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혈액암 환아와 부모의 교육안

**★혈액암 환아와 부모의 교육안★**-교육지도안-♥활동과정(시간)♠교수-학습활동 내용♠자료 및 유의점♥전개(30분)-증상과 증후① 빈혈백혈병 환아의 약 80%에서 빈혈이 나타난다.② 혈소판 감소증대부분의 환아 에게 혈소판 감소증이 나타나며 급성임파성 백혈병에 걸린 아동의 2/3는 혈소판이 10만개/㎣이하로 감소된다.③호중구감소증처음에는 백혈구 수가 증가되어 있을 수도 있으나 대부분 정상이거나 감소된다.④골수의 증상백혈병세포의 증식으로 인하여 임파절, 간, 비장 등이 커지며 백혈병세포가 뼈에 증식하여 뼈의 동통이나 관절통을 일으키기도 한다.-진단백혈병은 대개 혈액,골수 검사로 진단 되나, 간혹 증상이나 혈액상백혈병 치료의 목적은 병의 완치와 환자의 정상적 사회 생활이나 기능에의 복귀 및 육체적인 안녕에 있다.-치료이러한 원대한 목적은 달성하기가 매우 어려운데, 그것은 원인이 불분명한 백혈병 세포만을 없앨 수 있는 치료법이 아직은 없기 때문이다. 또한, 모든 항백혈병 약제는 독성이 있어 때로는 가장 효과적인 용량을 사용할 수 없기까지 하며, 백혈병은 진단시 이미 전신적으로 퍼져 있어 항상 전신적인 치료가 필요하지만 다행히 50 % 이상에서는 완치를 이룰 수 있다. 백혈병은 1960년대 이전까지는 불치병으로 생각되어 왔으나, 1970년대에 들어와서 복합 화학 요법을 사용함으로써 환자의 80 % 이상에서 완해 시킬 수 있다. 최근 치료 성적의 향상은 A.면역학적 표현형과 세포 유전학적 분석의 발달로 함암제의 임상 응용에 더 좋은 계획을 수립할 수 있고, B.현대적인 보조 요법의 발달, C.여러가지 약제를 병용하는 병합 요법의 발달, D. 중추 신경계의 예방및 치료 E.골수 이식술의 응용이 크게 기여를 한 것이다. 특징적이 아닐 때 다른 질환과의 감별 진단을 요한다.♥대상자혈액암 환아, 부모님교육자(간호학생)시간40분♥일시2005.11.xx장소소아과 교욱실♥대상자의 학습문제♠지식:혈액암(백혈병)의 이론적지식과 대처간호에 대하여 안다.♠태도: 혈액암(백혈병)의 이론적지식과 대처간호에 대한 인식이 미흡하다.♠행동: 혈액암(백혈병)의 이론적 지식과 대처간호를 위한 지식과 노력이 부족하다♥학습목표♠일반적: 혈액암(백혈병)의 관리와 대처간호에 대하여 이해하고 실천할 수 있다.♠구체적:*혈액암(백혈병)의 개념과 원인 증상, 예방법에 대하여 설명할 수 있다.*혈액암(백혈병)의 간호법을 설명하고 실생활에서 실천할 수 있다.*혈액암(백혈병)의 간호와 치료를 위한 식이와 운동요법을 직접 실시 할 수 있다.♥활동과정(시간)♠교수-학습활동 내용♠자료 및 유의점♥도입(7분)-인사 및 소개를 한다.-지금 환아 들이 가지고 있는 신체적 증상들에 대하여 질문한다.-이런 증상들의 원인에 대하여 알고 있는지 질문한다.-혈액암(백혈병) 증상들에 대한 질문을 한다.-혈액암(백혈병)과 다른질병의 연관성에 대하여 알고 있는지질문한다.-혈액암(백혈병)에 대하여 설명한다.♠혈액암(백혈병)이란? 백혈병은 소아기에 발생하는 악성 종양중 가장 빈도가 높고, 림프종을 포함할 경우 전 소아기 악성 종양의 50 % 이상을 차지하는 공포의 질환이다.

의/약학| 2010.12.01| 3페이지| 1,000원| 조회(333)

백혈병, 간호학, 혈액암, 환자교육안

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자가통증조절

자가통증조절( Patient - Controlled Analgesia, PCA )통증은 생체의 이상을 신속하게 알리고 경고하는 중요한 방어기전 중의 하나이나 이러한 방어적인 역할을 다한 뒤에도 통증이 계속 남아있으면 이 통증 자체가 하나의 질병이 되어 인간을 괴롭히기 때문에 치료하지 않으면 안 된다.자가통증조절 ( Patient - Controlled Analgesia, PCA )은 수술 후에 환자가 통증을 느낄 때 환자 스스로 소량의 아편양제제(Opioids)를 투여하는 진통방법중의 하나로서 수술 후에 환자가 만족스러운 진통효과를 얻을 수 있기 때문에 근래에 많이 시행하고 있다.1. 자가통증조절법의 도입 배경급성 통증 치료 시에는 정맥로가 필요 없고 또한 주사 후 작용시간이 비교적 긴 근육주사법을 많이 선호하고 있다. 그러나 근육 주사법은 처음에는 높은 혈중농도를 나타내나 시간이 지날수록 혈중농도가 점점 낮아지고 나중에는 통증을 제거하기에 알맞은 혈중농도에 미치지 못하게 될 뿐만 아니라 환자가 통증을 호소할 때부터 다시 약물을 투여할 때까지 상당한 시간이 소요되는 경우가 많다.그래서 이런 문제점들은 보완하기 위해서 환자 자신이 지속적으로 아편양제제를 정맥으로 주사하는 장치가 1970년 Schzer에 의해서 개발되므로써 혈중농도를 비교적 일정하게 유지 할 수 있을 뿐만 아니라 진통제의 총투여량도 줄일 수 있게 되었다.2. 자가통증조절장치근래의 자가통증조절장치는 환자가 단추를 누르면 microprocessor에 의해서 조절되는 펌프가 작동하여 미리 정해 놓은 양의 진통제가 환자에게 주입되고 펌프에 시간조절장치가 부착되어 있어서 일정한 시간(lock-out interval)이 경과할 때까지는 환자가 단추를 누르더라도 추가량이 주입되지 않게 되어 있다.만일 환자의 진통효과가 미흡할 경우에는 환자의 안전한 임상적 상태 내에서 일회에 투여되는 양(bolus)을 증가시킬 수가 있다.3. 자가통증조절법의 적응자가통증조절장치는 비교적 안전한 방법이며 환자 자신이 조절할 수 있는 능력이 있는 경우, 노인이나 젊은 환자 모두에게 적응이 되나 저혈당 환자, 정신질환이 있는 환자, 만성폐쇄성 폐질환이 있는 환자, 두부손상 환자, 과거에 특정한 진통제나 마약제에 부작용이 있었던 환자, 약제에 대한 남용이나 중독 경험이 있는 환자, 대사성 질환이 심하거나 감염이 있는 환자 ( 전해질 이상, 패혈증 ) 등에게는 사용하지 않는다.4. 자가통증조절의 실제1) 자가통증조절은 환자가 조절장치의 단추를 누를 수 있을 만큼 의식이 회복되면 사 용할 수 있으며 일반적으로 회복실에서부터 시작하는 것이 좋다.2) 수술이 진행되는 동안에 아편양제제를 투여하였거나 또는 부분마취를 시행하여 환 자가 통증을 호소하지 않더라도 시작하는 것이 좋다.3) 심한 통증을 호소하는 환자는 자가통증조절장치의 주입량 만으로는 충분한 진통효 과를 얻을 수 없는 경우가 많으므로 자가조절을 시작하기 전에 먼저 부하량 (loading dose)을 투여하는 것이 효과적이다.4) 주입하는 약물은 진통효과가 빨리 나타나고 작용시간이 중간 정도 되는 마약성 진 통제가 적절하다.5. 자가통증조절에 많이 사용되는 약물1) 비마약성 진통제 : Tarasyn, Nubain, Busphen2) 마약성 진통제 : Fentanyl, Pethidine, Morpine6. 부작용1) 구역질(오심)과 구토증세전신마취 직후에는 구역질과 구토증세가 발생할 수 있다. 특히 젊은 여자 환자와 복부 수술 또는 부인과 수술 후에 많이 관찰된다. 따라서 진통제에 따른 부작용과 구별하기 어렵다. 이러한 증세가 지속될 때는 진통제의 투여로 증상이 완화되거나 사라지게 된다.2) 졸리움증수술후 마취에서 회복되는 과정 중에 환자가 졸립거나 잠이 오는 경우가 있다. 이는 마취시 사용되었던 약제의 잔류효과 또는 수술전 수면 부족에 따른 현상일 수 있다. 통증을 심하게 느끼는 경우에는 이러한 현상이 적게 관찰되나, 진통제의 사용으로 통증이 완화되면 그 증세가 크게 나타날 수 있는데 이는 완전히 깬 상태에서 졸리움을 느낀다는 것은 진통제가 많이 투여된 경우일 수도 있으므로 환자가 자가통증치료 장치의 단추를 누르는 것을 중지하면 서서히 회복된다.3) 호흡억제환자 자신의 필요에서가 아니고 보호자가 계속적으로 단추를 눌러서 진통제가 과량으로 투여되는 경우에 간혹 발생한다. 환자의 의식이 나빠지면서 호흡량이 감소하고 호흡횟수가 줄어들게 되면 의료진에게 빨리 연락해야 한다. 산소공급과 길항제의 투여로 바로 해결된다.4) 뇨의 저류소변을 보고는 싶으나 누려고 하면 소변이 나오지 않는 경우가 있다. 수술부위의 통증 때문에 생길 수도 있고, 진통제의 약리적인 효과 때문에 나타날 수도 있다. 심한 경우는 의료진이 뇨관을 삽입해 소변을 배출해야 하는 경우도 있으나 대부분 환자가 노력하면 스스로 소변을 볼 수 있게 된다.5) 가려움증매우 드물게 나타나기도 하나 증세가 일시적으로 지나간다.6) 가슴이 답답하고 얼굴이 화끈거림가슴이 답답하고 얼굴이 화끈거리고 괴로운 느낌을 갖는 경우가 있다. 매우 드물게 환자가 특정 진통제에 대한 과민반응을 나타내는 경우에 볼 수 있는 현상이다. 이 때는 진통제의 종류를 바꿈으로써 해결된다.7. 사용 방법1) 사용전 주의 사항① 시작 전 Battery를 확인 하는 것이 중요 - 반드시 알카라인 건전지(4개) 사용

의/약학| 2010.12.01| 4페이지| 1,000원| 조회(409)

간호학, 통증, 근육주사, 자가통증조절

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부동 환자의 간호

부동 환자의 간호1. 부동1) 부동이란:움직임에 어떤 조건 때문에 대상자가 자유롭게 움직일 수 없는 상태2) 부동을 가져오는 4가지 조건① 침상안정과 같은 신체적 활동 제한② 석고붕대 및 견인으로 인한 신체적 움직임 제한③ 질병으로 인한 동작과 체위변경의 제한(수술, 장기환자,동통 등)④ 신경장애로 인한 마비2. 부동의 영향1) 중추신경계(central nervous system)① 감각의 변화-원인: 감각의 투입의 전반적인 감소때문-대상자: 감각의 구심성 통로장애와 병소 수준 이하의 무감각증(anesthesia), 지각감퇴(hypesthesia)결과로 마비된 환자에게 잦다.② 운동성 활동의 결여등장성, 등척성 운동을 자주 실시해야 한다.*부동대상자의 경우 가능한 빨리 앉게 하여 점차 앉아있는 시간을 늘리고노인 대상자도 스스로 활동하게 한다.③ 자율신경 불안정부동대상자의 자율신경 근육은 과다 활동성이거나 과소 활동이 된다.*안정된 자율활동이 어렵고 일상적 스트레스에 충분히 적응할 수 없게 된다.④ 정서적 장애불안정, 적대감, 협응감소, 정서적 안전성 결여로 불안, 신경성 행동(neurotic behavior), 우울성향 보임판단, 문제해결, 학습능력, 정신운동 기술, 민감성 이 저하된다.3. 부동환자 간호① 적절한 운동② 편안한 체위유지에도 유의한다.③ 일어나 앉히는 방법을 알도록 한다.④ 침대에 걸터앉도록 한다.⑤ 지팡이, 워커 밀 의자의 사용 시 도움을 준다.⑥ Wheel chair 등 기구를 이용하는 방법⑦ 환자에게 삽입된 튜브를 보호해주며 환자가 도움을 필요로 하면 가장 약한 부 위를 지지 해준다.⑧ 충분한 휴식 수면을 취하게 도와준다.⑨ 지속적으로 누워있는 경우에는 적절한 운동을 하도록 한다.⑩ 침상에 있는 동안 매 2시간마다 스스로 자세를 바꾸거나 바꾸어준다.4. 욕창욕창이란 오랫동안 피부에 지나친 압박이 가해져서 피부가 벌겋게 되거나 찢어지는 것을 말합니다. 압박 때문에 피부로 가는 혈액이 저해되어 결국 피부가 죽는 것입니다.1) 발생순서피부가 하얗게 변색되는 상태 →표피가 파열되거나 약간 까임 →피부손상이 피하 지방에까지 이름 → 상처가 근육층까지 확장되고 뼈까지도 내려가는 상태로 대개 많은 피부가 죽고 진물이 난다.2) 원인① 체중으로 인해 신체 일부분의 혈액의 흐름을 느리게 하거나 멈추게 하기에 충 분한 직접적인 피부압박이 있을 때② 피부압박부위에 혈액공급을 방해할 만한 피부신전이나 비끌림이 있을 때③ 거친 표면위로 피부를 마찰력이 있을 때→대소변이나 땀으로 젖은 침구나 옷과 접촉하여 오는 화학적자극④ 기타요인으로 불량한 건강상태, 불량한 영양상태, 혈액순환 장애, 당뇨병피부 건조, 중풍이나 극심한 근약화 등3) 욕창이 많이 생기는 부위① 후두부(occipt): 뼈 돌출 부위②척추돌출부위(spinal colum)③견갑부(scalpular): 상부 뼈 돌출 부위④팔꿈치(elbowes): 내측과 후면⑤천골부(sacrum): 뼈 돌출 부위⑥둔부(Hip): 뼈 돌출부위⑦손목(Wrist): 외측⑧슬부(Knee): 외측⑨발목(ankle): 좌측⑩발뒤꿈치(heels): 후면4)예방① 활동증가규칙적으로 자주 체위를 변화시키는 것, 환자에게 교육하여 정기적으로 자신의 몸을 흔들거나 굴려서 체중이 한곳에 몰리지 않도록 한다.② 압력을 줄이기물침대, 공기침대의 이용과 적절한 베개이용이 유용하다.③ 피부간호 강화피부는 건조하고 부드럽게 유지하며 자주 로션으로 도포하고 강한 비누는 피한 다. 실금을 조절할 수 있게 한다.

의/약학| 2010.12.01| 3페이지| 1,000원| 조회(438)

간호학, 부동, 중추신경계, 부동간호

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노인정신 건강 사업의 현황, 문제점, 대책

▶노인정신 건강 사업의 현황, 문제점, 대책◀♠서론우리나라는 산업경제와 과학문명의 발달로 생활수준의 향상과 의료기술의 발전을 가져 왔고 이로 인해 사망률이 감소하면서 평균수명은 꾸준히 증가하게 되었다. 특히 65세 이상 노인인구의 비율은 1997년 현재 6.3%에서 2000년에는 7.1%에 달해 본격적 인 고령화사회에 돌입할 것으로 전망되며, 2021년경에는 14%를 넘어서 고령사회에 진입하게 될 것이라고 통계청(1997)에서는 밝히고 있다. 그리고 노년부양비(65세 이상인구/15-64세 인구)는 '95년 8.3%에서 2000년 10.0%, 2010년 14.2%, 2020년 18.9%로 크게 높아질 전망이다.(장래인구추계, 1996) 이처럼 전 세계의 유래가 없을 정도의 빠른 속도로 고령화가 진행되고 있는 것이다. 하지만 이런 고령화 사회에 대한 우리의 대책은 아직 많이 부족한 상태이다. 그러므로 이제 노인이란 무엇인가, 노인들은 현재 어떤 어려움을 겪고 있는가들을 잘 고찰해볼 필요가 있다. 노인은 사전적 의미로 늙은이라고 규정하고 있다. 그렇다면 이 늙은이의 늙는다는 것은 무엇일까. '늙는다'는 것, 즉 노화란 유기체의 생리적 능력 또는 기능이 점차적으로 손실되어 죽음에 이르는 확률을 높이 증가시키는 것이라 정의되고 있다. 그러므로 이런 노인에게 건강 등 여러 문제들이 다른 젊은 사람들에 비해 일어날 확률이 높다고 할 수 있다. 이에 따라 앞으로는 노인학에 대한 연구가 중요한 과제가 될 것과 이들을 돌보게 될 의료 산업, 건강 산업에 들어가는 비용이 증가하고 이를 위한 부수 인력 또한 증가하게 될 것이다. 이러한 시기에 우리가 해야하는 고찰은 증가되는 노인 인구를 사회에서 어떻게 수용할 것이며, 그들에게 나타나는 여러 문제들에 어떤 접근이 필요한지 생각해보는 일일 것이다. 노년기가 접어들면 누구나 노화가 진행되어 신체적, 정신적 장애를 겪게 된다. 특히 우리 나라 노인들이 다른 나라에 비해 건강수명이 짧은 것으로 볼때 우리 나라 노인들의 건강문제가 심각하다고기반의 소실④ 비적응적 성격발달⑤ 신체적 질병⑥ 지적?정신적 건강의 노화⑦ 육체적?환경적 요인의 상호작용- 육체적 노화에 따른 소외와 이에 따른 소외, 상실 등의 환경적 요인이 작용⑧ 심리적 요인*기질적 정신장애☆치매1. 증상1) 기억력 및 인지기능 증상⑴ 조금 전에 한 말을 반복해서 말하고, 또 물어본 말을 자꾸 반복해서 물어볼 수도 있다.⑵ 잘 다니던 길을 잃어버리거나, 집을 찾지 못한다.⑶ 심해지면 사람을 알아보지 못하는 등 기억력 증상은 다양하게 나타날 수 있다.2) 정신증상⑴ 잠을 못 자고 왔다갔다하거나 불안하고 우울해질 수 있다. 특히, 불면증이 있는 경우 밤에 잠을 자지 않고 왔다갔다하거나 엉뚱한 행동을 하기 때문에 가족들도 잠을 못 자고 힘든 경우가 있다.⑵ 처음에는 우울증으로 생각하고 치료를 받다가 나중에 치매로 진단되는 경우도 있다.⑶ 성격이 변해서 쉽게 화를 내거나 어린이와 같은 행동을 보일 수도 있다.⑷ 누가 자신을 괴롭힌다거나 훔쳐갔다는 등의 망상이나 환청, 환시가 나타날 수도 있다.3) 행동증상⑴ 집을 나가려고 하거나 쓰레기를 모으는 것 같은 이상한 행동을 할 수 있고 엉뚱한 이야기를 하는 경우가 많다. 이러한 문제는 반복적이고 환자가 고집을 부리는 경우가 많기 때문에 보호자들을 매우 힘들게 할 수 있다.⑵ 치매에 동반될 수 있는 기억력 장애, 불안, 초조, 환각, 망상 등과 연관이 있는 경우가 많다.4) 신체증상⑴ 기운이 없고 식사량이 줄거나 체중이 감소할 수 있다.⑵ 자세가 구부정해지거나 걸음걸이가 변할 수도 있다.⑶ 두통이나 어지러움 등 다양한 신체 증상을 보일 수 있다.2. 원인1) 알쯔하이머병알쯔하이머병으로 인한 뇌 신경의 소실이 원인이 되는 것으로, 원인의 많은 부분을 차지하고 있다.2) 뇌혈관 질환뇌출혈, 뇌경색 등으로 인한 뇌손상이 치매의 원인이 될 수 있다. 마비나 걸음걸이의 이상 같은 신체적인 증상이 없는 정도의 뇌혈관 질환에서도 기억력 장애 및 치매는 나타날 수 있다. 특히 평소 혈압이 높은 경우 위험이 높다.3) 리 뇌속의 세포는 신경전달물질이라는 화학물질에 의해 연결되고 있는데, 정신분열병 환자의 뇌에는 도파민이라는 물질이 정상인보다 많이 증가되어 있어 망상과 환청 등 정신병적 증상이 나타나는 것으로 알려지고 있다.-정신분열증의 증상과 징후흥분하고 날뛰고 공격적인 경우도 있고 말없이 가만히 부동자세을 취하는 경우도 있으며, 괴상한 몸짓과 이상한 말을 하는 경우도 있으나,최근에는 눈에 뛰는 괴상한 증세는 많이 사라졌고, 오히려 멍하니 감정이 없어 보이고,자신만의 생각에 골몰하고 있으며, 대화가 잘 안되는 환자가 많아졌다.환각정신분열병 환자의 가장 흔한 증상은 환청으로 주변에 아무도 없고 또한 주위의 사람이 자기에게 말을 한 일이 없는데도 귀에 소리가 들리는 증상을 말한다. 특히 말소리가 환자의 행동을 일일이 간섭하거나, 행동에 대해 지적한는 경우와 두 사람 이상의 말소리가 환자를 빗대놓고 말은 주거니 받거니 하는 경우가 많다. 아무 것도 없는데 무엇이 눈에 보이는 환시도흔하다. 드물지만 미각, 촉각의 이상체험, 즉 환미,환촉이 있는 수가 있고 착각을 많이 한다.-망상망상은 이성적인 설득으로는 고쳐지지 않는병적인 믿음을 말한다.양성증상- 정상인에서는 없는데 병에 걸려서 새로생긴 증상.망상,환청,횡설수설 이상한 행동음성증상- 정상인에게는 있는데 병에 걸려서 없어진 증상.정상적인 감정경험,감정표현,논리적 사고, 정상적인 연상과정,의욕,판단능력 등이 없어지면서 사회적 기능이 소실된다. 일반적으로 양성증상은 항정신병약물 치료에 비교적 잘 반응하고 따라서 비교적 빨리 회복되나,음성증상은 치료에 잘 반응하지 않고 회복된다 하더라도 상당히 오랜 시간이 걸리는 것으로 알려져 있다.- 정신분열증의 발병시 증상갑자기 발병해서 누가 보아도 이상하다고 느끼는 경우도 있으나 매우 천천히 발병하여차츰 증상이 드러나는 경우도 있다.가족들이 돌이켜보면 뚜렷한 증상이 나타나기 전에 이미 조금 이상했었다는 경우가 대부분이다.* 머리가 아프고, 몸도 아프고, 소화가 안되고,기운이 없다고 호소한다* 성적이 젊은 시절의 건강과 직장과 돈과 가까운 사람들을 잃게 된다. 건강하든 신체는 점점 쇄약해 지고 무슨일을 하는데 있어서 항상 자신에 차서 하기가 예전과 같지가 않다. 최근 노년기 우울증을 언급할 때 혈관성 우울증에 의한 영향을 많이 거론하고 있습니다 관상동맥이나 고지혈증을 앓고 있는 노인들의 경우에 그 혈관 안에서 발생된 혈전들이 대뇌 구조물중 우울증상에 영향하는 신경 세포군 주위의 미세혈관을 막게 되면 뇌혈관 경색을 일으키게되고 이것이 노년기에 발생되는 우울증의 주요 요인이 된다는 것이다. 이 외에도 알쯔하이머병 전측두엽 치매 파킨슨병 뇌졸증의 후유증 등으로 인해서도 우울증 양상이 발생할수 있다. 그러나 이들 질환에서 발생하는 무감동증 실언증 무의욕증 등의 증상들을 우을증 으로 오인하는 경우도 있으므로 주의해야 한다☆ 그 밖에 관심을 가져야 할 정신장애(1) 신체형장애 - 건강염려증(2) 알코올과 다른 약물 사용 장애(3) 수면장애노년기의 정신장애는 이처럼 광범위하고 다양하다.이러한 광범위 한 질환들을 가지고 노년기를 힘들게 보내고 있는 이들에게 정신건강사업이란 어쩌면 당연하고 꼭 이루어야 할 과업일 것이다. 이러한 정신질환들을 올바른 방향으로 나아가게 하는 정부의 시책이나 법규들이 많이 있다. 이것도한 노인건강 사업의 현황중의 하나일 것이다. 이것들을 살펴 보자면...노인보건복지대책위원회규정[제정 2001.8.31 국무총리훈령 제00421호]제1조 (목적) 고령화 사회에 대비하여 노인의 보건 및 복지증진에 관한 사항을 종합적으로 검토하기 위하여 국무총리소속하에 노인보건복지대책위원회를 둔다.제2조 (기능) 제1조의 규정에 의한 노인보건복지대책위원회(이하 "위원회"라 한다)는 다음 각호의 사항을 검토한다.1. 노인의 생활안정 및 건강증진에 관한 사항2. 노인의 교육?문화 및 여가활동의 활성화에 관한 사항3. 노인의 고용촉진 및 능력개발에 관한 사항4. 노인보건복지에 관한 관계부처 협조사항5. 그밖에 노인의 보건복지 증진에 관하여 위원장이 부의하는 사항제3조 (을 가진다.*노인복지법시행령[일부개정 2003.5.29 대통령령 제17983호]제1조 (목적) 이 영은 노인복지법에서 위임된 사항과 그 시행에 관하여 필요한 사항을 규정함을 목적으로 한다.제2조 삭제 제3조 삭제 제4조 삭제 제5조 삭제 제6조 삭제 제7조 삭제 제8조 삭제 제9조 삭제 제10조 삭제 제11조 (노인의 날 등의 행사) 보건복지부장관, 특별시장?광역시장?도지사(이하 "시?도지사"라 한다) 및 시장?군수?구청장(자치구의 구청장을 말한다. 이하 같다)은 매년 법 제6조의 규정에 의한 노인의 날, 경로의 달 및 어버이날에 실시하여야 할 행사에 관한 계획을 수립?시행하여야 한다.제12조 (노인복지상담원의 임용) ①법 제7조의 규정에 의한 노인복지상담원(이하 "상담원"이라 한다)은 사회복지사업법 제11조의 규정에 의한 사회복지사 3급이상의 자격증 소지자중에서 시장?군수?구청장이 공무원으로 임용한다. 다만, 부득이한 경우에는 공무원외의 자로 위촉할 수 있다.②위촉한 상담원의 임기는 3년으로 하되, 연임할 수 있다.③시장?군수?구청장은 필요하다고 인정하는 때에는 아동복지법 제7조의 규정에 의한 아동복지지도원, 장애인복지법 제30조의 규정에 의한 장애인복지상담원 또는 사회복지에 관한 업무를 담당하는 공무원으로 하여금 상담원을 겸직하게 할 수 있다. 제13조 (상담원의 직무) 상담원은 다음 각호의 직무를 담당한다.1. 노인 및 그 가족 또는 관계인에 대한 상담 및 지도2. 노인복지에 필요한 가정환경 및 생활실태에 관한 조사3. 법 제28조의 규정에 의한 조치에 필요한 상담 및 지도4. 노인의 단체활동 및 취업의 상담5. 기타 노인의 복지증진에 관한 사항제14조 (상담원의 보수) 상담원(공무원인 상담원과 보수없이 봉사할 것을 자원한 상담원을 제외한다)에 대하여는 예산의 범위안에서 지방공무원중 일반직 8급 공무원에 상당하는 보수(직무수당?기말수당?정근수당 및 기타수당을 포함한다)를 지급한다.제15조 (경로연금 지급대상자의 선정기준) ①법 제9조제1항제2호의 규정에 .

의/약학| 2010.12.01| 14페이지| 1,000원| 조회(657)

정신건강, 대책, 간호학, 노인

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노인의 성 논문계획서

♣노인의 성 논문계획서♣◎ 제목노인의 성생활◎ 주제바람직한 노인의 성생활은 아름다운 노년을 만들어간다.◎ 연구 목적노인에 관한 가장 잘못 알려진 것 중의 하나가 노인의 성에 관한 인식이 아니겠나 하는 생각을 합니다. 성에 관한 말을 입에 올리는 것 자체를 부도덕한 것으로, 또 성 자체를 부끄러운 것으로 여기는 우리 사회는 물론이고 성이 개방되어 있는 서구 사회에서도 노인의 성은 상당히 잘못 인식되어 있는 면이 많습니다. 이러한 잘못된 인식은 노인들의 성생활을 위축시키고 은폐 시키려함과 동시에 부도덕한 것으로 여겨 노인들의 건강한 성 문제에 많은 어려움을 주고 있습니다.이 연구를 통하여 바람직한 노인의 성생활에 대하여 알아보고 사회적으로 인식되어진 잘못된 통습적 생각에 대해서도 고찰하여 변화해 가는데 많은 도움이 될것이라고 생각한다.◎ 연구 문제와 연구의 범위본 연구는 변화해 가는 현대 시대에 노인의 성에 대한 인식이 어떻게 변모하는 지를 알아보고, 그러한 변화 속에 나타난 노인의 성에대한 바람직한 방향을 설정해보는 것을 제시하려 한다. 또한 이에 따른 중요한 기본 틀을 제시한다. 범위는 60~80사이의 노인 부부10쌍을 도입하며 기본 이론에 대한 논의는 하지 않기로 한다. 또한 노인의 성에 대한 전반적인 내용도 다루지 않으며 노인의 성과 노인의 생활의 질에 관계, 또 노인의 성의바람직한 증진방향을 기본적인 내용의 중심으로 다루기로 한다.◎ 연구방법① 다른 나라의 노인의 성에 대한 논문 등을 참고하여 그에 따른 방법과 우리나라의 도입방법을 연구해본다.② 우리나라 노인부부들과의 직접면담과 참여를 통하여 제시방안 및 문제의 통계를 확인해 본다.③ 이제껏 출판된 노인의 성과 관련된 서적들의 자료들과 여러 pc상 자료들을 수집하여 그 과정과 가장 중요하게 생각하는 요소가 무엇인지 고찰하여 본다.◎ 목 차Ⅰ. 서 론1. 문제제기Ⅱ. 본 론1. 노인의 개념2. 노인의 사회?심리적 특성1) 신체적인 특성2) 심리적인 특성3) 사회적인 특성3. 노인의 문제1) 노인 문제의 유형(1) 노인의 경제적 문제(2) 노인의 성 문제(3) 노인의 건강 문제4. 노인 성의 특징1) 의학적 관점에서 본 노인의 성2) 노인의 성에 대한 태도3) 노인의 성에 대한 편견과 신화4) 성활동의 필요성과 이점5. 노인과 가족1) 노년기 부부적응2) 노인의 이성교제와 재혼3) 노인들이 재혼 결정 시 부딪히는 문제점6. 노인의 성생활 실태1) 우리나라 노인의 성생활 실태2) 미국 노인의 성생활 실태3) 성생활 인식도와 삶의 만족도의 상관관계7. 대안Ⅲ. 결론◎ 참고문헌1 : 농촌지역 노인의 성생활과 삶의 만족도이인숙 ( Inn Sook Lee )한국보건간호학회 | 한국보건간호학회지 | 2004 (View | Down / 9 pages)2 : 노인의 성에 대한 인식과 성생활에 관한 탐색적 연구김윤정 ( Kim Yun Jeong )한국가정관리학회 | 한국가정관리학회지 | 2003 (View | Down / 11 pages)3 : 유배우자 노인의 성생활 유지여부 및 성생활 빈도와 관련된 인구사회적 변인유성호 ( Seong Ho Yoo ) , 강숙연 ( Suk Yeon Kang )한국노인복지학회 | 노인복지연구 | 2003 (View | Down / 17 pages)4 : 현대 노인들의 성생활 실태 및 관련 요인박태순 , 김종환 , 고희정 , 오장균(Jang Kyun Oh)대한가정의학회 | 추계학술대회 초록집 | 2000 (View | Down / 1 pages)5 : 여성 노인의 성생활과 성생활에 영향을 주는 인자이숙경 , 최삼휴 , 전태기 , 김현실대한가정의학회 | 추계학술대회 초록집 | 2000 (View | Down / 1 pages)6 : 미국 노인층 관절염 환자들의 성생활 : 면담을 위한 질문서 개발강대혁(Dae Hyuk Kang),로우랜드오로라(Rowland Aurora),밀러패트리시아(Miller Patricia)

의/약학| 2010.12.01| 3페이지| 1,000원| 조회(365)

성, 간호학, 노인, 논문계획서

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