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  • 간호사는 왜 비판적으로 생각해야 하는가?
    간호사는 왜 비판적으로 생각해야 하는가?비판적 사고는 몇몇의 지적능력을 수반하는 태도이자 합리적인 과정이다. Paul(1988)에 의하면 비판적 사고는 ‘자신의 생각을 좀더 분명하고 정확하고 관련성 있고 일관성 있고 공정한 것으로 만들기 위해 생각을 하면서, 생각하고 있는 것에 대해 생각하는 예술’이다. 비판적 사고는 우리가 알고 있는 것을 확실히 하고 우리가 모르는 것을 분명하게 해주는 훈련된, 자기지향적인 합리적 사고이다.간호사가 되기 위한 학습은 사실을 암기하는 것, 그 이상을 요구한다. 간호사는 결정을 내리기 위해 축적된 사실을 새로운 정보와 함께 활용하고, 새로운 개념을 산출하며, 문제를 해결한다. 간호지식을 실무에 적용하기 위해 의도적인 정신적 행위인 비판적 사고를 활용해야만 한다.1) 간호는 응용학문이다.간호사는 각각의 새로운 대상자에 대해 상황에 맞는 올바른 지식을 적용한다. 이론적 학문에서는 문제가 잘 조직되어 있고, 올바른 이론과 방식을 적용하면 언제나 옳은 정답을 찾을 수 있다. 응용학문에서는 문제가 산만하고 혼란스럽다. 문제에는 불충분하거나 모순 되는 자료들과 원인불명이 존재하고, 하나의 특정한 정답 혹은 최선의 답이나 해결책이 없다. 이러한 문제들을 다루기 위해서는 지식과 자료의 부족을 확인하고, 새로운 정보를 찾고 활용하며, 변화를 제안하고 관리하는 방법을 알아야만 한다. 이는 모두 비판적 사고를 필요로 한다.2) 간호는 다른 분야의 지식을 끌어다 활용한다.간호는 인간반응을 전인적으로 다루어야 하기 때문에 간호사는 생리학, 심리학 등 다른 분야로부터 의미 있는 정보를 끌어온 다음 비판적 사고기술을 이용해 사정자료의 의미를 해석하고 효과적인 중재를 계획한다.
    의/약학| 2013.04.14| 2페이지| 1,000원| 조회(208)
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  • 취약가족에 대한 사례분석 보고서 - 가정폭력 평가A+최고예요
    1. 가정폭력이란가정폭력방지법에서 가정폭력이라 함은 가족구성원 사이의 신체적, 정신적, 재산상의 피해를 수반하는 행위를 말하며 가족구성원 사이의 모든 폭력을 포괄하고 있다.가정폭력의 범주는 직접적인 폭행, 상해, 상습범, 유기, 명예훼손, 협박, 감금, 학대, 아동혹사 등과 아울러 심한 욕설과 같은 언어적 폭력(폭언) 및 의심과 같은 정신적 폭력도 포함된다. 가족구성원의 범위는 현재의 관계뿐만 아니라 전배우자와 동거하는 친족까지의 모든 실질적 관계를 의미한다.2. 가정폭력의 유형가정폭력형태에 따른 분류유 형내 용신체적 폭력- 밀치거나 주먹으로 때리고 발로 차기- 가재도구와 가구부수기- 물건을 집어던지고 흉기로 위협하는 폭행- 머리채를 잡아끌거나 목을 조르기- 감금이나 신체적 고통을 주는 고문 행위심리적폭력정서적 폭력- 두려움, 불안, 공포로 몰아넣는 행위- 잠을 못 자게 하기- 가족이나 친구로부터 고립시키기- 무시하거나 사람들 앞에서 창피주기- 협박경제적 폭력- 강제적으로 돈을 가져가거나 통제하기- 일을 못하게 하고 경제권을 통제하기언어적 폭력- 경멸하는 말투로 모욕감 주기- 열등하고 무능력하다고 비난- 크게 소리 지르거나 강압적인 말성적 폭력- 폭행 후 강제적으로 강간- 물건이나 흉기를 사용한 강제적 성적학대- 원치 않는 성적 행동을 강제하는 행위3. 가정폭력의 발생 원인(1) 심리 이론적 원인- 정신분석이론 : 미성숙한 인격과 여러 가지 정신적 질환으로 폭력을 행사한다.- 사회학습이론 : 어려서 가정폭력을 당하거나 목격하며 자람.- 인지행동이론 : 폭력을 가장 효과적인 의사소통방법으로 알고 있다.- 여성주의이론 : 가부장적 사고에 의해 폭력을 통제의 수단으로 사용한다.(남성은 남성의 권위를 지키고 여성을 통제하기 위해 폭력을 사용한다)- 스트레스이론 : 스트레스 때문에 폭력을 사용한다.(2) 사회적 원인- 아내와 자식을 내 마음대로 할 수 있다는 소유의식- 폭력문화를 양산하는 문화 규범적 인식- 남의 집안문제에 끼어들면 안 된다는 잘못된 사회적 인식4. 가정폭력의 영향(1) 피해여성에게 미치는 영향- 신체적영향 : 화상, 베임, 멍, 내부 상해, 뇌 상해.최악의 경우 에는 살해 혹은 자살- 심리적영향 : 두려움, 자신감의 손실,스스로 결정하는 능력의 상실- 사회적영향 : 작업수행능력이 떨어지고, 사회적으로 고립됨(2) 자녀들에게 미치는 영향- 신체적영향 : 부모들의 싸움 과정에서 다치거나, 살해될 수 있으며, 방임될 수 있다.- 심리적영향 : 불안, 공격적 행동, 의기소침해짐.- 사회적영향 : 폭력의 대물림, 아동기에 부모갈등과 폭력을 보고 자람에 따라 심각한 성인범죄를 일으킬 가능성이 높다. (강간시도, 납치 등)(3) 가해남성에게 미치는 영향- 신체적영향 : 배우자가 보복하는 경우 다치거나 살해될 수 있다.- 심리적영향 : 고립되거나 불안정해 질수 있다.- 사회적영향 : 집에서의 갈등으로 인해 보다 많은 시간을 밖에서 보내게 되며, 배우자가 떠나기로 정한다면 가족 해체가 될 수 있다.5. 가정폭력의 특징(1) 가정폭력은 장기적이고 반복적으로 행해진다.(2) 시간이 갈수록 폭력의 유형이 다양화되고 그 정도가 심화된다.(3) 지속적으로 가정폭력에 시달리게 되면 신체적 손상은 물론이고,‘외상 후 스트레스 장애’등 정신질환에 시달리게 되며, 폭력에 대한 공포와 학습된 무력감에 젖어 가정폭력 으로부터 탈출하는 것이 불가능하다고 믿게 되며 자기의 존엄성이 약해지기 때문에 독립할 수 있는 정신적 능력이 결여되고 폭력적인 가정에 안주하게 된다.(4) 아내에 대한 폭력은 자녀 혹은 친정식구에 대한 폭력으로 이어진다.(5) 가정폭력의 피해자는 폭력으로 받는 정신적 스트레스를 해소하지 못하여 다른 범죄로 이를 해결하려 한다6. 가해자의 특성(1) 문제의 축소화, 문제 자체의 부인(2) 의존성과 질투(3) 낮은 자존감(4) 아동기 학대경험 : 신체적, 성적 학대경험7. 가정 폭력의 처리(1) 경찰의 응급 조치현재 가정 폭력이 행해지고 있는 상황이라면, 신고받은 경찰은 즉시 현장에 출동하여 폭력행위를 진압하여야 한다. 필요하다면 피해자를 병원에 이송하고, 피해자가 동의한 경우에는 가정 폭력 관련 상담소나 보호 시설(원스톱지원센터, 해바라기 아동센터)에 피해자를 보낼 수 있다.(2) 법원의 임시 조치검사는 경찰의 응급 조치에도 불구하고 가정 폭력 범죄가 다시 발생할 우려가 있다고 여겨질 때에는 직권으로 또는 경찰관의 신처에 의해 가정법원에 임시 조치를 청구할 수 있다. 판사는 피해자 보호 등을 위해 필요하다고 여겨질 경우에는 다음의 조치를 임시적으로 할 수 있다.- 피해자 또는 가정 구성원의 거주 공간에서 가해자 격리(2개월 이내)- 피해자의 주거, 직장 등에서 100미터 이내의 접근 금지(2개월 이내)- 피해자 또는 가정 구성원에 대한 전기 통신을 이용한 접근 금지(2개월 이내)- 의료 기관 기타 요양소에 위탁(1개월 이내)-경찰관서 유치장 또는 구치소에 유치(1개월 이내)(3) 법원의 보호 처분검사는 가정 폭력 사건의 성질, 동기 및 결과, 행위자의 성행 등을 고려하여 가정 보호 사건의 보호 처분으로 처리하는 것이 적절하다고 판단되는 경우 가정 보호 사건으로 취급하여 법원에 보낼 수 있다. 행위자를 심리한 결과 가정 폭력의 정도가 심각할 경우에는 다음의 보호 처분을 할 수 있다.-6개월 이내에 피해자에게 접근 불가-6개월 이내에 피해자 또는 가족 구성원에게 전기 통신을 이용한 접근 제한-행위자가 친권자인 경우 6개월 이내의 친권 행사의 제한-200시간 이내의 사회 봉사, 수강 명령-6개월 이내의 보호관찰-6개월 이내의 보호 시설에의 감호 위탁-6개월 이내의 의료 기관에의 치료 위탁-6개월 이내의 상담소 등에의 상담 위탁8. 가정폭력 사회적 예방과 대책(1) 사회와 가정에서 폭력을 합법화 하거나 미화하는 규범을 제거한다.- 폭력을 미화하는 대중매체의 폭력을 제거할 필요가 있다.(2) 가정폭력이 범죄임을 강조 하고 폭력을 유발하는 스트레스를 줄인다.- 빈곤, 불평등, 실업을 줄이고 적절한 주거환경, 교육기회의 제공 등(3) 가정에서 폭력의 순환을 없앤다.- 아동에 대한 신체적 처벌은 폭력이 학습되는 방법이므로 폭력을 예방하기 위해서은 이를 제거하는 것이 중요하다서울 시내의 한 교회에서 운영하는 상담소의 상담내용을 발췌한 것임1. 사례개요남편의 외도문제로 상담을 요청했다. 처음에 남편을 외도를 상담자가 인지하자 미안해하는 모습을 보이며 잘해주려고 하고, 변명을 하였으나 상대를 만나는 것에 대해 제재를 가하고 전화로 확인을 하게 되면 남편은 나쁜 감정을 드러내고 화를 냈다고 한다.부인의 단속으로 외도 상대를 만나지 못하면 술을 마시고 들어와 가정을 공포분위기로 몰아가고 물건을 부수며 아내를 구타한다고 하였다. 그러다 술이 깨어 맑은 정신이 되면 사과를 하고 본인을 버리지 말아달라고 애원하고 아내의 마음을 잡으려고 애를 쓴다고 한다. 하지만 음주 후에는 이와 같은 일이 반복되고 있다.2.사례 분석1) 폭력발생의 원인-가해자 분석 : 본인이 의도한바 외도하는 과정에서 상대를 만나는 것을 방해를 받게 되었을 때 아내에게 폭력을 행하고 있었다.-피해자 분석 : 남편의 폭력을사용할 당시는 고통스럽고 불안해 하지만 폭력 후 남편이 적극적으로 잘해주며, 일시적으로 변화되는 태도에서 보상을 얻고 있었으며, 이를 용인하므로 남편의 반복적인 폭력상태를 유지하게 하였다.3. 간호진단1) 부모역할장애기대되는 효과중재? 부모(아버지)는 가족에게 안전한 환경을 제공할 것이다.? 가족의 안전이 위협받는다고 지각할 때 위험의 정도를 사정하고 적절한 전문가화 접촉한다.? 부모는 부모로서의 역할 정체감을 발달시킬 것이다.? 부모로 하여금 역할정체감의 주요요소를 사정한다. (예, 자신의 부모, 자녀, 배우자, 경력, 특수 양육행동의 인지, 이상적인 양육행동의 근원)
    의/약학| 2013.04.14| 6페이지| 2,000원| 조회(391)
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  • 건강정보 제공 인터넷 사이트의 고찰 및 평가
    건강정보 제공 인터넷 사이트의 고찰 및 평가1. 간단한 사이트 고찰질병관리본부 전염병정보망URL : http://dis.cdc.go.kr/저자 : 질병관리본부전염병과 관련된 모든 정보를 제공하여 그것에 관한 지식을 습득하고 정보를 제공하여 전염병에 관한 것을 관리.전염병과 관련된 국내외 정보를 제공함2. Health On the Net Code(HON code) 를 이용하여 사이트 평가1) 권위성 (Authority)- 이 사이트의 거의 대부분의 정보는 질병관리본부에서 등록(세부적으로 전염병관리팀 등으로 명시하고 있었음)하고 있었고, 관리하고 있었고, 그 외의 정보는 어디 사이트에서 왔는지에 대해 표시하고 있었다.- 정보제공자의 인적사항은 제시되어 있지 않았지만 소속은 명확히 명시되어 있었다.2) 상호보완성(Disclaimer)- 이 사이트에 있는 정보는 우리 가족의 건강과 관련된 의사결정에 도움을 주는 정보라고 판단된다. 왜냐하면 전염병이라고 해서 큰 병이 아니라 우리가 쉽게 접할 수 있는 병이기 때문에 미리 예방하고 어떻게 해야 하는지에 대한 선행지식을 얻을 수 있기 때문이다.- 대체적으로 이 사이트에서 제공된 정보는 특수한 개별 상황에 적용되는 것이 아니기 때문에 정보제공자가 과신하거나 잘못 적용하는 일은 없을 것이라고 본다.- 이 사이트에서 개인적인 정보는 보이지 않았다.3) 개인 의료기밀- 이 사이트는 전혀 개인정보를 얻지 않았다. 다만, 새로 나온 정보를 메일로 받아보고 싶을 경우에 한해서만 이메일을 얻을 뿐이었다.4) 정보 출처- 정보는 모두 질병관리본부 산하의 전염병관리팀에서 맡고 있었고 다른 부서에서 얻어온 정보도 있었다. 하지만 하이퍼링크를 제시하거나, 수정/보완 일자를 분명하게 제시하지는 않았다.5) 정보 정당성- 거의 대부분의 내용이 정의를 내려놓은 방식이었다.- 과학적 연구에 근거한 경우에는, 파일로 볼 수 있도록 하여 연구방법을 명시해 놓았다.- 하지만 그것이 있다고만 해 놓았을 뿐, 어떤 반론이나 공정한 태도는 볼 수 없었다.
    의/약학| 2013.04.03| 2페이지| 1,000원| 조회(246)
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  • 동서보완 요법과 간호중재 발반사요법
    동서보완요법과간호중재-발반사요법-1. 대상자1) 기본정보성명 : 김ㅇㅇ성별/나이 : M/24키/몸무게 : 175cm/62kg결혼상태 : 미혼직업 : 대학생2) 과거력 : 대상자는 고3되기 이전까지는 피부가 좋은 편에 속했으나, 고3이후 과도한 스트레스와 불규칙한 수면등으로 피부 상태가 많이 악화되었다.?3) 현병력 : 양쪽 볼과 이마 쪽에 붉은 화농성의 여드름이 상당히 많이 분포하고 있고, 여드름 관련 스킨, 로션을 사용하고 있다.4) 기타수면상태 : 6시 기상, 12시 취침으로 비교적 규칙적인 편임.식습관 : 하루 3끼 규칙적으로 식사함.2. 간호사정1) S-data : "이마에 여드름이 또 났어."2) O-data : 양 볼과 이마에 화농성 여드름이 관찰된다.3. 주증상과 이론적 배경인체의 특정 부위를 자극하면 다른 부위에 반사반응이 일어나 자극을 준 부위뿐만 아니라 전신의 건강도 증진한다는 것을 바탕으로 하는 치료법이다.반사점들은 손과 발에서 인체지도를 형성하는 방식으로 배열되어 있는데, 왼발은 몸의 오른편과 관련이 있고 오른발은 몸의 왼편과 관련이 있다. 이완상태를 유도할 뿐만 아니라 임파선과 혈액순환을 원활하게 하며, 등의 통증이나 편두통, 피로회복, 월경전 증후군·소화불량에 이르기까지 광범위한 질병에 효과가 있다.4. 간호목표장기목표 : 6개월 이내에 이마와 볼에 분포한 여드름이 치료된다.단기목표 : 6/2일부터 6/8일까지 여드름 증세가 완화되었다고 표현한다.6/9일부터 6/10일까지 발마사지요법에 대해 이해하고 스스로 적용할 수 있다.5. 간호 수행 계획요법 : 발반사요법선택이유 : 여드름 완화를 위해 바르는 약물은 여드름을 일시적으로 완화시켜줄 수는 있지만 전체적인 파부 상태에 악영향을 일으킬 수 있어 이러한 제한점을 극복할 수 있는 발 반사요법이 필요하다고 생각되었다.준비물 : 마사지 크림기간 : 2011/6/2~6/8 - 발반사요법 시행해줌2011/6/9~6/10 - 대상자가 직접 수행해 보도록 교육방법 : 발마사지는 준비단계, 이완 마사지 단계 그리고 반사점 마사지 단계의 3단계로 구성되며 총 소요시간은 약 20분 정도이다.주의사항 : 과도한 자극을 피하기 위해 마사지 크림을 바른후에 시행한다.6. 간호 중재날짜 : 2011/6/2~8수행내용 :1) 대상자는 방석 위 편안하게 앉은 후 가볍게 하지 스트레칭을 5분간 실시2) 로션을 바른 후 양손으로 약간의 압력을 유지하며 부드럽게 발가락, 발전체, 발목, 다리무릎위까지 다음 순서로 이완마사지를 5분간 시행한다.양손을 맞잡고 발등 발바닥 밀어주기양손을 맞잡고 발 내측, 외측 밀어주기복숭아 뼈 둘레를 원 그리기아킬레스건 밀어주기발뒤꿈치 누르기뒤꿈치에서 용천 쪽으로 밀어서 용천 눌러주기 순서대로 각 발에 5회씩 3분간 실시한다.3) 반사점 마사지는 손이나 지압봉 기구로 대상자가 통증을 느끼지 않을 정도로 중간 정도의 압력을 사용하여 반사점을 중심으로 다음과 같은 순서로 발반사마사지를 10분간 실시한다.발가락에 분포된 반사구(코, 뇌하수체, 대뇌, 전두동, 소뇌, 뇌간, 삼차신경, 눈, 귀)를 자극한다.발가락 뿌리 부분의 반사구(승모군, 폐, 기관지)를 자극한다.발바닥 상부에 분포된 반사구를 자극한다.소화기계통의 반사구(위, 췌장, 십이지장, 소장, 대장, 직장과 항문(왼발), 상행, 회행, 하행, 결장, 맹장과 회맹부(오른발))를 자극한다.발뒤꿈치에 분포된 반사구(난소, 고환)를 자극한다.발내측의 반사구(경추, 흉추, 요추, 천골, 미골)를 자극한다.발외측의 반사구(견관절, 상완, 주관절, 슬관절, 외미골)를 자극한다.발등의 반사구(상아, 하악, 편도선, 목, 기관, 흉부임파선, 유방, 삼반규관, 횡격막, 늑골, 상반신 임파선, 하반신 임파선, 서혜부)를 자극한다.
    의/약학| 2013.04.03| 4페이지| 2,000원| 조회(348)
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  • 하버드대 강의인 정의 5강을 참고로한 상업적 대리모에 대한 논의
    하버드대 강의인 "정의" 5강을 참고로 하여 상업적 대리모에 대해 논의 하시기 바랍니다.상업적 대리모에 의한 출산은 가족법의 근원 원칙에 반하여 인정할 수가 없다. 금전지급에 대한 반대급부로 대리임신 내지 대리 출산을 약정하는 대리모계약은 아이를 사고파는 경우와 다를 바 없고, 결국 아이를 상품 취급하는 행위로 인간의 존엄성에 훼손을 가져온다. 또한 여성을 임신기계로 도구화하고 자궁을 상품화할 가능성이 크다.또한 아이는 친부모와 함께 행복한 가정에서 자랄 권리가 있으며, 자신을 낳아준 생모에 대해 알 권리가 있다. 그러나 대리출산에 의해 태어난 경우에는 아이의 이런 권리가 보장될 가능성이 희박하다.대리모와 태아 또는 아이 사이의 정서적 연대감에 관한 문제도 생각해 보아야 한다. 아무리 계약에 의해 임신했다 하더라도 임신 과정에서 대리모는 아이에 대해 엄마로서의 강력한 연대감을 형성하는 경우가 일반적이다. 이렇게 낳은 아이를 단순히 계약 때문이건, 인도적인 이유 때문이건 의뢰자에게 넘겨주는 것은 대리모에게 윤리적으로 또는 심리적으로 엄청난 상처를 입히는 것이라 할 수 있다. 그리고 만약 대리모가 태아에게 정서적인 연대감을 형성하지 않으려고 작정한다고 하면 임신 중 태아의 성장에 엄청난 부정적인 영향을 미치게 된다. 아울러 그럴 경우 대리모는 단순히 아이를 숙성시키는 기계나 인간 인큐베이터에 불과하게 될 것이다.또한 아이가 처하게 될 상황에 대한 진지한 윤리적인 고려가 있어야 한다. 만약 임신 과정에서 아이가 장애를 지닌 것으로 판명 나거나 또는 아이가 장애아로 태어난 경우에 의뢰한 부부가 이 아이를 받아들이지 않게 된다면 이 아이는 어떻게 되겠는가. 그리고 나중에 아이가 대리모에 의해 태어난 것을 알게 되었을 때 본인에게 어떤 영향을 미칠 것인지에 대해서도 생각해 보아야 할 것이다.
    의/약학| 2013.04.03| 1페이지| 1,500원| 조회(148)
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