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[식사요법] 암의 종류별 식사요법 및 식단 평가B괜찮아요

암의 종류별 식사요법 및 식단1) 위암- 위암은 위의 점막층에 생기는 악성 종양으로- 남녀를 막론하고 우리나라 사람에게 가장 흔하게 발생하는 암 이다.(1) 위암의 원인■ 식사성 요인매운 음식, 뜨거운 음식, 염장건조 어패류, 염장발효 채소, 훈제 육어류, 탄 음식, 젓갈 등의 섭취.(소금기가 많고 짠 음식이나 직접 불에 구운 육어류(숯불구이 또는 훈제 가공식품, 염장발효식품)육어류 - 아민(amine)류염장 발효 채소식품 - 니트로소아민(nitrosoamine)훈제식품 - 3,4 벤조피렌(benzopyrene) 또는 다환방향족 탄화수소특히, 소금을 지나치게 많이 섭취할 경우, 소금 자체는 발암성이 없으나 높은 염분농도는 위점막을 보호하는 점액층을 파괴시켜 위액에 의한 점막세포의 장애를 조장하거나 염증을 일으켜 발암물질의 작용을 돕는다.■ 헬리코박터 파이로리 (Helicobacter pylori, H.P균) 감염- 사람의 배설물을 통해 전염- 위암환자의 절반에서 헬리코박터 파일로리가 검출- 이 균은 우레아제(urease)란 효소를 갖고 있는데, 이 효소는 요소를 암모니아와 탄산가스로 분해시킨다. 이와 같이 우레아제의 활성작용으로 만들어진 암모니아는 염산을 중화시켜, 헬리코박터 파이로리가 위산 속에서 살 수 있게 되어 위벽을 덮고 있는 두꺼운 점액층 속으로 잠입해서 서식함으로써 위산 속에서도 죽지 않고, 위궤양, 십이지장궤양 및 만성 위염을 일으킴.■ 만성위염 및 위절제 수술후 위암 발생만성위축성 위염과 장상피화생이 위암의 전단계 병변으로 확실히 밝혀지고 있으며 일반적으로 만성위축성 위염이 위암으로 진행되는 데는 약 15년 정도가 소요되는 것으로 알려져 있다.위궤양과 같은 위의 양성 질환으로 인해 위의 부분 절제수술을 받은 경우 남아있는 위에서의 위암 발생이 3-6배 정도 높으며, 그 기간은 수술 후 평균 10-15년 정도가 걸린다고 알려져 있다.■ 정신적 요인지속적인 스트레스를 받으면 뇌하수체가 자극을 받아서 ACTH(부신피질 자극 호르몬)의 분비가 증가되어 합술)이라 하는데, 남은 위와 십이지장의 절단한 끝을 문합하는 방법이다. 이어 1885년 발표된 빌로트 Ⅱ법(위공장 문합술)은 남은 위와 공장을 문합하는 것으로서 위절제술은 이 두 가지의 수술식으로 대표된다.그리고 위의 절제범위로 보아서 두 가지로 크게 나눈다.① 전체적제 : 위를 전부 적제하고, 식도와 십이지장을 문합하거나 공장을 문합한다.② 절제 : 유문 쪽 절제와 분문 쪽 절제로 나누며, 위의 4/5 또는 그 이상 절제하는 아전척, 4/5 미만의 절제를 행하는 보통절제가 있다. 위궤양 ·위(胃)폴립 등의 양성 질환에 대해서는 보통절제가 행해지는데, 문합법은 빌로트 Ⅰ·Ⅱ법이 쓰인다. 분문부에 병변이 있을 경우는 분문 쪽을 절제하는데, 식도와 유문쪽 남은 위의 단단문합이 행해진다.위암의 절제술은 양성 질환의 경우와는 달리 소속 림프절을 널리 헤쳐 주로 아전적을 하며 문합법은 빌로트 Ⅱ법이 많이 쓰이지만 빌로트 Ⅰ법을 권장하는 학자도 있다. 국한형의 위암의 경우는 종류에서 3cm 이상, 침윤형의 경우는 5cm 이상 떨어져 절제하는 것이 원칙이다. 따라서 위체부나 분문부에 암이 있을 경우는 흔히 전체적제술을 행한다. 위궤양이나 폴립의 경우는 수술 후 2주일 정도면 퇴원할 수 있다. 위암의 경우 유문 쪽을 절제했을 때는 수술 후 2∼3주일이 걸리지만, 전체적제를 했을 경우는 최근 화학요법의 병용이 행해지므로 1개월 정도의 입원이 필요하다.■ 화학요법위암 환자에 대한 치료로써 수술이 가장 큰 역할을 하고 있는데 위암의 유일한 완치방법은 가능한 초기에 발견하여 근치적 위절제술을 시행하는 것으로 조기 위암의 경우는 수술만으로 90% 이상에서 완치를 기대할 수 있다.그러나 대부분의 환자는 진행된 시기에 진단되기 때문에 근치적 수술을 시행하더라도 50%의 환자들은 국소적 재발이나 원격 전이로 사망하므로 수술 후에 화학요법을 추가함으로써 재발의 위험을 줄이기 위한 노력들이 시도되어 왔다.현재까지는 몇 가지의 약물을 조합하여 투여하는 복합 화학요법을 많이 시행해오고 있지만 사선요법은 중요한 암치료법의 하나인데, 위암 환자에서는 근치적 수술로 암이 완전히 절제된 경우라도 병기가 높아 고위험군에 속하는 경우에 화학요법과 더불어서 방사선 요법이 보조요법으로 시행되고 있다. 위암 환자의 방사선 치료 부위는 상복부 부위로 약 5~6주의 치료 기간이 소요된다.방사선 요법 기간 동안에는 체중의 변화, 혈액검사 등을 시행하여 환자의 상태를 점검하게 된다. 외과적으로 수술의 금기 증에 해당되거나 수술을 하였지만 암의 진행정도가 너무 심하여 암의 절제가 불충분한 경우 또는 통증, 구토 등의 증상 완화가 필요한 경우에도 방사선 요법이 시도되고 있다.방사선 요법의 부작용은 경한 피부 문제, 구역질, 구토, 설사, 피로 등이 포함될 수 있으나 종종 이것들은 짧은 기간 내에 사라진다.(3) 위암 환자식의 기본방침< 위암 환자의 기본 식사지침 >ㆍ 치료의 부작용 또는 증세가 진행되면서 극도로 식욕이 감퇴되기 쉬우므로 식욕을 촉진시키는 식단을 계획한다.ㆍ 저영양이 되기 쉬우므로 고영양, 특히 소화가 잘 되는 단백질 식품으로 양질의 단백질을 충분히 섭취하도록 한다.ㆍ 종양을 자극하지 않도록 저섬유소 무자극성식을 한다.ㆍ 음식의 질감은 부드럽고 매끈한 것으로, 맛도 담백한 것이 좋다.ㆍ 위ㆍ십이지장궤양과는 달리 위산 분비를 촉진시키기 위해 약간의 향신료와 포도주 정도는 소량이면 병세에 따라 줄 수도 있다.(4) 수술 직후의 식사처방■ 정맥영양수술 후 장의 정상적인 운동이 되돌아올 때까지 1~2일 간은 금식하면서 정맥영양을 공급하게 된다.■ 경구급식처음에는 맑은 유동식(끓여서 식힌 물, 보리차 등)을 주는데 이때 정맥영양(TPN)으로 영양소 보충 필요하다.구강급식 실시 후 2~3일 후에는 전유동식(미음, 우유 등)으로 이행, 이때 위의 용적이 작아지고 위의 소화능력이 저하되므로, 소량씩 자주 급식하는 것이 좋다.구강 섭취 6~7일에는 연식으로 이행하여 환자의 상태에 따라 농도와 양을 늘리고, 10~15일 후에는 회복식을 거쳐 보통 음식을 공급하되 무자극성식을 하핑 증후군(위 절제 후 증후군)덤핑증후군은 위 절제 수술로 인해 유문 괄약근이 손상되었을 때 소화가 덜 된 음식이 소장으로 한꺼번에 내려감에 따라 가수분해된 당질이 포함된 장 내용물이 주변 혈액으로부터 물을 장으로 빨아들이게 되어 소장이 팽창되며 나타나는 복합 증후군이다. 위 절제 수술 환자의 20~40%정도가 이 증상을 보이나, 대부분의 경우 시간이 경과함에 따라 좋아진다.덤핑 증후군은 증상이 나타나는 식후 경과시간에 따라 조기 덤핑 증후군과 후기 덤핑 증후군으로 구분한다.■ 조기 덤핑 증후군① 원인 및 설명▷ 위절제로 인해 섭취한 음식물이 빠르게 소장으로 이동함에 따라 일어나는 복부증상과 혈관운동성의 전신증이 나타나는 증후군.▷ 위절제로 인하여 위 용량이 감소되고 그에 따라 식이 섭취량의 감소, 소화 흡수력의 저하▷ 보통 10~15% 정도 일어나며 특히 십이지장궤양의 수술 후 발생하는 경우가 많다.▷ 노인에 비해 젊은 사람에서 발생빈도가 높다.② 증상식후 10~15분 정도에 나타나는 조기 덤핑 증후군은 복부 팽만감, 구역질, 설사, 복통(설사와 복통은 음식물이 가수분해되어 삼투압이 상승되고 상승된 삼투압을 정상으로 희석시키기 위해 장벽에 분포되어 있는 혈중 수분이 장 내로 이동하게 되고, 이로 인해 장이 팽만해져 나타난다.)등과 함께 체내 수분이 소장 부위로 이동함에 따라 순환 혈액량과 심박출량이 감소되어 맥박수가 증가하며 식은땀, 탈력감이 나타난다.■ 후기 덤핑 증후군① 원인 및 설명▷ 후기 덤핑 증후군은 식 후, 조기 덤핑 증후군의 증상인 고혈당증세가 일시적으로 발생하고 그 결과 혈당을 낮추기 위한 인슐린의 과다한 분비로 인해 저혈당을 유발하여 나타난다.▷ 조기 덤핑 증후군만큼 자주 일어나지는 않는다.▷ 당질의 공급은 증상을 한층 더 악화시키므로 삼간다.② 증상식후 2시간이 되어 나타나는 후기 덤핑 증후군은 저혈당으로 인한 오한, 경련, 무력감, 불안, 허기 등의 증상을 나타낸다.■ 위 절제 후 식사와 덤핑 증후군을 위한 식사지침① 단순당은 피한다.(단뜨거운 음식은 피한다.⑪ 초기에는 엄격하게 식사형태를 제한하나 점차 환자상태에 따라 자유롭게 한다.2) 장암- 장암은 소장 및 대장의 상피성 악성 신생물- 분류 : 발생 부위에 따라 소장암과 대장암으로 분류되나, 소장암 의 발생빈도는 낮다.- 대장암의 발생 부위 : 직장이 가장 많고 다음은 S상 결장, 맹장, 좌우의 결장 등.(1) 원인■ 식사성 요인- 육식 위주의 고지방식 : 지방을 과다하게 섭취하면 담즙 분비가 촉진되어 소화ㆍ흡수 및 대사과정에서 장벽의 부담을 주게 되어 대장암 유발함.- 저섬유식 : 적당한 식이섬유의 섭취는 발암물질을 희석시킬 뿐만아니라 대장점막과 발암물질의 접촉시간을 단축시키는 효과.- 맥주의 과소비 : 직장암 유발- 생선과 육류를 태울 때 생성되는 헤테로 고리 아민류 등(2) 치료주로 수술에 의해 치료하며 화학요법과 방사선 요법도 사용된다.■ 외과적 수술요법대장암에서는 가장 보편적이며 효과적인 치료법이다. (뒤에 장절제술에서 자세히 설명할 것임.)■ 화학 요법(항암제)진행성 암의 경우 몸 전체에 퍼진 암 세포를 파괴하기 위해 항암제를 사용한다. 수술 후에 몸 안에 남아있는 암이나 암종을 모두 제거해주고 종양의 성장을 조절하거나 증상을 누그러뜨린다. 결장암은 항암화학요법에 잘 반응하지 않는 대표적인 악성종양의 하나로 알려져 왔다. 그러나 최근에 플루오로유라실과 류코보린의 병용이 환자의 생존기간을 연장시킴이 확인되었다.최근 들어 진행된 결장암환자에서 수술 후 플루오로유라실과 레바미졸의 병용요법이나 플루오로유라실과 류코보린의 병용요법은 재발율을 감소시키고 생존율을 향상시키는 것으로 확인되었다.■ 방사선 요법직장은 다른 골반 내 장기와 매우 인접해 있어서 외과적 절제시 충분한 마진을 확보하기 어렵다. 그 결과 직장암 수술 후 재발하는 예에서 약 절반은 국소에서 재발하게 된다. 이러한 이유로 직장암 수술 후 보조적으로 방사선치료를 널리 시행해 왔다. 그러나 방사선치료 단독으로는 국소재발율을 감소시킴에도 불구하고 환자의 생존기간의 연장은 가져 올한다.

의/약학| 2005.01.09| 15페이지| 1,000원| 조회(4,452)

위암, 암환자, 장암, 영양중재, 식사요접

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[식사요법] 암환자의 종류별 식사요법

암 환자를 위한 식사요법우리 나라에서는 전체적으로 위암 발생률이 20.9%로 가장 높고, 간암(12.2%), 폐암(11.9%) 순 남성: 위암, 간암, 폐암, 대장암 여자: 위암, 유방암, 자궁경부암, 대장암 소아: 백혈병, 뇌종양 전체 암 환자의 1/3은 예방이 가능하고 1/3은 조기진단, 조기치료가 가능암의 정의와 발생원인 1) 암의 정의암세포는 비정상적인 자가증식, 정상조직 기능과 분화 특성을 잃어버려 종양 종양의 분류: 악성 종양(benign tumor), 악성 종양(malignant tumor) 및 매개성 종양 암이란 악성 종양을 의미 암에 의한 사망의 90%는 암종때문이고, 육종은 10%를 차지2) 암의 원인유전인자와 환경인자(80%)에 의해 발생 사회·심리적 요인도 영향을 미침 흡연 태양광선 음주 방사선 호르몬 약물 산업용 물질 식습관[표1] 암 발생과 관련된 식생활요인저지방식, 저열량식고지방식, 고열량식,유방암, 자궁암 전립선암녹색채소, 과일, 비타민, 무기질등뜨거운 음식, 음주, 흡연식도암, 후두암 구강암, 인후암신선한 녹황색 채소, 과일, 비타민 A, C흡연폐암양질의 단백질 비타민, 무기질곰팡이가 핀 흠식, 음주 태운 음식, 황변미 등간암고섬유식, 셀레늄, 칼슘의 충분한 섭취, 적정량의 단백질고지방식, 저섬유식,맥주, 생선과 육류를 태운 음식대장암 직장암우유 및 유제품 녹황색 채소, 과일짠 음식, 절인 생선, 뜨거운 음식, 탄 음식 등위암암 예방 요인발암 요인암의 종류3) 암 예방을 위한 관리편식X, 영양분 균형있게 섭취 비타민 A,C,E를 적당량 섭취 이상체중을 유지하기 위하여, 과식하지 말고 지방분은 적게 먹음 너무 짜고 매운 음식과 뜨거운 음식은 피함 땀이 날 정도의 적당한 운동을 하되 과로X 스트레스를 피하고 기쁜 마음으로 생활2. 암의 증상 및 진단 1) 진단법일반적인 검사 신체 검사 생화학적 검사 방사선 진단 생검2) 암의 증상위암: 구토, 연하곤란, 상복부 팽만감, 불쾌감, 흑색혈변, 체중감소, 빈혈등이 나타남 간암: 식욕부진과 영양지원은 항암치료에 따르는 합병증을 줄이고 환자에게 심리적인 안정감을 주기위해 중요!2) 영양중재 및 영양목표 - 적절한 영양상태를 유지하면서 체중감소를 방지. - 치료 효과를 극대화. - 환자의 근육이나 체내 단백질상태의 악화를 방지. - 면역기능저하를 감소. - 환자의 건강한 삶의 질에 기여. 3) 영양지원방법 = 암환자를 위한 식사는 환자의 증상, 내성, 암의 종류, 치료의 부작용등을 고려하여 적당히 변형시켜 영양문제를 최소화 시키도록 정한다. 경구식사 : 가장 바람직. 심리적으로 환자에게 만족감과 안도감을 줌. - 경관영양 : 경관급식이 불가능할 때 사용. 위장관의 기능이 정상이어야 한다. - 정맥영양 : 주로 소화기계통의 암으로 인해 음식의 섭취, 연하, 소화, 흡수등에 문제가 있거나 절식이 필요한 경우, 환자가 구토나 오심등으로 식사섭취를 하지 않을 때 사용.4) 암 환자의 영양 문제에 따른 영양중재 (1) 식욕부진 식사원칙 - 소량으로(6-8회/일) 공급하되 영양에 문제가 되지 않도록 고열량, 고단백질의 소화되기 쉬운 간식을 주어 영양을 보충한다. - 메뉴를 다양하게 하여 환자가 실증내지 않도록 한다. 식사시간에 얽매이지 말고 시장 할때마다 음식을 먹이도록 한다. - 허락이 된다면 식욕촉진을 위해서 포도주 한잔^^ 이나 식욕촉진약제. - 식욕부진의 원인을 알아보고 이를 해결. - 식사시 주변 환경을 좋게 꾸며둔두고, 주위 친구나 가족과 함께 식사하도록 하여 분위기를 조성한다. 식사내용 - 아이스크림, 밀크쉐이크, 셔벗, 과일주스, 요구르트 등의 간식을 적극 이용. - 영양보충 음료를 이용하여 영양을 보충^^ - 환자가 먹을 수 있는 것과 먹고 싶어하는 메뉴를 제공한다.(2) 미각의 변화와 식품혐오 식사원칙 - 베이킹소다 1큰술을 물에 타서 식전에 입안을 헹구면 도움이 된다. - 입맛을 돋우기 위해 자극적인 탄산음료와 신 음식을 사용하여 맛을 증가시킨다. 단, 입이나 목이 붓거나 염증이 있는 경우는 사용하지 말 것. - 금속식기를 사용하면 쓴맛을료 1-2시간 전에는 먹지 않는다. 식사내용 - 지방이 적고 맑고 찬 음료를 제공. - 토스트와 크래커 같은 마른 음식. - 요구르트 셔벗, 젤라틴 아이스크림 - 통조림 같이 부드럽거나 순한 과일과 야채. - 유동식으로 천천히 공급. - 매우 단 음식이나 맵고 짜거나 상한 향기가 있는 음식은 피한다.(5) 저작과 연하곤란 식사원칙 - 인공타액을 사용한다. - 달고 짜고 신 음식은 피한다. - 빨대를 이용해 음료섭취. - 맵고 뜨겁고 자극적인 음식은 피한다. 상온음식으로 제공 - 먹기전에 식염수로 입을 헹군다. 식사내용 - 부드러운 음식으로 조리하고 음식을 갈아서 제공한다. - 저산성 주스와 넥타, 적당한 에너지 공급을 위한 영양조제식을 사용한다. - 수분이 많은 음식을 제공. - 아이스쿠브, 주스큐브, 아이스캔디, 아이스크림등의 찬 음식 제공. - 육류나 야채에 버터, 육즙, 크림소스를 사용하여 부드럽게 조리. - 거칠고 굵고 건조한 음식은 피한다. (6) 식도염, 식도섬유증, 식도협착 환자의 식사 = 연하곤란증 환자와 비슷한 식사. - 환자에게 적당한 식사가 되도록 질감을 조정한다. - 맵고 뜨거운 음식은 피한다. - 담배나 술, 카페인은 삼간다. - 거칠고 굵고, 건조한 음식은 피한다. - 필요시 경관 급식을 하는데 식도 천공시 천공부위에서 먼 쪽에 경관급식을 한다.(7) 먹기 너무 피곤할 때 - 소량씩 다른사람에게 음식을 제공 받으면서 식사를 한다. - 이때 음식은 미리 준비해서 냉동실에 보관하거나 또는 통조림 및 반조리 식품을 이용한다. (8) 설사 식사원칙 - 1일 3끼보다는 소량의 잦은 식사를 한다. - 충분한 수분을 섭취한다. - 너무 차거나 너무 더운 음식은 피한다. - 염분과 칼륨을 포함한 음식을 섭취하여 수분과 전해질의 손실을 보충한다. - 급성설사후에는 맑은 유동식을 12-14시간 정도 섭취하도록 한다. - 소장에 방사선 조사를 한 경우 유제품을 감소시킨다. - 설사의 원인이 감염의 경우가 아니면 수용성 섬유소인 펙틴이 많이 든 식품을 권하일의 넥타 - 으깬감자, 마카로니와 치즈, 커스터드, 푸딩과 같은 부드러운 음식 (12) 구강건조증 - 침의 분비를 늘리기 위해 레몬에이드처럼 아주 달거나 신 음식을 먹는다. - 무설탕껌 또는 무설탕의 딱딱한 캔디를 먹도록 한다. - 부드러운 음식 등 삼키기 쉬운 것을 사용한다. - 입술 연고 등을 사용하여 입술이 촉촉한 상태로 유지되도록 한다. - 국물이 있도록 조리하여 삼키기 쉽게 한다. - 물을 조금씩 자주 마신다. - 방안에 가습기 설치^^(13) 골수이식 환자와 GVHD증상 = 백혈병 치료를 위해 골수이식을 받는데, 이때 조직의 거부반응을 억제하기 위해 면역억제제를 사용한다. 이 과정에서 환자는 구토, 메스꺼움, 설사 등의 증세가 매우 심하게 나타나게 되고, 면역작용이 극도로 저하되어 가열하지 않은 날 음식을 섭취하지 말아야 한다. - GVHD증상에 따라 영양단계를 나누어 영양공급계획을 세운다. - 수술 후 구강섭취가 어려우면 경관 또는 정맥영양을 실시한다. - 복통 및 설사가 가벼워져 경구섭취가 가능해지면 맑은 유동식을 2-3시간마다 60ml정도씩 공급해 본다. - 설사가 어느정도 고형분으로 바뀌면 차차 저잔사- 저지방- 저유당- 무자극의 유동식을 거쳐 일반식으로 이양한다. - 식품은 물로 식사를 준비하는 모든 단계에서 오염되지 않도록 멸균 장갑을 사용하는 것은 물론 멸균된 식기와 도구를 사용한다.6. 암환자를 위한 식사처방시 고려해야 할 사항= 개인의 특성에 따라 달라져야 하며, 영양적으로 문제가 있는 환자들은 자주 상담을 하여 영양이 치료에 중요한 부분임을 각인 시켜야 한다. 그리고 환자의 식욕부진, 미각변화, 조기만복감, 메스꺼움, 체중감소 및 치료방법에 따라 식사를 잘 조정해야 한다. ① 자세한 식사력과 신체상황 및 질병의 진행상태, 생화학 검사자료등을 조사한다. ② 각종 자료에서 얻은 정보와 환자의 현재 기호 등을 고려하여 환자에게 맞는 식사계획을 한다. ③ 1일 열량과 단백질 섭취량을 결정한다. 환자의 체중 감소여부, 활동정도, 수술 혹은지방섭취 ④ 고단백질식 ⑤ 부드럽고 무자극성식을 소량씩 자주 섭취 ⑥ 식사시에 물이나 다른 액체의 섭취 금지 ⑦ 천천히 식사하고 식후 바로 눕기 ⑧ 유당이 포함된 식품 피함 ⑨ 에너지 및 영양소 권장량의 충분한 공급 ⑩ 너무 짜거나 뜨거운 음식 피함 ⑪ 초기에는 엄격하게 식사형태 제한장암(1) 장암의 원인육류위주의 고지방식 저섬유식 맥주의 과소비 불에 구운 생선과 육류의 섭취(2) 장암의 치료외과적 수술요법화학요법방사선요법(3) 장암 환자식의 기본방침소화가 잘되는 식사 저섬유-저잔사-저유당-무자극-저지방식사 알코올과 카페인 금지 고단백, 고열량식 정상체중 유지 수용성 비타민과 무기질의 충분한 공급(4) 장 수술 후의 식사요법처음 한 달간: 정맥영양(TPN) 실시 한 달 후: 물 공급→성분양양식→정상식 * 고체음식은 꼭꼭 씹어먹고 * 식사시 물이나 액체 먹지 않기 * 지방이 적은 양질의 단백질 섭취 * 아주 차거나 자극성이 강한 식품 제한 * 식후 30분 가량은 안정 취하기!! 수술 후 3~4개월: 보통식사(설사주의)(5) 장 절제술과 소화흡수-1경장조루 ① 횡행or하행결장 절제술 ② 상행결장 절제 술or맹장조루술 ③ 하행결장과 S상 결장 절제술 ④ 결장과 직장 전 체 절제술(5) 장 절제술과 소화흡수-2단장 증후군(SBS)-1 ① 증상 * 100m 이하의 회장 절제 시 - 담즙염 흡수 불량 → 분비성 설사 * 100m 이상의 회장 절제 시 - 담즙염 및 지방의 흡수 불량 → 설사 - 당질의 흡수 불량 → 삼투성 설사 - 무기질 부족 유발 - 뇨 중 수산 배설 증가, 신결석 형성단장 증후군(SBS)-2 ② 식사요법 * 지방섭취 제한 * 단쇄지방산(MCT) 섭취 * 수산 급원식품 제한 * 지용성 비타민과 무기질 공급(5) 장 절제술과 소화흡수-3(6) 장 절제술 환자의 식사지침① 규칙적인 식사로 규칙적인 배변습관 형성 ② 음식 잘 씹어 먹기 ③ 충분한 수분 섭취 ④ 가스 발생 식품, 변을 묽게 하는 식품, 완전 소화가 안 되는 식품 제한 ⑤ 저녁식사를 적게 한다.ow}

의/약학| 2005.01.09| 48페이지| 1,500원| 조회(3,587)

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[인공유산] 인공유산(낙태)

♠ 인공유산(낙태)의 정의 ♠- 낙태(落胎, abortion)란 자연분만기전에 인공적으로 임신자궁의 내용물을 제거하는 일 즉, 자궁 내에서 발육중인 태아를 자연분만에 앞서 인위적으로 중절 배출시키는 일을 말합니다. 따라서 의사의 지시에 따른 적법한 것도 당연히 여기에 포함되나, 대개 좁은 의미로 불법적인 임신중절만을 의미합니다.- 태아를 자연의 분만기 이전에 모체 외로 배출하는 행위 또는 태아를 모체 내에서 살해하는 행위를 뜻한다. 낙태와 유사한 개념으로 인공유산, 인공임신중절 등을 들 수 있으며 인공유산은 주로 의학적 용어로 많이 쓰이고 인공임신중절은 법학적 용어로 많이 쓰인다. 모자보건법에서 말하는 인공임신중절수술이란 태아가 모체 밖에서는 생명을 유지할 수 없는 시기에 태아와 그 부속물을 모체 밖으로 배출하는 수술을 말한다.따라서 모자보건법상의 인공임신중절수술이 형법상의 낙태보다 좁은 개념이 된다. 그러나 일반적으로 보통사람들이 쓰는 용례에 따라, 원하지 않는 임신의 경우 태아를 모체 밖에서는 생존할 수 없는 시기에 인위적으로 배출하거나 태아를 모체 내에서 살해하는 의미로서 낙태란 용어를 쓰기로 한다.- 낙태는 외부의 간섭에 의해서 일어난 경우(abortus provocat us)와 외부로부터의 간섭 없이 자발적으로 일어난 경우(abortus spontaneus)의 두 가지로 구별할 수 있다. 즉, 유산(Abortion)이란 "태아가 모체 외부에서 독립적으로 성장할 수 있는 상태에 이르기 전에 자연적으로나, 인위적으로 임신이 중단되는 것"으로서 "자궁 밖에서는 생존할 수 없는 살아 있는 태아가 모체의 자궁으로부터 축출됨을 의미"한다.그러나, 여기서 우리가 다루고자 하는 것은 '인위적 임신 중절'로서, 태아가 모체 외에서 생명을 유지할 수 없는 시기에, 자궁 내의 태아를 죽여 임신을 중단시킬 목적으로, 태아와 그 부속물들을 인위적으로 모체 외부에 배출시키는 모든 인위적 조작에 관한 것이다. 그러므로, 이러한 인공 유산은 인공적 방법을 사용하지 않고 병적 현상 수 없는 때에는그 친권자 또는 후견인의 동의로, 친권자 또는 후견인이 없는 때에는부양의무자의 동의로 각각 그 동의에 갈음할 수 있다.이 5가지 경우를 제외한 의사의 낙태는 불법적인 것이다.2) 국내에서 한 해 동안 실시되는 낙태는 약200만 건으로 추정.- 사회적 무관심 속에 연간 150∼200만 건의 낙태가 행해지고 있습니다.① 보건사회연구원의 1997년 전국 출산력 및 가족보건실태조사? 우리나라의 15~44세의 기혼여성 중 44%가 한 번 이상의 인공유산을 경험.? 인공유산을 2회 이상 반복경험한 기혼여성도19.3%.② 미혼여성 한 해 동안 실시되는 낙태는 약40만 건으로 추정.? 여고생 5.6%낙태경험. -국민일보 2002.05.16(목), 동아일보 2001.04.30(월)중?고생 6.4%이상이 성관계 경험(비행 가출 청소년 중 10대 57.4%가 성경험.이 중 71.4%가15세 이전에 성관계, 46.3%가 피임거부, 6.8%가 성병 경험.? 연간 출생아 수 61만 여 명의 서 너 배로 낙태가 이루어지고 있음.「20초에 1건, 하루에 6,000건」낙태 허용 국가에서는 평균 2,500만 건이 매해 실시.전 세계적으로 7만여 명이 낙태로 목숨을 잃어감.③ 전 세계 국가의 98%가 제한적으로 낙태를 허용하고 있음.3) 첫 낙태 당시의 혼인여부별 낙태 이유* 조사대상: 서울특별시 15세이상 여성 1200명 선정미혼기혼사회적비난62.1(%)단산35.8(%)건강(본인,태아)19.1(%)장래계획지장31.1(%)경제형편16.9(%)터울조절15.9(%)상대방과의관계악화3.4(%)장래계획지장5.5(%)남편과관계나빠3.5(%)건강(본인,태아)3.4(%)딸같아서3(%)4) 낙태와 교육수준과의 관계* 김혜영. 『낙태죄에 관한 고찰』 1992낙태의 유무교육수준정도인공임신중절유경험무경험평균횟수소계1회2회이상교육수준초졸이하55.026.728.345.01.16중학교57.528.029.542.51.14고등학교49.627.322.350.40.89대학이하41.222.78.758.80.73후에 아이의 태반을 잘라 그 후 태아와 태반을 끄집어낸다.이 방법은 먼저 자궁경부를 개대기로 넓힌 후 시행되며 이때 자궁과 자궁경부의 손상을 피하기 위해 그 만곡을 따라 들어가야 합니다. 첫 번째 임신의 젊은 여성이나 십대에서는 자궁경관이 구불구불하거나 자궁으로부터 이상위치에 있을 수 있기 때문에 경관손상의 위험이 높습니다.3) 유도분만술(자궁수축 유발법)임신 20주가 넘으면 태아가 많이 자라 있기 때문에 '라미나리아(자궁경부를 개대, 팽창시키는 해초물)'와 같은 약재를 사용하여 자궁경부를 5cm이상 열어 놓은 후 '프로스타글란딘 (prostaglandin)'이라는 호르몬을 투여한다. 이는 정맥주사로 주입되며 미숙아 분만을 촉진시키는 작용을 한다. 이 방법만으로는 유산된 태아가 살아있을 수 있다(5% 이하). 이러한 상황을 피하기 위해 양수내에 요소나 소금물 등을 미리 주입하여 태아를 죽인 후 시술하기도 한다.4) 자궁절개법제왕절개와 근본적으로 크게 다를 바가 없다. 즉 아기를 살리고 싶을 때는 우리는 제왕절개라고 하고, 낙태를 원할 때는 자궁절개법에 의한 낙태라고 명명할 뿐이다.현재는 거의 사용치 않습니다.5) 먹는 유산약 'RU 486'경구용 낙태약. 이 약은 종래의 피임약이 수정을 막는 데 비해 이미 수정된 난자의 자궁 내 착상을 막는 항착상제이다.이 약은 황체에서 분비되는 자성호르몬의 일종인 프로게스테론의 정상적 기능을 차단한다. 수정란이 자궁에 착상하도록 신호를 보내는 것이 황체호르몬인데, 이 황체호르몬을 대신할 가짜 호르몬을 만들어 수정란이 자궁에 착상하지 못하게 하는 것이다. 마지막 월경 이후 49일 이내에 이 약을 복용하면 수정란의 자궁벽 착상을 막거나 이미 착상된 수정란을 탈락시켜 유산 효과를 얻게 된다. 자궁수축제인 프로스타글란딘과 병용하면 더 큰 효과를 볼 수 있다. 이 경우 임신 후 2개월 이내에서는 95％의 유산 유도에 성공했다는 연구 보고가 있다.이 약에 대해서는 ‘서투른 인공유산 수술로 생명을 잃는 많은 여성을 살릴 수 있다’는 의학 등 어머니, 아버지 품을 떠나게 되는 것입니다.한국보건사회연구원 보고서인 「미혼모 증가문제와 정책방향」에 의하면 보호시설에 입소한 미혼모 중 10대의 비율이 지난 91년 24.3%에서 93년 32.4%, 96년 42.5%, 97년 47.9%로 갈수록 높아지고 있으며 80년대와는 다른 현상인 미혼모의 저연령화 현상이 나타나고 있으며 보호시설에 수용된 미혼모의 파트너는 애인 혹은 친구가 40.1%, 일시교제 31%, 동거인 10.4% 등의 순이었고, 미혼모가 된 주된 이유는 32.8%가 피임실패, 29.4%가 성에 대한 무지임을 보고서는 지적했습니다.10대 미혼모 중 45.5%가 중·고교 재학 및 중퇴생으로 나타나는 등 미혼모 연령이 급속히 낮아지고 있으며 이로 인해 10대가 학업을 중단하고 있다는 심각한 분석 결과가 나와 충격을 주고 있습니다.2) 남아 선호 사상88년 남녀 출생 세계평균 비율은 107: 100인데 반해, 우리 나라는 113.6: 100이었으며, 89년엔, 여자라는 이유만으로 매년 낙태를 당하는 태아가 1만 8천 여 명이었으며, 1991년 유엔이 발간하는 인구와 발전 리뷰에서는 91년 한국의 남자아이 출생빈도가 중국과 함께 세계 최고임을 밝히고 있습니다. 대부분 연도별로 예외 없이, 첫 아이의 경우 남녀 성비율이 100명의 여아 출산 시 남아 110명 이하인데 비해, 둘째, 즉 딸 하나를 갖고 있는 경우 남아 출산 130명 이상, 셋째 출산의 경우는 170명 이상, 넷째 출산의 경우는 200명에 이르고 있는 현상을 보여주고 있습니다.자연적 출생비율이 여아 100명 출생시 남아 106명임을 감안할 때, 첫째 출산을 제외한 경우들에서 인위적 조작이 심각함을 알 수 있는 것입니다. 이것은 가부장적 문화에서 가능한 남아선호사상과 남성 우위라는 가치성이 성감별 등의 의료기술 발달과 만나 성별구분 낙태(여아의 낙태)를 가중시키고 있다고 파악할 수 있습니다.특이할 만한 사실은 일반적으로 고학력·고소득 계층에서 더욱 심한 남아선호 경향을 보인다는 것이며, 실가 중요시되는 이유로 낙태가 행해지기도 합니다. 그것은 그리 흔한 일은 아니지만, 불가피하게, 출산 중 목숨에 대한 위험으로 태아와 산모 중 하나 만을 선택해야만 하는 경우이거나 산모 자신이 출산에 대한 최종 결정권을 가지고 있는 경우입니다. 이런 경우를 치료적인 낙태(therapeutic abortion)라고 부르며 이에는 조산, 유산이 포함될 수도 있습니다.전통적인 가부장제 사회에서는 무엇보다도 출산 그 자체가 중요시되었다. 가능한 아들로 가문을 이어야 했기에, 목숨과 바꾸어가며 무리를 해서라도 대를 이으려고 했었습니다. 물론 당시 의학 기술의 부족으로 성별낙태가 불가능했다는 점도 염두 해야 하겠지만, 하여간 아기를 못 낳는 부끄러움을 저지르지 않기 위해 목숨을 걸기도 했었습니다. 하지만 시대가 바뀌어 현대에는 목숨을 바꿔가며 후손을 기대하고자 하는 부모나 산모는 그리 많지 않습니다. 산모 자신의 건강을 더 중요시하기 때문입니다.5) 의료윤리의 결여낙태 문제에 있어 가장 큰 책임을 져야 할 이들은 누구인가? 낙태시술을 행하는 의료인에게 가장 큰 책임을 물어야 한다고 생각합니다. 이들은 의술을 상술로 바꾸고 있는 이들이며, 생명을 경시하고 자신이 맡은 일의 중요성을 자각하고 있지 못하는 무자격 의료인이라고 생각합니다.정부는 그런 무자격 의료인을 가려내는 일을 등한시하고 있습니다. 또한 그런 무자격 의료인을 허가한 책임도지지 않으려 하는 것 같습니다. 법은 법대로, 현실은 멀고, 생명을 이어가게 돕도록 선택된 히포크라테스의 후계자들은 앞장서서 살인을 현실화시키는 시대, 의료 윤리가 절대적으로 결여된 군상들의 시대가 되었습니다.6) 가족계획을 도입1960년대에 연평균 약3%의 높은 인구증가율을 타파하기 위하여 인구조절정책의 일환으로 실시하였음.태아 및 인간생명에 대한 경시사상을 국민에게 주입.'출산조절, 원치 않은 임신 예방 및 인공임신중절 예방, 모자보건 증진, 가족복지 증진' 등의 기능을 내포함.그러나 당시 정부의 가족계획은 '출산조절'에만 치중하였음.7) 다.

의/약학| 2004.10.29| 11페이지| 1,000원| 조회(1,827)

낙태, 인공유산, 모자보건법, 임신중절수술

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[시간일지] 시간일지 및 활동목록

♠ 시간일지에 들어가기에 앞서..나의 시간일지에 대한 형식 및 설명 ♠① 시간일지를 시행한 날짜?ㆍ요일 및 몇 → 날짜 : 2004년 4월 -일 -요일 (-일째)번째 시간일지 인지를 적어놓았습니다.◆◇◆◇◆ 활동목록 ◇◆◇◆◇ ← ② 항상 시간일지를 시행하는 날의 전날 밤에 미리 써 놓았습니다.목표약속과 전화새로 발생우선순위해야할 것수행한것1- 집 청소하기o3- 토익 공부하기x2- 시험 공부하기oo- 엄마와 찜질방 가기.↑ ↑ ↑③ 새로 발생하는 ④ 우선순위는 1~3 ⑤ 수행한 활동은 ‘o'로상황을 ‘o' 로 등의 번호로 표시 수행 하지 못한 활동표시하였습니다. 하였습니다. 은 ’x'로 표시.⑥ 시간일지는 기상시간부터 취침시간 까지, 각 칸마다 15분을 간격으로 하였으며,매일 틈틈이 종이에 기록 한 후, 2~3일에 한번 씩 컴퓨터에 입력 하였습니다.↓◆◇◆◇◆ 시간일지 ◇◆◇◆◇시간행동중요도시간행동중요도123412346:3015:307:0016:0013:3022:3014:0023:0014:3023:3015:0024:00↑⑦ 1~4까지(1:중요하지 않음, 2:보통, 3:약간중요. 4:매우중요) 중 각 행동의 중요도에 따라서‘o'로 표시하였습니다.◆◇◆◇◆ 자기평가 및 분석 ◇◆◇◆◇↑⑨ 이 칸에서는 매일매일 시간일지를 쓰고 난 후, 제가 시간을 얼마나 잘 사용하고 배분하였는지 평가 및 분석하였습니다. 하루 중 가장 긴 시간을 소비하는 일은 무엇인지, 가장 짧은 시간을 소비하는 일은 무엇인지, 매일 공통되는 시간은 무 엇인지 등에 대해 언급하였습니다. 그밖에도 하루 중 가장 생산적인 시간은 언제인지, 생산성이 낮은 시간은 언제인지 를 인식함으로써 어디에서 시간이 왜 낭비되었는지에 대해 해결방안을 제시하였습니다.날짜 : 2004년 4월 8일 목요일 (1일째)목표약속과 전화새로 발생우선순위해야할 것수행한것- 계획표 짜기..- 정숙 7시 남문(취소)3- 취업 상담신청서 작성 및 상담받기o- 영어회화 학원 수업시간에2- 토익 접수하기o말 많이 하기.1- 영어회화학원(파고다)가기o- 틈틈이 독서 시작하기5- 성아 생일선물사기(황금돼지저금통)x6- ‘아리랑’ 책 빌리기o4- ‘식품화학’ 필기하기o7- 계획표 짜기xo- 재영 7시 용인시내에서 만나기◆◇◆◇◆ 활동목록 ◇◆◇◆◇시간행동중요도시간행동중요도123412346:3015:30기상7:00아침식사16:00강남 도착.토익 원서 받기 및 접수07:30씻기 및 학교 갈 준비(화장하고 옷 입기)16:30영어회화학원 도착(지각) 및 수업 듣기08:0017:00학교로 출발(자가용 이용)8:30- 주유 및 운전17:309:00학교 도착.18:00수업 끝‘영양 생화학’ 수업 시작.버스 정류장(강남) 도착 및 버스타기9:3018:30- 재영에게 전화 옴 (7시에 만나기로 약속)10:00수업 끝19:00공강용인 시내 도착, 재영 만남010:30- ‘식품화학‘ 노트필기019:30- 팬시점 가서 친구 생일선물사기(황금돼지- 남자친구한테 편지쓰기0저금통 다 팔려 다음 주에 물건 들어옴)11:0020:00저녁 식사(분식점)‘물리학 실험’ 수업 시작11:3020:30캔모아(과일카페)에서 대화나누기12:0021:0012:3021:30책방에서 ‘아리랑’ 빌리기0용인에서 집으로 출발13:0022:00집 도착 및 가족들과 텔레비전 시청013:3022:30수업 끝14:00취업 상담 신청서 작성 및 교수님 상담023:00씻기 및 잠잘 준비독서하기 (아리랑)14:30오빠 자취방 도착, 점심식사23:30- 자장면과 짬뽕시켜 먹기취침15:00버스 정류장 도착(용인)및 버스타기24:00- 정숙에게 문자 옴(약속 취소 됨)◆◇◆◇◆ 시간일지 ◇◆◇◆◇◆◇◆◇◆ 자기평가 및 분석 ◇◆◇◆◇시간일지를 2주일 동안 써본 결과, 내가 어디에서 어떻게 시간을 낭비하고 있고, 어디에서 시간을 효율적으로 잘 활용한지에 대해 알 수 있었다.첫째로, 시간일지를 처음 3일정도 써보고 난 후 나의 생활을 검토해 보았을 때, 나는 학교에서의 공강시간이나 학원을 가기위한 버스안에서 시간을 너무 낭비하고 있음을 깨달았다. 그래서 3일 후부터는 버스안에서는 독서를 하고, 영어단어를 외운다던지...공강시간에는 학교 수업 내용에 대해 예습복습을 하던지..토익 공부를 하던지..등의 방법으로 생활태도를 바꿔나갈 수 있었다.두 번째로, 시간일지를 일주일 정도 쓴 후, 평소 내가 운동을 전혀 안한다는 것을 느꼈다. 더군다나 나는 자가용으로 학교를 통학하기 때문에..하다못해..버스를 타거나, 학교까지 걷는다거나..정도의 활동도 거의 안하고 있었다..^^;; 그 사실을 깨닫고 충격을 받은 나는 그 후로 일부러 아침에 차를 학교 앞 진입로에 주차하고, 상쾌한 아침공기를 마시며 학교 수업이 있는 월~금요일까지 규칙적으로 진입로에서 강의실까지 20분정도 걷기 시작했다.....↑ 뭐...이런식으로 참고 하셔서 쓰시면 될꺼예요..‘가정경영학’레포트 중 ‘2주간 활동목록이랑 시간일지 쓰기’레포트 였구요..사실 이거 정말 깐깐한 교수님한테 A+받은 레포트이니깐..도움 많이 되실꺼라 믿어요^^그리고 앞에있는 첫 번째 장은 제가 어떻게 시간일지를 썼는지 교수님께 설명드릴려고 만든거고요..레포트 제출할 때 함께 제출했던 거구요..2번장에 있는거는 제가 했던거 예로들어 그대로 올린거구요..다음에 있는거는 그냥 틀만 했어요..제꺼 지워서 하시기 귀찮으실꺼 같아서요 ㅋㅋ그러면 많이 참고하시고 좋은결과 있으시길..빌께요..날짜 : 2004년 4월 16일 목요일 (7일째)목표약속과 전화새로 발생우선순위해야할 것수행한것◆◇◆◇◆ 활동목록 ◇◆◇◆◇시간행동중요도시간행동중요도123412347:0016:007:3016:308:0017:008:3017:309:0018:009:3018:3010:0019:0010:3019:3011:0020:0011:3020:3012:0021:0012:3021:3013:0022:0013:3022:3014:0023:0014:3023:3015:0024:0015:3024:30◆◇◆◇◆ 시간일지 ◇◆◇◆◇

경영/경제| 2004.10.29| 4페이지| 1,000원| 조회(1,162)

가정경영학, 시간일지, 활동목록

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[경영학] 포드시스템 (Ford system)

포드시스템 (Ford system)학번 : 이름 :1. 포드시스템(Ford system)이란?미국의 Ford,H가 1903년 포드 자동차 회사를 창설하고 실행한 경영관리 방식. 포드의 컨베이어 시스템은 모든 작업을 단순작업으로 분해하여 분해된 작업의 소요시간을 거의 동일하게 하여 일정한 속도로 이동하는 컨베이어로 전체 공정을 연결하여 작업을 수행하였다. 컨베이어시스템을 도입함으로서 대량생산이 가능하였고 자동차의 원가를 절감하여 판매가격을 인하시킬 수 있었다. 이러한 유동작업을 기반으로 하는 새로운 생산관리 방식을 포드시스템(Ford system)또는 동시관리(management by synchronization)라고 한다.2. 포드의 경영 이념Fordism : 높은 임금과 낮은 가격(high wage and low price)의 이념으로 기업을 사회에 대한 봉사 기관으로 보았다. 포드는 그의 경영이념을 사회에 봉사하는 것으로 정하고, 이러한 경영이념을 달성하기 위한 경영의 지표로 저가격, 고노무비(low price, high pay)를 정하였다.3. 경영합리화의 구체적인 방법포드는 경영합리화의 구체적인 방법으로 생산의 표준화와 이동조립법의 실시를 들고 있다. ① 생산의 표준화 포드가 주장하는 벨트컨베이어시스템에 의한 이동조립법에 의해 생산을 하기 위해서는 생산의 표준화가 선행되어야 한다. 생산표준화의 내용은 제품의 표준화, 부분품의 규격화, 공정의 전문화, 기계 및 공구의 전문화, 그리고 작업의 표준화를 포함하고 있다.② 이동조립법의 실시 과거의 조립작업은 정지조립법이었는데 이는 작업대상물이 정지하여 있고 작업자가 이동하는 방법이다. 이러한 정지조립법의 문제점은 부품 및 재료의 운반과 공구의 준비 및 처리에 상당한 시간을 소비한다는 것이다.4. 포드시스템의 문제점포드주의적 노동 방식은 생산과정이 고도로 기계화되기 때문에, 노동자들의 숙련의 필요성이 감소되어 노동을 평준화 시켰다. 또, 노동자들을 단순한 기계의 일부로 전략시켜서 노동의 능률을 급격하게 떨어뜨렸고, 이는 직무에 만족하지 못한 노동자들의 높은 결근률과 이직률이라는 현상으로 드러나게 됨으로써 결국 생산성의 향상 그 자체가 위협받게 되었다.5. 포드주의의 한계노동자들의 안락한 생활을 위해 반드시 제공되어야 하는 의료서비스나 교육 등의 이른바 '집합적 소비(collective consumption)'는 원천적으로 표준화된 대량생산이 불가능하였기 때문에, 그 생산비용은 급격하게 증가하게 되고 이것을 정부의 재정부담만으로 충당하는 데에는 한계가 있을 수밖에 없었다. 더구나 기본적인 욕구가 충족되고 나자, 대중의 소비패턴은 다양성을 선호하는 방향으로 변화하기 시작하였다. 따라서 하나의 생산라인에서 하나의 생산물만 대량으로 만들어내는 것이 아니라, 상황에 따라 여러 가지 제품을 만들어낼 수 있는 유연한 생산체계(FMS : flexible manufacturing system)가 필요하게 되었다.6. 도요타주의새로운 대안적 축적체제가 모색되기 시작하였고 이때 주목받은 것은 1970년대 이후 급격한 경제성장을 이룩한 일본의 새로운 생산방식이었다. 생산라인의 각 부분에서 필요한 부품의 양을 그때그때 파악할 수 있도록 해주는 간판(Kanban)시스템에 기초하여 수많은 하청기업들로부터 필요량만을 적시에 공급받는 적기생산(Just-In-Time)시스템 등은 대량재고의 비용을 획기적으로 절감하였다. 또한 도요타의 생산방식이 성공적일 수 있었던 요인 중에는 품질관리(QC)써클과 제안제도로 상징되는 소집단활동을 통해 생산현장에서 직접 품질관리를 수행할 수 있는 분권화된 체계였다는 점도 포함된다.7. 도요타시스템의 강점은 무엇일까?도요타시스템은, 라인 부문, 즉 생산하는 본인에게 개선의 권한과 의무를 부여하는 생산방식을 취하고 있다. 현장 작업자 한 사람 한 사람이 수많은 개선을 거듭함으로써 자신의 능력을 최대한 발휘할 수 있는 체제를 만들었다. 도요타의 진수는, 사원 한 사람 한 사람에게 자신이 맡은 작업 방법에 대해 문제점을 발견하고, 해결하고, 개선하는 기회를 부여하여 사원 모두가 혼연일체가 되어 최고의 도요타를 꿈꾸며 일하고 있다는 점이다. 결론적으로 도요타의 간판 시스템은 가만 두어도 세포조직, 자율신경조직, 대뇌조직이 일사불란하게 작동하여 스스로 진화해 가게 하는 유기체와 같다. 바로 이것이 인체 시스템 과 유시한 전형적인 시스템의 표상이라 할 수 있다. 생산만을 위한 시스템이라면 라인정지도 할 필요가 없으며 수정공장을 치울 필요도 없으며 생산관리 직권을 없앨 필요도 없는 것이다.{nameOfApplication=Show}

사회과학| 2004.10.29| 9페이지| 1,000원| 조회(2,359)

포드시스템, 도요타시스템, Ford system, fordism, 도요타주의

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