leg cast - 무릎관절 위에서부터 발가락까지 하는 붕대로 발은 자연스러운 자 세를 유지할 수 있는 각도로 고정된다.(예 : 경골근위부, 주관절, 대 퇴골원위부의 골절)7 Leg cylinder cast - 슬관절의 골절, 탈구 및 연조직 손상시 사용한다.8 Body cast - 척추안정을 위해 몸체를 싸주는 것을 말키는 혈류의 손상으로 사지의 맥박소실, 청색 증, 피부냉감, 말단부위에 동통을 수반하는 부종, 감각이상, 지각감퇴, 마비2 뼈돌출부분을 지나가는 신경에 압박이 가해짐으로 인해 신경손상초래(운동기능 약 화, 동통)3 감염이나 조직괴사로 곰팡이 냄새, cast사이로 배농, 배액, 감짝스런 체온 상승, 작 열감 초래4 cast syndrome 으로 N/V, 복부팽만등 초래(2) 예방법* 피부냉감, 온감의 check, 청색증의 관찰, 운동기능장애 사정, 부종의 관찰, 냄새, 환 자의 호소제5일(1) Traction의 목적과 종류 방법에 대해 쓰시오.1) 목적1 골절의 정복(fracture reduction)2 근육경련으로 인한 동통의 완화(pain relief)3 불구의 교정과 예방(prevention ＆correction of deformity)4 환부의 고정(immobilization)5 척추의 압박요인 제거2) 종류1) 피부견인1 Buck's extention - 임상적 이용도는 골반부 골절의 수술전 임시고정 목적으로 대퇴 골절로 대퇴전자하부나 대퇴상부골절시 근육경련의 이완, 굴곡경축의 경감 및 예방2 Russell traction - 좀 더 강한 견인력 유지를 위해 상대방향에 똑같은 힘이 있다라 는 운동법칙에 의해 도르레, 줄, 무릎걸대, 추를 설치하여 한가지 힘을 주었을 때 약 2배의 견인력을 유지할 수 있는 방법3 골반걸대견인 - 골반부 골절이나 하복부의 연조직 손상시 적용4 halter or cervical traction -경추부의 근염이나 탈골,변위와 경미한 골절시에 적용5 Bryant's traction - 3세미만의 소아로 체중이 18㎏이하의 어린이에서 대퇴골절이 있 을 때, 혈액순환장애로 인한 합병증의 발생으로 흔히 사용하는 방법은 아님.6 Cotrel traction - halter or cervical traction과 골반 띠 견인을 복합적으로 이용 한 방법7 Dunlop traction - 기본적으로 Buck's extention과 같으며ion환자 간호 시에 발견할 수 있는 문제와 그 예방법에 대해 쓰시오.(1) 체위-- 앙와위의 유지, 불필요한 긴장이 가해지지 않도록 체위의 상태를 적절히 유지(2) 상대적 견인-- 치료적 견인력에 대응하여 환자가 침대 밑으로 미끄러지거나 치료적 견 인력의 분산을 막기 위하여 침상발치나 무릎부위를 상승시켜 주는 것(3) 마찰-- 견인 장치간 마찰은 견인 효율성이 저하되고 추의 당김이 방해받으므로 추가 땅에 닿지 않도록 한다.(4) 견인의 계속성 유지-- 추가 바닥에 닿지 않았는지 확인(5) 감각상태에 대한 관찰-- 피부색, 움직임, 열감, 지각상태, 맥박의 관찰(6) 압박이 가해지지 않도록 주의해야할 부위(elbow, wrist, fibula, 발목의 뼈돌출부)(7) 운동-- 견인의 제한 범위내에서 실시. 허용운동은 삼각손잡이 잡아당기기, 발목의 굴 곡, 시전, 관절정상 범위운동 실시둘째주제1일(1) 근관절 운동의 목적과 방법에 대해 쓰시오.1) 목적1 근육의 힘을 증가시키고 관절운동범위를 증가시키며 유지한다.2 근육의 지구력을 증가시키고 운동속도와 운동의 조화력을 증진시키며 환자에게 적극 적인 재활에서 동기와 의지를 준다.2) 방법-- 등장성 운동, 수동적 운동, 보조적 능동 운동, 저항적 운동, 신장 운동(2) 근관절 운동이 필요한 대상을 쓰시오.* 장기간 침상에 누워있는 환자* 수술후의 환자* 골절환자* 족저 굴곡이 예상되는 환자* 관절염환자 등제2일(1) 척추 수술 환자의 간호 내용에 대해 쓰시오.(척추수술, 골격계 수술)수술 전 대분분의 대상자들은 불안해하므로 모든 과정에 대해 설명을 해주고, 통증에 대한 호소, 지각이상과 근육경련을 기록하여 수술 후 상태와 비교한다. 수술 후 회복과정을 촉진시키기 위해서 수술 전에 통나무 굴리기 자세 변경법, 심호흡, 기침, 근육강도 유지에 도움이 되는 근육운동에 대해 교육한다. 수술 후 활력징후를 자주 측정해야 하며 갑작스런 출혈이 있는지 상처를 잘 관찰해야 한다. 수술 후 신경근 손상으로 신경결함이 생길 수 있기수 있는 종류를 선택한다. 대퇴경부의 불완 전한 결절이나 전위되지 않은 골절에 있어서는 knowles핀을 선택한다. 전신마취 하에 서 대전자 바로 하부 대퇴측면을 절개하여 형광투시경하에서 삽입한다.3) 적응증* 떨어져지거나 몸을 강하게 비틀거나 직접적인 외상* 이완된 뼈의 긴장* 한쪽 다리가 짧아지거나 외회전 혹은 외전(2) 고관절 수술의 합병증에 대해 쓰시오.1) 신체적 영향 - 대퇴골두로의 혈액공급이 방해되어 무균성 괴사, 통증, 국소적 부종, 반상출혈, 출혈 가능성과 쇼크2) 심리적 영향 - 죽음에 관한 공포, 정신착란제4일 고관절 수술 환자의 수술 전ㆍ후 간호에 대해 쓰시오.(1) 수술 전 간호1 먼저 환자의 상태가 안정되어야 한다. 모든 수술 전 환자와 마찬가지로 전해질, 수분균 형, 영양상태 등이 정상이어야 한다.2 노인 환자는 특별히 기동의 불편으로 오는 위험을 고려해야 한다. 환자가 의학적으로 안정상태에 있다면, 수술은 손상을 받은 후 48시간 내에 시행되게 된다.3 수술 전 환자사정을 하여 간호계획을 세우며, 수술에 대비하여 환자의 상태가 정상이 되도록 도와준다. 다른 신체부위에도 손상을 받은 곳이 있는지 사정한다.4 통증과 근육경련을 감소시키기 위하여 Buck 신전견인이나 Russell 견인을 적용한다. 환 자의 체위를 변경시킬 때는 다리 사이에 베개를 넣고 시행한다.5 간호사는 수술전 항생제를 주입하기 위해 정맥주사를 시행하고 Hemovac, 드레싱, 진통 제 등을 준비한다. 환자에게 허용되는 체위와 운동의 필요성을 설명한다.(2) 수술 후 간호1 신경혈관상태, 드레싱 상태 그리고 매 시간마다 활력징후를 관찰한다.2 압박을 받는 부위의 피부를 관찰하고, 피부간호를 시행한다.3 호흡기 합병증 예방을 위해 기침, 심호흡을 격려한다.4 환자는 치료용 탄력스타킹을 신고, 욕창의 징후를 발견하기 위해 발꿈치를 관찰하며, 피부간호를 하루에 2번 정도 한다. 골절되지 않는 정상관절을 위하여 ROM운동이 필 요하다.5 골절용 변기는 수술한 둔부의 불필요한 편다.

의/약학| 2004.04.03| 9페이지| 1,000원| 조회(702)

OS, 석고, 데일리, 정형, 근골격

미리보기

닫기
[간호] 바람직한 성요구

바람직한 성 요구한국어사전에서 찾아보면 섹스 는 두 가지 뜻을 가지고 있다.첫째는 성. 둘째는 성교이다.섹스는 복잡하다고도 말할 수도 있지만 쉽다고도 말을 할 수가 있다.사람은 남자거나 여자다. 짐승은 암컷이나 수컷이다. 물론 식물도 애매하긴 하지만 꽃을 보면 암술과 수술이 있다. 성은 생물의 특징이다. 특히 인간을 놓고 말하면 성이란 동물적 특징이다. 이게 성별로 구분하는 말이고 또한 짐승과 다른 점도 있다는 것이다.짐승들이 자연적 본능에 따라서 짝짓기하고 새끼를 낳지만 사람은 좀 다르다. 우리 다 알다시피 동물의 암컷은 발정기가 있고 그때만 성욕이 생겨 짝짓기를 하게 되어 새끼를 번식시킨다는 것이다.그런데 인간은 동물과 달리 언제나 성적 욕구와 유혹을 느낀다고 한다. 하지만 인간은 물론 자연 본능적인 성욕망도 있지만 동물 처럼 그것에 지배 당하지는 않는다. 우리 사회에서 인간의 성욕은 인간의 사람됨 곧 인격과 함꼐 존재하는 것이다.또한 우리 사람의 섹스 개념은 동물과 달리 성욕뿐 만아니라, 이보다 더 많은 게 들어가 있다. 자기에겐 호감이 있는 이성 친구는 친밀한 느낌이나 시선, 애무와 흥분, 심지어 머릿결을 쓰다듬는 것까지도 섹스에 속할 수가 있다. 이런 경우에는 남녀간 서로 사랑하며 양쪽은 동시에 쾌락을 얻을 수 있는 것이다. 이걸 벗어나면은 딴 한 쪽만이 쾌락을 얻으려고 하는 게 인간적 섹스라고 말을 할 수가 없다. 성욕은 본능이면서도 인격을 동반하는 것이다.우리 인류사회에서 성이라는 게 단지 독립되는 것이 아니라 그와 관련 된 일이 무지 무지 많다.우선, 성욕은 사회 도덕의 문제에 연관된다.사람은 특수적인 사회성을 가진다. 남자든 여자든 사회의 도덕 규범을 떠나서 살 수가 없다. 그래서 우리 인간이 갖고 있는 성욕은 동물처럼 함부로 섹스할 수 없다. 사회 관계안에서만 표현할 수가 있다.영원히 고정된 것이 없다. 사회 변경이 발생하는 동시에 도덕이 변한다. 이전엔 남존여비 사상이 심할 때는 성폭행이라는 말이 아예 없었다. 그렇지만 세월이 흐르면서 지금까지는 우리 사회의 도덕 수준이 많이 변했기 때문에 강간, 성폭행, 남녀차별 등 마땅히 사회에서 사라져야 한다는 것이 이미 수 많은 사람에게 분명히 인식되어 있다.우리가 이미 알다시피 성욕은 단순한 것이 아니라 심리적, 인격적, 본능적등 여러 가지 방면이 포함되어 있으며, 몸과 마음은 관련된다.우선 성욕은 남자와 여자가 만나기 위한 힘이다. 우리들은 성욕을 사회에서 성숙시킴으로써 인간의 만남을 깊이 있게 조화시킬 수 있으며, 더 나아가서 삶을 개방하고 또한 삶과 사회를 보람찬 것으로 창조할 수 있다.젊은 사람은 우리의 미래다 라고 말을 할 수가 있다. 지금 우리 사회에서 퍼져 있는 성에 관한 범죄 등의 근본적인 치료 방법은 바로 올바르게 청소년한테 성교육을 시키는 것이다. 한 때 TV 방송국에서 아우성 이란 프로그램까지도 나오는 걸 보면 우리 사회가 청소년 성교육을 얼마나 중시하는지 알 수가 있다.그런데 청소년시기엔 왜 특히 사춘기를 고르는가. 내가 스스로 생각하기엔 원인이 여러 가지가 있다.과학 조사결과에 따라서, 사람은 태어나자 대뇌는 성인의 삼분의 이에 해당하고 신경도 빨리 발달하여 이삼년 정도 이간의 사분의삼 기능을 갖고 있다. 그렇지만 시체 기능이 대뇌처럼 빨리 발달하지는 않다. 사춘기에 들어 성기능이 이삼년 간에 빨리 성숙한다. 남자는 남자의 성특징을 갖게 되고 여자는 여성의 성특징을 갖게 된다.요컨대 사춘기야말로 이간의 성이 성숙하는 시기다. 더구나 인간이 성 성숙하면서 심리적 이상적 사회에 대한 인식도 동시에 성숙한다. 다시말하면 사춘기는 사람이 인간의 사회성을 갖추는 제일 중요한 시기다. 또한 이 시기의 사람들이 이생과 사회를 비로소 모든 것에 호기심을 갖고 있다.올바르게 이도 하면은 사회에 기동이 될 수도 있고 최적 인생관하고 가치관을 갖게 되고 보람있게 생활할 수가 있다. 하지만 잘 못하면 쉽게 성의 오류에 빠질 수도 있다. 그런데 당진 사회는 청소년에 성교육을 너무 무시하는 바람에 청소년 성범죄율이 매우 높다. 그렇기 때문에 우리 사회는 더 불안 전해 진다.성격은 인간의 모습이다.중국에는 이런 속어가 있다. "사람은 예쁘기 때문에 귀엽다는 것이 아니라 귀엽기 때문에 아름다워 진다." 아름다운 모습보다 훨씬 더 중요하는 것은 착한 마음이다. 마음은 잘 안 보이지만 성격을 통해 나타낸다.성격은 가지고 태어난 것이 아니라 살아가면서 바꾸는 것이다. 특히 청소년이 성인으로 바꾸는 시기는 성격에 양성에겐 제일 중요한 때이다. 사랑을 받고 성장하는 사람은 성격은 부드럽고 친절하고 적극적인 성격을 갖게 되어 주위 동료들하고 단결하여 힘을 모아서 우리 사회의 기동이 된다는 사실은 자주 보인다.하지만 누구나 성의 오류에 빠지면은 성격이 과격해지고 남한테 적의나 비정상적인 성요구를 갖게 된다. 심지어 나아가서 이사회에게도 기형적인 가치관을 가질 수도 있다. 이런사람은 냉정하거나 남에게 쉽게 친하지는 않다. 사라가면서 문제가 많이 나온다.

의/약학| 2004.04.02| 4페이지| 1,000원| 조회(553)

성, 성교육, 섹스, 성요구, 성개념

미리보기

닫기
[간호계열] 대한가족보건복지협회

1. 설립목적대한가족보건복지협회는 가족계획과 모자보건 및 청소년 성교육에 관한 홍보교육과 조사연구사업을 추진함으로써 가정복지를 증진시키고 삶의 질을 높이는 데 기여하고 있다. 뿐만 아니라 전 국민에게 문화적, 경제적, 사회적으로 건전하고 행복한 가정생활을 영위토록 하며 국제가족계획연맹의 일원으로서 인간생명을 존중하고 인류평화를 유지하는 데 공헌할 것을 목적으로 설립되었다.2. 기구조직대한가족보건복지협회의 의결기구로는 총회, 이사회, 실행위원회와 전문사항을 자문하여 사무국의 업무를 지원하는 모자보건분과, 청소년지도분과, 홍보분과위원회가 활발하게 운영되고 있다.또한 본회는 2부 1원 9개과 및 1연구소로 편성된 본부와 12개 시.도지부로 조직되어 있고,직원 정원은 400명이다.시.도지부 사무국은 총무과, 사업과, 부속의원 등으로 구성, 운영되고 있다.제주지부를 제외한 11개 시.도지부에서 12개의 부속의원(모자보건센터)을 운영하고 있는데,피임보급과 모자보건사업, 이동홍보시술, 각종 검사사업 등을 추진함으로써 지역주민들의 보건증진에 기여하고 있다.3. 주요 사업1> 가족 보건사업본회에서는 전국 12개 시 도지부에서 제주도를 제외한 12개 부속의원을 운영함으로써 가족보건 의료서비스를 제공하고 가족계획 실천 대상자를 위한 각종 피임서비스 제공과 교육을 실시하는 등 지역사회 주민들의 보건증진에 기여하고 있다.모성건강을 위해서는 자궁암과 유방암의 조기발견을 위한 검사사업과 임산부에 대한 산전 산후관리 및 임산부교실을 운영하며 영유아보건에 대해서는 선천성대사이상검사와 예방접종 외에 모유수유사업 등을 전개하고 있다.뿐만 아니라 보건복지부로부터 으로 지정 받아 정도관리지침을 제정하고 정도관리위원회를 운영하는 등 정박아 발생을 사전에 예방하는 데 심혈을 기울이고 있다. 또한 정부로부터 모자보건수첩 보급사업을 위임받아 전국 각 보건소에 공급하는 한편 산모 신생아 도우미 교육을 실시함으로써 모자보건서비스의 질을 높이고 있다.1995년부터는 대한불임시술관리협회를 흡수 통합함으로써 피임시술 사후관리사업과 기자재 공급 및 시술의사 훈련업무를 본회에서 추진하고 있다.2> 청소년 및 가족 복지사업① 청소년사업청소년들에게 건전한 성윤리관을 심어 주고 그들이 갖고 있는 성문제를 예방함으로써 건전하고 책임 있는 미래의 부모가 될 수 있도록 돕기 위해 청소년 성교육과 성상담을 주축으로 청소년사업을 전국적으로 실시하고 있다.청소년사업으로는 청소년성교육사업과 상담실운영, 책임부모교실운영, 대학생실습, 대학생 인구/성교육서클운영, 청소년시설 수탁운영에 주력하고 있다.무엇보다 성교육 대상층을 교내 교외 청소년 및 중 고졸업반으로 세분하여 그들에게 적합한 성교육을 실시하여 좋은 반응을 얻고 있으며 1998년부터는 초등학교 5학년 어린이를 대상으로 집중적인 초기성교육을 전국적으로 실시하고 있다.전국 주요도시의 공단지역에 설치 운영되고 있는 청소년상담실에는 전문상담요원이 배치되어 근로청소년 및 일반청소년을 대상으로 성문제를 비롯한 각종 고민 상담, 성교육, 여가활동 등을 지도하고 있어 청소년들의 탈선과 비행을 예방하는 데 큰 몫을 하고 있다.특히 교육부 협조로 본회에서 선정한 전국 32개 를 통해 학교청소년에 대한 성교육모형을 확산시키기 위한 성교육 자료를 특별 지원하고 있다.② 가정복지사업사회 전반의 급격한 변화에 따라 가족의 결속력과 기능이 약화되는 등 가족해체현상에 종합적으로 대처하기 위하여 가정복지사업을 추진하고 있다.본 사업을 위하여 울산광역시를 포함, 전국 13개소에서 가정보건복지종합상담실을 운영하고 있다.종합상담실에서는 가족기능 중심의 종합상담서비스를 제공함은 물론, 재가복지사업의 활성화, 가정폭력 예방사업의 추진, 기타 상담 및 연구 프로그램의 개발 지원 등을 중심적으로 추진하고 있다. 재가복지사업 활성화를 위해 노인을 위한 주간 및 단기보호사업과 가정봉사원파견사업, 아동을 위한 보육사업을 실시하고 있다.3> 교육 및 훈련사업1995년 1월부터 대한가족보건복지협회에 교육훈련부가 신설되었다.교육훈련부에서는 피임시술요원 훈련을 비롯 80년대부터 실시해 오던 여성지도자 국제훈련사업도 지속적으로 추진함으로써 가족계획 선진국으로서의 역할을 다하고 있다.특히 본회가 국제가족계획연맹 지원을 받아 1991년부터 실시했던 시범사업에서 효과적인 신규사업모델로 선전된 성교육 성상담 전문가양성 연수사업과 교사들을 위한 성교육연수사업을 활발히 추진하고 있다.뿐만 아니라 개도국의 사업관련자와 시술의사에 대한 교육과 훈련도 실시하고 있다.4> 자원개발사업대한가족보건복지협회에서는 미래지향적인 사업으로 자원개발에 주력하고 있다.그동안 본회가 개발해 온 각종 정보와 홍보자료 및 교육 프로그램을 유료화하고 보다 질높은 서비스를 제공하자는 견지에서 본회가 추진하고 있는 자원개발사업에는 모자보건자료 보급, 자비부담 콘돔 보급사업 등이 포함된다.모자보건자료는 모자보건수첩과 35편에 이르는 모자보건 미니문고와 유방암 자가검진 홍보용 책받침 등을 전국 보건소와 일반 국민들을 대상으로 유료보급하고 있다.콘돔보급사업은 본회 시 도지부 등 조직을 통한 보급과 지하철역과 숙박업소에 설치한 자판기를 통한 보급을 병행함으로써 콘돔보급률을 증대시켜 원치 않는 임신예방과 성병 및 에이즈 확산 방지에 기여하고 있다.뿐만 아니라 다양한 피임약제기구도 보급하고 있다.5> 국제교류 사업[국제협력과 주요업무]① 인구·보건분야 국제훈련 및 연수:국제훈련 및 연수프로그램 개발, 실시·평가- 연수교과과정 및 연수교재 개발- 국제훈련 및 연수 실시② 개발도상국의 인구/생식보건사업 지원 및 교류사업: 개발도상국 인구/생식보건사업 개발 및 실시, 평가- 개발도상국내 인구/생식보건사업 사전조사 및 개발- 개발도상국내 인구/생식보건사업 개발을 위한 세미나 및 국제회의 개최

의/약학| 2003.05.10| 5페이지| 1,000원| 조회(698)

가족계획, 모자보건, 보건복지, 대한가족, 협회

미리보기

닫기