§ 장상론 §※장상론(臟象論)이란 ?- 장부(臟腑)를 바라보는 관점여기서 장(臟)은 장부(臟腑)를 말하고 상(象)은 인체 장부의 정상기능과 병리 변화가 발생했을때 외부에 반영되는 증상을 말함- 장부의 개념 및 기능에 대한 것으로, 인체의 생리 현상과 증후,즉 나타나는 형상을 기초로 이루어진 것이다.- 각 장부의 특징에 중점을 두어 설명할 뿐만 아니라 각 장부 사이의 상호 관 계를 중요시한다.- 인체의 모발, 피모기육, 혈맥, 근골, 등의 조직과 안, 이, 비, 구, 설, 전음, 후음, 등의 기관은 내장과 상호 연락되어 있다고 한다.- 정신정지 활동과 내장의 생리, 병리 형상과의 상호영향의 관계가 존재하고 있다고 본다.- 장상론에서는 장(臟)과 부(腑)중 특히 장(臟)을 위주로 한다※오장육부→ 표리관계오장육부는 한의학에서 쓰이는 용어이다. 오장육부는 사람의 내장인데 한의 학을 오장육부의 의학이라 할만치 이것을 중요시 하고 있다.한의학의 근원이 여기서 이루어지며 모든 이론 구성이 오장육부에 근거를 두 고 있다. 바로 우리가 앞으로 공부해야 하는 맥 즉, 경맥도 여기에 기초를 두 고 있다. 사람 즉, 인체는 머리, 목, 몸통과 사지로 이루어 졌으며 머리속과 몸통속에는 여러가지 장기 즉 내장이 들어 있다. 이것들은 스스로 자기 할 일을 하면서 서로 연관관계를 맺기 때문에 인체가 살아 움직일수 있는 것이 다. 오장육부란 말을 항간에서 일상용어에 많이 쓰이는데 이것은 한의학의 용어이며 양의학에서 보는 내장과는 그 개념에 있어서도 많은 차이가 있다.1. 오장(五臟)☆ 오장 - 간, 심, 심포, 비, 폐, 신(심포를 포함해서 6장이라고 부리기도 함)- 정기를 화생하고 저장하는 기능을 가지고 있다1) 간◈ 간의 위치간은 사람의 몸에서 가장 큰선으로서 명치의 바로 밑에 오른쪽으로 치우쳐 놓여 있는데 대부분 갈비뼈 밑에 있다. 정상적인 상태에서는 간이 밖에서 만져지지 않는다. 그러나 간이 부어 오르면 밖에서도 만져진다.◈ 간의 형상과 구조간은 검붉은색으로 비교적 말랑 말랑한 몸체로서 무게는 약 1.7Kg이나 되 고, 위는 둥글고 밑은 우묵하며, 우엽과 좌엽으로 크게 나누어져 있다. 우엽 즉, 오른쪽 간이 훨씬 크다.◈ 간의 기능1 간은 소설을 주관한다- 간기가 유통·서창·조달하는 기능을 가지고 있음을 나타냄- 간은 담과 표리관계를 이루고 있는데 담은 간에 의존하여서 담즙을 배 설하거나 분비한다- 칠정은 간의 소설 작용에 영향을 미친다.(ex:노할 경우 간기가 거슬러 치밀고 올라가게 되고 심할경우엔 소설기 능의 균형을 잃어 무리하게 위로 치밀면 혈액도 기를 따라 올라감)2 간은 혈액을 저장하고 혈량을 조절하는 기능을 가진다.- 혈액을 저장해 두었다가 피를 많이 흘렸을때 저장한 혈액을 동원한다3 간기,간양,간음,간혈이라는 것이 있다.- 이것들은 정상 상태에선 서로 제약하고 의존한다. (즉 간혈과 간음은 간기를 유양 시켜주며 동시에 태과하지 않도록 제약하고 간음과 간혈 은 간기에 의존해서 지체·근맥·안목·충임을 유양하는 기능을 발휘 한다.)4 간은 근을 주관하고 그 충성함은 손톱에 나타남5 간은 피로원천이다. 간에 병이 생기면 아주 피로해 진다. 큰 이유없이 피 로하면 간의 병을 의심해야 한다.♣ 서양에서 보는 간 ♣ㄱ 혈당량을 조절한다ㄴ 아미노산과 단백질 대사ㄷ 알부민(오로지 간에서만 만들어짐)을 만든다.→알부민 : 혈장에 존재하는 여러 가지 이온 호르몬 지방산등 혈관을 통 해서 운송되는 이러한것들의 수송차 역할을하고 삼투암 유지ㄹ 해독작용을 한다.- 혈액속에 있는 독이 있는 물질을 독을 없애 뽑아내어 담즙에 섞어 배설한 다.ㅁ 지방대사를 한다ㅂ 빌리루빈 대사를 한다ㅅ 비타민과 무기질 대사와 호르몬 대사를 한다2) 심◈ 심의 위치우리몸에 하나뿐인 장기로 혈액을 온 몸에 돌려주는 원동력인 심장은 가슴 속의 좌, 우폐사이에 끼여있으며 3분의 2가 왼쪽으로 치우쳐 있고 심장 끝이 왼쪽 젖꼭지 밑에 있다.◈ 심의 크기와 무게심장의 크기는 거의 자기 주먹만 하며 길이는 약 12-15Cm정도이고 무게는 250-300Kg정도이다 거의 자신의 몸무게와 비례.◈ 심의 기능1 심장은 혈맥을 주관한다(한의학에선 심을 군주지관이라칭함. 오장육부의 주인으로, 정신이 머무르 는 곳이다. )2 심장은 신(정신의식과 사유활동)을 지니고 있다.腑)- 사람의 정신활동과 의식 및 모든 생각이 모두 심장에 있으며 똑똑하고 똑똑치 못함이 모두 심장에 달려 있다고 보고 있다.3 심장의 상태가 혀로 반영된다.(ex:심음이 허하거나 심화가 왕성하면 설첨이나 설질이 붉게 되는등의 증 상이 나타난다,심장의 움직임과 심장에 병이 생긴것은 혀와 직결된다는 말이다. 마음이 편하면 음식 맛도 제대로 나며, 흥분하면 혀가 뻣뻣해져 말이 잘 안되며, 너무 억울한 일을 당하면 말문이 막히고 또 울화병으로 말을 못하게 되는 것은 이를 증명하고 있다.)4 심장은 소장과 표리 관계를 맺고 있고 신장과 상통하고 있으며 심장을 보 호하고 있는 심포를 가진다.※ 서양 의학의 측면 ※ㄱ 심장은 혈액을 순환시키는 주체가 된다.a 동방결절: 자발적으로 흥분해 심장이 박동을 하게한다, 심장의 주기 시 작.b 방실결절:박동의 리듬을 주관, 하지만 만약 동방결절이 정지되는경우에 는방실결절의 자동성이 심장의 리듬을 주관.≪수축기(0.3초)→확장기(0.5초)≫▷ 뇌의 수질에 두가지 보조 조절 중추a 촉진 신경:놀라거나 심한운동을 했을 때 박동수를 증가시키는 원인이된 다.b 미주 신경:수질에서 심장으로 연결되어 있고 심장 박동을 완화 시켜줌 ⇒이둘은 길항작용으로 상화 작용한다ㄴ 혈액의 방출♤ 동양과 서양의 큰 차이점 ♤동양은 장부를 실질적인 형태도 참고를 했지만 주로 기능을 중요시하여 장부 를 바라본 반면 서양에서는 실질적인 눈으로 보이는 심장을 보고 외적인 기능 만을 본다.3) 비◈ 비의 위치복강 상부에서 위의 분문단의 최외측에 있지만 배설관이 없는 커다란 장기 이다.◈ 비의 형상과 구조비장의 무게는 약200Kg정도이고, 길이는 약 125㎜정도이며 편편하고 둥근 모양으로 얇은 피막에 쌓여 있고 바깥쪽은 불룩하고 안쪽면은위와 신장(콩 팥)에 붙어 있으며 오목하다. 비장은 인체에서 가장 큰 임파기관이다.색갈 은 자색이다◈ 비의 기능1 비는 수곡을 운화하고 정미를 유포한다.(이말은 비가 위의 부숙을 거친 음식물을 더 정밀하게 소화하고 흡수하여 영양물질을풍부하게 가지고 있는 수곡정미를 각 내장과 전신에 전수하는 기능을 갖는다는 것을 말한다.)2 비는 혈을 통섭한다→이 기능으로 혈액이 맥중에서 순행하면서 넘치지 않음3 비는 기육·사지를 주관하고 입에 개규한다.4 비는 위와 표리관계를 맺는다.→비는 올라가는 것, 위는 내려가는 것을 순리로 한다a 비주승: 비는 운화기능을 통해 음식물을 소화시키고 영양물질과 수 액을 흡수함b 위주강:위가 음식물을 아래로 전송하여 더욱 세밀한 소화를 함5 비주운화 :비가 음식물을 소화시키고 영양물질과 수분을 흡수하여 전신 에 운송한다는 말이다4) 폐◈ 폐의 위치페는 숨을 쉬는데 가장 으뜸되는 일을 하는 곳으로 가슴속에 있다. 심장의 양쪽에 놓여 있으며 둥글고 위는 뾰족한 원추형으로 좌,우에있으며 한쌍이 다.◈ 폐의 구조와 크기1 비강으로부터 폐포에 이르는 기도 및 폐실질과 이를 지지해 주는 여러 관 련 조직으로 구성2 비강 ,비인두,구인두를 거쳐 후두까지를 상기도라고 하며 후두이하 폐포까 지 하인두라고 한다3 크기는 높이가 약 25Cm, 무게가 약 500-650Kg이며 우폐는 좌폐보다 약 간 크고 무겁다.◈ 폐의 기능1 폐는 우선 기를 주관한다.2 폐는 진기의 생성을 관여한다3 폐는 수도를 통조한다→이는 폐가 선산(수액을 전신에 분포)과 숙강(수액을 방광으로 하수)기능의 특성이 있기 떠문에 가능.4 페는 피모를 주관5 폐는 비에 개규한다→이것은 비가 호홉의 통도가 되기 떠문...6 대장과 표리 관계를 이룬다★ 서양의학 관점에서의 폐 ★ㄱ 주된기능은 가스 교환ㄴ 방어기능을 한다5) 신◈ 신장의 위치후복강의 후복벽 앞쪽에 깊숙히 위치하는 쌍으로 된 장기로 죄측 신장은 비 장 아래,우측 신장은 간 아래에 위치◈ 신장의 크기와 무게길이는 10∼12㎝이고 넓이는 약 4∼6㎝종도로 콩모양을 하고 있다 무게는 120∼160㎎으로 거의 혈관으로 구성◈ 신의 기능1 정을 저장하고 생장·발육과 생식을 주관2 신은 골을 주관하고 수를 생산한다.→골절같은 것은 보신의 방법을 씀3 신은 수액을 주관하는 기능을 가지고 있다.4 신은 귀와 이음에 개규하며 그 충성함은 발에 나타난다.★ 서양의학의 관점 ★ㄱ 배설기능은 가진다.ㄴ 항상성 유지기능을 갖는다ㄷ 내분비기능을 가지고 있다ㄹ 신장은 부갑상선호르몬에 영향응 받아 칼슘의 재흡수를 촉진2. 육부(六腑)▣ 육부 - 담, 소장, 삼초, 위, 대장, 방광수곡을 부숙하고 조박을 전화하는 기능을 가지고 있다.1) 담◈ 담의 위치-담은 3.5×7 ㎝ 크기의 신축성 있는 주머니로 30∼50㎖의 용적을 가지며 간의 좌우엽 사이에 존재◈ 담의 형상과 구조1 담낭(쓸개)은 뚱뚱한 가지 모양의 주머니 같기 때문에 담낭이라 불리운 다2 담낭벽은 점막,점막하조직,근층,장막의 4층으로 구성되고 흡수면인 점막 이 수많은 주름이 있는 형태를 띠고 있어 흡수면적을 넓히고 있다◈ 담의 기능1 담은 담즙을 저장하고 결단을 주재하는 것으로 봄2 담은 기항지부에 속한다3 담은 생리적으로 간과 밀접하게 연관됨4 담은 걀단을 주재하는 기능을 갖는다 이는 서양의학에서 따지면 뇌의 기 능★ 서양의학관점 ★- 담은 담즙을 저장하고 배출되는 것이 주된 기능→ 담즙은 콜레스테롤 평형유지에 중추적 역할2) 위◈ 위의 위치1 식도와 십이지장 사이에 있는 소화관 근막의 팽대 부위이다2 소화관중에서 가장 크고 넓은 부분◈ 위의 형상과 구조1 근위부는 분문이라 하고 원위부는 유문이라하며 위체는 위저롸 유문사 이 이다2 위쪽의 오목한 부분을 소만, 아래쪽의 불록한 부분을 대만이라한다.3 네겹으로 되어있다4 위선에는 벽세포,점액분비세포,단백질 분해 효소인 펩신의 전구체인 펩시 노겐을 합성 분비하는 주세포로 구성
※ 잔골재의 비중 및 흡수량 시험 ※【1】시험 목적1 잔골재의 성질을 판단하고 콘크리트 배합설계시 잔골재의 절대 용적을 알기 위해 행한다.2 흡수량 시험은 자골재의 빈틈을 알 수 있고 또 콘크리트 배합설계시 사용수 량을 조절하기 위해 행한다【2】시험용 기계기구 및 재료1 잔골재2 저울: 칭량 1㎏이상 , 감도 0.1g이상으로 시료중량의 0.1%이내의 정밀도로 칭량 가능한것3 플라스크: 용기의 용적은 시험에 소요 되는 부분보다 최소 50% 이상 커야하 며 500g의 시료에 대해 20℃에서 500㎖의 용적플라스크가 적당하 고 0.15㎖의 눈금이 있어야 한다4 원추형 몰드 : 윗지름 38㎜,아랫지름 89㎜,높이 74㎜ 최소두께 0.8㎜의 원추 형몰드5 다짐막대6 시료분취기7 건조기 :105±5℃의 온도유지 가능한 것8 데시케이터9 수조,시료.팬.마른걸레 드라이어 증류수 분무기등【3】시험방법1 준비된 골재를 약 1㎏을 시료분취기나 4분법으로 채취해 적당한 그릇에 넣 고 105±5℃의 온도에서 칭량이 될때까지 건조한후 24±4시간동안 침수2 시료를 평평한 용기에 넓게 펴서 따뜻한 공기를 쬐면서 균일하게 건조시킨다3 물기가 거의 없어질때까지 계속한다4 잔골재를 평평한 면 위에 놓은 원추형 몰드에 다지는 일이 없이 서서히 채운 뒤 표면을 다짐막대로 가볍게 25회 다지고 몰드를 수직으로 빼올린다 이때 잔골재의 표면수가 있으면 잔골재의 원추가 흘러내리지 않고 그 상태를 유지한다5 잔골재의 원추가 흘러내릴때까지 계속하여 잔골재를 조금씩 건조시키는 작 업을 반복한다 이때 원추가 첨으로 흘러내릴때의 상태를 표면건조 포화상태 로 한다6 표면건조 포화상태의 잔골재 시료 500g을 정확히 저울에 단다7 플라스크를 0.1g정밀도로 칭량하고 앞의 시료를 유실되지 않도록 플라스크에 조심해 곧바로 넣는다8 20℃의 물을 용기용량의 90% 눈금까지 채운다9 기포를 없앤다 이때 기포의 제거 상태에 따라 비중이 달라지므로 충분히 흔 들어 기포를 없앤다⑽ 플라스크를 항온 수조에 담가 23±1.7℃로 조정한후 플라스크에 500㎖까지 눈금에 맞춰 물을 정확히 채운후 플라스크,시료 및 물의 무게를 0.1g정밀도 로 칭량한다⑾ 플라스크에서 잔골재를 꺼내 항랸이 될 때까지105±5℃의 건조기에서 건조 후 데시케이터에서 실온으로 냉각시켜 시료의 건조중량을 측정한다⑿ 빈 플라스크에 23±1.7℃의 물을 검정 눈금까지 채운후 중량을 측정한다⒀ 잔골재의 비중 및 흡수량을 식에 따라 계산한다⒁ 시험은 2회로하며 측정값은 비중시험일 경우 그차가 0.02 흡수량 시험일 때 0.05%이하여야한다.【4】측정수치1 플라스크의 용량 ☞ 500㏄2 시료의 중량 ☞ 500g3 플라스크+물+시료의 중량 ☞995.2g4 물의 중량 ☞ (플라스크+물500㎖)-(물+플라스크+시료)=299.9g5 표면건조 포화상태의 비중 ☞ {{ 2} over {1-4 }=2.498≒2.56 시료의 건조 중량 ☞493.6g7 흡수량 ☞ {{ 2-6} over {2 }=1.28%【5】 참고사항ㄱ 시료를 다질 때 시료표면을 다짐막대만의 무게로 25회 가볍게 다진다ㄴ 시료를 플라스크에 넣기전에 미리 물을 넣어두면 플라스크가 깨질 염려가 없 다ㄷ 잔골재의 비중이란 표면건조포화상태에 있어서의 골재알의 비중을 말하며 비중이 큰 것은 일반적으로 강도가크고 흡수량은 적어지며 동결에 대한 내구 성이 크다ㄹ 골재의 채취장소 풍화정도에 따라 비중,흡수량은 변화가 생김